Bir tümör formu olarak polipler, prensip olarak mukoza zarının olduğu her yerde gelişebilir. Kolon poliplerikalın bağırsakta (kolon) büyüyen. İyi huylu hücre kümeleri olsalar bile, kanser hücrelerine dönüşme riski taşıdıkları için yaşamı tehdit edebilirler.
Kolon polipleri nelerdir?
Kolon poliplerinde hastalar genellikle hiçbir belirti hissetmezler. Belirtiler yalnızca polipler tedavi edilmeden büyüdüğünde ortaya çıkabilir.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Kolon polipleri nispeten yaygındır, ancak çoğu özellikle ileri yaştaki hastalarda bulunabilir: Çeşitli araştırmalara göre, 60 yaşın üzerindeki her üç kişide kolon polipleri vardır.
Farklı türler farklılaştırılmıştır. Yaklaşık onda dokuzda, sözde adenomlar en yaygın tiptir. Boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir, bu nedenle boyutun dejenerasyon riskiyle ilişkili olduğu varsayılır: adenom polipi ne kadar büyükse, o kadar olasıdır. bu önümüzdeki birkaç yıl içinde kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.
Muayene sırasında 50'den fazla kolon polipi bulunursa, doktorlar bir polipoz vakasından bahseder: kolondaki doğal olmayan sıklıkta polip oluşumunun patolojik formu.
nedenleri
İlgili fibromlara benzer şekilde, popüler olarak "yabani et" olarak bilinen ciltte artan hücre birikimi, kolon poliplerinin nedeni de açıklanamamıştır.
Doktorlar kalıtsal bir ön belirleme, yani poliplerin görünümüne kalıtsal duyarlılık varsayarlar. Diyet, başka bir olası neden olarak tartışılmaktadır. Örneğin, bazı araştırmacılar, kolon poliplerinin Batı uygarlıklarında Asya'dakine göre ortalamadan daha sık meydana geldiği gerçeğine karşın, kolon poliplerinin ortaya çıkma nedeninin insanların farklı diyetlerinde bulunduğunu varsaymaktadır.
Bununla birlikte diğerleri, ilgili kişinin aynı zamanda kronik bağırsak iltihabından muzdarip olması gerçeğinden ötürü bağırsak yolunda poliplerin ortaya çıkması için en az bir olumlu faktör görmektedir. Ülseratif kolit gibi kronik bağırsak iltihabından muzdarip kişiler, sürekli iltihaplı bağırsaktan muzdarip olduklarından, vücut kolonun iltihaplı bölgesinde "yedek hücreler" oluşturmak için uyarılır ve bu da sonunda kolon poliplerinin oluşumuna yol açar.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Kolon poliplerinde hastalar genellikle hiçbir belirti hissetmezler. Belirtiler yalnızca polipler tedavi edilmeden büyüdüğünde ortaya çıkabilir. Her şeyden önce, bu şunları içerir:
- ishal
- kabızlık
- Dışkıda kan
- Anemi (anemi), demir eksikliği anemisi
Teşhis
Kolon polipleri genellikle ağrıya neden olmadıkları ve aksi takdirde büyük ölçüde zararsız oldukları için, en azından dejenere olmadıkları sürece, kolon başka bir nedenle incelendiğinde genellikle daha fazla tesadüfen tespit edilirler.
Hedeflenen polipler yalnızca kolon kanseri taraması bağlamında aranır. 55 yaşından itibaren, yasal olarak sigortalı kişiler, masrafları sağlık sigortası şirketine ait olmak üzere her on yılda bir kolonoskopi yaptırabilir. Bu önleyici tıbbi kontrolün amacı, yalnızca olası kolon kanserini erken aşamalarında tespit edip tedavi edebilmek değil, aynı zamanda dejenere kolon poliplerinin çıkarılması yoluyla kanser oluşumu riskini önemli ölçüde azaltabilmektir.
Bağırsak görüntülemesinde, bağırsak poliplerini teşhis etmenin tek yolu, esnek, tüp benzeri bir sonda, kafasına bir kamera ve cerrahi aletler takılarak hastanın bağırsağına yerleştirilir.Gastroenterolog (bağırsak hastalıkları ve gastrointestinal yansımalar konusunda uzman) kolon poliplerini keşfederse, laboratuvarda muayene ettirmek için onları keser.
Örnek iyi huylu ise, hasta beş yıl içinde kolonoskopiye geri dönmeli ve burada tekrar kolon polipleri arayacaktır. Kolonoskopi normal ise, bir sonraki muayenenin on yıl daha yapılması gerekmeyecektir.
Komplikasyonlar
Tedavi edilmezse kolon polipleri bazı komplikasyonlara yol açabilir. Başlangıçta poliplerin açılma ve kan ve patojenlerin gastrointestinal sisteme girme riski vardır. Bu enfeksiyonlara ve uzun vadede anemiye yol açabilir. Büyük polipler bağırsak duvarlarını daraltabilir ve kabızlığa neden olabilir. Kolon polipleri nadiren yaşamı tehdit eden bağırsak tıkanıklığına neden olur.
Ancak asıl risk, kötü huylu tümörlerin gelişiminde yatmaktadır. Kolon polipleri çıkarılmazsa yıllar sonra yayılabilir ve kolon kanserine yol açabilir. Polipler diğer organlara yayılırsa, iç organlara ve tüm gastrointestinal sisteme kalıcı olarak zarar verebilecek şiddetli iltihap gelişebilir. Ayrıca kronik gastrointestinal şikayetler ortaya çıkabilir.
Polipler en geç o zamana kadar çıkarılmazsa, bu genel sağlık üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve sonuç olarak ciddi fiziksel ve zihinsel komplikasyonlara neden olabilir. Kolon poliplerinin cerrahi olarak çıkarılması tipik tehlikeleri barındırır. Bu, işlem sırasında bağırsak duvarlarında yaralanmalara neden olabilir.
Ameliyattan sonra, bazen gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozukluklarına yol açan izler gelişebilir. Ayrıca alerjik reaksiyon ve enfeksiyon riski de vardır. Kolon polipleri erken tespit edilir ve tedavi edilirse, ciddi komplikasyonlar olası değildir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kolon polipleri genellikle herhangi bir semptoma neden olmadığından, hedefe yönelik bir muayene zordur. Herhangi bir polipi erken bir aşamada tespit etmek için 50 yaşından itibaren düzenli olarak kolonoskopi yapılması tavsiye edilir. Genellikle zararsız olsa da kolondaki büyümeler incelenmelidir. Bu şekilde dejenere kolon polipleri tespit edilebilir ve kanser oluşumu riski önemli ölçüde azaltılabilir.
Kabızlık veya anemi gibi semptomlar daha sık ortaya çıkarsa özel bir muayene önerilir. Bu semptomlar, zaten enfekte olmuş veya açılmış olabilen gelişmiş polipleri gösterir. Semptomları fark eden etkilenenler, mümkün olan en kısa sürede doktorlarıyla konuşmalıdır.
İlk muayeneyi yapabilir ve ardından hastayı bir uzmana yönlendirebilir. Bağırsak polipleri tedavi edilmezse yayılabilir ve aşırı durumlarda kolon kanserine neden olabilir. Ayrıca büyümelerin diğer organlara veya tüm gastrointestinal sisteme yayılma ve kalıcı hasara neden olma riski de vardır. En geç kalıcı mide-bağırsak şikayetleri fark edildiğinde doktora başvurulmalıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Kolon poliplerinin tam anlamıyla hastalık değeri olmadığı için herhangi bir tedavi gerektirmezler. Muhtemelen kolon kanseri öncülleri haline gelebilecekleri gerçeği, kolonoskopinin bir parçası olarak iyi huylu kolon poliplerinin çıkarılmasını gerekli kılar, bu tür kolon tümörlerini çıkarmanın tek yolu budur.
Görünüm ve tahmin
Çoğu durumda kolon polipleri semptomsuzdur. Bu nedenle, iyi bir prognoz sağlamak için düzenli kontroller yapılmalıdır. Bunlar erken müdahale olasılığını sağlar.
Polipler tesadüfen tespit edilir ve çıkarılırsa, birkaç gün sonra iyileşme gerçekleşir. Yaklaşık altı ay sonra bir kontrol planlanır. Bu normalse, üç yılda bir başka kontroller yapılmalıdır. Kolon polipleri uzun süre bağırsakta tespit edilmediklerinde sorunlu hale gelir. Birkaç yıllık varoluştan sonra, mutasyona uğrar ve kötü huylu bir seyir geliştirirler.
Vakaların yaklaşık% 90'ında kolon kanseri, poliplerin varlığına dayanır. En kötü durumda, tedavi edilmezse bağırsaktaki kanserler hastanın erken ölümüne yol açabilir. Kolon poliplerinin boyutu, sayısı ve konumu geliştirme sırasında çok önemlidir. Tek tek polipler ne kadar büyükse, kanserin daha sonra gelişmesi o kadar olasıdır.
Kolon polipleri çıkarıldıktan sonra, özellikle yüksek riskli hastalarda tekrarlama olasılığı vardır. Fazla kilolu, yaşlı ve kan şekeri yüksek olan kişilerde poliplerin tekrarlama oranı% 30-50 civarındadır. Poliplerin tekrarlama olasılığının yüksek olması nedeniyle, iyi bir prognoz ve hastanın sağlığının korunması için düzenli kontroller gereklidir.
önleme
Kolon poliplerinin kesin nedenleri henüz netleştirilmediğinden, spesifik bir profilaksi için hiçbir öneri verilemez.
Kolon poliplerinin oluşumuna ve dolayısıyla olası dejenerasyon riskine karşı koymanın tek yolu, kolonun cerrahi olarak tamamen çıkarılmasıdır. Bununla birlikte, kolonun tamamen çıkarılmasının olası yan etkileri göz ardı edilmemelidir, bu nedenle sözde kolektomi sadece özel aşırı durumlarda kullanılır. Kolektominin olası bir yan etkisi, örneğin fekal inkontinans olarak bilinen istemli bağırsak hareketlerinin kaybıdır.
tamamlayıcı tedavi
Kolon polipleri bağırsaktan çıkarıldığında, tutarlı takip bakımı şarttır. Bu, mevcut poliplerin zamanla kansere dönüşebileceği gerçeğiyle yakından ilgilidir. Bu nedenle, takip bakımının bir parçası olarak düzenli aralıklarla kolonoskopi yaptırmak önemlidir.
Katılan doktor bunun hangi aralıkta olacağına karar verir. Bu genellikle bir gastroenterolog veya dahiliyecidir. Dışkıda gizli kan testi ve çeşitli kan testleri de takip bakımının bir parçası olarak yapılır. Ne sıklıkla kolon poliplerinin ne kadar şiddetli olduğuna ve hastanın ailesinde kolon kanseri öyküsü olup olmadığına bağlıdır.
Takip bakımı, özellikle hastanın işbirliğine bağlıdır. Bu, özellikle diyet söz konusu olduğunda sağlıklı bir yaşam tarzını içerir. Bağırsak bölgesinde kanser riskini azaltmak için birçok meyve ve sebzenin yanı sıra lif bakımından zengin bir diyet uygundur. Polipler de gelişimlerinde olumlu etkilenebilir.
Alkol ve nikotin de riski artırır ve bu nedenle kaçınılması veya önemli ölçüde azaltılması gerekir. Yeterince içmek önemlidir. Bu bağlamda özellikle durgun su ve bitki çayları tavsiye edilir. Çok fazla egzersiz bağırsak aktivitesini ve dolayısıyla hastanın bağırsak sağlığını destekler.
Bunu kendin yapabilirsin
Kolon polipleri her zaman tıbbi olarak tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, geleneksel tıbbi tedavi, bazı kendi kendine yardım önlemleriyle desteklenebilir ve hızlandırılabilir.
Genel olarak fast food, lüks yiyeceklerden ve kabızlık yapıcı yiyeceklerden kaçınmak gibi diyet önlemleri önerilir. Sonuç olarak ve iyi bir genel bağırsak hijyeni sayesinde, başka poliplerin gelişmesi önlenebilir. Doktor ayrıca fiziksel aktivite ve yeterli özel hijyen önerecektir.
Diyette bir değişiklik aynı zamanda tipik şikayetlere (ishal, kabızlık veya anemi) karşı da yardımcı olur. Aynı şekilde diyet takviyeleri, arnika gibi doğal ağrı kesiciler ve fizyoterapi. Akupunktur veya yoga gibi masajlar ve alternatif prosedürler de ağrı ve diğer şikayetleri hedefli bir şekilde azaltmak için uygundur.
Başarılı bir tedaviden sonra bile geçici veya kalıcı fekal inkontinans meydana gelebilir. Bu nedenle kolektomi öncesi uygun önlemler alınmalıdır. Kronik idrar kaçırma durumunda bazen bir psikoloğa görünmek faydalı olabilir. Sorumlu doktor, hangi önlemlerin yararlı olduğunu ayrıntılı olarak cevaplayacaktır. Doktor, ameliyat sonrası bakımla ilgili daha fazla ipucu verebilir ve böylece hızlı ve komplikasyonsuz bir iyileşme sağlayabilir.