Polimiyalji romatika

İçinde Polimiyalji romatika (PMR) veya kısa Polimiyajiyaboyun ve omuzların yanı sıra uyluk ve pelvik bölgede şiddetli ağrıların eşlik ettiği romatizmal iltihaplı bir hastalıktır. Çoğunlukla yaşlı insanlar polimiyalji romatikadan muzdariptir.

Polimiyalji romatika nedir?

Otoimmün hastalık polimiyaljisinin ana semptomu, ekstremitelerin kaslarında ağrıdır. Bu ağrılar her zaman simetrik olarak ortaya çıkar, böylece her iki taraf da her zaman etkilenir.
© agenturfotografin - stock.adobe.com

Kas ağrısı Polimiyalji romatika çoğunlukla sabahları ve gruplar halinde meydana gelir. Ağrı nedeniyle vücudun hareketliliği ciddi şekilde kısıtlanabilir. Grip benzeri bir enfeksiyona benzer şekilde, hastalar kötü bir genel durumdan şikayet eder.

Bazı durumlarda, polimiyalji romatika ayrıca büyük kan damarlarını, özellikle kafadaki, B. temporal arter. Tedavi zamanında yapılmazsa, iltihaplı arterler tıkanabilir. Göze giden kan akışı etkilenirse hasta kişi körleşir. Diğer kas hastalıklarının aksine polimiyalji romatika kasların gücünü azaltmaz.

Almanya'da her yıl% 80'i kadın olmak üzere 40.000'e yakın kişi polimiyalji romatika geliştiriyor. 50 yaşın altındaki kişiler daha az etkilenir ve 60 yaşın üzerindekiler özellikle kötü şekilde etkilenir.

nedenleri

Nedenleri Polimiyalji romatika hala büyük ölçüde belirsizdir. Bununla birlikte, diğer romatizmal hastalıklarda olduğu gibi, bağışıklık sistemi görünüşte yanlış yönlendirilmiştir.

Vücudun kendi bağışıklık hücrelerinin yaşa bağlı arızaları, muhtemelen kendi vücuduna yönelik sitokinlerin (belirli proteinlerden oluşan haberci maddeler) üretimine yol açar ve böylece iltihabı tetikler. Polimiyalji romatika bu nedenle otoimmün olarak adlandırılan bir hastalıktır.

Vaskülit adı verilen kan damarlarının ek iltihaplanması, yanlışlıkla kendi vücudunuzdaki hücrelere saldıran hatalı bir bağışıklık sisteminden kaynaklanıyor olabilir. Kafadaki kan damarlarının iltihaplanmasına kraniyal arterit denir ve polimiyalji romatikalı kişilerin yarısında da görülür.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Otoimmün hastalık polimiyaljisinin ana semptomu, ekstremitelerin kaslarında ağrıdır. Bu ağrılar her zaman simetrik olarak ortaya çıkar, böylece her iki taraf da her zaman etkilenir. Polimiyalji romatikalı hastalarda ağrı semptomları kalça kasları, omuz ve boyun kasları bölgesinde tercih edilmektedir. Karakteristik olarak kas ağrısı geceleri gündüze göre çok daha şiddetlidir.

Çoğu zaman hastalar ayrıca ani, açıkça fark edilir bir sabah tutukluğu bildirirler. Pelvik kuşak bölgesindeki ve / veya omuz bölgesindeki kasların ağrılı sertliği, tamamen hareket edememeye neden olabilir. Polimiyalji romatikalı bazı kişiler, grip veya soğuk algınlığı gibi genel bir hastalık hissinden de şikayet ederler.

Bazı hastalarda hastalık ilerledikçe anemi (anemi) gelişir. Bu, yorgunluk, bitkinlik, konsantrasyon eksikliği veya enfeksiyonlara yatkınlık gibi şikayetlerle ilişkilidir. Anemik hastalar da belirgin şekilde soluktur ve gözün dermisi (sklera) soluktur.

Nadir görülen şikayetler arasında gece terlemeleri, iştahsızlık ve depresif ruh hali bulunur. Sinovit ayrıca etkilenenlerin beşte birinde görülür. Sinovyal zarın (membrana synovialis) bu iltihabı da simetrik olarak meydana gelir ve eklem ağrısı ve kısıtlı hareketlilik ile ilişkilidir.

Teşhis ve kurs

Katılan hekim onun olur Polimiyalji romatika-Hastanın fiziksel muayenesine, tıbbi geçmişine ve laboratuvar test sonuçlarına dayanan tanı.

Polimiyalji romatikanın semptomları arasında boyun, omuz, üst kol ve pelvik ağrı, kilo kaybı, terleme, eklem ağrısı ve depresyon yer alabilir. Polimiyalji romatika hastası görme bozukluğundan veya baş ağrısından şikayet ederse, bu zaten kafadaki kan damarlarının iltihaplandığını gösterebilir.

Bununla birlikte, polimiyalji romatikanın semptomları çok değişkendir. Hastalığın semptomları, laboratuvar testleri ile doğrulanmadan önce uzun süre mevcut olabilir. Polimiyalji romatikada, kan testleri, aşağıdaki gibi net bir enflamatuar değişikliğin belirtilerini gösterir. B. artan sedimantasyon hızı.

Diğer kas hastalıklarında daha büyük ölçüde ölçülebilen ve kas dokusunun harabiyetini gösteren kas enzimi CK ise polimiyalji romatikada fark edilmez.

Polimiyalji romatikanın varlığının açık bir göstergesi, kortizon verilerek hastalığın semptomlarının kısa vadede ortadan kaldırılmasıdır. Ancak bu başarılamazsa, karşılaştırılabilir semptomlarla (tümör hastalıkları dahil) ayırıcı tanı için daha fazla test yapılır. Polimiyaljinin neden olduğu vasküler iltihaplanma şüphesi varsa, temporal arterin bir parçası çıkarılabilir ve iltihaplanma açısından incelenebilir.

Komplikasyonlar

Her şeyden önce, etkilenenler polimiyalji romatikaya bağlı çok şiddetli ağrıdan muzdariptir. Bu ağrılar daha çok omuz ve boyunda meydana gelir ve bu nedenle yaşam kalitesini büyük ölçüde düşürür. Ayrıca pelvik bölgede ve ayrıca uylukta ağrı vardır. Kaslar da ağrılı olabilir, böylece çeşitli hareketler veya spor aktiviteleri genellikle artık kolayca yapılamaz.

Kasların kramp girmesi nadir değildir ve hasta kalıcı olarak yorgun ve bitkin haldedir. Etkilenenlerin çoğu ayrıca depresyondan ve buna bağlı olarak kilo kaybından muzdariptir. Kilo kaybı, hastanın genel sağlığı üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir ve eksiklik belirtilerine veya psikolojik rahatsızlıklara yol açabilir.

Terleme ayrıca polimiyalji romatikanın bir yan etkisi olarak ortaya çıkar. Etkilenenler baş ağrısından ve ayrıca görme bozukluğundan muzdarip olabilir. Polimiyalji romatikanın tedavisi ilaçlar yardımı ile gerçekleşir. Çoğu durumda, belirli bir komplikasyon yoktur. Sağlıklı bir yaşam tarzı da bu hastalık üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Polimiyalji romatika her zaman bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Bu hastalık kendi kendine iyileşmez ve çoğu durumda tedaviye başlanmazsa semptomlar kötüleşir. Erken tedavi ve teşhis, hastalığın seyri üzerinde her zaman olumlu bir etkiye sahiptir. İlgili kişinin kaslarında şiddetli ağrı varsa polimiyalji romatika için doktora başvurulmalıdır. Ağrı farklı kaslarda ortaya çıkabilir, ancak belirli bir aktivite ile ilişkili değildir. Geceleri de ortaya çıkabilirler. Bazı durumlarda, konsantrasyon eksikliği veya çok yorgunluk hastalığa işaret edebilir. Hastalar ayrıca sıklıkla depresyon veya diğer psikolojik bozukluklardan muzdariptir, bu da polimiyalji romatikaya işaret edebilir.

Hastalık bir ortopedi cerrahı veya bir pratisyen hekim tarafından tedavi edilebilir. Ancak tam kürlenme her zaman mümkün değildir. Etkilenen kişinin yaşam beklentisi genellikle olumsuz etkilenmez.

Tedavi ve Terapi

Kortizon içeren ilaçların verilmesi ile vücudun artık kontrol edemediği iltihap, etkili ve kısa süreli olumlu etkilerle tedavi edilebilmektedir.

Kortizon tablet olarak alınır veya enjekte edilir. Günlük kortizon tedavisi genellikle yüksek bir dozla başlar ve daha sonra haftalar veya aylar boyunca kademeli olarak azaltılır. Elde edilen düşük doz daha sonra bir ila iki yıllık bir süre boyunca muhafaza edilir. Alınacak doz, semptomların şiddetine ve kan damarlarının zaten iltihaplı olup olmadığına bağlıdır.

Kortizon tedavisine hiçbir koşulda başlanmamalıdır. Polimiyalji romatika aniden kesilir, çünkü bu bir felci tetikleyebilecek vazokonstriksiyona neden olabilir. Amaç, hastanın ağrıdan kurtulmak için kesinlikle ihtiyaç duyduğundan daha fazla kortizon almamasıdır.

Yan etkiler kilo alımı ve kemik kaybını (osteoporoz) içerebilir. Polimiyalji romatika için kortizon tedavisi zamanında yapılmazsa, hasta örn. B. Kör olmak veya felç geçirmek.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kas ağrısı için ilaçlar

önleme

Buna karşı önleyici tedbir yok Polimiyalji romatika. Bununla birlikte, erken kortizon tedavisinin neden olduğu hasarlardan kaçınmak önemlidir. Tedavide kullanılan önemli miktarda kortizon göz önüne alındığında yan etkiler tamamen göz ardı edilemez. D vitamini ve kalsiyum alımı osteoporozu önlemek için uygundur.

Bireysel vakalarda, ağrıyı hafifletmek için özellikle yüksek dozlarda kortizon gerekliyse, polimiyalji romatikanın tedavisi için gerekli olan kortizon miktarını azaltmak için bağışıklık sistemini baskılamaya ek olarak uygun preparatlar uygulanabilir.

tamamlayıcı tedavi

Romatizmal polimiyalji esas olarak yaşlı hastaları etkiler. Çoğu ortalama 60 yaşında hastalanır. Polimiyalji romatika nadiren bu yaş sınırının altında görülür. Hastalığa eklemlerde ağrı eşlik eder ve günlük yaşamda hasta için çok stresli olabilir. Tedaviye ek olarak, etkilenen kişinin yaşam kalitesini korumak için takip bakımı faydalıdır. Semptomlar hafifletilmeli ve hastalık ortadan kaldırılmalıdır.

Terapi ilaç şeklini alır. Aile hekimi veya ortopedi cerrahı, düzenli aralıklarla iyileşme sürecini kontrol eder. Gerekirse doz değiştirilir veya başka ilaçlar verilir. Ayrıca semptomlara karşı ağrı kesici verilmesi tavsiye edilir. Hafif eğimlerde kısa süre sonra belirgin bir iyileşme olur.

Polimiyalji romatika tedavisi de iki yıla kadar uzayabilir, bu paralel vaskülit durumudur. Ardından takip bakımı başlar. Tedaviden sonraki stabil durum, takip bakımının bir parçası olarak sürdürülmelidir. Sağlıklı bir diyet ve çok tatlı ve yağlı yiyeceklerden kaçınmak olumlu bir gelişime katkıda bulunur. Tedavi bittikten sonra bile hasta eklemlere aşırı yüklenmekten kaçınmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Kendi kendine yardım olanakları polimiyalji romatika ile nispeten sınırlıdır. Semptomlar kortizon alarak hafifletilebilir, bu sayede etkilenenler yaşam boyu tedaviye bağımlı hale gelir. Aynı şekilde, felçten kaçınmak için kan damarlarının iltihaplanma açısından kontrol edilmesi gerekir.

Bu ilaçların kullanımı genellikle kilo alımı ile ilişkili olduğundan, etkilenenler sağlıklı bir diyete ve aktif bir yaşam tarzına bağlıdır. Kalsiyum ve D vitamini, hastalığın semptomları üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Polimiyalji romatikanın doğrudan önlenmesi genellikle mümkün değildir.

Ayrıca, polimiyalji romatikalı diğer hastalarla temas da yararlı olabilir, çünkü bu, yaşamın belirli alanlarının daha kolay hale gelmesi için bilgi alışverişine yol açar. Bu değişim psikolojik şikayetleri de hafifletebilir. Psikolojik rahatsızlık veya depresyon durumunda, yakın arkadaşlar ve aile ile sohbet etmek de uygundur. Hastalık sıklıkla çok soluk bir cilde yol açtığından, etkilenen kişinin cilde zarar vermemesi için aşırı güneşlenmekten kaçınması gerekir.