Levator kürek kası

Of the Levator kürek kası ikincil sırt kaslarının bir kasıdır. İskelet kası öncelikle omuzların kaldırılmasından sorumludur. Çoğu durumda, arkaya yakın ağrı semptomları, levator skapula kasının yanlış yüklenmesine veya yanlış duruşuna bağlıdır.

Levator skapula kası nedir?

Otokton sırt kasları veya yerel sırt kasları, aktif sırt kas-iskelet sisteminin en önemli kısmı olarak adlandırılır ve farklı iskelet kaslarından oluşur. Otokton kısma ek olarak, insanların sırt kasları ikincil bir kısım içerir. Sırtın ikincil kasları, ekstremite tomurcuklarından kaynaklanan tüm kasları içerir.

Bu kaslar sırt omuz kemerine karşılık gelir ve üç farklı katmana ayrılır: yüzeysel, orta ve derin katman. Levator kürek kası, kürek kemiği kaldırıcı olarak da bilinen orta tabakalı bir kastır. Levator scalpulae kasının kökeni, birinci ve ikinci servikal omurların enine işlemlerinde ve omuz bıçağının orta kenarına ve omuz bıçağının üst açısına bağlanan üçüncü ve dördüncü servikal omurların arka tüberositesine sahiptir. Literatürde ikincil omuz kaslarının iskelet kasına da denilmektedir. Levator anguli scapulæ kası belirlenmiş.

Anatomi ve yapı

Uzun ve ince levator skapula kası, birinci ve ikinci servikal vertebra ve üçüncü ve dördüncü servikal vertebra seviyesinde ortaya çıkar. İskelet kasının tek tek lifleri, yanal ve kaudal yönlerde dik bir şekilde düşer ve kürek kemiği ile aynı hizaya gelir. Her biri medial omuz kanadı açısında ve spina kürek kemiğinin üstündeki medial kemik kenarında bir bağlantı bulur.

Levator skapula kasının yan kenarı, aksesuar sinirle buluşur. Kasın kendisi bu sinir tarafından değil, brakiyal pleksustan bir lif demeti olan dorsal skapular sinir tarafından zarar görür. Bu sinir liflerine ek olarak kas, servikal pleksustan üçüncü ve beşinci servikal sinirlerin liflerini alır. Boynun lateral üçgeninde, trapezius kasının medial kenarında kasılma sırasında levator skapula kası kırılır. Bu arada, boynun ön tarafında, bireysel durumlarda tamamen birlikte büyüdüğü skalen kaslarına bağlanır. Kas, kan kaynağını arter dorsalis kürek kemiği yoluyla alır.

İşlev ve görevler

Levator skapula kasının işlevleri, "omuz kaldırıcı" teriminden türetilmiştir. İkincil sırt kası, kraniomedial yönde kasılma ile kürek kemiğini kaldırır. Aynı bölgedeki diğer kaslarla etkileşim halinde medial omuz rotasyonunda da rol oynar. Daha kesin olarak, levator skapula kası, alt omuz kenarlarının medial rotasyonuna yardımcı olur. Bu işlev nedeniyle kas bir depresör olarak görülür.

Yükseltilmiş kolun geri dönmesi ile kolun yükseklikten çökmesinden sorumludur. Ek olarak, kas kasılması alt açıyı vücuttan uzaklaştırır. Sonuç, omuz bıçaklarının yukarı doğru hafifçe eğilmesidir. İsminden de anlaşılacağı gibi iskelet kası sadece kürek kemiği ve kolu hareket ettirmez. Kürek kemiği sabit bir pozisyonda tutulduğunda, levator kürek kası kasının kasılması boynu da hareket ettirir.

Omuz pozisyonu sabitlendiğinde, iskelet kası boynu veya servikal omurgayı, daha kesin olmak gerekirse, omzun aynı tarafına doğru eğir. İskelet kası, servikal omurganın lateral fleksiyonundan sorumludur. Çok işlevliliğe rağmen, en önemli işlev kas adına eklenen işlev olarak algılanmaktadır. Omuz kaldırma, levator skapula kasının ana görevidir. Bu ana işlevi yerine getirmenin bir koşulu, motor innervasyonun bütünlüğüdür.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Levator skapula kası, nispeten sıklıkla patolojik öneme sahip olan bir iskelet kasıdır. Günlük klinik uygulamada, doğrudan sırt kaslarıyla ilişkili farklı klinik tablolar ve semptomlar gözlenir. Dorsal skapular sinire izole hasara dayanan kas felci oldukça nadir görülür.

Bu sinir, iskelet kasının merkezi sinir sistemine motor bağlantısından sorumludur ve örneğin travma, zehirlenme, yetersiz beslenme, iltihaplanma veya tümörlerden zarar görebilir. Dorsal sinirin lezyonları, levator skapulayı kısmen veya tamamen felç eder. Kötü duruş gibi semptomlarla kas felci fark edilir hale gelir. Kürek kemiklerinin kanat benzeri çıkıntısı bu yanlış duruş belirtilerinden biridir. Felç durumunda kas artık kasılamayacağından doku zamanla geriler.

Bu fenomen, kalıcı parezi bağlamında nadir olmayan kas atrofisi olarak bilinir. Çoğu durumda, kas felci, eşkenar dörtgen kasların parezi ile birlikte ortaya çıkar ve bu nedenle izole bir felç olarak görünmez. Etkilenen hastalar genellikle uzun süre net semptomlar kaydetmezler çünkü levator skapula kası günlük hareketler bağlamında ihmal edilme olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, parezi teşhisi genellikle olumlu bir şekilde müdahale edebilmek için çok geç yapılır. Klinik pratikte, levator skapula kasının sertleşmesi veya yanlış yüklenmesi, pareziden çok daha sık teşhis edilir.

Çoğu durumda, iskelet kası arkaya yakın ağrı semptomlarının kaynağıdır. Omuz kaldırıcının sertleşmesi, örneğin kronik sırt ağrısının nedeni olabilir. Bu fenomenin nedenleri çok çeşitlidir. Çok ağır olan omuz çantaları, örneğin günlük işlerde sarsılarak kaldırılmış omuzlar veya baş desteği olmadan yan taraftaki uyku pozisyonlarında olduğu gibi ikincil sırt kaslarını zorlar.