Bakteri Salmonella Typhi bulaşıcı hastalık tifoya neden olur. Hastalığa neden olma ihtimali çok yüksek olan patojenik bir enterobakteridir. 100 ila 1000 patojen içeren bulaşıcı bir doz yeterlidir. Hastalık oranı patojenlerin sayısı ile artar. Enfeksiyon öncelikle insanlar aracılığıyla ortaya çıkar.
Salmonella Typhi nedir?
Salmonella Typhi, patojenik bir bakteridir. Halihazırda hasta olan veya kalıcı eliminatörler denen kişiler tarafından bulaşabilir. Bunlar, bakterinin en az on hafta tespit edilebildiği hasta insanlardır. Tifo ateşi, döllenmiş meyve ve sebzeler, midye ve istiridye gibi kontamine yiyecekler tüketilerek de tetiklenebilir. Temiz olmayan su ve sinek pisliği de olası vektörlerdir.
Salmonella Typhi yalnızca insanları etkiler ve yedi ila yirmi günlük bir kuluçka dönemine sahiptir. Bu patojenle enfeksiyon rapor edilmelidir. Gıda ile yutulursa, bakteri kan dolaşımına lenfatik sistem yoluyla girer. Tifüs tüm organlara geçebilir (sistemik hastalık). Tedavi edilmezse tifo çok tehlikelidir ve ölümcül olabilir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Salmonella Typhi, çubuk şeklindeki bakteri cinsi Salmonella'ya ve oradan da enterobakteri ailesine aittir. Salmonella genellikle aktif olarak hareketlidir ve genellikle spor oluşturmaz. Dağıtımları dünya çapında. Birçok salmonella türü, soğuk ve aynı sıcaklıktaki hayvanlarda ve canlılardan uzak özel habitatlarda da bulunur. Çoğu zaman enfeksiyon, kontamine veya bayat su ve yiyecekler yoluyla meydana gelir.
Salmonella, özellikle yumurta ve kümes hayvanı etinde yaygındır. Salmonella'nın (salmonelloz) neden olduğu hastalıklar genellikle Almanya'da bildirilebilir. Son birkaç on yılda vaka sayısı önemli ölçüde azaldı. Almanya'da her beş kişiden birinin salmonella taşıyıcısı olduğu tahmin edilmektedir. Dünya çapında tifo vakalarının sayısı yılda yaklaşık 16 milyon olarak verilmektedir. Neredeyse sadece gelişmekte olan ülkelerdeki insanlar etkileniyor. Bu bağlamda yılda 500.000 civarında ölüm olduğu varsayılmaktadır.
Salmonella, nispeten aşırı koşullar altında birkaç hafta hayatta kalabilir. Kuru dışkıda iki buçuk yıldan fazla bir süre tespit edilebilirler. Sadece güçlü güneş ışığı ve büyük ısı ölümüne yol açabilir. Yiyecekleri en az on dakika 75 ° C'ye ısıtmak, Salmonella enfeksiyonlarını nispeten güvenli bir şekilde önleyebilir. Yiyecekleri dondurmak genellikle bakterileri öldürmez. Uygun dezenfektanlar, patojenleri birkaç dakika içinde yok edebilir.
Salmonella Typhi hem ılıman hem de subtropikal bölgelerde yaygındır. Tedavi edilmeyen hastaların yüzde onunun uzun süre kalıcı eliminatörler olduğu tahmin edilmektedir. Üç aya kadar dışkı veya idrar tahliyesi ile tifo patojenlerini taşır. Bakteriler safra kesesi ve safra yolunda devam ederse bu bir yıldan fazla sürebilir. Safra kesesi taşlarının varlığı, bu kalıcı atılımı daha da artırabilir. Kalıcı eliminatörlerin çoğu tipik semptomları göstermez, ancak diğer insanları çok kolay bir şekilde enfekte edebilir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Tifo ateşinin ilk haftasında, sözde aşama artışı, baş ağrısı, mide bulantısı ve ateş ortaya çıkar. Bu 41 ° C değerine yükselebilir. Kalp atışı dakikada 60 atıştan daha aza düşebilir (bradikardi). Kandaki beyaz kan hücrelerinin (lökositler) sayısı normalin çok altına düşebilir. Genellikle kabızlık da vardır. Bu süre zarfında dışkılama daha az gerçekleşir.
Sonraki acmes aşamasında (2. ila 3. hafta), patojen kan dolaşımı yoluyla diğer organlara ulaşır. Örneğin dalak büyüyebilir (splenomegali). Deride küçük benekli, kırmızı gül delikleri ve bağırsaklarda karakteristik, şişkin tifomalar oluşur.
Salmonella Typhi daha sonra dışkıda tespit edilebilir. Ateş bu aşamada 40 ° C civarında sabit bir şekilde hareket eder. Bağırsak hareketlerinin sıklığı önemli ölçüde artar, kıvam peltemsi hale gelir. Hasta kalıcı bir uyku hali hisseder.
Dissmenti evresi, hastalığın semptomlarının genellikle azaldığı 4. ila 5. haftada takip eder. Bununla birlikte, kesin tıbbi müdahale gerektiren sindirim sisteminde kanama ve peritonda şiddetli iltihaplanma mümkündür.
Tifo enfeksiyonları genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu amaçla, patojenin yaygın olarak kullanılan antibiyotik ajanlara karşı direncini dışlamak için dışkı ve kan örnekleri değerlendirilir. Salmonella Typhi'ye karşı en iyi profilaksi, özenli ve kapsamlı hijyendir.
Tropikal ve subtropikal bölgelere yaptığınız her yolculukta şüpheli hazırlanmış yiyeceklerden ve musluk suyundan kesinlikle kaçınmanız önerilir. Tifüse karşı aşılama programları onlarca yıldır denenmiş ve test edilmiştir ve hem canlı hem de ölü aşılarla uygulanmaktadır. Salmonella Typhi bakterileri, patojenik olmayan bir etkiye sahip olan ve bağışıklık sistemini antikor üretmesi için uyaran canlı aşı için kullanılır. Ürün iyi tolere edilir ve endemik bölgelerde yaklaşık bir yıl etkili koruma sağlar. Tekrarlanan geziler için, bir yıl sonra takviye aşısı önerilir. Çoğu durumda, inaktive edilmiş aşı, aynı zamanda antikor oluşumunu da kontrol eden bir polisakkaritten oluşur. Üç yıl boyunca burada tifüse karşı koruma bile beklenebilir.