Muhtemelen daha önce herkes sersemlemişti: Sanki oda etrafınızda dönüyor ya da sallanıyor gibi. Baş dönmesi farklı şekillerde olabilir ve birçok nedeni olabilir. Yetişkinlerde en sık görülen tip Pozisyonel vertigo.
Pozisyonel vertigo nedir?
Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPLS) yetişkinlerde en sık görülen vertigo türüdür. Etkilenenlerin tümü, pozisyon değişikliğinden yaklaşık otuz saniye sonra, örneğin uzanırken, başını döndürürken veya başını kaldırıp indirirken, süren baş dönmesi ataklarından şikayet ederler.
Bazı hastalar ayrıca mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra pamuk yünü üzerinde yürüme hissi yaşarlar. Bu semptomlara rağmen, pozisyonel vertigo tıbbi olarak günlük yaşamda rahatsızlık ve kısıtlayıcı olarak tanımlanır, ancak patolojik olarak tanımlanmaz.
Bu nedenle, bu iyi huylu vertigo formunun sıklığı hakkında net çalışmalar yapılmamıştır. 60-80 yaşları arasında sıklığının arttığı ve kadınların erkeklerden daha fazla etkilenme olasılığının olduğu bilinmektedir. Almanya ve ABD'den alınan güncel rakamlar, her yıl 100.000 kişi başına 64 yeni vaka olduğunu göstermektedir.
nedenleri
İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigonun nedeni iç kulaktadır ve oldukça karmaşıktır. Kabaca iç kulağın duyu ve denge hücreleri olarak tanımlanabilecek otolitler, kulak boşluğundan çıkıp yarım daire şeklindeki kanala göç ettiklerinde her baş eğiminde hareket ederler.
Beyin daha sonra başka hiçbir vücut organının doğrulayamayacağı ve baş dönmesi ile karışıklığa tepki veremeyeceği bir hareket raporu alır.
Otolitlerin kırılma nedenleri henüz yeterince açıklanmamıştır. Bilim, bu sürecin yaşlanmanın normal bir parçası olduğundan şüpheleniyor. Kafa travması, iç beyin ameliyatı ve iç kulak iltihabı pozisyonel vertigo için risk faktörleridir.
Pozisyonel baş dönmesi migrenlilerde ve Menière hastalığından etkilenenlerde de yaygındır. Beyin işlevlerinde bozukluklarda da ortaya çıkabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Baş dönmesi ve dolaşım problemleri için ilaçBu semptomun görüldüğü hastalıklar
- sarsıntı
- Geçici iskemik atak
- Dolaşım bozuklukları
- migren
- Menenjit
- seyahat hastalığı
- İç kulak enfeksiyonu
- Meniere hastalığı
- inme
Teşhis ve kurs
Pozisyonel vertigo durumunda kendiliğinden iyileşme çok sık meydana gelir, bu nedenle doktora gitmeye gerek kalmaz. Semptomlar uzun süre devam ederse, daha ciddi nedenleri ekarte etmek ve yeterli tedaviyi başlatabilmek için bir kulak burun boğaz hekimine danışılmalıdır.
Doktor, ani işitme kaybını ve ciddi sonuçları ve baş dönmesinin nedenlerini ortadan kaldırmak için önce hastanın işitme ve dengesini test edecektir. Ayrıntılı bir anamnezde, vertigo şeklini net bir şekilde teşhis etmek için hastanın fark ettiği vertigonun tüm semptomları ve özellikleri tartışılır.
Detaylı tanı konulduktan sonra baş dönmesinin sebebinin beyinde olduğundan şüpheleniliyorsa kulak burun boğaz doktoru ileri tetkiklere başlayacaktır. Bunlar görüntüleme testleri, nörolojik muayeneler ve beyin dalgalarının ölçümlerini içerir.
Genellikle pozisyonel baş dönmesi bir süre sonra kaybolur, ancak aylar ve yıllar boyunca uzun süreli kurslar da mümkündür. Ek olarak, hastaların üçte ikisinden fazlası, iki yıl boyunca tekrarlayan bir baş dönmesi yaşar.
Komplikasyonlar
Pozisyonel vertigo, genellikle basit egzersizlerle tedavi edilebilen iyi huylu bir hastalıktır. Ancak, terapinin biraz daha uzun sürmesi tekrar tekrar gerçekleşir. Daha sonra baş dönmesi semptomları, etkilenen kişilerin yaşam kalitesini düşürebilir. Birçok kişi vertigo ataklarını korkutucu buluyor. Baş dönmesi nöbetleri çok sık meydana gelirse yüksek düzeyde psikolojik sıkıntı gelişir.
Vertigo herhangi bir kalıcı hasara neden olmaz. Ancak uzun vadede psikolojik sorunlar ortaya çıkabilir. Bazen bir sonraki saldırıdan önce korkulu bir tutum gelişir. Bazı hastalar, psikolojik sonuçlarla başa çıkmak için psikoterapötik bakıma ihtiyaç duyar. Genellikle uyku bozuklukları da vardır. Bunlar, baş dönmesi ataklarının genellikle uyku sırasında ortaya çıkması nedeniyle gelişir.
Bu çok sık olur çünkü pozisyonel vertigo her zaman vücudun pozisyonundaki değişikliklerle tetiklenir. Uyku sırasında genellikle pozisyon değişikliği olur. Diğer bir komplikasyon da olası düşmelerdir. Bu, özellikle yaşlı hastalar için bir sorundur, çünkü bu düşmeler kolayca kemik kırılmasına ve tehlikeli sonuçları olan diğer yaralanmalara neden olabilir.
Yaşlılarda baş dönmesi bazen acil bir hal alabilir. Ek olarak, pozisyonel vertigo riski yaşla birlikte artar. Ancak düşmeler aynı zamanda gençler için de büyük bir sağlık riskidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo, genellikle hastayı çok tehdit eden vertigo ataklarına rağmen zararsız bir fenomendir. Fizikle ilgili olarak, genellikle azalan bu iyi huylu vertigo formu nedeniyle doktora gitmeye gerek yoktur. Bununla birlikte, bir aile hekimine veya KBB doktoruna veya nöroloğa gitmenin mükemmel bir anlam ifade ettiği durumlar da vardır.
Bu durumda baş dönmesi meydana gelmesi durumunda ilk vizite kesin tanı açısından ilk sırada gelir. Hastayı, özellikle ilk ortaya çıktıklarında korkutabilen şiddetli baş dönmesi atakları göz önüne alındığında, belirgin semptomların arkasında felç veya başka ciddi bir hastalık olmadığına dair onları rahatlatmaya yardımcı olur. Bir defalık doktora gitmenin başka bir avantajı daha vardır: Doktor, ilgili kişiye baş dönmesi semptomlarının kendi kendine yardım yoluyla giderilebileceği egzersizleri gösterebilir.
Hasta pozisyonel vertigoya yardımcı olan egzersizleri öğrendikten sonra, rahatsız edici ama tamamen zararsız klinik tablo nedeniyle artık bir doktora görünmesine gerek kalmaz. Bununla birlikte, birkaç istisna vardır: Örneğin, egzersizler yardımcı olmazsa veya baş dönmesine baş ağrısı ve bayılma gibi başka semptomlar eşlik ederse doktora tekrar danışılmalıdır. Zararsız baş dönmesi konusunda çok endişeleniyorsanız, bir psikolog veya psikoterapistin davranış terapisi de yardımcı olabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Kendiliğinden iyileşme olasılığına rağmen, pozisyonel vertigo tedavi edilmelidir. Bu, fonksiyonel sonuçlara yol açabileceği ve ıstırabın süresini uzatabileceği için, hastanın kaçınma davranışına karşı koymak için özellikle gereklidir.
Ayrıca, rahatsız edici de olsa semptomların hedeflenen tetiklenmesine alışma şansı vardır, böylece beyin tahrişini kaybeder ve semptomlar geriler.
Othilia'nın ayrılması geri döndürülemez. Bununla birlikte, uygun hareket ve konumlandırma egzersizleri ile, doğru yapılırsa, othiliayı yarım daire şeklindeki kanallardan zararsız bir dinlenme pozisyonuna taşımak mümkün olmalıdır. En ünlü egzersiz, etkinliği çeşitli bağımsız çalışmalarda kanıtlanmış Epley manevrasıdır.
Komplikasyonlardan kaçınmak için bu tedavinin uzman rehberliğinde yapılması önemli olduğundan burada detaylı olarak anlatılmamaktadır.
Denge organının çıkarılması gibi ilaçlar ve cerrahi yöntemler, aşırı yan etkileri olduğu için pozisyonel baş dönmesi durumunda kullanılmaz.
Görünüm ve tahmin
Pozisyonel vertigo durumunda genellikle doktora gitmeye gerek yoktur. Çoğu durumda semptom kendiliğinden geçer ve tedavi gerektirmez. Ancak semptomlar devam ederse, KBB doktorundan tavsiye istenebilir.
Hastanın pozisyonel baş dönmesinin yanı sıra işitme ve görme bozukluğundan muzdarip olması nadir değildir. Bu kısıtlamaların ne kadar şiddetli olacağı genel olarak tahmin edilemez. Genellikle şiddetli baş ağrısı ve mide bulantısı vardır. Bu belirti ile birçok durumda kendiliğinden iyileşme meydana gelir. Bununla birlikte, hastalar birkaç yıl boyunca pozisyonel vertigodan muzdarip olabilirler.
Hastanın yaşamı pozisyonel vertigo ile sınırlıdır. Çoğu zaman işyerine daha fazla uzatmadan gitmek artık mümkün değildir. Ek olarak, bazen uykusuzluk veya depresyon vardır. Pozisyonel vertigo nedeniyle, kırık kemikli kazalar giderek daha kolay meydana gelebilmektedir. Belirti ayrıca felç ve ani bayılma riskini de artırır.
Semptom genellikle ilaçla veya ameliyatla tedavi edilmez. Pozisyonel vertigo belirli süreçlerle tetikleniyorsa, bunlardan hasta tarafından kaçınılmalıdır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Baş dönmesi ve dolaşım problemleri için ilaçönleme
Pozisyonel vertigoyu önlemenin bir yolu yoktur. İyileşmeyi önlediği için uygun kafa hareketlerinden kaçınmak da zararlıdır.
Bunu kendin yapabilirsin
Vertigo pozu son derece rahatsızlık verir. Yine de kendi başına zararsızdır. Bununla birlikte, etkilenen herhangi biri, belirli egzersizlerle bazen şiddetli baş dönmesi ataklarına karşı koyabilir. Bunlar da başlangıçta çok rahatsız hissederler çünkü ilgili kişi, kesin olarak reçete edilen sarsıntılı hareketlerle kaçınmak istediği baş dönmesini tetikler. Ancak bunun alternatifi yok. Akut baş dönmesi atakları durumunda, sessiz oturma, bilinçli ve yavaş kafa hareketleri belirtilir.
Hafif pozisyonel vertigo vakalarında, kafa ile bilinçli ve önemli ölçüde daha yavaş hareketler yapmak yeterli olabilir. Bazen pozisyonel vertigo birkaç gün sonra azalır. Pozisyonel vertigo yaş ilerledikçe daha sık ortaya çıkabileceğinden, etkilenenler zamanında faydalı stratejiler geliştirmelidir. Bu, yeni bir pozisyonel vertigo atağının ilk oluşumuna daha iyi tepki vermelerini sağlar.
Epley manevrası gibi karşı stratejiler, tıbbi bir bakış açısıyla, pozisyonel vertigoya karşı yardımcı olan tek çaredir. İnternette bulunabilen pozisyonel baş dönmesine karşı egzersizler, pozisyonel baş dönmesi ilk ortaya çıktığında içselleştirilebilir ve uygulanabilir. Ek olarak, hastalar rahatlama sağlamak için akupunktur noktaları, el veya ayak refleksoloji masajları veya Dorn yöntemini kullanma seçeneğine de sahiptir. Bunlar, akut vertigo atakları durumunda etkilenen herkesin deneyebileceği önlemlerdir. Yardımcı olup olmadıkları kişiden kişiye değişir.
.jpg)
.jpg)
