Bir Rahim sarkması rahim sarkmasıdır. Rahim, doğum kanalından kayar.
Rahim sarkması nedir?
Of the Rahim sarkması (Rahim sarkması), uterus çökmesinin en kötü şekli (Descensus uteri) olarak sınıflandırılır. Bu, rahmin doğum kanalından itilmesine neden olur. Bu da vajinayı tamamen yok eder ve vücudun dışında ortaya çıkar. Bunun nedeni, tutucu kayışların yerinden çıkmasıdır.
Kadının rahmi kaslı bir organdır ve pelvis içindeki bağlar ve kaslarla sabitlenir. Bu bağlar ve kaslar zayıfladığında ve gerildiğinde uterusu artık yerinde sabitleyemezler. Bunun sonucu bir sarkmadır. Bu, uterus alçaltıldığında veya normal konumundan kaydığında ortaya çıkar.
Kısmen veya tamamen bir rahim sarkması meydana gelir. Tam bir olayda rahim, bir kısmı vajina dışında görülebilecek şekilde kayar.
nedenleri
Rahim sarkması, rahmin düşmesine neden olan aynı nedenlerden kaynaklanır. Bu, doğuştan olan veya doğumda edinilen bağ dokusunun zayıflığıdır. Bazı risk faktörleri rahim sarkması riskini artırır. Artan yaş, vücuttaki östrojen seviyesinin düşmesine yol açan yüksek bir risk faktörü olarak kabul edilir.
Östrojen, güçlü pelvik taban kasları için önemlidir. Birden fazla vajinal doğum yapmış kadınlarda rahim sarkması riski de yüksektir. Böylece pelvik doku ve kaslar doğum sürecinden olumsuz etkilenebilir. Menopoz sonrası bir olay riski özellikle belirgindir.
Ayrıca pelvik taban kaslarına baskı yapan aktiviteler rahim sarkmasına olumlu etki yapar. Doğum sürecinde meydana gelen yaralanmalar, kronik kabızlık, inatçı öksürük ve obezite diğer risk faktörleri olarak sınıflandırılır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Rahim sarkmasının semptomları, bunun boyutuna bağlıdır. Sadece küçük bir olay varsa, hiç şikayet olmayabilir. Öte yandan sarkma orta veya şiddetli ise vajinal kanama, aşırı akıntı, kabızlık, idrar kesesinin tekrarlayan iltihabı veya pelvik bölgede çekilme hissi oluşabilir.
Ek olarak, etkilenen kadınlar bir topun üzerinde oturuyormuş gibi hissederler. Ayrıca cinsel ilişkide bulunmakta da zorluk çekerler. Rahim ağzının vajinadan dışarı çıkması nadir değildir. Nadir durumlarda, toplam sarkma riski de vardır. Rahmin tamamı vajina girişinden çıkar ve tersyüz olur. Böyle belirtiler yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Bir rahim sarkması veya rahim sarkması şüphesi varsa, ilgilenen jinekolog önce hastanın tıbbi geçmişini kontrol edecektir. Bir olay şüphesinin etkilenenlerin ifadeleri ile teyit edilmesi alışılmadık bir durum değildir. Sorgulamanın ardından jinekolog jinekolojik bir muayene yapar ve bu sırada diğer şeylerin yanı sıra vajinaya bir spekulum yerleştirir.
Bu alet yardımıyla rahmi ve doğum kanalını kontrol eder. Muayene genellikle yatarak yapılır. Gerekirse hasta da kalkmalıdır. Rahim sarkmasının şiddetini belirlemek için hasta dışkılamada olduğu gibi basınç hareketleri yapar. Daha fazla incelemenin gerekli olup olmadığı bulgunun ciddiyetine bağlıdır.
Bu, böbreklerin sonografisi (ultrason muayenesi) olabilir. İdrar tıkanıklığını dışlamak için kullanılır. Rahim sarkması için tıbbi tedavi her zaman gerekli değildir. Ancak ağır vakalarda uterusun sarkması mesane ve bağırsak fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Cinsel işlev bozuklukları da mümkündür.
Komplikasyonlar
Çoğu durumda, rahim sarkmasının komplikasyonları ve semptomları, büyük ölçüde hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Bu nedenle, genel bir tahmin genellikle mümkün değildir. Etkilenenler bol vajinal kanamadan ve dolayısıyla ağrıdan muzdariptir. Kabızlık veya çeşitli iltihaplar ve enfeksiyonlar da meydana gelebilir ve günlük yaşamı çok olumsuz etkileyebilir.
Sonuç olarak özellikle mesane hasar görebilir, böylece hastalar idrar yaparken de ağrı çekebilir. Rahim sarkması, cinsel ilişki sırasında da rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir. Bu, kişinin kendi partneri ile olan ilişkisini olumsuz etkiler ve komplikasyonlara yol açabilir. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, hastalığın olumlu seyri olasılığı o kadar yüksek olur.
Tedavi genellikle başka komplikasyonlarla ilişkilendirilmez. İlaçlar ve pelvik taban egzersizleri ile semptomlar hafifletilebilir. Bazı durumlarda rahim ameliyatla alınır. Bu mesafe psikolojik şikayetlere de yol açabileceğinden, birçok hasta ve eşleri psikolojik tedaviye bağımlıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kadınlarda veya cinsel olarak olgun kızlarda kadın cinsel organlarında sorun varsa doktora ihtiyaç vardır. Karında semptomlar varsa, cinsel eylem sırasında bozukluklar varsa veya vajinada gerginlik hissi varsa düzensizlikler incelenmelidir. İlişki sırasında cinsel ilgisizlik veya halsizlik bir sağlık bozukluğunun belirtileridir. Açıklanabilecek eşlik eden bir durum yoksa, tanı koymak için bir doktora danışılmalıdır. Aylık döngüdeki farklılıklar, karında yabancı cisim hissi veya ani halsizlik bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Rahim sarkması, genital bölgede beklenmedik anormalliklerle karakterizedir. Semptomlar hareket ederken, kıyafet değiştirirken veya tuvaleti kullanırken önemli bir olay olmadan algılanabilir. Kendiliğinden iyileşme beklenmediğinden, tıbbi bir konsültasyon yapılmalıdır. Ani kanama, alışılmadık vajinal akıntı veya rahim bölgesinde duyusal bozukluklar araştırılması gereken diğer belirtilerdir.
Hastalar sıklıkla, adet döneminin zamanlamasına karşılık gelmeyen karın bölgesinde bir çekme hissinden şikayet ederler. Nedeni açıklığa kavuşturmak ve bir tedavi planı hazırlamak için bir doktora ihtiyaç vardır. Vajina çıkışındaki doku parmaklarla hissedilebiliyorsa harekete geçilmelidir. Komplikasyonları önlemek için hemen bir doktora görünmek gerekir.
Terapi ve Tedavi
Rahim sarkmasının tedavisi hem konservatif hem de operatif yolla mümkündür. Muhafazakar önlemler şunları içerir: a. bir östrojen replasman tedavisi, vücut ağırlığını azaltarak pelvik yapıların rahatlaması ve pelvik tabanın özel bir eğitimi. Bunlar, örneğin vajina kaslarını güçlendirmek için kullanılan Kegel egzersizlerini içerir.
Diğer bir tedavi seçeneği de vajinaya peser sokulmasıdır, bu da organların daha fazla batmasını engeller. Küp şeklindeki veya halka şeklindeki aletler silikon veya yumuşak kauçuktan yapılır. Ancak vajinada baskı noktaları oluşturabildikleri için bu günlerde daha az kullanılırlar. Ayrıca düzenli olarak değiştirilmeleri gerekir.
Ciddi bir rahim sarkması varsa veya idrar kaçırma gibi eşlik eden belirgin semptomlar varsa, genellikle bir ameliyat gereklidir. Bu, genital organların ve pelvik tabanın tutma aparatını eski haline getirmek için kullanılır. Cerrah organları sıkılaştırır ve eski konumlarına geri getirir.
Hangi cerrahi işlemin uygulanacağı, sarkma derecesine ve hastanın yaşına bağlıdır. Ayrıca olası çocuk istekleri de rol oynar. Bazı durumlarda, histerektominin bir parçası olarak uterusun tamamen çıkarılması da faydalı olabilir. Prosedür ya karın içinden ya da vajinadan gerçekleşir. Hasta hala çocuk sahibi olmak istiyorsa, doktorlar bir operasyona karşı tavsiyede bulunur. Doğum genellikle bir müdahalenin sonuçlarını yine etkisiz hale getirir.
önleme
Rahim sarkmasını önlemek için sağlıklı bir vücut ağırlığı önerilir. Ayrıca pelvik taban kaslarını güçlendirmek için düzenli Kegel egzersizleri yapılmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Rahim sarkması cerrahi olarak tedavi edilirse takip tedavisi önemlidir. Hastanın genellikle üç ila beş gün hastanede kalması gerekir. Hastanede kalış süresi aynı zamanda genel sağlığınıza da bağlıdır.
İdrar yapmakta güçlük yoksa ve başka bir sorun yoksa hasta taburcu edilir ve kendi dört duvarı içinde iyileşmeye devam etmesine izin verilir. Ameliyat edilen vücut bölgesinin karmaşık olmayan bir şekilde iyileşmesi için ise ameliyattan sonraki ilk iki hafta düzenli bir dinlenme gereklidir. Ameliyattan sonra hala ağrı varsa bu genellikle hafif ağrı kesici ilaçlarla tedavi edilir.
Bakım sonrası bakım ayrıca eğilmekten, ağır nesneleri kaldırmaktan veya uzun süre ayakta durmaktan kaçınmayı da içerir. Aynı şey yorucu alışveriş için de geçerlidir. Bu nedenle, aile üyelerinden veya arkadaşlardan uygun yardım almanız önerilir. Operasyondan sonraki ilk iki hafta spor aktivitelerinden de kaçınılmalıdır.
Bununla birlikte, sindirimi teşvik eden düzenli yürüyüşler mantıklıdır. Sindirim diyeti de tavsiye edilir. Bu, tuvaleti ziyaret ederken güçlü baskıyı engelleyebilir. Bazı durumlarda uygun ilaçlar alınarak bağırsak hareketlerinin düzenlenmesi uyarılmalıdır.
Operasyon sonrasında hastanın yaklaşık altı hafta cinsel ilişkiye girmemesi gerekir. Ameliyattan iki hafta sonra yine hafif egzersiz yapmaya başlayabilir. Bunlara jimnastik veya yoga dahildir.
Bunu kendin yapabilirsin
Rahim sarkması belirtileri fark edilirse doktora başvurulmalıdır. Uterusun alçaltılması tıbbi bir acil durum değildir, ancak tıbbi olarak açıklığa kavuşturulması gerekir. Belirtiler sorunlara neden oluyorsa, tıbbi yardım gereklidir.
Pelvik taban eğitimi, tıbbi teşhis ve tedaviye eşlik etmek için kullanılabilir. Egzersiz topu veya diğer yardımcı malzemelerle yapılan düzenli egzersizler pelvik tabanı güçlendirir ve uterusun daha fazla kaymasını önler. Rahim zaten yatışmışsa, bu eğitimle tersine çevrilemez. Bununla birlikte, pelvik taban eğitimi, inkontinans gibi ikincil semptomları önler. Rahim sarkması teşhisi konan kadınlar genellikle vücutlarında kendilerini çirkin ve rahatsız hissederler. Hedefli pelvik taban eğitimi, benlik saygısını geliştirmeye yardımcı olur.
Etkilenen diğer kadınlarla yapılan görüşmeler de yardımcı olur. Partnerle sorun hakkında konuşmak daha da önemlidir. Jinekolog, alternatif seçenekler hakkında bilgi sağlayabilir.Örneğin vajinayı veya uterusu destekleyen ve daha fazla alçalmayı önleyen sözde bir peser kullanmak mümkündür. Son olarak, fiziksel değişiklikleri doğumun ve yaşlanmanın doğal bir parçası olarak kabul etmek önemlidir.