Enterik sinir sistemi (ENS) tüm sindirim sistemi boyunca ilerler ve büyük ölçüde sinir sisteminin geri kalanından bağımsız olarak çalışır. Halk dilinde buna denir Karın beyni belirlenmiş. Temel olarak, tüm sindirim sürecindeki tüm süreçleri düzenlemekten sorumludur.
Enterik sinir sistemi nedir?
Adından da anlaşılacağı gibi, enterik sinir sistemi tüm sindirim sisteminden sorumludur. İngilizce olarak adlandırılır ikinci beyin veya karın beyni belirlenmiş. Sempatik ve parasempatik sistemlere ek olarak sinir sisteminin üçüncü bileşenidir.
İkinci bir beyin veya karın beyni olarak beyne benzer bir yapıya sahiptir ve aynı prensipte çalışır. Omurilikten yaklaşık dört ila beş kat daha fazla nörona sahip olduğu bulundu. Enterik sinir sisteminde, sindirim süreçlerinin birbiriyle tam olarak koordine edilmesini sağlayan karmaşık bağlantılar vardır. Büyük ölçüde özerk olarak çalışır.
Sindirim sistemi içindeki gerekli süreçler bağımsız olarak düzenlenir. Bununla birlikte, ENS aynı zamanda sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin etkilerine de tabidir. Tabii ki, ana beyne de bağlantılar var. Enterik sinir sistemi ile ana beyin arasındaki bilgi alışverişinin sezgisel kararları (bağırsak hissi) etkilediği varsayılmaktadır.
Anatomi ve yapı
Enterik sinir sistemi, yemek borusundan rektuma kadar tüm sindirim alanını kapsayan bir sinir hücreleri ağıdır. ENS'nin ana bileşenleri bağırsak duvarı içinde bulunan iki sinir pleksusundan oluşur.
Bu bir yandan miyenterik pleksus (Auerbach pleksusu) ve diğer yandan submukozal pleksus (Meissner pleksusu). Miyenterik pleksus, bağırsağın dairesel ve uzunlamasına kas tabakalarında bulunan bir sinir hücreleri kompleksidir ve submukozal pleksus bağırsak mukozasına entegre edilmiştir. Serozanın altında, dairesel kaslarda ve mukozanın kendisinde başka küçük pleksuslar da vardır. Nöronlara ek olarak, Cajal'ın (Cajal hücreleri) interstisyel hücreleri de vardır.
Bunlar, sinir hücrelerinden bağımsız olarak kas kasılmalarını tetikleyebilen ve dolayısıyla kalp piline benzer bir tür kalp pili sistemini temsil eden özelleşmiş kas hücreleridir. Enterik sinir sistemi özerk olarak çalışır, ancak sempatik ve parasempatik sinir sisteminden etkilenir. Sindirim sistemi içindeki hareketliliği ve salgıyı azaltmaktan sempatik sistem sorumludur. Tersine, parasempatik sinir sistemi ENS'yi, motilite ve sekresyon artacak şekilde etkiler.
İşlev ve görevler
Enterik sinir sisteminin işlevi, sindirim sürecini kontrol etmektir. Bağırsak hareketliliğini, emilim ve salgılama ile ilişkili iyon taşınmasını, sindirim sisteminin immünolojik işlevlerini ve gastrointestinal kan akışını düzenler. Miyenterik pleksus, bağırsak hareketliliğinden sorumludur.
Bağırsak peristalsisini kontrol eder ve aynı zamanda enzimlerin bağırsak lümenine salgılanmasını sağlar. Miyenterik pleksus, kas hareketlerini başlatan Cajal hücreleri tarafından da desteklenir. Cajal hücreleri nöron olmamasına rağmen, miyenterik pleksusun bir parçası olarak sayılırlar. Submukozal pleksus, bağırsak mukozasının ince hareketini kontrol eder. Mukozaya ait ince düz kas tabakasında bulunur. Miyenterik pleksus ile birlikte bağırsağın peristaltizmini düzenler.
Ek olarak, mukozanın bezlerinin salgılanmasını bağımsız olarak kontrol eder. Ayrıca immünolojik süreçlerin düzenlenmesinde rol oynar. Enterik sinir sistemi besini besin bileşimi, su içeriği ve tuz içeriği açısından analiz eder ve emilim ve boşaltıma karar verir. Dahası, nörotransmiterleri engelleme ve aktive etme işlevinin ince ayarını üstlenir. Bu şekilde bağırsak fonksiyonu dış koşullara adapte edilir. Örneğin, diğer aktivitelere odaklanırken bağırsak peristalsisi engellenir.
Diğer durumlarda bağırsak hareketliliği tekrar uyarılır. Enterik sinir sistemi sürekli olarak ana beyin ile temas halindedir. Bununla birlikte, bilginin yüzde 90'ı ENS'den beyne ve sadece yüzde 10'u ters yönde akmaktadır. Bu, zehirlerin veya patojenlerin bağırsaklara girdiği durumlarda ortaya çıkar. Daha sonra beyin, örneğin sindirim süreçlerinin normalleşmesine yol açan haberci maddeler göndererek merkezi önlemleri ayarlar.
Hastalıklar
Kural olarak, enterik sinir sistemi sindirim süreçlerini bağımsız olarak düzenleyebilir. Bununla birlikte, özellikle hassas kişiler sıklıkla strese veya günlük sorunlara mide veya bağırsak rahatsızlıkları ile tepki gösterir. Bu durumlarda ENS'de yanlış düzenlemeler vardır. Buna irritabl mide veya irritabl bağırsak sendromu denir.
Belirtiler spesifik değil. Mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, karın ağrısı, gaz, ishal veya kabızlık yaşayabilirsiniz. İnhibitör ve aktive edici sindirim süreçleri arasındaki ince ayar bozulur. Semptomlar rahatsız edici ama hastalık tehlikeli değil. Enterik ve merkezi sinir sistemlerinde de benzer işlemler gerçekleşir. Nörotransmiterlerin işlevi aynıdır. Sinir hücrelerindeki uyaranların iletimi de aynı prensibe göre çalışır. Hassas insanlarda aşırı uyaranların, ana beyin ile abdominal beyin arasında artan bir bilgi akışına yol açması iyi olabilir.
Huzursuz mide ve bağırsak sendromu, yaşam tarzı değişiklikleri, psikoterapötik önlemler ve ilaçlarla iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bağırsağın tüm bölümlerinde sinir dokusu eksikliğine bağlı olarak sindirim sisteminin doğuştan hastalıkları da vardır.
Böyle bir duruma bir örnek Hirschsprung hastalığıdır. Bu hastalıkta, kalın bağırsağın tüm bağırsak bölümlerinde submukozal pleksus veya miyenterik pleksus alanında ganglion hücreleri yoktur. Bu, asetilkolin salgılayan yukarı akış parasempatik sinir liflerinin oluşumunda artışa yol açar. Bunun neden olduğu dairesel kasların kalıcı uyarılması, bağırsağın etkilenen kısmının kalıcı olarak kasılmasına neden olur. Sonuç kronik bir bağırsak tıkanıklığıdır.