Hipertansif kriz ya da hipertansif acil kan basıncının 200/130 mmHg'den daha yüksek seviyelere ani yükselmesidir. Hastalık derhal tedavi edilmelidir, aksi takdirde hayatı tehdit eden hipertansif bir acil duruma dönüşebilir.
Hipertansif kriz nedir?
Baş ağrısı, nefes darlığı ve göğüs ağrısı tipik hastalıklardır. Buna genellikle bulantı ve kusma, burun kanaması veya baş dönmesi eşlik eder.© suphaporn - stock.adobe.com
Gibi Hipertansif kriz aniden yüksek tansiyonu tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Hipertansif kriz ve hipertansif acil durum arasında bir ayrım yapılır. Her ikisinin de kan basıncı değerleri 200 mmHg sistolik ve / veya 130 mmHg diyastolikten yüksektir.
Hipertansif bir kriz, organ hasarına neden olmadığı için hayati tehlike oluşturmazken, hipertansif acil bir komplikasyondur.Yüksek tansiyon organlara, beyin kanamasına, felç veya kalp krizine zarar verebilir.
Hipertansif kriz her zaman hipertansif bir acil duruma dönüşme riskini taşır. Kan basıncındaki ani artış, en yaygın dahili tıbbi acil durumlardan biridir; bu hastaların yaklaşık dörtte birinde hipertansif kriz veya acil durum var. Kadınlar erkeklerden çok daha az etkilenir.
nedenleri
Bir neden olarak Hipertansif kriz farklı koşullar dikkate alınır. Genellikle yüksek tansiyon (birincil hipertansiyon) zaten mevcuttur, ancak doktorun belirttiği şekilde tedavi edilmez.
Hastalar tedaviyi tutarlı bir şekilde yapmazlar, ilaçları düzenli olarak almazlar, yüksek tansiyona rağmen aşırı alkol tüketilir, ilaçlar, özellikle uyarıcı amfetaminler tüketilir veya diyet çok yağlı ve zengin kalır.
Önceden var olan yüksek tansiyon ile stres de hipertansif bir krizi tetikleyebilir. Kadınlarda başka bir neden, hamilelik sırasında yüksek tansiyon olabilir; burada hipertansif krize eklampsi denir. Böbrek hastalıkları ve hormonal bozukluklar ayrıca kan basıncının artmasına neden olur ve bu da hipertansif krize yol açabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Hipertansif bir kriz, farklı tip ve derecelerde görülebilen çok çeşitli semptomlara ve şikayetlere neden olabilir. Baş ağrısı, nefes darlığı ve göğüs ağrısı tipik hastalıklardır. Buna genellikle bulantı ve kusma, burun kanaması veya baş dönmesi eşlik eder. Artmış kan basıncı, algılama bozuklukları veya felç semptomları gibi nörolojik bozukluklara da neden olabilir.
Hipertansif kriz derhal tedavi edilmezse, yüksek tansiyon organlarda geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir. Dışa doğru, hastalık ciddi şekilde kızarık bir kafa, terleme ve boyun ve kollarda çıkıntılı damarlar şeklinde kendini gösterir. Birçok hasta da titrer veya seğirmeden muzdariptir; bu, hastalık ilerledikçe yoğunluğu artar ve bazen ağrı ile ilişkilendirilir.
Hipertansif bir kriz, kalp krizine veya dolaşımın çökmesine neden olabilir. Kalp krizi, başlangıçta göğüs ağrısında hızlı bir artış olarak kendini gösterir, buna sağ kolda uyuşma ve yutma güçlüğü eşlik eder. Hipertansif bir krizde hızla bir dolaşım çökmesi meydana gelebilir - başlangıçta, hızla baş dönmesine ve kısa bilinçsizlik anlarına dönüşen hafif bilinç bozuklukları vardır. Acil tedavi verilmezse hasta bilincini kaybeder ve akut ölüm riski oluşur.
Teşhis ve kurs
Semptomları hipertansif kriz farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Uzun süredir yüksek tansiyonu olan yaşlı insanlar, normalde düşük tansiyonu olan gençlere göre kan basıncındaki ani yükselişi genellikle daha iyi tolere edebilirler.
Genellikle daha güçlü semptomlara sahiptirler. Tipik şikayetler baş ağrısı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, bulantı, burun kanaması, kusma veya görme bozukluklarıdır. Bazı kişilerde hissizlik veya algı bozukluğu gibi nörolojik bozukluklar vardır. Karışık durumlar da meydana gelir.
Acil doktor için hipertansif bir kriz veya hipertansif bir acil durum olup olmadığı başlangıçta önemli değildir. Aşırı yüksek tansiyon ölçülürse, her iki durumda da yavaşça ve derhal düşürülmelidir. İleri kursta semptomlar ve tıbbi geçmiş hakkında sorular sorarak ek bilgi alır.
Kan ve idrar muayeneleri, EKG (kalp atış hızı ölçümü), akciğer röntgeni, başın bilgisayarlı tomografisi (BT), nörolojik muayeneler ve fundusun yansıması gibi diğer muayeneler hipertansif krizden şüphelenildiğinde olağan yöntemlerden bazılarıdır.
Komplikasyonlar
Bu kriz hasta için hayati tehlike oluşturan bir duruma yol açabilir, bu nedenle acil tedavi gereklidir. En kötü durumda, etkilenen kişi bu krizin semptomlarından ölebilir. Kan basıncındaki keskin artış genellikle baş ağrısına ve çok kırmızı bir kafaya neden olur. Etkilenenler kusma ve şiddetli mide bulantısı çekmeye devam ediyor.
Hastanın dayanıklılığı da büyük ölçüde düşer ve normal faaliyetler artık daha fazla uzatılmadan gerçekleştirilemez. Etkilenenler, vücuda yayılabilen ve bilincini kaybetmeye devam edebilen felç ve uyuşukluktan muzdariptir. Kalp krizine yol açabilen göğüs ağrısının ortaya çıkması nadir değildir.
Hastaların burun kanaması ve görme bozukluklarından muzdarip olması da nadir değildir. Hastanın yaşam kalitesini düşüren genel bir ustalığı vardır. Tedavi ilaç yardımı ile yapılır ve kan basıncını düşürmeyi amaçlar.
Kan basıncı düşüşü çok hızlı olursa, komplikasyonlar ve geri dönüşü olmayan hasar meydana gelebilir. Ayrıca gelecekte bu krizin önlenmesi için altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir. Bu aynı zamanda yaşam beklentisini de azaltabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Ani yüksek tansiyon durumunda acil müdahale gereklidir. Yoğun iç ısı, çarpıntı, terleme, huzursuzluk ve ciltte kızarıklık varsa derhal acil doktor aranmalı veya hastaneye gidilmelidir. Semptomlar yoğun bir fiziksel veya sportif aktiviteye kadar izlenemiyorsa, ilgili kişinin yardıma ihtiyacı vardır. Hipertansif kriz, acil tıbbi müdahale olmaksızın can kaybına yol açabileceğinden, bir ambulans servisi uyarılmalıdır. Vücutta bir baskı hissi, kaslarda ve tendonlarda gerginlik ve gerginlik organizmanın uyarı işaretleridir. Tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmazsa, ölüme ek olarak ömür boyu sürecek sonuçsal hasarlar meydana gelebilir.
Felç veya bireysel işlevlerin başarısızlığı mümkündür. Çoğu zaman, hipertansif bir krizden kurtulan kişinin günlük yaşamla başa çıkabilmek için günlük bakıma ve desteğe ihtiyacı vardır. Baş ağrınız, nefes darlığınız veya nefes almada güçlük çekiyorsanız bir doktora başvurun. Mide bulantısı ve ani kusma, anlaşmazlığın diğer belirtileridir. Duyarlılık bozuklukları, uzuvlarda karıncalanma veya uyuşma durumunda ilgili kişi en kısa sürede muayene edilmelidir. Kalıcı stres veya duygusal zorluk dönemleri, var olan fiziksel sorunların nedeni olabilir. Bu nedenle, ilgili kişinin uzun süre tansiyon problemi yaşadığı anda doktora gitmesi tavsiye edilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
bir Hipertansif kriz hipertansif bir acil duruma düşmemesi için mutlaka tıbbi yardım gerektirir. Bu, acil bir doktor tarafından derhal tedavi edilmesi gereken akut, yaşamı tehdit eden bir acil durumu temsil eder.
Acil bir durumda tedavi yerinde başlar ve kliniğe nakil sırasında devam eder. Kan basıncı derhal, ancak yavaşça düşürülmelidir.Hipertansif bir acil durumda basınçtaki düşüş, çok hızlı gerçekleşmemesi için yoğun bakım tıbbı tarafından izlenmelidir. Kan basıncının çok hızlı düşmesi organları ve özellikle beyni işleyemez, kanamaya ve geri dönüşü olmayan hasara yol açar.
Hipertansif kriz durumunda kan basıncını yavaşça düşürmek de gerekir. Ancak bu tedavi evde tablet şeklinde ilaçla da yapılabilirken, hipertansif bir acil durumda antihipertansif maddeler infüzyon yoluyla uygulanmalıdır. Ayrıca hastalara su atılımını destekleyen ilaçlar (diüretikler) verilir. Son olarak, kan basıncı normale döndüğünde, hipertansif bir krizin yeniden ortaya çıkmasını önlemek için altta yatan herhangi bir hastalık tedavi edilmelidir.
Görünüm ve tahmin
Hipertansif bir krizin veya hipertansif bir acil durumun prognozu, hastanın yeterli tıbbi bakımı alma hızına bağlıdır. Yoğun bakım ne kadar erken mümkün olursa, iyi bir prognoz şansı o kadar artar. Optimal koşullar altında tam bir iyileşme mümkündür. Çoğu durumda, birkaç dakika hastanın sağlığının daha da gelişmesini belirleyebilir.
Tıbbi bakım çok geç sağlanırsa veya hiç sağlanmazsa, hastanın erken ölüm riski önemli ölçüde artar. Alternatif olarak, organizmadaki çeşitli sistemlerin kalıcı işlevsel bozuklukları beklenebilir, bu da genel yaşam kalitesinde güçlü bir bozulmaya yol açar. Acil durumda tıbbi yardım olmaksızın mevcut semptomların daha sonra hafifletilmesi ancak nadiren belgelenebilir.
Bunun nedeni, ilaç uygulamasının kısa sürede kan basıncını düşürmesidir. Olmazsa kan basıncı yükselmeye devam eder ve kan damarları patlar. İlaç, hastayı stabilize etmek için gereklidir. Ek olarak, başka komplikasyonların olmaması için kan basıncının kontrollü bir şekilde düşürülmesi gerekir. Bu başarılı olursa, başka bir tedavi ve terapi planı hazırlanabilir. Bu genellikle hipertansif krizin tetikleyicisinin veya mevcut yaşam koşullarında gerekli değişikliğin ortadan kaldırılmasını sağlar.
önleme
Bir Hipertansif kriz Genellikle zaten yüksek tansiyonunuz olduğunda ortaya çıkar, yüksek tansiyonu sürekli olarak tedavi ederek, sağlıklı beslenmeye dikkat ederek, stresten kaçınarak ve yeterince egzersiz yaparak önleyebilirsiniz. Özellikle yüksek tansiyon semptomuna neden olan mevcut altta yatan hastalıklar durumunda, kan basıncının düzenli olarak izlenmesi de yararlıdır.
tamamlayıcı tedavi
Hipertansif bir krizden sonra tansiyon değerlerini düzenli olarak kontrol etmek önemlidir. Hipertansif bir acil durumda, takip bakımı yakından takip edilmelidir (en az 1x / 30 dakika). Kan basıncının daha fazla bozulmasını ve buna bağlı kardiyovasküler sistem üzerindeki stresi önlemek için, altta yatan bir hipertansiyon, ilaç tedavisi yardımıyla kalıcı olarak tedavi edilmelidir.
İlaç seçimi ve istenen değerler, etkilenen kişinin yaşına ve eşlik eden hastalıklarına bağlıdır. Tedavinin amacı kan basıncını sürekli düşürmektir. Kan basıncının yeniden raydan çıkması riskini en aza indirmek için mevcut risk faktörlerinin bir araştırması da yapılmalıdır. İlaç dışı önlemler özel bir beslenme planına uygun olarak bulunabilir. Sağlıklı, düşük tuzlu bir diyet (günde en fazla altı gram sofra tuzu) arzu edilir.
Bol miktarda meyve, sebze ve belirli yiyeceklerde eşzamanlı azalma (örneğin, hayvansal kaynaklı gıdalarda giderek daha fazla bulunan doymuş yağ asitleri). Kardiyovasküler sistem üzerinde olumsuz etkisi olan maddelerden de kaçınılmalıdır. Genel olarak alkol, kahve ve nikotinden uzak durulması tavsiye edilir. Obez hastalarda vücut ağırlığının normalleşmesi hedeflenmelidir. Düzenli dayanıklılık sporları da tavsiye edilir.
Bunu kendin yapabilirsin
Hipertansif acil durum, aynı zamanda hipertansif kriz, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Bu her zaman bir uzman tarafından tedavi edilmelidir. Akut durumda, etkilenenler öncelikle sakin kalmalarını sağlayabilir. Yüksek tansiyon üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmak için gevşeme egzersizlerini deneyebilirsiniz.
Akut dönemden sonra, ana odak noktası, başka bir kriz riskini en aza indirebilecek profilaktik önlemlerdir. Reçete edilen antihipertansif ilacın düzenli ve doğru şekilde alınması özellikle önemlidir. Yalnızca güvenilir bir alım, kan basıncının kalıcı olarak düşürülmesini sağlar.
Uzun vadede, etkilenenler yaşam tarzlarında bir değişiklik için çabalamalıdır. Bu, tercihen bol miktarda beyaz balık, sebze ve zeytinyağı içeren bir Akdeniz diyeti yoluyla kilo vermeyi içerir. Yiyeceklerdeki tuz içeriğinin de düşük tutulması tavsiye edilir. Sigara, alkol ve aşırı kafein tüketiminden tamamen kaçınılmalıdır. Haftada üç ila beş gün en az 30 dakikalık düzenli egzersiz ve hafif dayanıklılık sporları da yüksek tansiyonu ve dolayısıyla hipertansif kriz riskini azaltabilir. Aşırı stres, bir tansiyon krizi için olası bir tetikleyicidir, bu nedenle günlük yaşamda ve mümkün olduğunca işte stresten kaçınmak önemlidir.