Altında tükürük azlığı tıp uzmanı tükürük salgısının eksikliğini anlar. Ağız mukozası bu fenomenle kızarır, ağrır ve bazen iltihaplanır. Ağız kuruluğuna karşı tükürük ikamelerinin verilmesi gibi terapötik yöntemler kullanılabilir.
Hiposalivasyon nedir?
Hiposalivasyon varsa tükürük tampon işlevini kaybeder. Bu, oral mukozanın kızardığı ve iltihaplanmaya açık olduğu anlamına gelir. Bazen diş etleri kanar.© sakurra - stock.adobe.com
Gibi tükürük azlığı tükürüğün salgılanmaması bilinmektedir. Bunun tersi, hipersalivasyon olarak da bilinen ortalamanın üzerinde tükürük salgılanmasıdır. Tükürük akışı normal değerinin yarısı kadar azaldığında, ilaç aynı zamanda kserostomiden veya ağız kuruluğundan da söz eder. Bu, kserostominin, tüm oral mukozanın artık yeterli miktarda tükürük ile ıslatılmadığı özel bir hipersalivasyon şekli olduğu anlamına gelir.
Ağız mukozasını nemlendirmenin yanı sıra tükürüğün gıda alımında da tükürük salgısı eksikliği varsa artık tatmin edici bir şekilde yerine getirilemeyen işlevleri vardır. Hastalıklardan hormonal değişikliklere veya ilaç tedavisine kadar çeşitli nedenler hiposalivasyonu veya ağız kuruluğunu tetikleyebilir. Sağlıklı bir organizmada, tükürük bezi dakikada yaklaşık bir mililitre tükürük salgılar. Ağız kuru ise bu değer 0,5 mililitreden daha aza indirilir.
nedenleri
Hiposalivasyonun veya ağız kuruluğunun en yaygın nedeni yaşlanmanın fizyolojik belirtileridir. Yaşlılıkta tükürük bezleri daha az aktif olduğu için tükürük salgısı doğal olarak azalır. Ek olarak, belirli yaştaki birçok insan tükürük akışını azaltabilecek ilaçlar almaktadır. Bu ilaçlar, örneğin antihipertansif ilaçlar, antikolinerjikler, trisiklik antidepresanlar, antihistaminler ve sitostatikleri içerir.
400'den fazla ilaç hiposalivasyonu yan etkileri açısından tanımlar. Amfetaminler ayrıca tükürük salgısını azaltıcı bir etkiye sahip olabilir. Sıvı alımının olmaması ve dehidrasyon da ağzı kurutabilir. Bununla birlikte, stres gibi psikolojik faktörler tükürük üretimini en aza indirebilir. Radyasyon tedavileri nedeni kadar sıklıkla bahsedilmektedir.
Olası nedensel hastalıklar arasında Zagari hastalığı, Sjogren veya Heerfordt sendromunun yanı sıra AIDS ve sepsis bulunur. Ek olarak, tükrük bezlerinin iltihaplanması ve tümörleri hiposalivasyona neden olabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Hiposalivasyon varsa tükürük tampon işlevini kaybeder. Bu, oral mukozanın kızardığı ve iltihaplanmaya açık olduğu anlamına gelir. Bazen diş etleri kanar. Bu nedenle ağız ağrısı, hiposalivasyona sıklıkla eşlik eder. Dilde yanma hissi, hastalığın temel özelliğidir. Tükürük salgısının azalmasıyla birlikte çürük atağı riski de artar.
Ağızdaki zararlı asitler, tükürük eksikliğinden neredeyse hiç nötralize edilmez. Ağız kokusu başlar. Uzun bir süre sonra, ağız mukozasının tamamı atrofiye uğrar. Çoğu durumda çiğnemek zordur. Aynısı yutma hareketi için de geçerlidir. Ayrıca tat alma duyusu da etkilenebilir. Hastalar genellikle ortalamanın üzerinde susuzluğa sahiptir. Berrak bir sıvı yerine ağız sıvısı köpüklü hale gelir. Bazen hastalar aşırı kuru ağızları varsa zar zor konuşabilirler.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Hiposalivasyon tanısı genellikle palpasyonla konur. Doktor, ağız girişinde tükürük salgısı eksikliği varsa ağız mukozasına yapışan bir eldiven kullanır. Tükürük bezlerini felç etmeye çalışırsa, bezler herhangi bir tükürük salgısı salmaz. Görsel tanıda, kızarık alanlar ve muhtemelen iltihap ve çürük lezyonları hiposalivasyon için konuşur.
Anamnez ayrıca salgı eksikliği hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Bir tedavi süreci başlatmak için, doktor hiposalivasyonun nedenini belirlemelidir. Prognoza da neden tarafından karar verilir. Örneğin, yalnızca belirli bir süre alınması gereken ilaçlar için iyi bir prognoz vardır. Minimum sıvı alımından dolayı ağız kuruluğu da prognostik olarak uygundur. Tükürük bezlerinin hastalıkları daha az elverişlidir.
Komplikasyonlar
Hiposalivasyon esas olarak ağız boşluğunda rahatsızlığa neden olur. Mukoza zarı kızarır ve ağrı ve iltihap meydana gelir. Çoğu durumda, hiposalivasyon, hastanın artık normal bir şekilde yiyip içemeyeceği anlamına gelir, böylece hasta genellikle düşük kilodan veya çeşitli eksiklik semptomlarından muzdariptir. Dilde yanma hissi ve diş etlerinde kanama olması alışılmadık bir durum değildir.
Diş etlerinde oluşan kanama çok rahatsız edicidir ve ağrıya neden olur. Diş çürükleri ve diğer hastalıklar da yaygındır. Hastalar ayrıca güçlü ve rahatsız edici bir ağız kokusundan şikayet ederler, bu da çevre üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bu, sosyal şikayetlere veya dışlanmaya yol açabilir.
Etkilenenler ayrıca özellikle susama arttığında ağrıya yol açabilen yutma güçlüklerinden muzdariptir. Ağız çok kuru ve kişi güçlükle konuşabiliyor. Çoğu durumda, hiposalivasyon nispeten kolay ve hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Başka komplikasyon yok. Tedavi nedensel olarak gerçekleşir ve altta yatan hastalığa bağlıdır. Yaşam beklentisi hiposalivasyonla sınırlı değildir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Tekrarlayan diş eti kanaması ve dilde yanma hissi gibi semptomlar hiposalivasyonu düşündürür. Semptomlar daha uzun bir süre devam ederse ve net bir neden belirlenemiyorsa doktora gitmeniz gerekir. Ağız kokusu veya yutma güçlüğü gibi başka semptomlar ortaya çıkarsa tıbbi tavsiye gereklidir. Çürükler veya genel olarak rahatsız edici bir ağız hissi de tükürük oluşumuyla ilgili sorunlara işaret eder ve bu bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulması gerekir. Düzenli olarak ilaç alan kişiler hiposalivasyon geliştirmeye özellikle yatkındır.
Radyasyon tedavisi, stres ve AIDS ve sepsis gibi hastalıklar da olası tetikleyicilerdir. Risk gruplarına dahil olan herkes, bahsedilen belirti ve şikayetler ortaya çıkarsa doktora başvurmalıdır. Aniden yemek yemeyi reddeden çocuklar derhal çocuk doktoruna götürülmelidir. Diş etlerinden kanama ve ağrı da çocukta hiposalivasyonu gösteren belirtilerdir ve derhal açıklığa kavuşturulmalıdır. Pratisyen hekime ek olarak diş hekimi de dahil olabilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Hiposalivasyonun tedavisi nedene dayanmaktadır. Çok az sıvı basitçe alınırsa, eksiklik kolayca düzenlenebilir. Tükürük eksikliği hastanın geceleri ağzı açık uyumasından kaynaklanıyorsa, burun nefesi ağızdan nefes almanın yerini alabilmesi için burun açılmalıdır.
Azalan tükürük salgısı, tedavi edilemeyen başka bir durumun belirtisi ise, hastaya tükürük ikameleri verilecektir. Bu ajanların uygulanması semptomları semptomatik olarak hafifletebilir. Tükürük akışını uyardığı için şekersiz sakız tüketimi sıklıkla tavsiye edilir. Bazı ilaçlar sakız çiğnemek yerine salgı salgılaması için bezleri uyarabilir.
Gerekirse pilokarpin maddesiyle tıbbi tükürük uyarımı kullanılabilir. Hiposalivasyonlu hastalar da sıklıkla ağız hijyenini iyi korumaları için teşvik edilir. Aksi takdirde, tükürük akışının azalması, iltihaplanma reaksiyonları ve diş çürümesi riskini artırır. Hiposalivasyondan ilaçlar sorumluysa, bu ilaçların yararları ve riskleri tartışılır.
Hiposalivasyon genellikle belirli bir ilacı almamakla karşılaştırıldığında daha düşük bir risk taşıdığından, ilacın kesilmesi genellikle tavsiye edilmez.
önleme
Hipersalivasyon veya ağız kuruluğunun çoğu nedeni ortadan kaldırılamaz. Dehidratasyon sonucu oluşan hiposalivasyon günde en az 1,5 litre sıvı tüketilerek önlenebilir. Uyku sırasında ağızdan nefes almanın neden olduğu ağız kuruluğu polipler alınarak önlenebilir.
tamamlayıcı tedavi
Hiposalivasyon sonrası bakım için doktorlar genellikle şekersiz sakız önermektedir. Bunlar tükürük akışını artırarak iltihaplanma ve diş çürümesi riskini azaltır. Tükürük stimülasyonunun ne kadar kötü bozulduğuna bağlı olarak, ilaç da kullanılabilir. Bununla birlikte, doktorlar genellikle başka ilaçların bir sonucu olarak hastalığı olan hastalar için başka bir ilaca karşı tavsiyede bulunurlar.
Takip tedavisinin bir parçası olarak iyi ağız hijyeni bu nedenle daha önceliklidir. Bu, normal tükürük akışı ile birlikte ağızda iltihaplı bölge riskini azaltır. Ağız kuruluğunu gidermek için genellikle daha fazla içmeye yardımcı olur. Hastalar, özel tip dehidratasyondan kaçınmak için günde en az 1,5 litre tüketmelidir.
Sorunlar uzun süre düzelmezse, kesin bir kök neden araştırması yapılır. Uyurken ağızdan nefes almak, diğer şeylerin yanı sıra tükürük akışının azalmasından sorumlu olabilir. Polipleri cerrahi olarak çıkarmak işe yarayabilir. Ağızdan bilinçsiz nefes almaya karşı alınan diğer önlemler de durumu iyileştirebilir.
Bazen sırt üstü yatmak yerine yan tarafa yatmak yardımcı olur. Etkilenenler akut ağız kuruluğuna karşı yakınlarda sakız bulundurmalıdır. Diş sağlığına zarar vermeyen şekersiz sakız en iyisidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Hiposalivasyon durumunda, ilgili kişinin kendi kendine yardım için birçok seçeneği vardır, böylece her durumda bir doktora danışılmasına gerek kalmaz.
Çoğu durumda, yetersiz sıvı alımı nedeniyle hiposalivasyon meydana gelir. Kişi yeterince sıvı içmiyorsa bu alışkanlık değiştirilmelidir. Kural olarak, hasta günde yaklaşık iki litre sıvı içmelidir. Ağzınız açık uyumak da hiposalivasyonu teşvik edebilir ve bundan kaçınılmalıdır. Ağızda akut tükürük kıtlığı varsa, sakız çiğneme yoluyla nispeten iyi bir şekilde uyarılabilir. Dişlere zarar vermemek için şekersiz sakız özellikle uygundur.
Bazı ilaçlar da hastalığı teşvik edebilir. Ayrıca bir doktora danıştıktan sonra kesilebilir veya başkaları tarafından değiştirilebilirler. Ancak her zaman önce bir doktora danışılmalıdır. Şikayetler kendi kendine yardım yoluyla tedavi edilemezse, etkilenen kişi genellikle doktora gitmeye bağımlıdır.