Sitomegali (dahil vücut hastalığı)

sitomegali, Ayrıca İçerme vücut hastalığı adı verilen, HZMV olarak da adlandırılan insan sitomegali virüsü tarafından bulaşır. Herpes virüs ailesine ait olan bu virüs, bir enfeksiyondan sonra ömür boyu insan vücudunda kalır.

Sitomegali nedir?

İle enfeksiyon sitomegali Hastalığın semptomları farklı nitelikte olduğundan ve ayrıca çok çeşitli başka hastalıklar tarafından tetiklenebildiğinden, genellikle etkilenen kişi tarafından fark edilmez.

Aslında, sağlıklı Avrupalıların yüzde 50 ila 60'ının hastalığın taşıyıcıları olduğu tahmin ediliyor. Gelişmekte olan ülkelerde bu sayı daha da yüksektir.

Sitomegali enfeksiyonu yalnızca bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde veya yenidoğanlarda sorunludur. Virüs, anne karnında anneden çocuğa bulaşabilir. Enfekte yenidoğanların çoğu sağlıklı doğar, ancak ciddi hastalıklar da gelişebilir.

Bildirilmemiş sitomegali vakalarının çok sayıda olması nedeniyle, kesin inkübasyon süresi bilinmemektedir. Bir ila üç ay arasında sürdüğü tahmin edilmektedir.

nedenleri

sitomegali sitomegalovirüs tarafından tetiklenir ve herpes virüslerine aittir. Virüs taşıyıcıları onu çok çeşitli hayvan türlerine ve insanlara aktarabilir. Bu, şunları içerir: cinsel ilişki, idrar, tükürük, kan ve bileşenleri.

Ancak sitomegali, kan transfüzyonları ve organ nakilleri yoluyla da bulaşabilir. Transplantasyon veya nakil ihtiyacı olan hastalar genellikle ağır hasta olduğundan, sitomegali enfeksiyonu onlar için ciddi sonuçlar doğurabilir.

Sitomegali ile mevcut bir enfeksiyonun, bir organ naklinden sonra yalnızca daha belirgin semptomlara yol açması da mümkündür. Bu gibi durumlarda, nakledilen organ sıklıkla reddedilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kural olarak, sitomegali semptomsuz çalışır. Bununla birlikte, etkilenenlerin yaklaşık yüzde onu hafif şişmiş lenf düğümlerinden ve haftalarca yorgunluktan muzdariptir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında enfeksiyon, fetüs üzerinde ciddi etkilere neden olabilir. Bazı durumlarda bu, yenidoğanda malformasyonlara yol açar.

Öyle olsa bile, enfekte bebeklerin çoğu sağlıklı doğar. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış kişilerde (AIDS, kanser, organ nakli), sıklıkla yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilen ciddi hastalık kursları görülür. Bu kişilerde genellikle şiddetli zatürre, hepatit veya gözlerin retinasında iltihap (retinit) vardır. Ayrıca ateş, kas ağrısı ve kanama bozuklukları var.

Ayrıca kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısı azalır. Bazı durumlarda, beynin yaşamı tehdit eden iltihabı (ensefalit) de gelişir. Retina iltihabı (retinit) tedavi olmaksızın her iki göze de yayılır. Bulanık görme ve azalmış görme keskinliği ile kendini gösteren görme bozuklukları meydana gelir. Göz ağrısı yok.

Ancak retinit tedavi edilmezse tam körlük riski vardır. Muayeneler genellikle fundusta kanamayı ortaya çıkarır. Semptomlar ayrıca gastrointestinal sistemde de ortaya çıkabilir. Mide ağrısı ve ishale ek olarak mide ekşimesine, yutma güçlüğüne ve iştah kaybına da yol açar. Sitomegalovirüsün neden olduğu pnömoni, kuru bir öksürük ile kendini gösterir. Aynı zamanda akciğer dokusunda sıvı birikir. Zatürree genellikle ölümcüldür.

Teşhis ve kurs

Bir seyri Sitomegali enfeksiyonu çok farklı olabilir. Sağlıklı yetişkinlerin genellikle hiçbir semptomu yoktur. Çok azı sitomegali olduğunda şişmiş lenf düğümleri geliştirir. İlgili kişinin haftalarca bitkin ve yorgun hissetmesi de mümkündür.

Bununla birlikte, organ nakli veya AIDS gibi bağışıklığı zayıflamış insanlarda sitomegali, ciddi semptomlara ve rahatsızlığa neden olabilir. Bu hepatit, ateş, kanama bozuklukları, zatürree veya bazı göz enfeksiyonları olabilir.

Ayrıca, ilgili kişinin kanda önemli ölçüde daha az lökosit (beyaz kan hücresi) vardır. Özellikle ağır vakalarda, sitomegali bu tür insanlarda beyne yayılabilir ve orada ensefalit olarak da adlandırılan ensefalite neden olabilir.

Sitomegalinin neden olduğu göz enfeksiyonları, genellikle retina iltihabının neden olduğu görme keskinliğinde azalma ve bulanık görme ile sonuçlanır.

Sitomegalinin mide zarında veya yemek borusunda iltihaplanmaya neden olması da mümkündür. Böyle bir durumda sitomegali enfeksiyonu kendini karın ağrısı, yutma güçlüğü veya göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi olarak gösterir.

Yenidoğanlarda sitomegali malformasyonlara, anemiye, görme bozukluğuna, engelliliğe, sağırlığa [veya pnömoniye neden olabilir. Sitomegali ayrıca erken doğumu tetikleyebilir.

Sitomegali teşhisi, çok çeşitli semptomlar nedeniyle o kadar kolay değildir, çünkü diğer birçok viral veya bakteriyel hastalık da benzer semptomlara neden olabilir.

Bir sitomegali enfeksiyonu için olası bir tanı türü, diğer tüm hastalıkları dışlayan dışlama tanısıdır. Bununla birlikte, kan veya doku testleri, bir sitomegali enfeksiyonu şüphelerini doğrulamaya yardımcı olabilir. Hatta sitomegalovirüsü idrarda, dokuda veya kanda tespit etmek kısmen mümkündür.

Komplikasyonlar

İçerme vücut hastalığı, bir dizi farklı rahatsızlığa ve komplikasyona yol açabilir. Etkilenenler bu hastalıktan dolayı kendilerini çok yorgun ve bitkin hissederler ve bu nedenle artık günlük hayata aktif olarak katılmazlar. Lenf düğümleri de genellikle şişer ve etkilenenler ateş veya çeşitli iltihap türlerinden muzdariptir.

Bu aynı zamanda akciğerlerde veya gözlerde iltihaplanmaya da yol açabilir. İçerme vücut hastalığı da görme keskinliğinin azalmasına neden olabilir ve ilgili kişinin günlük yaşamını ve yaşam kalitesini çok olumsuz etkileyebilir. Çoğu hasta tedavi olmaksızın mide mukozasının iltihaplanmasından ve dolayısıyla şiddetli karın ağrısından muzdariptir.

Hastalık ayrıca yutma güçlüğüne ve dolayısıyla yiyecek ve sıvı alımında zorluklara neden olabilir. En kötü durumda, hastalık ciddi sakatlıklara veya sağırlığa yol açabilir. Erken doğum da çocuğun ölmesine neden olabilir.

İçerme vücut hastalığı genellikle ilaç yardımı ile komplikasyonsuz tedavi edilir. Çoğu şikayet bununla sınırlıdır. Hastalık erken tespit edilirse, çoğu durumda hastalık pozitif olarak ilerleyecektir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Semptomlar uzun bir süre devam ederse, doktor her zaman yaygın bir hastalık hissi veya genel sağlıkta bozulma olup olmadığını kontrol etmelidir. Risk grubu, bağışıklık sistemi zayıflamış, önceki hastalıkları olan veya hamile kadınları içerir. Bu nedenle, özellikle bu kişiler, genel bir hastalık hissi veya içsel bir zayıflık gösterirlerse, bir doktorla işbirliği yapmalıdır. Yorgunsanız, şişmiş lenf düğümleri veya cilt dokusunda değişiklikler varsa, harekete geçmeniz gerekir. Yutma sorunları, iştahsızlık, ishal veya karın ağrısı oluşursa tıbbi muayeneye başlanmalıdır. Nedeni açıklığa kavuşturmanın ve teşhis koymanın tek yolu budur.

Ateş, düzensiz kalp atışı, kas ağrısı veya grip benzeri belirtileriniz varsa, bir doktorla çalışmanız tavsiye edilir. Mevcut bir hastalıkla birlikte sağlıkta ani bir bozulma varsa, değişiklikler mümkün olan en kısa sürede ilgili hekimle görüşülmelidir. Genel fonksiyonel aktivitedeki iltihaplar veya kısıtlamalar da derhal bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Tıbbi bakım olmadan geri dönüşü olmayan hasar meydana gelebilir. Komplikasyonları önlemek için, ilk sağlık bozuklukları ortaya çıkar çıkmaz bir doktordan destek almanız tavsiye edilir. Ayrıca hamile kadınlar sunulan tüm kontrollere katılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Sağlam bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde sitomegali genellikle özel bir terapi mümkün değildir. Hastalık kendi kendine iyileşir ancak virüs vücutta kalır. Bu nedenle, sitomegali enfeksiyonu, bağışıklık sistemi yeniden zayıfladığında herhangi bir zamanda tekrar ortaya çıkabilir.

Ancak immün yetersizliği olan hastalara özel tedavi verilmelidir. Bu tedavi için foskarnet, valgansiklovir veya gansiklovir gibi antiviraller kullanılır.

Hamile bir kadına sitomegali teşhisi konulursa, sitomegali virüsüne karşı antikorlar verilir.

Daha hafif seyreden sitomegali hastalığı durumunda semptomların tedavisi yeterli olabilir. Bununla birlikte ek bir bakteriyel enfeksiyon, sitomegali hastalığının kötüleşmemesi için derhal antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

önleme

Karşı koruyucu bir aşı sitomegali henüz mevcut değil, ancak şu anda geliştiriliyor. Organ nakillerinde, belirli antivirallerin verilmesi sitomegali ile enfeksiyonu önleyebilir.

Hamile kadınlar, sitomegali enfeksiyonunu önlemek için özel ihtiyati tedbirler almaya çalışabilirler. Bu, sık el yıkama gibi hijyen önlemlerinin yanı sıra bulaşıcı durumlardan veya insan gruplarından kaçınmayı içerebilir. Hamile öğretmenler, hamilelik sırasında diğer çocukların bezini değiştirmekten kaçınmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Günlük yaşamda kendinizi sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı korumak için normal hijyen kurallarına uymak mantıklıdır. Deterjanlar ve sabun sitomegalovirüsü inaktive edebileceğinden, ellerin sabun ve ılık suyla dikkatlice yıkanması önemlidir ve etkilidir.

Bağışıklık sistemi zayıfladığında, CMV riski artar. Sağlıklı beslenmeye, yeterli vitamin alımına ve günlük yaşamda yeterli egzersize dikkat ederek sağlıklı bir yaşam tarzı ile kişinin bağışıklık sistemini güçlendirmesi tavsiye edilir. Şu anda virüse karşı aşı bulunmamaktadır, bu nedenle aşı profilaksisi mümkün değildir.

Bazı durumlarda sitomegaliniz varsa antivirallerle tedavi edilebilir. Bu ilaçlar virüsün çoğalmasını engeller. Çoğu zaman sağlıklı kişilerde tedavi gerekmez ve semptomların tedavisi yeterlidir. Antiviraller ve diğer özel ilaçlar, özellikle bağışıklığı zayıflamış kişilerde veya hamilelik sırasında kullanılır.

Ancak çok daha önemli olan, sitomegalovirüs ile henüz teması olmayan çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda bu risk gruplarının önlenmesi ve profilaksidir. Mümkünse, günlük yaşamda küçük çocuklarla yakın temastan ve tabak, çatal bıçak takımı, havlu veya nevresim gibi eşyaların paylaşımından kaçınılmalıdır. Burada da özenle yapılan el hijyeni ve genel olarak hijyenine özel önem verilmelidir.