Juguler ven trombozu

Juguler ven trombozu boyun veya boyun damarlarında kan pıhtılaşmasıdır. Bir trombüs oluşumunun pıhtılaşma bozuklukları ile ilişkilendirilmesi gerekmez, ancak kötü huylu hastalıklara atıfta bulunabilir veya bir bakteriyel enfeksiyon belirtisi olabilir. Heparin verilmesi trombüsün daha fazla büyümesini engeller.

Juguler ven trombozu nedir?

Asemptomatik hastalarda, juguler ven trombozu genellikle sonografik incelemeler sırasında rastlantısal bir bulgu olarak keşfedilir. Sonografi her zaman teşhis için tercih edilen yöntemdir.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Trombozlar damar hastalıklarıdır. Kan damarlarında bir kan pıhtısı veya trombüs oluşur. Trombozlar tüm kan damarlarını etkileyebilir. Damarlar en çok trombüs oluşumundan etkilenir. Bu durumda, venöz tromboz veya flebotrombozdan da bahsediyoruz.

Juguler ven trombozu iç, dış ve ön juguler damarlar olarak da bilinen juguler damarları etkiler. Bu damarlar baş ve boyun bölgesinde bulunur ve kraniyal boşluğun yapısından juguler foramenlerin arka kısmından çıkar. Juguler ven trombozunda genellikle büyük juguler venlerin tek taraflı trombotik tıkanması vardır. İç juguler ven en sık etkilenir.

Tıkayıcı hastalık, juguler venlerde nispeten nadiren ortaya çıkar ve son derece değişken bir klinik seyir ile karakterize edilir. Bu fenomen yüksek sepsis riskine sahipti. Günümüzde septik kurs daha çok istisnadır. Bakteriyel inflamasyon, antibiyotiğin piyasaya sürülmesinden bu yana juguler ven trombozunun yaygın bir nedeni olmamıştır.

nedenleri

Juguler ven trombozu, terapötik müdahalelerin bir komplikasyonu olabilir ve sıklıkla, örneğin, bir merkezi venöz kateterin sokulmasıyla veya boyun bölgesinde kapsamlı müdahalelerle ortaya çıkar. Ek olarak, tümörler gibi kitleler damarı tıkayabilir ve böylece bir trombüs oluşumunu teşvik edebilir.

Boyun flegmonlarının neden olduğu servikal inflamatuar süreçler, peritonsiller apse bağlamında veya mastoiditin bir sonucu olarak da juguler ven trombozuna neden olabilir. Daha nadir olarak tromboz, boyun damarlarına yapılan enjeksiyonlarla intravenöz uyuşturucu kullanımının bir sonucudur. Künt boyun travması veya genel pıhtılaşma bozuklukları gibi nedenler çok daha yaygındır. Juguler ven trombozu ayrıca pankreas kanseri, bronşiyal kanser, mide kanseri veya yumurtalık kanseri bağlamında ikincil bir fenomen olarak ortaya çıkabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Juguler ven trombozunun klinik tablosu değişkendir. Bazı hastalar ateşli bir seyir geliştirir. Bir tarafında, kendilerini rahatlatmak için harekete geçiren boyundaki ağrılı şişliklerden şikayet ederler. Bu rahatlatıcı duruş, servikal omurgada gerginliğe ve ağrıya neden olabilir.

Bazı durumlarda tromboz ses tellerine, nefes borusuna veya yemek borusuna bastırarak yutma ve ses bozukluklarına da neden olur. Bazı hastalar vasküler kord bölgesindeki basınca duyarlıdır. Trombozu takiben sepsis, bakteriyel enfeksiyöz trombüs bağlamında ortaya çıkabilir, ancak günümüzde oldukça nadirdir.

Boyunda şişme, baş ağrısı veya genişlemiş servikal lenf düğümleri gibi spesifik olmayan semptomlar eşlik eden daha yaygın semptomlardır. Etkilenen damarın seyrinde kaba, tutarlı bir kordon palpe edilebilir. Bazı durumlarda Queckenstedt işareti pozitiftir. İstisnai durumlarda, juguler ven trombozu herhangi bir semptoma neden olmaz.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Asemptomatik hastalarda, juguler ven trombozu genellikle sonografik incelemeler sırasında rastlantısal bir bulgu olarak keşfedilir. Sonografi her zaman teşhis için tercih edilen yöntemdir. CT veya MRT gibi görüntüleme prosedürleri de güvenilir bir tanıya izin verebilir, ancak kontrast madde kullanan hastayı zorlar.

Bu nedenle boyun damarlarında trombozdan şüpheleniliyorsa, sonografiye öncelik verilmelidir. Laboratuvar testlerinde hastalar D-dimerlerde artış gösterebilir. Enfeksiyon durumunda, C-reaktif protein veya lökositoz gibi artan enfeksiyon parametreleri vardır. Trombozu lenf düğümlerinin dejenerasyonundan ayırmak için.

Kötü huylu lenf düğümleri, ilk bakışta, özellikle aksiyal dilimlerde trombotik bir ven tıkanıklığına benzer ve bulgular uygunsa açıkça dışlanmalıdır. Hastanın prognozu, trombozun birincil nedenine bağlıdır.

Komplikasyonlar

Juguler ven trombozu, etkilenen kişinin günlük yaşamında çeşitli şikayetlere ve kısıtlamalara yol açabilir. Ancak çoğu durumda, hastaların şiddetli ateşi ve genel bir hastalık hissi vardır. Ek olarak, genellikle yorgunluk hissi vardır ve ilgili kişinin direnci önemli ölçüde azalır ve juguler ven trombozu tarafından kısıtlanır.

Ayrıca boyun bölgesinde şiddetli şişlik var. Boyun gergin görünür ve bu bölgelerde ağrı oluşur. Ağrının boyun bölgesinden vücudun diğer bölgelerine yayılması alışılmadık bir durum değildir ve orada da şikayetlere yol açabilir. Bu baş ağrısına ve dinlenme ağrısı durumunda devam eden uyku bozukluklarına yol açar.

Juguler ven trombozu semptomları nedeniyle hastanın yaşam kalitesi ciddi şekilde sınırlandırılır ve azalır. Boğaz ağrısı da oluşabilir. Juguler ven trombozunun tedavisi, ilaç yardımı ile yapılabilir ve bir kural olarak, hastalığın olumlu seyrine yol açar. Belirli bir komplikasyon yok. Çoğu durumda, bu hastalık yaşam beklentisini de azaltmaz. Etkilenen kişi kan sulandırıcı ilaç alımına bağımlı olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Boyundaki şişlik, doktor tarafından muayene edilmesi gereken düzensizliklerin bir göstergesidir. Semptomlar devam ederse veya şiddeti artarsa ​​en kısa zamanda bir doktora danışılmalıdır. Herhangi bir soğuk algınlığı yoksa boyundaki değişikliklere özel dikkat gösterilmelidir. Düzensizlikler dışarıdan hissedilebiliyorsa doktora başvurulmalıdır. Juguler ven trombozu tedavi edilmezse erken ölüme yol açabileceğinden, nedeni açıklığa kavuşturmak için zamanında tıbbi muayene gereklidir.

Kötü bir duruş olmadan ortaya çıkan servikal omurlardaki gerginlikler olağandışı kabul edilir. Bir doktor tarafından değerlendirilmesi tavsiye edilir. Boyun bölgesinde ağrı varsa veya baş ve boyun rahatlamışsa takip edilmesi gereken uyarılardır. Yutma sürecinde konuşma bozuklukları, solunum bozukluğu veya tuhaflıklar olması durumunda, bir doktora görünmeniz önerilir.

Yutma güçlükleri nedeniyle gıda alımı reddedilirse veya sıvı alımı azalırsa, işlemin ilerleyen safhalarında organizma yetersiz tedarik edilebilir. İç kuruluk hissi başlar başlamaz veya ciddi kilo kaybı olur olmaz bir doktor ziyareti gereklidir. Aksi takdirde, dehidrasyon yaşamı tehdit eden bir durumu tehdit eder. Lenf şişmesi, hafif işitme veya baş ağrısı da bir doktor tarafından tam olarak değerlendirilmelidir.

Tedavi ve Terapi

Temel olarak, juguler ven trombozunun tedavisi her zaman altta yatan hastalığa veya trombüs oluşumunun nedenine bağlıdır. Heparinin nedensel terapötik uygulaması, aşırı kan pıhtılaşması durumunda her zaman endikedir. Bakteriyel olarak bulaşıcı bir neden olması durumunda sepsis gibi komplikasyonları ortadan kaldırmak için, ilgili patojene bağlı olarak belirli antibiyotikler uygulanır.

İntraluminal liziz tedavileri, sepsis riskini artırdıkları için genellikle uygulanmaz. Sepsis yakınsa veya zaten başlamışsa, bu fenomen tedavinin ana odak noktasıdır. Aşırı durumlarda, sepsis, cerrahi olarak invaziv bağ veya etkilenen venin kısmen veya tamamen rezeksiyonunu gerektirebilir. Nedensel pıhtılaşma bozuklukları durumunda, trombozun tedavisi genellikle antikoagülan heparin preparatlarının uygulanmasıyla çok daha kolaydır.

Trombüs büyümesi durduğunda, vücut pıhtıyı temizlemeye ve parçalamaya başlayabilir. Yapay olarak indüklenen tromboliz, son zamanlarda çoğu durumda, damar alanındaki trombiyi çözmek için kullanılmamıştır.Bunun nedeni damar içi tromboliz sırasında ortaya çıkan kanama riskidir.

Görünüm ve tahmin

Juguler ven trombozu, tıbbi tedavi olmaksızın olumsuz bir seyir izler. Bu bozukluk, boyun ve baş çevresinde kan pıhtılarının oluşmasına neden olur. İlgili kişi tıbbi bakım veya tıbbi bakım istemezse, trombüsün büyümesi beklenebilir. Sonuç olarak, mevcut şikayetlerin yoğunluğu giderek artar ve zamanla yeni düzensizlikler ortaya çıkar ve bu da refahın azalmasına neden olur. Baş ağrısı, yutma bozuklukları ve şişmeye ek olarak, yaşam kalitesinde genel bir düşüş vardır. Günlük sorumluluklar gittikçe zorlaşır ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Tıbbi yardım ararken, trombüs tek bir prosedürle çıkarılır. Bu olağan riskler ve yan etkilerle ilişkilidir. İşlem daha fazla komplikasyon olmadan devam ederse, kan dolaşımı düzenlenir ve sağlık bozuklukları hafifletilir. Birçok hastada, trombüs çıkarıldıktan kısa bir süre sonra semptomların olmadığı belgelenebilir.

İyileşme sağlanmış olmasına rağmen, bu durumun tekrarlama şansı hala vardır. Yaşamın seyrinde bir nüksetme her an mümkündür. Juguler ven trombozu tekrarlanırsa prognoz değişmez. Hastalık ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, semptomlar o kadar iyi ve daha hızlı hafifletilebilir.

önleme

Özellikle kanın çok kalın olması nedeniyle kanın pıhtılaşması artmış olan hastalar, bazı ilaçları uzun süreli alarak trombüs oluşumunu engelleyebilirler. Bazen bunun için asetilsalisilik asit veya ASA bazlı kan inceltici ilaçlar kullanılır.

Zencefil, fındık, avokado ve nar gibi kan inceltici için çeşitli ev ilaçları da vardır. Ev ilaçlarının kullanımı hiçbir şekilde tıbbi tavsiye veya tıbbi ilaç bakımının yerini almaz, ancak belirtilmesi halinde ilaç alımı ile birlikte kullanılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Doğrudan takip bakımı önlemleri, çoğu durumda juguler ven trombozunda ciddi şekilde sınırlıdır. Etkilenen kişi ideal olarak erken bir aşamada bir doktora başvurmalıdır, böylece ilgili kişi için başka bir komplikasyon veya şikayet ortaya çıkmaz, çünkü bu hastalık bağımsız olarak iyileşemez. Doktora ne kadar erken danışılırsa, juguler ven trombozunun daha iyi seyri genellikle o kadar iyidir.

Bu hastalığın tedavisi çoğunlukla çeşitli ilaçlar alınarak yapılır. Her durumda, etkilenen kişi, semptomları kalıcı olarak hafifletmek için ilacı düzenli olarak aldığından ve dozajın doğru olduğundan emin olmalıdır. Herhangi bir şey net değilse veya herhangi bir sorunuz varsa, her zaman önce bir doktora danışmalısınız. Bir doktor tarafından düzenli kontroller de bu hastalık için çok önemlidir.

Ciddi kanama veya yaralanma durumunda bir doktora danışılmalıdır. Çoğu durumda, bu hastalığa sahip hastalar kendi aile veya arkadaşlarının yardım ve desteğine bağımlıdır. Sevgi dolu ve yoğun sohbetler de yararlıdır çünkü bu aynı zamanda psikolojik şikayetleri veya depresyonu da önleyebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Çoğu durumda şah damar trombozu olan hastanın kendi kendine yardım etme yolu yoktur. Her durumda, bu hastalığın daha fazla komplikasyonu önlemek için tıbbi tedavi gereklidir.

İlgili kişi genellikle bu hastalıkla birlikte antibiyotik alımına bağımlı olduğundan, diğer ilaçlarla olası etkileşimler dikkate alınmalıdır. Bu etkileşimlerden kaçınmak için en iyisi, aldığınız diğer ilaçları doktora anlatmaktır. Ayrıca antibiyotik alırken kesinlikle alkol tüketmekten kaçınmalısınız.

Genel olarak trombüs oluşumunu önlemek için, etkilenen kişinin önceden bilinen bir hastalığı varsa kan inceltici ilaçlar alması gerekir. Avokado, zencefil, fındık veya nar gibi etkilenenlerin kullanabileceği çeşitli yiyecekler de vardır. Yine de, etkilenenler kanın pıhtılaşmasını önlemek için heparin alımına bağlıdır. Hastanın günlük yaşamını kolaylaştırabilecek bir bilgi alışverişine yol açtığı için, etkilenen diğer kişilerle iletişim de genellikle yardımcı olur. Psikolojik şikayetler varsa kendi arkadaşlarınız veya akrabalarınızla konuşmak çok yararlıdır.