Beyin ve omurilikten oluşan merkezi sinir sisteminde (CNS) likör adı verilen bir sıvı vardır. Bazı hastalıklar ancak bu sıvıda tanınabilir. Bu hastalıkları tespit etme yöntemine CSF teşhisi.
Likör teşhisi nedir?
Beyin ve omurilikten oluşan merkezi sinir sisteminde (CNS) likör adı verilen bir sıvı vardır. Bazı hastalıklar ancak bu sıvıda tanınabilir.İçinde CSF teşhisi beyin omurilik sıvısı (likör serebrospinalis) laboratuvarda incelenir. Likör sıvısı beyinde oluşur ve beyni ve omuriliği darbelerden koruma işlevine sahiptir. Vücudun bu özellikle hassas bölgeleri için bir tür yastık görevi görürler.
Spinal kanal, CSF teşhisi için delinir. Liköre ulaşmak için omuriliğe omuriliğe omuriliğe yakın bir yerden bir iğne batırılır. Bu işleme lomber ponksiyon denir. Beyindeki veya omurilikteki iltihaplanma veya kimyasal değişiklikler gibi bazı hastalıklar kanda tespit edilemez. Bu, sözde kan-beyin bariyerinden kaynaklanmaktadır. Bu karmaşık bir filtre sistemidir: sadece birkaç madde kandan liköre geçebilir ve bunun tersi de geçerlidir.
Kan-beyin bariyeri, merkezi sinir sistemini kan dolaşımından ayırır. Bunun amacı, toksinlerin veya diğer zararlı maddelerin kan yoluyla merkezi sinir sistemine girmesini önlemektir. Ayrıca bu bariyer beyindeki kimyasal dengeyi sağlar. Merkezi sinir sistemi ile sınırlı hastalıklar için CSF teşhisi bu nedenle gereklidir.
İşlev, etki ve hedefler
CSF teşhisi böylece merkezi sinir sisteminde bulunan ve kanda tespit edilemeyen hastalıkları tespit eder. Muayene, çeşitli hastalıkların şüphesi veya semptomları varsa kullanılır. Bunlar arasında en bilineni menenjittir. Bu hastalıkta beyin veya omurilik zarları iltihaplanır. Menenjit zamanında fark edilmezse, ölüm dahil çok ciddi sonuçları olabilir.
Ensefalit beyin iltihabıdır. CSF teşhisi ile de tespit edilebilir. Beyin tümörleri, omurilik tümörleri, multipl skleroz veya merkezi sinir sistemi bölgesinde kanama için CSF teşhisi vazgeçilmez bir tanı aracıdır.
Lomber ponksiyondan sonra likör sıvısı önce kıvamı açısından incelenir.Likörün ortaya çıkmasıyla bazı hastalıklar ve sorunlar tespit edilebilir. Genellikle sıvı renksiz ve berraktır. Belirli bulanıklık veya renk değişikliği, belirli hastalıkları veya düzensizlikleri gösterir.
Bununla birlikte, son CSF teşhisi laboratuvarda gerçekleşir. Orada, virüs veya bakteri gibi hücre veya patojenlerin sayısı, klinik tablonun açıkça tanımlanabilmesi için kesin olarak belirlenebilir. Merkezi sinir sistemi bozuklukları genellikle BOS sıvısındaki değişikliklerle ilişkilidir. CNS'nin belirli bir hastalığına dair şüphe, CSF teşhisi tarafından doğrulanabilir veya reddedilebilir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Teşhis aracı olarak, CSF teşhisi merkezi sinir sistemindeki hastalıkları tanımlamak için çok önemlidir. Ancak bu çare bazı riskler de taşır.
Kafa içi basıncı artmış hastalarda asla beyin omurilik sıvısı teşhisi yapılmamalıdır. Omurilikte beyin omurilik sıvısı toplanmasının beynin hafifçe sarkmasına ve bazı kısımlarının sıkışmasına neden olma riski olduğundan, kafa içi basınç artışı önceden uygun bir muayene (BT) ile dışlanmalıdır. Sonuç olarak, akut bir hayati tehlike söz konusudur, örneğin solunum merkezi potansiyel olarak tuzağa düşürüldüğü için solunum durması gibi. Bu nedenle, bir CSF tanısından önce kafa içi basıncının ölçümü zorunludur.
Muayene sonrasında bazı hastalar özellikle alın bölgesinde bulantı ve baş ağrılarından şikayetçidir. Bu semptomlar genellikle endişe verici değildir çünkü birkaç saat sonra kendiliğinden geçer. Semptomları hafifletebileceğinden, hastalara CSF testinden önce ve sonra yeterli sıvı içmeleri tavsiye edilir. Ayrıca vücudun stressiz bir şekilde yenilenebilmesi için tetkikten sonra 24 saat yatak istirahati önerilir.
İnsan dokusuna yapılan herhangi bir batmada olduğu gibi, CSF teşhisi ile enfeksiyon ve kanama riski de vardır. Ancak bu risk çok azdır.