5-florourasil insan tıbbında kullanılan bir sitostatiktir. Vücudun çeşitli bölgelerindeki kötü huylu ("kötü huylu") tümörleri tedavi etmek için tıbbi gözetim altında bütünsel kemoterapinin bir parçası olarak kullanılır. Güçlü yan etkileri nedeniyle, Avrupa Birliği'nde katı bir eczane ve reçete zorunluluğu vardır.
5-florourasil nedir?
Tıbbi madde 5-florourasil (kısa: 5-FU) çok sık Fluorourasil (kısa: HAN) aranan. Her iki isim de bir pirimidine dayanan heterosiklik bir organik bileşiği ifade eder. Aktif bileşen, hücrelerin büyümesini engeller ve bu nedenle sitostatik ilaç grubuna dahil edilir. 5-floroürasil bu nedenle kötü huylu tümörleri tedavi etmek için bütünsel kemoterapinin bir parçası olarak uygulanır.
5-Florourasil, genellikle meme kanseri, kolorektal kanser veya gastrointestinal sistem tümörlerini tedavi etmek için kullanılır. Siğillerin tedavisi için daha düşük bir doz kullanılması da düşünülebilir. Bu durumlarda, aktif bileşen harici kullanım için tasarlanmış bir krem haline getirilir.
5-FU, 1960'lardan beri uluslararası olarak satılmakta ve Amerikalı kimyager Charles Heidelberger tarafından geliştirilmiştir. Kimya ve eczacılıkta madde, yaklaşık 130.08 g / mol'lük bir ahlaki kütleye karşılık gelen ampirik formül C 4 - H 3 - F - N2 - O 2 ile tanımlanır. Oda sıcaklığında 5-FU beyaz bir tozdur. Suda çözünür ve bir infüzyon solüsyonu olarak işlenebilir.
Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etki
5-Florourasil, antimetabolitler olarak bilinen aktif bileşenler sınıfının bir üyesidir. Bunlar, doğal metabolitlerin metabolizma sürecini engelleyen ve bu nedenle vücudun fizyolojik süreçleri üzerinde engelleyici bir etkiye sahip kimyasal bileşiklerdir.
Kimyasal bir bakış açısından, 5-floroürasil ayrıca pirimidin baz urasil ile yapısal karşılaştırılabilirliği nedeniyle pirimidin analoglarına benzer. Bu terim, organik bileşik pirimidinden türetilen çeşitli ilaçları kapsamak için kullanılabilir.
5-florourasil, pirimidin biyosentezinde önemli bir enzim olan timidilatı inhibe eder. Bu, dUMP'nin (deoksiüridin monofosfat) dTMP'ye (deoksitimidin monofosfat) dönüşmesini önler ve bu da hücre büyümesinin inhibisyonuna yol açar. Bu şekilde 5-florourasil, yüksek bölünme oranına sahip hücrelerin çoğalmasını engellemeyi başarır.
Tedavi ve korunma için tıbbi uygulama ve kullanım
Hem tek başına hem de diğer preparatlarla kombinasyon halinde 5-florourasil için bir endikasyon vardır. Tıbbi madde folinik asit ile uygulamanın 5-FU'nun sitotoksik etkisini daha da artırdığı kanıtlanmıştır (sözde FOLFIRI veya FOLFOX şeması).
Genel olarak 5-florourasil, geniş bir etki yelpazesine sahip oldukça etkili bir ilaçtır. Potansiyel uygulama alanının özellikle büyük olmasının nedeni budur. 5-florourasil tahsisi özellikle çeşitli tümör hastalıkları için endikedir. Kolorektal karsinom, anal karsinom veya özofagus karsinomu gibi gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) kötü huylu tümörleri özellikle tedavi edilebilir.
Baş ve boyun bölgesindeki kötü huylu tümörlerin (skuamöz hücreli karsinom) tedavisi için de endikasyon vardır. Genellikle 5-FU, meme kanseri (meme kanseri) tedavisi için kemoterapinin bir parçası olarak da kullanılır.
5-florourasil karsinomları tedavi etmek için kullanılıyorsa, kemoterapinin bir parçası olarak intravenöz olarak uygulanır. İlacın kendisi sadece doktorlara verilir ve infüzyon için bir çözelti hazırlamak için bir toz olarak satılır. Avrupa Birliği'nde hastanın bağımsız olarak satın alamaması için katı bir reçete ve eczane gerekliliği vardır.
5-FU, kanser tedavisine ek olarak, siğillerin topikal tedavisine yönelik kremlerde azaltılmış konsantrasyonlarda da kullanılmaktadır.
Riskler ve yan etkiler
5-FU oldukça etkili bir sitostatik ajan olduğu için çok sayıda risk ve yan etki vardır. Diğer tıbbi maddelerle muazzam etkileşimler de hesaba katılmalıdır. Kontrendikasyon varsa 5-florourasil kullanımı tamamen durdurulmalıdır. Bu, hesaplanamayan risklere yol açacak ve bu nedenle tıbbi açıdan aktif madde ile tedaviyi mantıksız kılacak durumlar olduğunda (kontrendikasyon) her zaman geçerlidir. Hoşgörüsüzlük veya alerji biliniyorsa, bu tür koşullar vardır.
Ek olarak, kan sayımında ciddi değişiklikler, kemik iliği işlevi bozuklukları veya kan oluşumu varsa 5-florourasil kontrendikedir. Akut enfeksiyonlardan veya ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğundan muzdarip hastaların da 5-FU almasına izin verilmez. Hamilelik ve emzirme döneminde, 5-florourasil önemli malformasyonlara yol açabilir, bu nedenle madde ile herhangi bir temastan kaçınılmalıdır.
5-fluorourasil alımı sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilecek en yaygın istenmeyen yan etkiler gastrointestinal rahatsızlıktır. Bu kendini şiddetli bulantı, ishal, kusma veya mukozit olarak gösterir. Ek olarak, kan oluşum sistemi bozuklukları da düşünülebilir. Özellikle kemik iliği depresyonu, 5-fluorourasil kullanımına bağlanabilir. Bazı durumlarda el-ayak sendromu yutulduktan sonra da gelişebilir.
İlgili yan etkilerin kapsamı, duruma göre değişir. Özellikle, uygulanan doz semptomların yoğunluğu için gereklidir.
Özellikle çeşitli antivirallerle etkileşimler düşünülebilir. Aktif bileşen brivudin (Zostex) ciddi etkileşimlere neden olabilir. Aynısı, kapesitabin gibi 5-FU ön ilaçlarının eşzamanlı kullanımı için de geçerlidir. Alımlar arasında en az dört haftalık bir güvenlik payı olmalıdır.
.jpg)
