Kardiyak aritmiler

bir Kardiyak aritmi veya Çarpıntı kalp kasında uyarılma oluşumu ve iletilmesindeki düzensiz süreçlerin neden olduğu normal kalp atışı dizisinde bir rahatsızlıktır. Kardiyak aritmiler oldukça yaygındır. Bir yetişkinin kalbi günde ortalama yüz bin kez atar. Kalbin zaman zaman daha hızlı veya daha yavaş atması temelde normaldir ve mutlaka patolojik değildir. Bununla birlikte, daha uzun bir süre boyunca ortaya çıkabilecek sık kardiyak aritmiler bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Aritmi nedir?

Kardiyak aritmiler yaygındır. Sağlıklı insanlar bazen kalpte bir tökezleme (çarpıntı), ekstra kalp atışları (ekstrasistoller) veya kalp atışının kısa bir süre durduğunu fark ederler.

Kardiyak aritmi durumunda, kalp atış hızı artırılabilir (dakikada 100 atışın üzerinde), yavaşlatılabilir (dakikada 60 atışın altında), kesintiye uğratılabilir veya tökezlenebilir. Bu işaretlerin de patolojik olması gerekmez. Dayanıklılık sporcuları genellikle, dakikada 60 atıştan daha düşük hızda oldukça normal olabilen, belirgin bir sakin nabız (dinlenme nabzı) vardır.

Kardiyak aritmiler yaygındır. Sağlıklı insanlar bazen kalp atışlarında bir tökezleme (çarpıntı), ekstra kalp atışları (ekstrasistoller) veya ekstra atışların neden olduğu kalp atışının kısa süreli durmasını fark ederler. Çoğu zaman kardiyak aritmileri bile hissetmezsiniz.

Hızlı atriyal fibrilasyon gibi çarpıntılar genellikle boğaza kadar düzenli veya düzensiz çarpıntı olarak tanımlanır. Bir kalp zaten hasar görmüşse, yüksek kalp atış hızı nedeniyle mevcut bir kalp yetmezliği kötüleşebilir.

Bu, örneğin nefes darlığı ile ifade edilebilir. Ağır vakalarda akciğer ödemi ortaya çıkabilir. Kalp ağrısı (anjina pektoris), beyin kan akışında bir bozulmanın (baş dönmesi, nöbetler, yönelim bozukluğu, geçici konuşma ve görme bozuklukları) yanı sıra ortaya çıkabilir.

Tehlikeli kardiyak aritmiler (örn. Ventriküler taşikardi) kalp debisini ciddi şekilde sınırlayabilir, böylece yeterli dolaşım artık mümkün olmaz. Hastalar bilincini kaybeder. Mekanik arızalar ventriküler çarpıntıda veya kalp durmasıyla birlikte fibrilasyonda (asistol) mevcuttur. Bu kardiyak aritmiler görünürde bir neden olmadan ortaya çıkarsa, ani kalp ölümünden söz edilir.

nedenleri

Yukarıda belirtildiği gibi, kardiyak aritmilerin nedenlerinin patolojik bir yapıya sahip olması gerekmez.

Patolojik kardiyak aritmiler genellikle sinüs düğümüne (kalbin doğal pili) veya iletim sistemine verilen hasardır. Kardiyak aritmiler ile bağlantılı tipik hastalıklar örn. Koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı, kalp kası hastalığı veya aşırı aktif tiroid.

Hızlanan bir kalpte olduğu gibi, stres, kafein, heyecan, stres ve sigara nedeniyle çok hızlı (taşikardiyak) bir kalp atışı meydana gelebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kardiyak aritmiler için ilaçlar

Bu semptomun görüldüğü hastalıklar

• Koroner kalp hastalığı
• Kalp krizi
• Pulmoner emboli
• AV bloğu

• şişmanlık
• Şeker hastalığı
• asidoz
• Böbrek zayıflığı

• Kalp kası iltihabı
• Ventriküler fibrilasyon
• Hipertiroidi
• bulimia

Komplikasyonlar

Kardiyak aritmiler, özellikle kalp daha önce endokardit veya kalp kapak hastalığı gibi önceki bir hastalık nedeniyle hasar görmüşse yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Kardiyak aritmiler sağlıklı bir kalpte ortaya çıkabilir ve genellikle etkilenen kişi tarafından fark edilmez; bu genellikle EKG'de ekstrasistol olarak ortaya çıkar.

Sağlıklı insanlar baş dönmesi, nefes darlığı veya kısa süreli bayılma (senkop) yaşayabilir, ancak başka ciddi komplikasyonlar görülmez. Daha önce hasar görmüş kalpte aritmiler bazı tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, atriyal fibrilasyon, olası bir kardiyak aritmidir, bir atriyal uyarılma bozukluğudur, böylece düzensiz, hızlı bir nabız meydana gelir.

Bu durumda atriyumda kan pıhtıları oluşabilir, bu da atriyumun düzensiz atımı nedeniyle duvardan ayrılabilir ve kan akışı ile daha ileri taşınabilir. Bunu yaparken beyindeki önemli damarlara kolayca ulaşırlar ve böylece ölüme yol açabilecek bir felci tetikleyebilirler.

İnmeye ek olarak, düzensiz, hızlı kalp atışı nedeniyle kalbe kan akışı risk altındadır. Bu, kalbe yetersiz oksijen verilmesine ve ardından kalp krizine ve tedavi edilmezse kalp ölümüne yol açabilir. Kardiyak aritminin bir başka tehlikeli formu, defibrilasyonla tedavi olmaksızın hızla kalp durmasına ve dolayısıyla kalp ölümüne yol açabilen ventriküler fibrilasyondur.

Teşhis ve kurs

Kardiyak aritmiler söz konusu olduğunda, hedefe yönelik teşhis, diğer şeylerin yanı sıra, ilgili bozuklukların tıbbi tedavi gerektirip gerektirmediğini belirleyebilir.

Teşhis sırasında, doktor genellikle önce bireysel tıbbi geçmişi ve önceki veya eşlik eden hastalıkları sorar. Takip eden fiziksel muayeneler, örneğin kalp atış hızınızı ölçmeyi ve kalbinizi dinlemeyi içerir. Mevcut kardiyak aritminin şüpheli nedenine bağlı olarak, EKG, ultrason ve X-ışını incelemelerinin yanı sıra kan analizleri de teşhis açısından yararlı olabilir.

Kardiyak aritmilerin seyri, öncelikle şiddetine ve nedenlerine bağlıdır - tedavi edilmezse, anormal kardiyak aritmiler yaşam kalitesini düşürebilir ve yaşam süresini kısaltabilir. Herhangi bir hastalık değeri olmayan kardiyak aritmiler genellikle zararsızdır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kardiyak aritmi, olağan kalp atışı sekansının bir bozukluğudur. Aynı zamanda kardiyak tökezleme ve aritmi terimleri de kullanılmaktadır. Sağlıklı insanlarda, özellikle efor veya heyecan sonrasında kardiyak aritmiler de ortaya çıkabilir. Kardiyak aritmiler kendilerini düzensiz kalp atışları, ek kalp atışları veya kalp atışının kısa bir süre durması olarak gösterir. Bununla birlikte, kardiyak aritmiler daha sık ortaya çıkıyorsa ve tetikleyici neden her zaman bilinmiyorsa, bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Aile hekimi, kardiyak aritmilerin olası bir nedenini teşhis etmek için ilk temas noktasıdır. Ayrıntılı bir anamnez temelinde, bir kalp hastalığı şüphesi olup olmadığını tahmin edebilir. Daha fazla teşhis için kardiyolog gibi bir uzmana danışacaktır. Bir göğüs hastalıkları uzmanı veya nörolog da düşünülebilir. Kalp atışı hızlı ise, atriyal fibrilasyon olabilir. Zayıflamış bir kalp bile çok hızlı atabilir ve bu tek başına durumu daha da kötüleştirebilir.

Diğer çeşitli kalp hastalıklarına ek olarak, kardiyak aritmiler pulmoner ödem ve yetersiz beslenen bir beyne dayanabilir. Kardiyak aritmiler potansiyel olarak hayati tehlike oluşturduğundan, doktor ziyareti çok uzun süre ertelenmemelidir. Gerekirse, kardiyak aritminin yatarak yoğun bir şekilde açıklığa kavuşturulması için hastanede yatmak da faydalı olabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Defibrilasyon, ventriküler fibrilasyon veya çarpıntı, atriyal fibrilasyon ve atriyal çarpıntı gibi kardiyak aritmilere karşı, güçlü elektrik dalgalanmalarıyla sağlıklı bir kalp aktivitesinin geri kazandırılacağı bir tedavi yöntemidir.

Aritmiler her zaman bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Çeşitli tetkikler yardımıyla bu, kardiyak aritmilerin zararsız mı yoksa ciddi mi olduğunu belirler.

Yapılması gereken ilk şey, semptomları ve olası önceki hastalıkları belirlemek için hastayla konuşmaktır. Doktor daha sonra genellikle nabzı ve kalp atış hızını ölçer ve uzun süreli EKG veya stres EKG şeklinde de kullanılabilen bir elektrokardiyogram (EKG) oluşturur. Kalbin ultrason muayenesi (ekokardiyografi), kan testleri ve röntgenler de aritminin durumu hakkında daha fazla bilgi sağlar.

Kardiyak aritmilerin aşağıdaki tedavisi nedenlerine bağlıdır. En büyük öncelik, kardiyak aritmi semptomlarının tedavi edilmesi ve kalpten kaynaklanan tehlikelerin veya komplikasyonların ortadan kaldırılmasıdır. Antiaritmikler gibi ilaçlar etkileriyle kalbin iletimini değiştirir.

Kardiyak aritmilerde tedavi, türüne ve nedenine bağlıdır. Tedavinin amacı bir yandan semptomları hafifletmek, diğer yandan komplikasyon riskinden (örn. Ani kalp ölümü) kaçınmaktır. Kardiyak aritmiler, diğer şeylerin yanı sıra antiaritmiklerle tedavi edilebilir. Antiaritmikler, kalbin iletimini çeşitli şekillerde değiştirir.

Nadir durumlarda, kalp pili kullanımı da düşünülmelidir. Bazı durumlarda, hastalığın neden olduğu kardiyak aritmilerde kalp pili takılması tavsiye edilir.

Nedeni stres gibi psikolojik stres ise, gevşeme önlemleri ve stresten kaçınma önerilmektedir. Otojenik eğitim burada özellikle umut vericidir.

Görünüm ve tahmin

Atriyum ya da ventrikülleri etkileyen çok sayıda farklı kardiyak aritmi, ya kulakçıkların ve ardından ventriküllerin kasılmasına yol açması beklenen elektriksel uyarmanın meydana gelmemesi ya da iletimin hatalı olması gerçeğiyle bağlantılıdır.

Bireysel aritmilerin beklentisi ve prognozu, büyük ölçüde altta yatan hastalığın tedavi edilen veya tedavi edilmeyen seyrine bağlıdır. Bireysel atımlarda “sıra dışı” veya ara sıra tökezlemede (çarpıntı) ortaya çıkan zararsız aritmiler herhangi bir tedavi gerektirmez ve normal ritim kendiliğinden geri döner.

Sık karşılaşılan kardiyak aritmi, yaşlı erkekleri kadınlardan daha sık etkileyen sözde atriyal fibrilasyondur. Tipik atım hızı dakikada 140 olan atriyal fibrilasyon, hemen yaşamı tehdit etmez, ancak tedavi edilmezse aşırı yüklenmiş kalp kasında geri dönüşü olmayan hasara yol açabilir. Öte yandan ventriküler fibrilasyon, artık elle hissedilemeyen bir nabızla yaşamı tehdit eder.

Elektrolit dengesizlikleri, ilaçlar, psiko-vejetatif faktörler, hipoksi ve diğerleri gibi harici faktörlerin tetiklediği kardiyak aritmilerin prognozu, harici tetik faktörler çözüldüğünde kendini iyileştirme eğilimindedir.

Sebep olan faktörler bilinmiyorsa veya düzeltilemezse prognoz kötüdür. Örneğin elektrokardiyoversiyon veya defibrilasyon gibi elektriksel müdahale yoluyla kalbin normal sinüs ritmini eski haline getirmek mümkünse, görünüm ve prognoz iyidir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kardiyak aritmiler için ilaçlar

önleme

Çarpıntı için ev ilaçları Bol egzersiz, temiz hava, sağlıklı beslenme, sigara ve alkolden uzak durma ile sağlıklı, stressiz bir yaşam, hastalıktan kaynaklanmayan kardiyak aritmilerle önlenebilir. Otojenik eğitim, sadece sizi sakinleştirmeye hizmet etmekle kalmayıp aynı zamanda günlük hayata daha fazla rahatlama getirebileceği için de önleyici niteliktedir.

Bunu kendin yapabilirsin

Şiddetli kardiyak aritmilerde kendi kendine yardımdan kaçınılmalıdır. Kardiyak aritmiler insan vücudu için çok yüksek bir sağlık riski oluşturur ve bu nedenle her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Özellikle kalpte veya göğüste şiddetli ağrı varsa veya konvülsif ataklar varsa acilen doktora başvurulmalıdır. Kardiyak aritmiyi düzeltmek için burada ameliyat yapılması çok muhtemeldir. Bu durumda evde tedavi mümkün değildir.

Çoğu durumda kardiyak aritmiler, genellikle bir kalp pili ile tıbbi tedavi ile düzeltilebilir. Kalbi rahatlatmak ve kalp ile ilgili sorunları önlemek için hastanın genel olarak sağlıklı bir diyet ve egzersize dikkat etmesi gerekir. Bu, birçok kalp problemini önleyebilir. Özellikle ileri yaşlarda kalp düzenli aralıklarla bir kardiyolog tarafından muayene edilmelidir. Bu aynı zamanda dolaylı hasarı da önler.

Aritmi aniden ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarsa acil doktor çağırılmalıdır. En kötü durumda, aritmiler tedavi olmaksızın ölüme neden olabilir. Bu nedenle evde tedavi sağlanmamaktadır.