Of the Scalenus medius kası en uzun skalen kasıdır ve boyun kaslarının ve yardımcı solunum kaslarının bir parçası olarak sayılır. İskelet kası da denir orta kaburga kaldırıcı zorunlu inspirasyonu kolaylaştırmak için iki taraflı kasılma ile toraksı gösterir ve büyütür. Skalenus anterior kası ile kas, skalenus sendromu bağlamında daha patolojik hale gelen skalenus boşluğunu oluşturur.
Scalenus Medius Kası nedir?
Boyun kasları veya karın boyun kasları, boynun anterolateral kas kütlesine katkıda bulunan çeşitli iskelet kaslarından oluşur. Boyun kaslarına bazen temelde sırt kaslarına ait olan boyun kasları da denir. Boyundaki iskelet kaslarından biri de scalenus medius kasıdır.
Latince "scalenus" sıfatı "eşitsiz" veya "çarpık" gibi bir anlama gelir ve bu nedenle zaten boyun kasının morfolojisi ile ilgilidir. Scalenus medius kası, daha çok orta kaburga tutucu kası olarak bilinir. Yine boyun kaslarının bir parçası olan musculus scalenus anterior ve musculus scalenus medius ile birlikte skalenus denilen boşluğu orta kaburga desteğinden ayırmak için oluşturur. Toplam üç muculi skalen mevcuttur. Üçüncü skalen kası, arka skalenus kasıdır. Üç skalen kasının tümü hipaksiyel iskelet kasları olarak adlandırılır ve göğüs bölgesinde bulunur. Gövdenin her bir yarısında merkezi bir nervür kaldırıcı bulunur.
Anatomi ve yapı
Scalenus medius kasının kökenleri, servikal vertebranın enine işlemlerine karşılık gelir. Daha doğrusu, servikal omurlar 3-7 ile ilgilidir. Çoğu durumda, orta nervür tutucu birinci veya ikinci nervürden başlar. Buradan kas dorsal olarak subklavyen artere gider ve bazen de kaburgaların dış yüzeyine bağlanır.
Scalenus medius kası, insan anatomisindeki en uzun scalenus kasıdır. Orta kaburga desteği ile daha kısa ön skalenus kası arasında, arka skalenus boşluğu olarak da bilinen boş bir alan vardır. Bu noktada subklavyen arter, aksillaya girmek için brakiyal pleksustan geçer. Musculus scalenus medius'un innervasyonu, çeşitli spinal sinirlerin anterior dalları tarafından gerçekleştirilir. Daha doğrusu, omurilik segmentlerinden C4'ten C7'ye kadar olan omurilik sinirleri boyun kasının innervasyonunda rol oynar.
İşlev ve görevler
Musculus scalenus medius, boynun motor becerilerine önemli katkılar sağlar. Kas, tek taraflı kasılmalar sırasında boynu bir tarafa hareket ettirir. Bu, tek taraflı kasılma olduğunda merkezi nervür kaldırıcının servikal omurgayı eğdiği anlamına gelir. İskelet kasları vücudun her iki yanında kasılırsa boyun aşağı çekilir. Kasın kasılmaları sadece boyun motor becerilerini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda genel gövde motor becerilerini de etkiler.
Özellikle iskelet kasının iki taraflı kasılması gövde ve göğüs morfolojisinde bir şeyleri değiştirir. Bilateral kasılmanın bir parçası olarak, scalenus medius kası üst kaburgaları kaldırır. Bu bağlantı, kasın "orta kaburga kaldırıcı" olarak adlandırılmasına yardımcı olmuştur. Göğüs, kaburgalar nedeniyle otomatik olarak değişir. Birincisi ve en önemlisi, kas kasılması yoluyla kemikli toraks hacmi artar. Diğer iki scaleni kası gibi, scalenus medius kası da ilhamın bir parçası olarak önemli görevleri üstlenen yardımcı solunum kaslarının bir parçasıdır.
Örneğin anterior skalen kası, her iki tarafta da kasıldığında ilk kaburgayı kaldırır ve servikal omurga sabitlenir, bu da göğüs kafesinin genişlemesine neden olur. Musculus scalenus posterior, bilateral kasılma sırasında kemikli toraksın genişlemesini destekler ve musculus scalenus medius, inhalasyon sırasında her iki taraftan kasılarak kemikli toraksı genişletir. İnspiratuar yardımcı solunum kaslarının diğer tüm bileşenleri gibi musculus scalenus medius, artan veya zorlanmış inspirasyon durumunda solunumu destekler. Yardımcı solunum kasları, diyafram ve interkostal kaslardan oluşan gerçek solunum kasları ile karıştırılmamalıdır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlarHastalıklar
Musculus scalenus medius, çeşitli kompresyon sendromları bağlamında patolojik önem kazanabilir. Bu bağlamda en çok bilinen fenomen ölçek sendromudur. Kompresyon sendromu bazen literatürde servikal kosta sendromu veya Naffziger sendromu olarak anılır.
Bu sinir sıkışması sendromu, torasik çıkış sendromları grubundan gelir. Brakiyal pleksus sinir pleksusu, scalenus medius ile anterior kaslar arasındaki skalenus boşluğunda sıkışır. Nörolojik alandaki farklı eksiklikler sonuç olabilir. Brakiyal pleksus motoru omuz ve göğüs kaslarını sinirlendirdiği ve ayrıca kolların ve ellerin hassas motor innervasyonunda rol oynadığı için, skalen sendromlu hastalar genellikle omuz ve kol bölgesinde strese bağlı ağrıdan muzdariptir. Bireysel durumlarda, elin hassas innervasyonu sinir sıkışması ile bozulabilir. Hipestezi ve parestezi sonuçtur.
Bazı durumlarda duyu bozuklukları dolaşım bozuklukları ile ilişkilidir. İkincisi özellikle subklavyen arter de kompresyondan etkilenirse doğrudur. Uyuşma ve ağırlık duygularına ek olarak kol veya göğüs kaslarında felç oluşabilir. Ekstrem durumlarda, özellikle küçük el kaslarını etkileyen felce bağlı kas atrofisi meydana gelebilir.
Ön skalenus kası ile medius kası arasındaki bölge, özellikle hastanın ek servikal kaburgaları varsa, brakiyal pleksus için bir darboğazdır. Bu tür fazladan kaburgalar, skalen sendromunun en yaygın nedenlerinden biridir. Hipertrofik kaslar da sebep olabilir. Kas hipertrofileri, aynı sayıda hücre ile hücre hacminde artışa neden olur. Kaslarla bağlantılı olarak, bu fenomen genellikle fonksiyonel stres veya hormonal stimülasyondan gelişir.