disk sarkması

bir disk sarkması intervertebral diskler ve lomber omurga veya servikal omurganın dejeneratif ve aşınmaya bağlı bir hastalığıdır. Bu, esas olarak, tek tek vertebral gövdelerde deformasyonlara ve morluklara yol açar. Bu süreç şiddetli ağrıya neden olabilir ve ekstremitelere (kollar, bacaklar, ayaklar) yayılabilir.

Bel fıtığı nedir?

Günümüzde özellikle yaşlı insanlar, omurlararası diskleriyle ilgili sorunlardan muzdariptir. Çoğu etkilenen bu fıtıklaşmış diskler, lomber veya servikal omurgadaki komplikasyonlardan kaynaklanmaktadır. Çoğu durumda, intervertebral disklerdeki aşınma ve yıpranmanın bir sonucu olarak fıtıklaşmış bir disk oluşur. Omurganın omurları arasına oturan elastik tamponlar zamanla yıpranır. Omurga artık doğrudan şoklara ve amortisörlere maruz kaldığından, titreşimler artık omurlararası diskler tarafından absorbe edilemez.

Lomber omurga aşınma ve yıpranma belirtileri gösteriyorsa, sırtta veya bacaklarda şiddetli ve bıçak gibi ağrı oluşurken, boyun omurlarında özellikle omuzlar, kollar ve eller etkilenir. Ağrıya ek olarak, hastalar genellikle uyuşma veya karıncalanma gibi duyusal bozukluklar yaşarlar. Acil tıbbi yardım gerektiren genital ve anüs bölgelerindeki problemler de daha seyrek ortaya çıkar.

Özellikle yaşlı insanlar (45 yaşından itibaren) bel omurgaları ve servikal omurgaları yaşlandıkça artan aşınma ve yıpranma nedeniyle fıtıklaşmış disklerden muzdariptir.

nedenleri

Fıtıklaşmış bir diskin nedenleri, özellikle yaşlı insanlarda daha sonra ortaya çıkabilen diskin yıpranmasına ve aşınmasına dayanır. Daha genç insanlar da bu hastalığa yakalanabilir, ancak nedenlerin genel yaralanmalara veya aşırı kullanıma kadar izlenmesi daha olasıdır.

Yük devam ederse, omurlararası disk malzemesi mevcut çatlaklara nüfuz eder ve bitişik uzunlamasına bağ kırılabilir. Omurlararası diskin jelatinimsi kıvamı tahrip olur ve kemikler arasında tampon görevi görmesi ciddi şekilde azalır. Parçacıklar artık omuriliği veya omurilik sinirlerini daraltabilir ve böylece şiddetli ağrı veya duyusal bozukluklara neden olabilir.

Yaşlılıkta yıpranma ve yıpranma belirtilerine ek olarak genel dış nedenler, obezite ve omurga üzerindeki sürekli uygunsuz strestir (örn. Ofiste sürekli yanlış oturma). İyi sırt kaslarının eksikliği de fıtıklaşmış diskleri teşvik edebilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Fıtık olan her disk semptomlara neden olmaz. Oluşumları ve kapsamı, sinir yapılarının etkilenip etkilenmediğine ve bunun ne ölçüde gerçekleştiğine bağlıdır. Bu nedenle, birçok insanın herhangi bir semptomu olmadan fıtıklaşmış bir diski vardır.

Sinir köküne baskı uyguladığında belirtiler ortaya çıkar. Bunun sonucu genellikle şiddetli sırt ağrısıdır. Ayrıca vücut bölgesinde sarkmadan etkilenen kaslar sertleşir. Bel fıtığı, bel omurgasında (bel omurgası) meydana gelirse, ağrı bazen vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Bu genellikle bacak veya kalçayı içerir. Bazı hastaların bacaklarında da karıncalanma hissi vardır. Ayrıca bacak kaslarında felç belirtileri mümkündür. İlgili kişi servikal omurgada fıtıklaşmış bir diskten muzdaripse (Servikal omurga), bu genellikle başın arkasına, koluna veya eline yayılan boyun ağrısına neden olur.

Diğer bir yaygın semptom, etkilenen uzuvlarda uyuşma, soğukluk hissi veya karıncalanma gibi duyusal bozukluklardır. Bel fıtığı olması durumunda bacaklarda veya ayaklarda başarısızlık ve kas güçsüzlüğü riski de vardır. Hastanın sebepsiz yere yanılma veya merdiven çıkarken aniden yere yığılma riski vardır. Çoğu durumda semptomlar bel omurgasındadır. Aksine boyun ve göğüs bölgesinde çok daha az yaygındır.

kurs

Hastalık fıtıklaşmış bir diskle ilerledikçe semptomlar kötüleşebilir ve semptomlar kötüleşebilir.

Kronik şikayetler de gelişebilir. Ancak çoğu durumda, fıtıklaşmış bir disk tespit edilmez ve bu nedenle bir doktor tarafından tedavi edilmez.

Fıtıklaşmış bir diskin seyri genellikle terapi veya tedavinin bir parçasıdır. Konservatif terapi özellikle umut vericidir. Cerrahi müdahalelerin yalnızca istisnai durumlarda, ciddi komplikasyonlar varsa kullanılması gerekir.

Özellikle kan damarlarının ve sinir hücrelerinin iltihaplanması gibi kalıcı hasar durumunda ameliyata başvurulmalıdır.

Komplikasyonlar

Bel fıtığı ile bağlantılı olarak çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Komplikasyonlar genellikle hasta tedaviye başlamadan önce çok uzun süre beklediğinde ortaya çıkar. Bel fıtığı seyrinde ağrı artabilir. Ayrıca vücudun etkilenen bölgelerinde uyuşma, halsizlik veya anormal hisler oluşabilir.

Vücudun diğer kısımları da etkilenebilir. Örneğin boyun bölgesinde fıtıklaşmış bir disk, kollarda azalmış güç ve hassasiyet bozukluklarına yol açabilir. Sinir hasarı ayrıca bağırsak ve mesanede felce neden olabilir. Sonuç olarak, hasta idrar yapma ve dışkılama sorunları yaşar.

Fıtıklaşmış bir diskle ilişkili ağrı, kas gerginliğine neden olabilir. Sonuç olarak, eklemler uygunsuz şekilde gerilir ve daha fazla ağrı oluşur. Klinik tablo kötüleşiyor. Fıtıklaşmış disk çözüldükten sonra ağrı da kronik hale gelebilir.

Fıtıklaşmış bir disk tedavi edilmezse, daha da büyür çünkü disk gerilmeye devam eder ve daha fazla disk içeriği omurilik kanalına bastırılır. Ağrı artar. Fıtıklaşmış disk çok büyükse, sinir köküne giden kan akışı genellikle sıkışır. Daha sonra kök ölümü gerçekleşir.

Ağrı geçmez, hastanın daha az şikayeti vardır. Bununla birlikte, ilgili kaslara bilgi akışı da yoktur. Kaslar uyuşmuş.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bel fıtığından şüpheleniliyorsa, derhal bir doktora danışılmalıdır. Sırt ağrısı üç ila beş günden fazla sürerse veya tekrar gelmeye devam ederse, doktorun nedenini açıklığa kavuşturması gerekir. Bu, özellikle ağrı kollara ve bacaklara yayılırsa veya uzuvlarda ve alt vücutta felç belirtileri eklenirse geçerlidir. Bir kaza veya bel ağrısı sonrası sırt ağrısı da bel fıtığına işaret eder ve hızlı bir şekilde düzelmesi gerekir.

Çok az hareket eden veya işte çok oturan, büyük yükleri kaldıran veya genellikle fiziksel olarak zorlayıcı faaliyetler gerçekleştiren kişilerde herhangi bir sırt problemi incelenmelidir. Hızlı bir teşhis genellikle zararsız sırt ağrısını ve fıtıklaşmış diskleri iyi tedavi edebilir.

Sırt ağrısına kötü bir genel durum eşlik ediyorsa veya ateş ve kilo kaybı gibi diğer semptomlar ortaya çıkıyorsa, bu ciddi bir altta yatan durumu gösterir. Aile hekimi ziyareti artık ertelenmemelidir. Fizyoterapistler, ortopedistler, kiropraktörler veya romatologlar fıtıklaşmış bir disk durumunda diğer temaslı kişilerdir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bel fıtığı için tedavi sadece bir doktor tarafından yapılabilir. Tanı bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRT) yardımı ile yapılır.

Kural olarak, terapi ameliyatsız gerçekleşir. Aksine, yaşam tarzı, ağrı tedavisi ve etkilenen alanların geri kalanında bir değişiklik ele alınmaktadır.

Her şeyden önce, omurga daha az gerilmeli ve yardımlarla rahatlatılmalıdır. Bunun için bir boyun manşeti ve bir basamaklı yatak özellikle uygundur. Genel ağrı gidermeye ek olarak, hasarlı bölgelerin hedeflenen kas geliştirme yoluyla jimnastik ve fizyoterapi yoluyla desteklenmesi de tavsiye edilir. Her şeyden önce, sırt kasları burada eğitilmelidir.

Bununla birlikte, zaten sinir hasarı meydana gelmişse, omurlararası disk materyali cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Bununla birlikte, bu tedavi şekli tüm fıtıklaşmış disklerin sadece% 10'unda kullanılmaktadır. Kırık diskin bir kısmı daha sonra çıkarılır.

önleme

Yüzde yüz işleyen bir önleme yoktur. Yine de disk fıtığı riskini en aza indiren bir yaşam tarzı tercih edebilir. Bu içerir:

• Omurgayı rahatlatmak için genel kas eğitimi

• Kilolu yok

• Aşırı zorlamadan kaçınma (örn. Çok ağır ağırlık taşımak)

• Küçük oturma, çok egzersiz (veya ergonomik oturma)

Görünüm ve tahmin

Fıtıklaşmış bir diskin prognozu ve görünümü büyük ölçüde değişebilir. Ayrıca tüm fıtıklaşmış disklerin yaklaşık yarısının herhangi bir semptoma neden olmadıkları için fark edilmeden kalması da söz konusudur. Bunu daha sonraki süreçte (tedavi edilmemiş) hala yapıp yapmamaları şansa bağlıdır.

Genç insanlarda fıtıklaşmış bir disk genellikle akut ve şiddetli olan tanıdık ağrıya neden olur. Ağrının bu aşamaları, ağrısız aşamalarla değişmektedir. Yaşlılarda ise ağrı daha kronik hale gelir. Bel fıtığı tedavi edilmezse semptomlar artabilir.

Sırt ağrısı veya diğer başlangıç ​​semptomlarına ek olarak, anormal duyumlar, felç belirtileri, karıncalanma hissi ve sıkışmış sinirlere kadar izlenebilen diğer duyumlar da vardır. Acının kendisi ancak belirli bir süre sonra yayılır. En güçlü şekilde hissedildikleri yer etkilenen omurlara bağlıdır.

Tedavi için prognoz iyidir. Vakaların yüzde 90'ına kadar, fıtıklaşmış diski tedavi etmek için konservatif tedavi yeterlidir. Tüm bu tür operasyonların yüzde 80'i de başarılıdır, ancak bunların komplikasyonlara ve sonuç olarak hasara yol açma şansı çok azdır. Fıtıklaşmış bir disk, aynı veya farklı bir yerde tekrarlayamayacağı anlamına gelmez.

tamamlayıcı tedavi

Fıtıklaşmış bir disk cerrahi veya konservatif olarak tedavi edilebilir. Her iki durumda da, semptomların tekrarlamasını önlemek için tutarlı takip bakımı önemlidir. Ameliyat olması durumunda, mümkün olduğunca rejenerasyonu yapabilmek için hemşirelik personeli veya sağlık ekibinin talimatlarına harfiyen uyulması önemlidir. Buna dinlenme ve fizyoterapi dahildir, öğrendiğiniz egzersizler evde de devam ettirilebilir.

Fıtıklaşmış disklerin gelişimi söz konusu olduğunda kas dengesizliği önemli bir faktördür. Bu nedenle, zayıf kasları güçlendirmek ve kısalmış kasları germek, bakım sonrası bakımın bir parçası olarak önemlidir. Bu, spor salonunda ilk rehberlikten sonra evde olduğu gibi bir rehabilitasyon sporu grubunda da yapılabilir.

Ağırlık problemleri, ağır şekilde yüklendiği için intervertebral disk durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. bu nedenle, iyi bir bakım sonrası bakım gerekli olması halinde kilo vermeyi de içerir. Yeterli miktarda içmenin ayrıca kalan intervertebral disk dokusunun nem penetrasyonu üzerinde olumlu bir etkisi vardır ve bu daha sonra tamponlama etkisini özellikle iyi bir şekilde yerine getirebilir. Uyku pozisyonu da önemlidir: İlgili kişinin kilosuna, uyku pozisyonuna ve diğer ihtiyaçlarına göre tasarlanmış bir yatak, uyurken sırtüstü yumuşaktır.

Sırt eğitimi de tedavi sonrası bakımın bir parçasıdır. İçinde hastalar günlük yaşamda sırtlarında nasıl hareket edeceklerini öğrenirler. Bu, rejenerasyonu destekler ve yeni disk sorunlarını önler.

Bunu kendin yapabilirsin

Fıtıklaşmış bir diskten ağrının giderilmesi, sıcaklık ve kademeli konumlandırma ile sağlanır. Kan akışını artıran bir sıcak su şişesi veya merhem yardımcı olabilir. Kademeli konumlandırma, bacakların vücuda dik açılarla yerleştirilmesi anlamına gelir. Etkilenenler yere uzanır ve sırtın alt kısmına yakın bir yere bir sandalye yerleştirir. Sakin bir şekilde nefes alıp vermek, gevşemeyi desteklediği için önemlidir.

Göğüs bölgesinde fıtıklaşmış disklerden kaynaklanan ağrı da ısı kullanılarak azaltılabilir. Her hareket ilk başta işkence olsa bile, dinlenme pozisyonu sadece bir veya iki gün sürmelidir. Bundan sonra, omurga nazikçe de olsa düzenli olarak hareket ettirilmelidir. Ancak o zaman normal kan akışı sağlanacak ve sinovyal sıvı yeterince beslenecektir.

Omurganın kaslarını güçlendiren hafif egzersizler sadece profilaktik olarak etkili değildir. Ayrıca ağrı kesici sağlarlar. Yatarak, oturarak veya ayakta yapılabilir. Vücudun çok fazla strese girmemesi ve ağrı sınırına çekilmesi önemlidir. Özel bir yastık, hareketsiz aktiviteler için rahatlama sağlayabilir. Bu aynı zamanda daha uzun araba yolculukları için de geçerlidir. Oturma topları da tavsiye edilir. Kısa alışma dönemi burada her zaman değerlidir. Sırtın tamamı rahatlatılır ve kalıcı ve nazikçe hareket ettirilir.