Kulak altı tükürük bezi

Kulak altı tükürük bezi çiftler halindedir ve insan vücudundaki en büyük tükürük bezidir. Topografik olarak parotis bezi dış işitme kanalı ve alt çene ile sınırlanmıştır. Tüm organ, parotis bölmesi adı verilen bağ dokusu fasya tabakasıyla kaplıdır.

Parotis bezi nedir?

Parotis, tamamen seröz bir vücut bezidir, histolojik olarak bağ dokusu, septa ve oluşturduğu tükürüğün ağız boşluğuna salgılandığı geniş kanalları gösterir.

Paroiteal bezin hücrelerine daha yakından bakarsanız, artan sayıda mitokondri fark edeceksiniz. Bunlar bir hücrenin enerji santralleri olduklarından, anatomistler parotis bezinin hücrelerinde metabolik hızın arttığını varsayarlar. Artan yaşla birlikte, parotiste yağ hücreleri de bulunabilir, daha sonra tükürük oluşumunun işlevi buna göre sınırlanır ve bu da parotis bezi hastalıkları için üreme alanını temsil edebilir.

Diğer iki büyük tükürük bezi, mandibular ve dil altı tükürük bezleriyle birlikte parotis bezi, insan tükürüğünün yaklaşık yüzde 90'ını üretir. 24 saat içinde yaklaşık 1000 ila 1550 mililitre tükürük üretilir. Bu, dakikada 0,6 ila 1,1 mililitre tükürük salgı oranına karşılık gelir.

Anatomi ve yapı

Parotis bezinin tükrük salgılayan organ fonksiyon hücreleri, oldukça prizmatik skuamöz epitelden oluşur. Tipik bağ dokusu kapsülüne ek olarak bez, lenf folikülleri, ganglionlar, sinirler ve kan damarları tarafından nüfuz eder. Diğer baş bezleri gibi parotis bezi de sempatik olarak sinirlenir.

İnsan vücudundaki 3 tükürük bezinin tamamı doku yapıları bakımından hemen hemen aynıdır. Dolayısıyla parotis bezi için net bir histolojik tanımlayıcı yoktur. Parotis bezinin kanal sistemi, asini olarak da bilinir. Asini, tükürüğün içinden aktığı ağızda çeşitli çıkış noktalarına açılır.

Boşaltım kanalları sinir liflerinin yanı sıra lenf ve kan damarlarıyla çevrilidir. Dil altı ve mandibular tükürük bezleri ağırlıklı olarak sümüksü, yapışkan bir sekresyon üretir. Parotis salgısı ise neredeyse sulu bir kıvama sahiptir.

İşlev ve görevler

Parotis bezinin tek görevi tükürük üretmektir. Parotis bezinin hormonal bir organ olabileceği varsayımı doğrulanamadı. Üretilen tükürük, kanal sistemi aracılığıyla sürekli olarak boğazın, ağız boşluğunun ve dudakların tüm mukozasında bulunan tek tek tek bezlere iletilir.

Tükürük üretimi ancak hastalık durumunda tamamen kurur. Parotis bezinin tükürük salgısı, yemek yerken veya sempatik sinirin diğer tahrişleri sırasında normal üretime kıyasla beş kata kadar artar. En az miktarda tükürük gece istirahatte üretilir. Parotis bezinin sulu tükürüğünün ana bileşeni sudur ve tükürük ayrıca çeşitli elektrolitler, proteinler ve enzimler içerir.

Tükürük enzimleri öncelikle nişasta gibi karmaşık şeker moleküllerinin sindirim sürecini başlatmak için kullanılır. Ek olarak, basit proteinler parotidin sözde proteazları tarafından parçalanabilir ve böylece midede daha fazla sindirim için hazırlanabilir. Katı yiyecekler tükürük ile sıvılaştırılır ve böylece yutma sürecini çok daha kolay hale getirir.

Ayrıca tükürüğün belirli bir koruyucu ve savunma işlevi de vardır. Çünkü tükürük, ağız ve boğazın hassas mukoza yüzeylerinin temizlenmesi için önemlidir. Tükürük, diş maddesini sağlıklı tutmak için de önemlidir çünkü tükürük, zararlı asitleri nötralize eder ve çözünmüş minerallerle diş minesini sertleştirir. Örneğin virüsler, ağır metaller veya antibiyotikler gibi yabancı maddeler tükürükte doğrulanabilir şekilde atılır.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Parotis bezinde, neredeyse her zaman iltihaplanma sürecine dayanan akut ve kronik hastalıklar ortaya çıkabilir. Parotis bezi iltihaplanırsa, doktor parotitten bahseder. Parotite bakteriler, virüsler veya patojenik mantarlar neden olabilir.

Parotis bezinin en iyi bilinen iltihabı, bir çocukluk hastalığı olan kabakulak olarak da bilinen parotitis epidemica'dır. Bu viral enflamasyon sadece semptomatik olarak tedavi edilebilir ve genellikle 2 hafta sonra sonuçsuz olarak tekrar iyileşir. Ancak nadir durumlarda, korkunç kabakulak orşiti gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar. Testislerin bu iltihabı erkeklerde mutlak kısırlığa neden olabilir.

Diğer parotititler, 50 yaşından sonra gittikçe daha fazla ortaya çıkar ve bozulmuş bir sıvı dengesinin ifadesidir. Ek olarak, parotis bezinin taş hastalıkları klinik olarak ilgili bir fenomendir. Parotis bezinde taş bulunan hastalar, drenajın önündeki bu engel nedeniyle iltihaplanmaya daha yatkındır. Parotis üzerindeki büyük tükürük taşları ameliyatla alınmalıdır.

Kronik hastalığı olan tükürük taşlarının oluşumunda artış eğilimi vardır. Tükürük bezlerinde iltihaplanma ve taş oluşumu riski, yeterli sıvı alımı, dikkatli ağız hijyeni ve alkol ve nikotinden uzak durulmasıyla en aza indirilebilir. Yaşlılıkta parotis bezinde iyi huylu veya kötü huylu tümörler de oluşabilir.