Çekiç parmak (pençe parmak)

Altında Çekiç parmak gibi Pençe parmak Bir veya daha fazla ayak parmağının eğriliğinden görülebilen ayak eklemlerinin yanlış hizalanmaları anlaşılır. Çekiç parmak (pençe parmak) başlangıçta konservatif yöntemlerle düzeltilebilir, ancak ileri aşamada yalnızca cerrahi önlemlerle düzeltilebilir.

Çekiç parmak (pençe parmak) nedir?

Tek tek ayak parmaklarının çoğunlukla ağrılı deformasyonları, çekiç parmaklar veya pençe parmaklar olarak bilinir. Bu yanlış hizalamaları, ayak eklemlerinin eğriliğinden tanıyabilirsiniz.

Taban eklemi uzatıldığında ayak eklemi büküldüğünde çekiç parmaktan söz edilir. Pençe parmağınız varsa, orta veya uç eklem kavisli, metatarsofalangeal eklem ise aşırı gerilmiştir.

Her iki ayak parmağı yanlış hizalanması, çekiç parmak baskın olmak üzere nispeten sık teşhis edilebilir. Çekiç parmağın veya pençe parmağın şekil bozukluğuna ek olarak, ayak başparmağında bir deformasyon da görülebilir. Burada "Hallux Valgus" dan bahsediliyor.

nedenleri

Çekiç parmağın veya pençe parmağın patolojik gelişiminin nedenleri nelerdir? Her şeyden önce, çok yüksek topuklu veya çok dar ayakkabılar giymek sorumludur. Ayak parmaklarında yeterli alan yok. Ayakkabılarınızın ayak parmaklarına çarparlar ve bu nedenle yavaş yavaş bükülebilirler.

Ayak kasları günümüzde neredeyse hiç hareket ettirilmediği için - özellikle ayağın genellikle tüm gün ortopedik açıdan elverişsiz ayakkabılara sıkışmış olması nedeniyle - körelirler ve çekiç veya pençe parmağın gelişimi sadece bir zaman meselesidir.

Bununla birlikte, ayağın eğimli, düz veya mafsallı ayaklar gibi yanlış hizalanması, çekiç parmak ve pençe parmak gelişimini teşvik edebilir.

Nörolojik hastalıklar ve ayak veya alt bacaktaki kas veya sinir yaralanmaları da neden olabilir. Daha nadiren, genetik faktörler, çekiç parmağı veya pençe parmağından sorumludur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Çekiç parmak veya pençe parmak karakteristik bir görünüme sahiptir. Başlıca semptom, orta parmağın yukarı doğru aşırı genişlediği ve parmağın ucunun aşağıya dönük olduğu tipik bir ayak parmağı yanlış pozisyonudur. Bu nedenle ayak parmağının şekli bir çekice benzer. Çekiç parmak ile pençe parmak arasındaki fark, birincisinde, ayak parmağının ucunun yere değmesidir. Etkilenenlerin çoğunda, ayağın birden fazla parmağı yanlış hizalamadan etkilenir.

Pek çok durumda, tamamen kozmetik yönleri dışında, etkilenenler semptomsuzdur. Diğerleri için, ayak parmaklarının yanlış hizalanması, ayakta patolojik strese yol açabilecek dengesizlik yaratır. Bu özellikle ayağın birden fazla parmağının deforme olduğu durumdur. Bu, baskı noktalarına ve şiddetli ağrıya neden olabilir.

İleri aşamalarda, çekiç parmağında veya pençe parmağında daha fazla deformasyon vardır. Ağrı zamanla artacaktır. Etkilenen parmak daha da kısalır ve aynı zamanda daha fazla yükseklik gerektirir. Çok sıkı ayakkabılar giymek, nasırların veya ağrılı nasırların gelişmesine neden olabilir.

kurs

Çekiç parmak veya pençe parmak, ilk başta göreceli olarak göze çarpmayacak şekilde gelişir: bir gün bir veya daha fazla parmağınızda küçük bir yumru görürsünüz. Ortopedi cerrahını zamanında ziyaret edemezseniz, küçük kemik değişiklikleri yavaş yavaş çirkin çarpmalara neden olur.

Ayak gittikçe daha fazla deforme olur, orta veya uç eklem bükülür ve ayakkabının tepesine çarpar. Sonuç: ayak parmağındaki baskı noktaları, yürümeyi acı verici bir çile haline getirir. Ayakkabının sürekli sürtünmesi nedeniyle kolayca iltihaplanabilen ve enfeksiyonlara neden olabilen mısırlar gelişir.

Diyabet hastaları, ayaklarının aşırı hassasiyeti nedeniyle özellikle risk altındadır. Çekiç parmağın (pençe parmağı) zamanında tedavi edilmemesi, tamamen sakatlanmaya ve sertleşmeye neden olabilir.

Komplikasyonlar

Çekiç parmak, ayak parmaklarında çeşitli şikayetlere ve şekil bozukluklarına neden olur. Hastalığın ilerideki seyri genellikle büyük ölçüde tam şikayet ve semptomlara bağlıdır. Ancak çoğu durumda, hastalığın teşhisi hastanın kendisi tarafından geciktirilir.Bunun nedeni, semptomların başlangıçta göze çarpmaması ve çekiç parmağa atfedilememesidir.

Kemiklerde bariz şikayetler ve değişiklikler ancak daha sonra ortaya çıkar. Ayak parmakları bükülür ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Bunlar çoğunlukla koşarken meydana gelir ve hareket kısıtlamalarına neden olabilir. Mısır denen şeylerin meydana gelmesi nadir değildir.

Ayrıca, etkilenen kişi ayak parmaklarında kolayca iltihaplanma ve enfeksiyon geliştirebilir. Ayaklar hastalık nedeniyle özellikle hassastır. Çekiç parmağın tedavisi genellikle ciddiyetine bağlıdır. Çoğu durumda ameliyat gerekmez. Başka komplikasyon yok. Semptomlar çeşitli tabanlıklar, terapiler veya implantlarla hafifletilebilir. Yaşam beklentisi çekiç parmakla sınırlı değildir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çekiç parmak her zaman rahatsızlığa neden olmaz ve genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, ağrı veya başka şekil bozuklukları varsa, bir doktora görünmeniz önerilir. Pençe parmakla bağlantılı morluklar ve nasır gelişirse ortopedik önlemler alınmalıdır. Enfeksiyonlar, kanama ve diğer komplikasyonlar da bir uzman tarafından hızlı teşhis ve tedavi gerektirir. Şeker hastaları özellikle parmak çekiçlemeye meyillidir.

Bir deformitenin ilk belirtileri fark edilirse sorumlu doktora haber verilmelidir. Çekiç parmaklar ayrıca yaylı ayak, düz veya diz eklemi olan kişilerde daha yaygındır. Diğer risk faktörleri, sıkı veya uygun olmayan ayakkabılar, nörolojik hastalıklar ve kas veya sinir yaralanmalarıdır.

Bu risk gruplarına dahil olan herkes, ilk semptomları doğrudan netleştirmeli ve akut şikayetler durumunda önümüzdeki birkaç gün içinde bir doktora görünmelidir. Çekiç parmağın bir sonucu olarak ülser veya enfeksiyon gelişirse, bu derhal tedavi edilmelidir, aksi takdirde semptomlar şiddetli hale gelebilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Çekiç parmak veya pençe parmağındaki deformite henüz çok belirgin değilse, konservatif yani cerrahi olmayan tedavi tavsiye edilir. Ortopedi cerrahı, parmağı gece boyunca uzatmak için tasarlanmış özel ayakkabı ekleri veya gece atelleri reçete eder.

Fizyoterapistten parmak egzersizleri yazıyor. Yumuşak deriden yapılmış rahat ayakkabılar giymek de çok önemlidir. Basınç noktaları ayrıca özel pedler ile rahatlatılabilir. Ayak hastalıkları uzmanına düzenli ziyaretler de önerilir. Buradaki odak noktası, mısırları tedavi etmektir.

Çekiç parmağın (pençe parmak) malformasyonu genellikle konservatif tedavi ile geri döndürülemez. Daha ciddi deformasyonlar için sadece ameliyat yardımcı olacaktır. Ayak parmaklarının eğriliğini ortadan kaldırmanın çeşitli yolları vardır: Cerrah, etkilenen ayak parmağına daha yeni ve çok başarılı bir yöntem olan SMART TOE® gibi bir implant yerleştirir.

Bu, ayak eklemini sertleştirir, ancak gerilir ve orijinal şekline geri döner. Diğer bir yöntem de, tendonları ve kasları yeniden inşa ederken etkilenen kemiği çıkarmaktır. Çekiç parmağın veya pençe parmağın ameliyatı genellikle lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında yapılır.

Görünüm ve tahmin

Çekiç parmağın prognozu, deformitenin şiddetine ve hastanın yaşına bağlıdır. İlgili kişi hala büyüme ve gelişme aşamasındaysa ayakkabı giyilerek veya uzuvlara özel egzersizler yapılarak düzeltmeler yapılabilir. Çekiç parmak sadece hafifçe telaffuz edilirse, hasta için prognoz uygundur. Çoğu durumda, tüm gereksinimler başarıyla yerine getirilirse iyileşme birkaç ay içinde sağlanabilir.

Büyüme aşamasının tamamlanmasıyla birlikte, tam bir düzeltme olasılığı genellikle kötüleşir. Bununla birlikte, ortopedik önlemler ve ayak parmaklarının bireysel jimnastiği ile önemli iyileştirmeler sağlanabilir.

Ayak parmaklarında ciddi bir malformasyon varsa, bir düzeltme ancak mevcut semptomların cerrahi bir müdahale ile hafifletilmesine yol açabilir. Operasyon başka bir komplikasyon olmaksızın gerçekleştirilirse, çoğu durumda yaşam kalitesinde bir iyileşme sağlanır. Semptomlardan kurtulma nadiren mümkündür, ancak dışlanamaz.

Daha sonra tıbbi bakım başlatılır ve malformasyon ne kadar şiddetli olursa, hasta için prognoz o kadar az olumludur. Ağır vakalarda hastalığın ilerlemesi beklenebilir veya ayak ve ayak bileği eklemi sertleştirilmelidir. Bu, ayak veya bacak boyunca rahatsızlığın artmasını önler.

önleme

Çekiç parmağın veya pençe parmağın ilk etapta gelişmemesi için, aşağıdaki önleyici tedbirler alınmalıdır: Her şeyden önce, rahat, çok dar olmayan, üç santimetreyi geçmeyen topuklu ayakkabılar önemlidir. Düzenli parmak egzersizleri de faydalıdır.

Yürürken ayaklarınızın düzgün bir şekilde yuvarlandığından emin olun - böylece parmaklarınız içeri girmesin. Sürekli olarak ayaklarının sağlığına dikkat eden herhangi birinin, çekiç veya pençe parmağından muzdarip olma konusunda endişelenmesine gerek yoktur.

tamamlayıcı tedavi

Çekiç parmakların cerrahi olarak düzeltilmesi sırasında eklemler, tendonlar ve kemikler etkilenir. Ayak parmağının hedef pozisyonda kalması için bant bandajları veya atel ve tellerle sabitlenir. Bant bandajları düzenli olarak kontrol edilmeli ve gerekirse değiştirilmelidir. Teller genellikle takip bakımının bir parçası olarak on dört gün sonra çıkarılır.

Ayak parmaklarının önceki hareketliliğini yeniden kazanması için fizyoterapi neredeyse her zaman gereklidir ve mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Bu terapinin bir parçası olarak temel eklemler eğitilir ve uzun tendonlar uyarılır. Başlangıçta buna ağrı eşlik edebilir.

Bu nedenle, hastaların başlangıçta tek başlarına değil, eğitimli bir fizyoterapistin rehberliğinde pratik yapmaları arzu edilir. Başlangıçta, genellikle haftada iki ila üç seans gerekir. Ağrı azalır azalmaz hastalar kendi başlarına pratik yapabilir ve uygulamalıdır.

Terapinin başarısını düzenli olarak kontrol etmek önemlidir. Yaklaşık altı hafta sonra, ayak parmaklarınız düz bir şekilde 30 derece yukarı ve yaklaşık 10 derece aşağı açılabilmelidir. Önümüzdeki haftalarda başka hedefler belirlenecektir.

Operasyonun uzun vadede başarılı olabilmesi için, etkilenen kişinin genellikle davranışlarını uyarlaması gerekir. Özellikle, çekiç parmaklar yanlış ayakkabı ile tetiklenmiş veya güçlendirilmişse, yüksek topuklu veya sivri şekilli ayakkabılar genellikle sonraki yıllarda tabudur ve sadece istisna olarak ve daha sonra sadece birkaç saat giyilmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Çekiç parmak mutlaka tıbbi bir acil durum değildir. Erken bir aşamada fark edilirse, ayağın yanlış hizalanması, hedeflenen ayak jimnastiği ve ortopedik önlemlerle bağımsız olarak düzeltilebilir. Bu nedenle tıbbi bir açıklama gereklidir. Doktora danışarak, ayakkabı daha sonra kontrol edilebilir ve gerekirse ayarlanabilir.

Pençe ayağı için olası tetikleyiciler, özellikle ayak parmağı bölgesinde çok sıkı olan küçük veya çok dar ayakkabılardır. Basınç düşükse pabuçları tek tek ayarlamak yeterlidir.Bir seçenek, ayak parmaklarınıza daha fazla alan sağlamak için parmağınızı genişletmektir. Alternatif olarak, ayakkabılar keçe halkalarla da donatılabilir. Bunlar hassas ayak parmaklarındaki baskıyı azaltır ve basınç noktalarını önler.

Önemli yanlış hizalamalar durumunda bir ortopediste danışılmalıdır. Ortopedik tabanlık önerebilirler ve ağır vakalarda deformiteyi düzeltmek için ameliyat önerebilirler. Her durumda, bir çekiç parmak profesyonel olarak incelenmeli ve ciddiyetine bağlı olarak desteklenmeli veya düzeltilmelidir. Yanlış hizalama tedavi edilmezse, pençe ayağı zamanla artacak ve daha fazla komplikasyona neden olacaktır.