Baziler tromboz kireçlenmiş arterler nedeniyle oluşur. Baziler tromboz yaşamı tehdit ettiğinden acil bir tıbbi endikasyon son derece önemlidir. Baziler tromboz, hakaretin (felç) özel bir şeklidir.
Baziler tromboz nedir?
Bu özel felç şekli öncelikle beyni etkiler. Sözde beyin sapı enfarktüsü genellikle doğrudan beyin sapının merkezinde meydana gelir ve bu, kişinin bilinç durumunu ve solunum kontrolünü düzenler.
Bu faktörlerden dolayı baziler tromboz yaşamı tehdit eder ve derhal tedavi edilmelidir. Felçte olduğu gibi, burada da aynı şey geçerlidir: Tedavi ne kadar erken olursa, tam bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Bu nedenle, baziler trombozun ilk belirtisinde hasta tereddüt etmemeli ve acil tıbbi yardım almalıdır.
nedenleri
İlk etapta baziler trombozun ortaya çıkmasının ana nedenlerinden biri arteriyosklerozdur. Ateroskleroz, arterlerin klasik bir kireçlenmesidir. Hasta baziler tromboz geçirirse, beyin sapının iki (veya her ikisi) vertebral arterinden biri kireçlenmeden etkilenir.
Bu kireçlenme, daha sonra beyin sapı enfarktüsüne yol açan kan akışının kısıtlanmasıyla sonuçlanır. Doktor, iki vertebral arterden biri (veya her ikisi) tıkandığında, bir kan pıhtısı oluştuğunda ve beyin sapı enfarktüsü tetiklendiğinde baziler trombozdan söz eder. Kilitlenme sendromu, enfarktüsün en şiddetli şekli olarak kabul edilir.
Klasik semptomlar, vücudun her yerinde felç semptomları ve hassasiyet bozukluklarıdır. Hasta ayrıca duyusal bozukluklardan ve yutma güçlüğünden şikayet eder. Enfarktüsün solunum kontrolünün merkezinde meydana gelmesi nedeniyle hasta nefes almada zorluk çekmekte ve artan nefes darlığından yakınmaktadır. Ayrıca bilinç bozuklukları ve konuşma bozuklukları ortaya çıkar.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Baziler tromboz çok ciddi ve tehlikeli semptomlara yol açabilir. Kural olarak, etkilenenler, en kötü durumda komaya yol açabilecek bilinç bozukluklarından muzdariptir. Bilinç kaybı durumunda ilgili kişi düşmesi halinde de kendini yaralayabilir.
Yutma bozuklukları, görme bozuklukları veya çift görme genellikle baziler tromboz nedeniyle ortaya çıkar ve hastanın hayatını aşırı derecede zorlaştırır. Bu hastalık aynı zamanda konuşma bozukluklarına veya ekstremitelerde felçlere yol açabilir. Birçok hasta ayrıca kusma veya mide bulantısı ve dolayısıyla ciddi kilo kaybından muzdariptir.
Hastalığın ilerleyen safhasında, etkilenen kişinin en kötü durumda ölebileceği ciddi solunum güçlükleri vardır. Çoğu hasta ayrıca baş dönmesi ve göz titremesi yaşar. Sonuç olarak, genellikle günlük yaşamlarında diğer insanların yardımına bağımlıdırlar ve artık birçok günlük görevi kendi başlarına yerine getiremezler.
Baziler tromboz nedeniyle de psikolojik şikayetler ortaya çıkabilmekte, bu şikayetlerden anne-baba veya akrabalar da etkilenebilmektedir. Tedavi edilmezse baziler tromboz ölüme yol açar. Nefes alma zorlukları ayrıca iç organlara veya beyne kalıcı olarak zarar verebilir.
Teşhis ve kurs
Baziler trombozdan şüpheleniliyorsa, doktor bilgisayarlı tomografi - BT taraması isteyecektir. Bu teşhis yöntemi, beyin sapı enfarktüsünün mevcut olup olmadığı hakkında bilgi sağlamalıdır. Kafatasının bilgisayarlı tomografisi genellikle "kraniyal bilgisayarlı tomografi" olarak adlandırılır.
Manyetik rezonans tomografisinin kullanılması da mümkündür; Bununla birlikte, bu sadece nadiren kullanılır - baziler tromboz teşhisinin bir parçası olarak. Diğer bir seçenek de MR anjiyografi prosedürüdür. Bu yöntemle hekimin enfarktüs bölgesini tanısal görüntüleme kullanarak lokalize etmesi mümkündür. Baziler trombozun seyri, öncelikle hastanın enfarktüsten ne kadar ciddi şekilde etkilendiğine bağlıdır.Hafif ama aynı zamanda çok şiddetli beyin sapı enfarktüslerinin geçerli olduğu doğrudur.
Hastanın eski becerilerine yeniden hakim olabilmesi veya gerekirse yeniden öğrenebilmesi için rehabilitasyon önlemleri de gereklidir. Wallenberg sendromu gibi hafif bir kalp krizi durumunda, rehabilitasyondan sonra tekrar bağımsız bir yaşam mümkündür. Hasta ciddi bir beyin sapı enfarktüsü geçirirse, bu bazen uzun vadeli kısıtlamalara ve kalıcı hasara neden olabilir. Hareket kısıtlamaları genellikle uzun vadeli bir sonuç olarak kalır.
Komplikasyonlar
Kural olarak, baziler tromboz, insan vücudu için hayati tehlike oluşturabilen bir hakarettir. En kötü durumda, hasta tedavi olmaksızın ölebilir. Bu, ciddi bilinç bozukluklarına, bilinç kaybına ve hatta komaya yol açar.
Hastalar ciddi görme bozuklukları ve mide bulantısından muzdariptir. Felç vücudun belirli bölgelerinde meydana gelir ve bu da harekette ciddi kısıtlamalara yol açar. Felç ayrıca nefes almayı da etkileyerek solunum bozukluklarına ve panik ataklara yol açabilir. Genellikle baziler tromboza baş dönmesi ve kusma eşlik eder.
Hastanın günlük yaşamı ciddi şekilde kısıtlanır ve yaşam kalitesi büyük ölçüde azalır. Hastanın herhangi bir fiziksel aktivite yapması artık mümkün değildir. Baziler trombozun tedavisi hızlı olmalı ve genellikle bir ameliyat olarak gerçekleşir. Ameliyattan sonra, ilgili kişi için uzun bir rehabilitasyon aşaması gereklidir, çünkü bu genellikle felce veya bireysel vücut kısımlarında hasara yol açar.
Fizyoterapi önlemleri bu şikayetleri veya semptomları hafifletebilir. Bununla birlikte, vücuda verilen bir miktar hasar geri döndürülemez olduğu için tüm semptomların tamamen ortadan kalkıp kaybolmayacağı tahmin edilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Baş dönmesi ve kusma gibi baziler bir trombozun ilk belirtileri ve aynı anda bilinç bulanıklığı, görme ve konuşma bozuklukları ve solunum bozuklukları ile felç gibi nörolojik problemlerin ortaya çıkması durumunda, doktora başvurulmalı mı sorusu en baştan ortaya çıkmaz. Bir doktora görünmek zorunludur! Uzman bir klinikte acil tedavi gerektiren, hemen yaşamı tehdit eden bir durum vardır.
Baziler arteri tıkayan ve beyin sapı enfarktüsüne neden olan trombüsün gerekli sistemik erimesi veya cerrahi olarak çıkarılması hemen gerçekleşmezse, çok kötü prognozlu, akut ve hayatı tehdit eden bir durum mevcuttur.
Akut tedavi için, örneğin beyindeki trombüsü lokalize edebilen ve trombüsü sistemik olarak etkili maddelerle veya lokal olarak etkili yöntemler vasıtasıyla çözebilen veya cerrahi olarak çıkarabilen klinikler uygundur. Trombüsün çözülmesi veya çıkarılması başarılı olursa, rehabilitasyon önlemleri ile günlük yaşama olabildiğince yaklaşmaya çalışılır.
Rehabilitasyon önlemlerinden bazıları, inme sonrası kullanılanlarla karşılaştırılabilir. Trombozun tekrarlamasını önlemek için, uygun bir sonografi cihazı bulunan bir klinikte veya doktor muayenehanesinde düzenli muayeneler veya arteriyoskleroz için önemli arterlerin kontrolleri yapılmalıdır. Damar sertliği riskini düşük tutmak için, olabildiğince doğal ve LDL fraksiyonunun toplam kolesterolün HDL fraksiyonuna oranını 3.5'in altında tutmaya uygun bir diyet öneriyoruz.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Beyin sapı enfarktüsünü tedavi etmeden önce tedavinin bir an önce başlaması önemlidir. Enfarktüsün tipine, şiddetine ve şekline bağlı olarak doktor tedavi yöntemine karar verir. Karar vermenin bir diğer nedeni de ilgili kişinin fiziksel durumudur.
Vertebral arterler tıkandığında ve bunu izleyen beyin sapı enfarktüsü olduğunda, genellikle lokal tromboliz kullanılır. Doktor, arterlerdeki kan pıhtılarını çözmek için parçalama işlemini kullanır. Pıhtıyı gevşetmesi gereken ilaçların kullanıldığı yer burasıdır. Diğer bir alternatif ise ameliyattır. Burada doktor, kan pıhtılarını ameliyatla temizler.
Hasta yutma güçlüğü veya nefes darlığından şikayet ediyorsa, genellikle doktorun mide sondası yerleştirmesi gerekir. Uzun süreli havalandırma da kullanılabilir. Birçok uzman, beyin sapı enfarktüsü geçiren hastaların bir tıp merkezinde tedavi edilmesi gerektiğine inanmaktadır. Her şeyden önce rehabilitasyon ve terapi böyle bir uzmanlık merkezinde yapılmalıdır; burada hastanın daha hızlı veya tam iyileşmesi için daha yüksek bir başarı oranı vardır.
Beyin sapı enfarktüsü tedavisinden sonra, tutarlı tedavinin gerçekleşmesi önemlidir. Bu, fizyoterapötik önlemler ve egzersizler şeklinde kullanılır. Bu şekilde hastanın kalıcı bir hasar görmemesi için hareket üzerindeki herhangi bir kısıtlama tekrar kaldırılmalıdır. Bununla birlikte, uygun tedavi genellikle aylar sürer.
Görünüm ve tahmin
Prognoz, baziler trombozun tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Nadiren tam bir iyileşme ve semptomlardan kurtulma vardır. Hastaların çoğu ömür boyu sürecek sekellerden muzdariptir ve uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyar.
Baziler tromboz derhal yoğun bakımda tedavi edilmelidir. Tedavi olmazsa hasta birkaç saat veya gün içinde ölür. Ne kadar geç teşhis konulur ve tedaviye başlanırsa, iyileşme şansı o kadar kötü olur. Ek olarak, hastanın yaşı ve sağlığı iyileşme süreci için esastır. Başka hastalığı olmayan ve stabil bağışıklık sistemi olmayan orta yaşlı insanlar, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilirlerse en iyi iyileşme şansına sahiptir.
Çoğu durumda, tüm çabalara ve acil tıbbi bakıma rağmen, baziler trombozdan sonra çeşitli fonksiyonel bozukluklar uzun süre devam eder. Felç, dil bozuklukları ve günlük yaşamla başa çıkmada ciddi bozukluklar ortaya çıkar. Hasta genellikle günlük yardıma bağımlıdır ve artık olağan işine devam edemez.
Baziler trombozun sağkalımından sonra hastanın tedavisi kişiye özeldir ve sekele bağlıdır. Çoğu durumda, hastanın olağan faaliyetlerin çoğunu gerçekleştirebilmesi birkaç yıl alır. Bazılarını bir daha asla yapmayacak.
önleme
Hasta baziler trombozu ancak sınırlı ölçüde önleyebilir. Sonuçta, iki arterin kalsifikasyonu olan ateroskleroz önlenmeli veya mücadele edilmelidir. Bu, hastanın durumu netleştirmek için düzenli olarak muayeneye gitmesi gerektiği anlamına gelir.
Her şeyden önce, yüksek tansiyondan muzdarip ve sağlıksız bir yaşam tarzına sahip aşırı kilolu kişiler genellikle damar sertliğinden etkilenir. Özellikle yüksek riskli hastalar bu nedenle baziler trombozu önlemek için düzenli olarak tıbbi kontrole gitmelidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Baziler tromboz, özel bir felç şekli olarak görülebilir. Solunum merkezi de dahil olmak üzere beyin sapına oksijen ve besin sağlayan baziler arterlerden biri veya her ikisi, bir kan pıhtısı tarafından bloke edildiğinde, ciddi sonuçlarla beyin sapı enfarktüsüne neden olur.
Akut vakalarda, etkilerin kötüleşmesini önleyebilecek bilinen hiçbir kendi kendine yardım önlemi yoktur, çünkü akut vakalarda odak, yalnızca trombüsün tam olarak lokalize edilmesi ve tromboliz veya cerrahi olarak çıkarılması yoluyla çözülmesine yönelik tanısal önlemlere odaklanır, böylece ilgili beyin bölgelerine tekrar oksijen verilir. olmak.
Baziler trombozun olabildiğince çabuk tedavi edilmesi gerektiği açıktır, çünkü etkiler - tedavi edilmezse - hızla artar ve sonra genellikle geri döndürülemez hale gelir. Tedavi edilmeyen durumdaki prognoz çok olumsuzdur ve aynı zamanda ölümcül sonuçları ortadan kaldırmaz. Enfarktüsün neden olduğu hasarın ciddiyetine bağlı olarak, günlük yaşamda ayarlamalar ve kendi kendine yardım önlemleri gereklidir.
Kendi kendine yardım önlemleri, esas olarak fizyoterapist ve tedaviyi yürüten doktora danışarak rehabilitasyon desteği içerir. Kullanılacak egzersizler kişiselleştirilmiştir ve bazı durumlarda klasik bir vuruştan sonra seçilebilen egzersizlerle karşılaştırılabilir. Gerçekçi bir hedef olabilirse, önceki gündelik hayata olabildiğince yaklaşmaya hizmet ederler.
.jpg)
