Sağlıklı bir Bağırsak astarı insan vücudunda önemli bir rol oynar. Hasar görürse, bu çeşitli semptomlarda ve klinik tablolarda kendini gösterebilir.
Bağırsak astarı nedir?
Bağırsak astarıbunlara da denir Mukoza adı verilen, bağırsağı çizer ve bağırsak duvarının dört katmanının en iç kısmıdır. Bağırsak mukozası, tek tek bağırsak bölümlerinde biraz farklı şekilde oluşturulur, bu da ince bağırsak, kolon ve rektumun farklı işlevlerine adapte edildiği anlamına gelir. Sindirim, patojenlere karşı korunma ve bağışıklık sistemi için önemli fonksiyonları vardır.
Anatomi ve yapı
Bağırsak mukozası, düz kaslarla çevrili bir bağ dokusu tabakasına dayanır. Sinir lifleri, bağırsak mukozası ile bu kaslar arasında bulunur. Bağırsak mukozası üç katmandan oluşur. Tek sütunlu bir epitelden oluşur. Lamina epithelialis mukozası. Sütunlu epitel, adını uzun silindirik hücrelerden alan özel bir epitel formudur. İkinci katman sözde Lamina propria mukozasıLenf ve kan damarlarının yanı sıra sinir lifleri ve bağışıklık hücreleri içeren bir bağ dokusu tabakası. Üçüncü katman, lamina muscularis mukozası adı verilen bir kas tabakasıdır. Bu kas tabakası, bağırsak mukozasının içsel hareketliliğinden sorumludur.
Lamina epithelialis mukozasının epitel hücreleri, aynı zamanda fırça bordürleri olarak da bilinen ve yüzeyi genişletmeye hizmet eden mikrovilli adı verilen hücreleri taşır. Lamina epithelialis mukozasının fırça kenarı ile bağırsak mukozasının kıvrımları nedeniyle yüzey yaklaşık olarak 200 metrekare büyüklüğe ulaşır.
Fırça kenarı, kendi kendine sindirimi önlemek için sözde bir glikokaliks ile çevrilidir. Glikokaliks, polisakkaritlerden oluşur ve tüm hücrelerin dışında bulunur. Bununla birlikte, belirli işlevlerini belirleyen farklı hücreler arasındaki bileşim ve yapı bakımından farklılık gösterir. Kendi kendine sindirime karşı koruma ana görevinin yanı sıra, bağırsak mukozasının glikokaliksi besinlerin emiliminde rol oynar ve sindirim enzimleri içerir.
İşlev ve görevler
Bağırsak mukozasının temel görevi, bileşenleri yiyecek ve sudan emmektir. Bu amaçla, bağırsak mukozasının hücreleri, besinleri emilip kana bırakılmaları için bölen özel enzimler oluşturur. Burada gıda bileşenleri aktif veya pasif emilim yoluyla emilir.
Pasif emilimde gıda bileşenleri, bağırsak mukozasının hücrelerinde düşük konsantrasyonlu ozmoz yoluyla yüksek konsantrasyonda bulundukları bağırsağın içinden gelir. Aktif emilim ile gıda bileşenleri, enerji tüketirken aynı veya daha yüksek konsantrasyonda besin maddeleri ile bağırsak mukozasının hücrelerine de ulaşabilir.
Bağırsak mukozası ayrıca zararlı bakteri ve parazitlerin gıdalardan ve çevreden girişine karşı koruma sağlar. Bağırsak florası olarak bilinen vücut için yararlı olan çok sayıda mikroorganizma tarafından kolonize edilir. Sağlıklı bağırsak florasında yaklaşık 400 ila 500 farklı bakteri suşu vardır, ancak bunlar yalnızca doğumdan sonra yerleşir ve henüz yeni doğan bebekte mevcut değildir.
Bağırsak florası, zararlı mikroorganizmaların mukoza zarına yerleşmesini önler, bağışıklık sistemini düzenler ve uyarır, mukoza zarına besin maddeleri sağlar ve metabolizmayı hızlandırır. Ayrıca bağırsak florasında bulunan bazı bakteri türleri önemli vitaminler üretir.
Bağırsak astarı, vücudun antikor üreten hücrelerinin yüzde 70'inden fazlasını içerdiği için bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır. Bu nedenle bağırsakla ilişkili bağışıklık sistemi olarak adlandırılır. Patojenler nüfuz ettiğinde, antikorlar onlara bağlanır, böylece patojenler bağışıklık sisteminin spesifik hücreleri tarafından tanınır ve yok edilir.
Bağışıklık sistemi, sağlıklı bağırsak florasının bakterileri, besin bileşenleri ve zararlı maddeler veya patojenler arasında ayrım yapabilir. Bağırsak mukozasının belirli hücreleri ayrıca gastrointestinal bölgenin işlevlerini kontrol eden çeşitli hormonlar üretir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Sağlıksız bir diyet, antibiyotik, kortizon veya radyasyon veya kemoterapi gibi ilaçların kullanımı, uzun süreli ağrı kesicilerin kullanımı, psikolojik stres ve stres gibi bağırsak florasını dengesiz hale getirebilir.
Bağırsak florası uzun bir süre boyunca hasar görürse, bu bağırsak mukozasında değişikliklere neden olur ve bu, toksik maddeler veya tam olarak sindirilmemiş gıda bileşenlerine geçirgen hale gelir.
Bağırsak fonksiyonları bozulur ve zararlı mikroplar yayılabilir. Patojenler bağırsak florasının yararlı mikroorganizmalarının yerini alırsa, bir disbiyoz veya disbakteriden söz ederiz. Belirtiler arasında geğirme, şişkinlik, bağırsak krampları veya kolik yer alabilir. Bağırsak mukozasındaki bozukluklar veya hasar, çeşitli işlevler nedeniyle birçok farklı klinik tablonun nedeni olabilir.
Bağırsak mukozal iltihabı, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi kronik iltihaplı bağırsak hastalıklarına ek olarak, alerjiler veya zayıflamış bir bağışıklık sistemi sonuç olabilir. Crohn hastalığında iltihap, tüm sindirim sistemini etkileyebilir; ülseratif kolitte iltihap, kolon ve rektum ile sınırlıdır. Sadece ek iltihaptan etkilenirse apandisittir.
Mukoza zarının tedavi edilmemiş iltihaplanması kolon kanseri gibi ciddi hastalıklara yol açabileceğinden semptomlar ciddiye alınmalı ve gerekirse bir doktora danışılmalıdır. Kötü gıda veya kontamine içme suyu yoluyla patojenlerin yutulması, bağırsak mukozasına zarar veren patojenlerin neden olduğu bağırsak enfeksiyonlarına yol açabilir.
Klasik semptomlar ishal, karın ağrısı ve iştahsızlıktır. Örneğin tifo ve kolera patojenleri, özellikle şiddetli bağırsak enfeksiyonlarının tetikleyicileridir. Bağırsak mukozasının bir başka hastalığı da çölyak hastalığıdır. İnce bağırsağın mukoza zarı bir tahıl proteini olan glütene karşı toleranssızdır.
