uyma farklı tanımların belirli gereksinimlerine uyumu ifade eder. İlgili taraflar arasında iyi bir ilişki, davranış ve gelecek üzerinde bir etki ile günlük yaşamda olumlu bir uygulamanın gerçekleşebilmesi için temel bir gerekliliktir. Bu nedenle, doktor ve hasta arasındaki ataerkil ilişki, modern müfredat ve ders kitaplarında modern davranışsal yöntemlerle değiştirilmektedir.
Uyum nedir
Tıpta uyum terimi, reçete edilen tedavi ile bağlantılı olarak hastanın işbirliği davranışı ile ilişkili olarak kullanılır. Bu, tıp alanında "tedaviye uyum" olarak da tanımlanabileceği anlamına gelir. Bu özellikle kronik hastalığı olan kişiler için ilaç alma açısından önemlidir, aynı zamanda reçeteli diyetlere veya belirli yaşam tarzlarında önerilen değişikliklere bağlı kalırken de önemlidir.
Uyum beş alana (boyutlar) ayrılmıştır:
- Sosyo-ekonomik faktörler (eğitim seviyesi / yoksulluk)
- Hastaya bağlı faktörler (unutkanlık / bilgi / kendilerini organize etme yeteneği)
- Hastalıkla ilgili faktörler (semptomlar / algılanan fayda / eşzamanlı depresyon)
- Terapiye bağlı faktörler (yan etkiler / uygulamanın karmaşıklığı)
- Sağlık sistemi ve terapiste bağlı faktörler (maliyetlerin geri ödenmesi / tedavi seçenekleri / iletişim)
Uygunluğunun iyi olduğu onaylanan hastalar, sürekli olarak tıbbi tavsiyelere uymaktadır. Uyumsuzluk, tıbbi tavsiye ve terapötik tavsiyelere uymayan / uymayan hastalara doğrulanır.
İşlev ve görev
Olumlu uyum davranışı, iyi bir doktor-hasta ilişkisine dayanır. Bu önemli ilişki içinde iletişim, hastanın anlayabileceği bir dilde olmalıdır. Tıp otoritesinin desteklediği doktor ve hasta arasındaki ataerkil ilişki maalesef günümüzde bile bazı doktorlar tarafından uygulanmaktadır. Modern tıp eğitiminde, bu davranış, uygun ders kitapları ve müfredat yoluyla açık ve anlaşılır bir dil lehine etkisiz hale getirilir.
Doktor ve hasta arasındaki anlaşılır iletişim, aynı zamanda terapist veya eczacı ile hasta arasındaki anlaşılır iletişim, yalnızca optimize bir uyum davranışı için teşhis veya altta yatan hastalık hakkında bilgi içermez. Daha ziyade, daha iyi sağlık yoluyla daha iyi bir yaşam kalitesi beklentisi ile reçete edilen tedavinin ve reçeteli ilaçların amacı ile ilgilidir. Ek olarak, hastayla açık bir ilişki, kendisini organize etme yeteneğini geliştirir.
Diğer bir önemli avantaj, uyumsuzluk davranışına ilişkin mevcut risklerin uzmanlar tarafından hızla tespit edilebilmesidir. Bunlara nüksler (bir hastalığın nüksetmesi) ve unutkanlık belirtileri dahildir.
İlaç kutusu buna iyi bir örnek. Hastalar için genel bir bakış sağlamak, bu kadar kolay bunalmış hissetmemek ve düşünen bir kişi olarak tedaviye dahil olmak daha kolaydır. Olumlu bir etki yapabilme hissinin tadını çıkarırsınız. Ve tam olarak bu, hasta uyumu davranışı için neredeyse paha biçilmez bir avantajdır. Uyum davranışı, terapötik önlemler bağlamında açıklıkla da karakterize edilir.
"Bunu neden yapmam gerekiyor? Neden her gün bu terapiye gitmeliyim? Terapiyi ne kadar süreyle uygulamam gerekiyor? ”Hastanın amacı fark etmesi ve aktif olarak dahil olması için açık bir şekilde tartışılır ve anlaşılır bir şekilde açıklanır.
Artık çok farklı düşünmeyen ve kendilerini yalnızca sınırlı ölçüde yapılandırabilen kişiler tarafından bile güvenilir uyum, işlevsel uyum çerçevesinde araçlarla uygulanmaktadır. Bunlar her şeyden önce şunları içerir:
- Doktorların ve hemşirelerin dikkatine
- Sürekli bilgi alışverişi
- (Elektronik) takvimler, tablet kutuları ve benzeri basitleştirme yöntemlerinin teklifleri
Uyumluluk hatırlatma sistemleri
- Kan basıncının ve kan şekerinin kendi kendine ölçümü veya insülin uygulaması ve bağımsız kilo kontrolü gibi izleme yöntemlerini öğrenmek
- MEMS (evde elektronik olarak ölçülen tablet çekilmesi)
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Uyumsuzluk, tıbbi tavsiyelere uyulmaması ve terapötik açıdan gerekli görevlerin yerine getirilmemesi, amaçlanan ve kasıtsız eylem şeklinde bölünmüştür. Her şeyden önce, istenmeyen formun çok daha yaygın olduğu ve esas olarak hastanın unutkanlığından kaynaklandığı unutulmamalıdır. Tıbbi tavsiyelere uygun olmayan davranışların diğer nedenleri şunlardır:
- Birçoğu için çok büyük olan yan etkilerin korkusu
- Farklı nedenlerden kaynaklanan stres
- İlaç almanın rahatsız edici bir yolu
- Tedavi ve / veya ilaç maliyetleri çok yüksek
- Semptomların azalması (tekrar iyi hissetme)
Olumsuz davranış için diğer faktörler şunlar olabilir:
- Kendi hastalığınız hakkında yetersiz bilgi
- Sonuçların anlaşılmaması
- Reçeteli ilaçların etkilerine ilişkin yetersiz bilgi
- Diğer etik tutumlar (örneğin kan naklinin dini yasağı)
Obeziteyi azaltmak, tütün tüketimini durdurmak veya daha fazla egzersizi günlük yaşama entegre etmek gibi hasta içgörüsüne dayalı faktörler de uyumsuzluk davranışını tetikler. Bu bakımdan hastalar genellikle içgörü, engelleri yıkma isteği ve profesyonellerden tavsiye alma istekliliğinden yoksundur.
Altta yatan hastalığa bağlı olarak, başka semptomlar, daha düşük bir yaşam kalitesi ve artan ölüm riski ortaya çıkabilir. Kalp krizi geçiren hastalarda ölüm oranı (ölüm oranı) ile statin ve beta blokerlerin güvenilir kullanımı arasında doğrudan bir ilişki kurulmuştur. Hastalığın diğer semptomları ve daha düşük bir yaşam beklentisi, gereksiz tedaviler ve ilave hastanede kalışlar da dahil olmak üzere maliyetlerde çoğu zaman dikkate değer olmayan bir artışla birlikte sonuçtur.