Katarakt ameliyatı nedir?
Katarakt ameliyatı, kataraktı tedavi etmeyi amaçlar. Katarakt, proteinlerin kümelenmesi nedeniyle göz merceğinizin bulanıklaşmasıdır. Sonuç olarak, görüşünüz zamanla kötüleşebilir. Onlar dünyanın önde gelen körlük nedenidir.
https://www.healthline.com/health/cataract-surgery/( yeni bir sekmede açılır)
Gözünüzün merceği irisinizin ve göz bebeğinizin arkasındadır ve sizden farklı mesafelerdeki nesnelere odaklanmanıza yardımcı olur. Çoğu katarakt ameliyatı türü, bulanık merceğin yapay bir transplant ile değiştirilmesini içerir.
Katarakt ameliyatı, Amerika Birleşik Devletleri'nde gerçekleştirilen en yaygın ve en güvenli ameliyatlardan biridir. Prosedüre giren kişilerin yüzde 95'i görüşlerinin keskinliğinde bir iyileşme yaşıyor.
Katarakt ameliyatı hakkında bilmeniz gereken her şeyi öğrenmek için okumaya devam edin.
Katarakt ameliyatına ihtiyacınız olabileceğine dair işaretler
Yaşlandıkça katarakt geliştirme olasılığınız artar ve zamanla giderek kötüleşirler.
Lens değişikliklerinin erken aşamaları önemli görme bozukluğuna neden olmaz ve ameliyat gerektirmez. Genellikle bir doktor, kataraktlarınız görüşünüzü belirgin şekilde etkilemeye başladığında ameliyat önerecektir. Araba kullanmak, okumak veya parlak ışıkta görmek gibi günlük aktivitelerde sorun yaşamak, katarakt ameliyatına ihtiyacınız olabileceğinin bir işaretidir.
Kataraktların görüşünüzü bozabileceği belirli yollar şunları içerir:
- Bulanık görüş
- bozulmuş gece görüşü
- soluk görünen renkler
- parlama ve parlak ışıklara duyarlılık
- ışıkların etrafındaki haleler
- çift görme
Katarakt ayrıca doğuştan olabilir, yani doğumda mevcut olabilirler. Doğuştan katarakt, çocukluk çağı körlüğünün önde gelen nedenlerinden biridir. Bununla birlikte, bir çocuk 6 haftalık olmadan önce ameliyat yapılırsa, iyi bir sonuç alma eğilimindedirler.
Katarakt ameliyatı türleri
Çoğu modern katarakt ameliyatı türü, lensinizin göz içi lens (GİL) adı verilen bir nakil ile değiştirilmesini içerir. En yaygın katarakt ameliyatı tekniklerinden bazıları şunlardır:
Fakoemülsifikasyon
Fakoemülsifikasyon sırasında, bir cerrah ultrasonik prob için gözünüzün önünde 2 ila 3 milimetre uzunluğunda bir kesi yapacaktır. Prob, kataraktı titreşimle parçalar ve emme ile parçaları çıkarır. Katlanabilir bir lens daha sonra kesiden sokulur.
Bu teknik, iyileşmek için genellikle dikişe ihtiyaç duymayan küçük bir yara bırakır.
Manuel kapsül dışı katarakt cerrahisi (MECS)
MECS sırasında, bir cerrah 9 ila 13 milimetre uzunluğunda nispeten büyük bir kesi yapar ve lensinizi çıkarır ve yedek GİL'i yerleştirir.
Bu teknik, daha büyük kesi nedeniyle fakoemülsifikasyona kıyasla daha yüksek komplikasyon riskine sahiptir. Ancak, düşük maliyet nedeniyle dünyanın birçok yerinde hala uygulanmaktadır.
Manuel küçük kesili katarakt cerrahisi (MSICS)
MSICS, MECS tekniğinin bir çeşididir. Gözünüzün dış tarafında daha dar ve içeride daha geniş olan V şeklinde daha küçük bir kesi içerir. Dış kesi yaklaşık 6.5 mm ila 7 mm'dir ve iç kesi 11 mm'ye kadardır.
Bir 2013 çalışması, fakoemülsifikasyon ve MSICS'in benzer uzun vadeli sonuçlara ve karşılaştırılabilir komplikasyon risklerine sahip olduğunu buldu. Bununla birlikte, fakoemülsifikasyon, ameliyattan sonraki 3 ay içinde daha iyi kısa vadeli sonuçlara sahip olabilirken, MSIC'nin gerçekleştirilmesi daha ucuzdur.
Femtosaniye lazer yardımlı katarakt cerrahisi (FLACS)
FLACS sırasında, bir cerrah, gözünüze manuel bir kesi yapmak yerine bir lazer kullanarak bir kesi yapabilir. Ayrıca, lazer kataraktı bölebilir ve yumuşatabilir, bu da kataraktı çıkarmak için daha az fakoemülsifikasyon enerjisi gerektirir. Bu, daha hızlı iyileşmeye yol açabilir.
Son olarak, lazer astigmatı düzeltebilecek kavisli bir kesi yapabilir. Astigmatizm, gözün ön kısmının genellikle bulanık görmeye neden olan düzensiz bir şekle sahip olmasıdır. Bu, gözlüksüz çalışmanızı daha olası hale getirebilir. Ancak bu teknik diğer tekniklere göre daha pahalıdır. Marjinal faydaların maliyetten daha ağır basıp basmadığı konusunda hala bazı tartışmalar var.
Kapsül içi katarakt ameliyatı
İntrakapsüler katarakt ameliyatı, tüm lensi ve lens kapsülünü gözden büyük bir kesiden çıkarmayı içeren daha eski bir prosedürdür. Şimdi nadiren yapılır çünkü yüksek komplikasyon riski vardır.
Katarakt ameliyatı sonrası lens seçenekleri
Doğal lensinizin yerine kullanılabilecek birkaç seçeneğiniz vardır. Seçmeniz gereken lens türü, yaşam tarzınıza ve fiyat aralığınıza bağlıdır.
Monofokal lensler
Monofokal lensler en yaygın lens değiştirme türüdür ve genellikle sigorta kapsamındadır. Diğer lensler sigorta sağlayıcıları tarafından bir prim olarak kabul edilebilir ve kapsam dahilinde olmayabilir.
Monofokal lensler, belirli bir mesafede en iyi görüşünüzü en üst düzeye çıkarmak için ayarlanmıştır. Çoğu zaman, insanlar onları uzak görüş için ayarlamayı ve yakın görüş için okuma gözlüğü kullanmayı seçer.
Torik lensler
Torik lensler astigmatı düzeltmeye yardımcı olur.
Genişletilmiş odak derinliği
Uzatılmış odak derinliği lensleri, mesafenizi ve orta görüşünüzü en üst düzeye çıkarmak için uzatılmış bir düzeltici bölgeye sahiptir. Bu, bilgisayarı kullanmak ve birçok iş türü yapmak için yararlıdır.
Monofokal lensleri barındırma
Geleneksel monofokal lenslerin aksine, uyumlu monofokal lenslerin odak mesafesi, göz kaslarınızın aktivitesine göre ayarlanabilir.
Multifokal lensler
Bu lensler, göze gelen ışığı bölerek hem uzak hem de yakındaki nesneleri görmenize yardımcı olur. Değiş tokuş, ışığı bölmenin bazı insanların vizyonunda halelere ve yıldız patlamalarına neden olabileceğidir. Çoğu insan uyum sağlayabilse de, bazıları uyum sağlayamaz. Bunu doktorunuzla tartışmak isteyebilirsiniz.
Katarakt ameliyatı için hazırlanıyor
Bir göz doktoru muhtemelen size bir ultrason verecek ve prosedürünüzden yaklaşık bir hafta önce ölçümler alacaktır. Bu, gözünüzün boyutunu ve şeklini belirlemelerine ve ameliyatınız için neyin en iyi olduğuna karar vermelerine yardımcı olacaktır.
Ayrıca herhangi bir ilaç alıp almadığınızı da soracaklar. Ameliyattan önce kullanmaya başlamanız için size ilaçlı göz damlaları verebilirler.
Katarakt ameliyatı genellikle bir ayakta tedavi merkezinde veya hastanede yapılır, bu nedenle bir gecede kalmanıza gerek kalmaz. Ancak, prosedür tamamlandıktan sonra eve bir araba yolculuğu ayarlamak isteyeceksiniz.
Sağlayıcınız, ameliyatınızdan 6 saat önce katı yiyecek yememenizi isteyebilir. Ayrıca en az 24 saat önceden alkol almaktan da kaçınmalısınız.
Katarakt ameliyatı prosedürü
Cerrahınızın gerçekleştireceği kesin prosedür, kullandığı cerrahi tekniğe bağlı olacaktır. Her iki gözde de katarakt varsa, ameliyatlarınız muhtemelen haftalar arayla planlanacaktır.
Yaygın olarak kullanılan fakoemülsifikasyon tekniği sırasında neler bekleyebilirsiniz:
- Gözünüz, enjeksiyon veya göz damlası şeklinde lokal anestezi ile uyuşturulacaktır. Ameliyat sırasında uyanık kalacaksınız ancak cerrahınızın ne yaptığını göremeyeceksiniz. Bazı durumlarda, rahatlamanıza yardımcı olması için size bir sakinleştirici verilebilir.
- Cerrahınız, gözünüzün önüne küçük bir kesi yaparken mikroskoptan bakacaktır. Daha sonra lensinizi parçalamak ve kataraktı çıkarmak için kesiğe bir ultrasonik prob yerleştireceklerdir. Parçalar, emme kullanılarak prob ile çıkarılacaktır.
- Katlanabilir bir lens implantı, kesiden sokulacak ve orijinal lensinizin bulunduğu yere yerleştirilecektir. Genellikle bu teknikle dikiş gerekmez.
- Ameliyatınızdan sonra yaklaşık 30 dakika bir iyileşme alanında dinleneceksiniz ve ardından eve gideceksiniz.
Katarakt ameliyatı ne kadar sürer?
Katarakt ameliyatı genellikle çok hızlıdır. Prosedürün kendisi baştan sona sadece 20 ila 30 dakika sürer.
Katarakt ameliyatı ağrılı mıdır?
İşlem sırasında muhtemelen uyanık olsanız da, genellikle ağrılı değildir çünkü size lokal anestezi verilecektir. Hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak yoğun ağrı nadirdir.
Katarakt ameliyatı sonrası bakım
Çoğu durumda, ilk birkaç günde önemli bir iyileşme yaşamaya başlarsınız, ancak tamamen iyileşmeniz bir ay kadar sürebilir. Doktorunuz size ağrı için ve enfeksiyonları önlemek için özel göz damlaları verebilir. Ayrıca, uyurken koruyucu bir maske takmanız talimatı verilebilir.
İyileşirken gözlerinizi güneş ışığından korumak için dışarıda güneş gözlüğü takmalısınız. Ayrıca gözlerinize dokunmaktan veya gözünüze herhangi bir şey sokmaktan kaçının.
Katarakt ameliyatından sonra araba kullanabilir misin?
Ameliyattan hemen sonra araba kullanamayacaksınız ve vaktinden önce eve bir yolculuk ayarlamanız gerekecek. Ameliyattan birkaç gün sonra araba sürebilirsiniz. Ancak size özel bir zaman çizelgesi için göz doktorunuzla konuşmalısınız.
İşten ne kadar zaman özleyeceksin?
Çoğu insan ameliyattan birkaç gün sonra kendini daha iyi hisseder ve herhangi bir komplikasyon gelişmezse 1 ila 2 gün sonra işe dönebilir. Bununla birlikte, birkaç hafta ağır nesneleri kaldırmak veya eğilmek gibi belirli aktivitelerden kaçınmanız gerekebilir.
Katarakt ameliyatı sonrası uyku pozisyonu
Merceğinizi yerinden çıkarabilecek doğrudan baskıdan kaçınmak için genellikle sırt üstü veya iyileşen gözünüzün karşı tarafında uyumaya çalışmanız önerilir.
Katarakt ameliyatı sonrası ne zaman egzersiz yapabilirsiniz?
Ameliyattan hemen sonra yorucu aktivitelerden kaçınmalısınız. Sağlayıcınız size egzersizden ne kadar süre kaçınmanız gerektiğine dair belirli bir zaman dilimi verebilir. Muhtemelen yorucu aktivitelerden en az 1 hafta ara vermeyi tavsiye edeceklerdir.
Katarakt ameliyatı sonrası diğer kısıtlamalar
Ameliyattan sonra gözlerinizi korumaya yönelik diğer öneriler şunları içerir:
- gözlerine su ve sabun girmesi
- gözlerine dokunmak
- yüzme
- bir veya iki hafta maskara giymek
- yüz kremi veya losyon kullanarak
- saçınızı 1-2 hafta boyamak veya perma yapmak
- sıcak küvetler ve saunalar kullanma
- toz alma ve bahçe işleri
Olası katarakt ameliyatı komplikasyonları ve riskleri
Katarakt ameliyatı genel olarak güvenli olmakla birlikte, tüm ameliyatlar gibi riskleri de beraberinde getirir. Bunlar şunları içerebilir:
Katarakt ameliyatı sonrası gözde bulanıklık
Vakaların yüzde 5 ila 50'sinde, implantınızın arkasında arka kapsül opasifikasyonu adı verilen bulanık bir tabaka oluşabilir. YAG lazer kapsülotomi adı verilen ofis tabanlı bir teknikle yaklaşık 5 dakikada tedavi edilebilir.
Katarakt ameliyatı sonrası bulanık görme
Katarakt ameliyatından kısa süre sonra bulanıklık normaldir. Genellikle birkaç gün içinde düzelir, ancak bazı durumlarda daha uzun sürebilir.
Katarakt ameliyatı sonrası uçuşan cisimler
Yüzen cisimler, görüş hattınızı takip eden toz parçacıkları gibi görünür. Bazı durumlarda, yüzdürücüler özel bir tedavi gerektirmezler, ancak bir retina yırtığının işareti olabilirler.
Katarakt ameliyatı sonrası kuru gözler
Göz kuruluğu, prosedürünüzden sonra sık görülen bir semptomdur. Bu genellikle göz damlasıyla tedavi edilir.
Katarakt ameliyatı sonrası göz ağrısı
Ciddi ağrı, bir enfeksiyonun veya diğer komplikasyonların belirtisi olabilir. En iyi tedaviyi bulmak için cerrahınızla görüşmelisiniz.
Katarakt ameliyatı sonrası çift görme
Çift görmenin birçok nedeni olabilir, ancak genellikle beyninizin yeni görme keskinliğine alışmasının bir sonucudur. Muhtemelen birkaç gün içinde kaybolacaktır.
Enfeksiyon
Endoftalmi, iç gözünüzün sıvılarının bir enfeksiyondur. Katarakt ameliyatlarının sadece yüzde 0,05 ila 0,30'unda meydana geldiği düşünülmektedir.
Anestezi alerjisi
Anestezi uyguladığınız her seferde alerjik reaksiyon olabilir. Şiddetli reaksiyonlar nispeten nadirdir.
Katarakt ameliyatı maliyeti
Sigorta, tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde, ameliyat masraflarınızı karşılayabilir. Katarakt ameliyatı fiyatları, bölgeye ve ameliyat tekniğine göre değişir.
Amerikan Oftalmoloji Akademisi, cebinden 2014 yılında, bu prosedürün cerrah ücreti, hastane ücretleri, postoperatif bakım ve anesteziyolog ücretleri için yaklaşık 2.500 $ 'a mal olabileceğini bildirdi. Bu, artık daha pahalı olduğu anlamına gelebilir. Daha kesin bir rakam elde etmek için bölgenizdeki göz doktorlarıyla iletişime geçebilirsiniz.
Medicare katarakt ameliyatını kapsar mı?
Medicare, prosedür geleneksel cerrahi teknikler veya lazerlerle yapılırsa katarakt ameliyatının maliyetini karşılar.
Medicare B bölümü, ameliyattan sonra ihtiyaç duyulan bir çift düzeltici lens veya kontak için maliyetin yüzde 80'ini karşılar.
Katarakt cerrahisi iyileşme ve prognoz
Ulusal Göz Enstitüsü'ne göre, katarakt ameliyatından sonra her 10 kişiden yaklaşık 9'u daha iyi görebilir. İşlem güvenli kabul edilir ve görüşünüzü katarakt öncesi keskinliğine geri döndürme potansiyeline sahiptir.
İnsanların yaklaşık yüzde 5 ila 50'si arka kapsül opasifikasyonu geliştirecek ve bunu tedavi etmek için ikinci bir ameliyata ihtiyaç duyacaktır.
Katarakt ameliyatı ne kadar ertelenebilir?
Katarakt tıbbi bir acil durum olarak kabul edilmez ve yavaş gelişme eğilimindedir. Ameliyatınızı güvenli bir şekilde ne kadar geciktirebileceğiniz, kataraktlarınızın ne kadar hızlı ilerlediğine bağlıdır.
Ameliyatı mümkün olan en kısa sürede yaptırmak genellikle en iyisidir, ancak beklemeniz gerekiyorsa, güvenli bir zaman dilimi belirlemek için bir doktorla konuşmalısınız.
Tedavi edilmezse katarakt ilerlemeye devam edecek ve tamamen körlüğe yol açabilir.
Doğuştan kataraktı olan çocukların mümkün olan en kısa sürede tespit edilmesi ve tedavi edilmesi önemlidir.
Paket servisi
Katarakt ameliyatı, Amerika Birleşik Devletleri'nde gerçekleştirilen en yaygın ve en güvenli ameliyatlardan biridir. Prosedür hızlıdır ve hastanede bir gece kalmayı gerektirmez. Medicare ve birçok sigorta sağlayıcısı maliyeti karşılar.
Katarakt nedeniyle görme bozukluğu yaşıyorsanız, ameliyat için iyi bir aday olup olmadığınızı bir doktora sormak isteyebilirsiniz.