trifluperidol tipik nöroleptikler sınıfına aittir. Çoğunlukla mani ve şizofreniye karşı kullanıldı. Bugün nadiren kullanılmaktadır.
Trifluperidol nedir?
Tipik nöroleptikler, 1979'da aktif bileşen klozapinin keşfedilmesinden önce kullanılan, ancak bugün güçlü yan etkileri nedeniyle nadiren kullanılan eski nöroleptiklerin neslidir. Trifluperidol bu gruba aittir. Kimyasal olarak konuşursak, trifluperidol bir butirofenondur ve haloperidol (Haldol®) ile ilgilidir. 1959'da Janssen Phamaceutica tarafından geliştirilen çok güçlü bir antipsikotik ilaçtır.
Haliperidol, oldukça güçlü antipsikotik etkisi nedeniyle hala yaygın olarak kullanılırken, karşılaştırmalı çalışmalar, trifluperidolün daha güçlü yan etkilere sahip olmasına rağmen, etkinlik açısından önemli ölçüde daha kötü olduğunu göstermiştir. Bu nedenle trifluperidole olan ilgi önemli ölçüde azalmıştır. Pek çok uzman, önemli ölçüde daha az yan etkiye sahip daha etkili ilaçlar mevcut olduğundan, günümüzde artık psikiyatri pratiğiyle ilgili olmaması gerektiği görüşündedir.
Trifluperidol kullanımı esas olarak Amerika Birleşik Devletleri'ndeydi. Uygulama, ya tablet biçiminde ya da bir depo şırıngası olarak gerçekleşti, depo şırıngaları tercih edildi çünkü hastalar, şiddetli yan etkiler nedeniyle, ilacı gönüllü olarak almaya oldukça isteksizdi.
Farmakolojik etki
Trifluperidol, sözde bir dopamin antagonistidir. Çoğu bilim insanı, mani ve şizofrenide ortaya çıkabilenler gibi psikotik semptomların, sinaptik yarıktaki dopamin dengesindeki dengesizliğe kadar izlenebileceğini varsayar. Dopamin, sinir hücreleri arasında bilgi taşıyıcısı olarak işlev gören bir nörotransmiterdir. Sinaptik boşlukta çok fazla dopamin varsa, bu aşırı uyarılmaya ve bunun sonucunda halüsinasyonlar, düşünce bozuklukları, ego bozuklukları ve paranoid sanrılar gibi değişken şiddette olabilen psikotik semptomlara yol açar.
Trifluperidol, merkezi sinir sistemindeki dopamin reseptörleriyle, özellikle de sözde D2 reseptörleriyle kenetlenir. Bu, çok fazla dopaminin sinir hücrelerini yıkamasını önlemek içindir. Aksine amaç, nörotransmiterler alanında bir dengedir. Bunun da psikotik semptomları azaltacağı umulmaktadır. Bununla birlikte, tüm psikotrop ilaçlar gibi, trifluperidol de beyindeki belirli metabolik süreçleri etkilemekle kalmaz, aynı zamanda uygulandığında kan dolaşımında olduğu gibi tüm vücudu da etkiler.
Sonuç, örneğin trifluperidol uygulamasının aynı zamanda bazal gangliyonlar üzerinde de etkilere sahip olmasıdır. Bunlar, motor becerilerden sorumlu olan ancak aynı zamanda duygulanımlarda, kişisel iradede, kendiliğindenlikte vb. Önemli bir rol oynayan serebral korteksin altında bulunan çekirdeklerdir.
Nöroleptiklerin (tipik ve atipik) uygulanmasından kalp, hormonal denge, cinsel işlevler, böbrekler vb. De etkilenebilir. Şimdiye kadar, sadece beynin belirli bölgelerine etki eden hiçbir psikotrop ilaç yok. Sonuç olarak, bir dizi yan etki beklenmelidir.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Psikiyatrik uygulamada, trifluperidol esas olarak manik veya şizofrenik hastalıklar bağlamında psikotik belirtilere karşı kullanılmıştır. Bunlar, sanrılar, ego bozuklukları, duygulanım bozuklukları, resmi düşünce bozuklukları vb. İçerebilir. Organik nedenli psikozlar da belirli koşullar altında ilaçla tedavi edilebilir. Organik olarak neden olunan psikozlar fiziksel olarak gerekçelendirilebilir ve örneğin bir beyin tümöründe veya travmatik bir beyin hasarında ortaya çıkabilir. Semptomlar manik veya şizofrenik psikozun semptomlarına benzer olduğu için, trifluperidol bu nedenle endike olabilir.
Trifluperidolün diğer uygulama alanları, psikomotor ajitasyon, zihinsel engel bağlamında veya otizm spektrum bozukluğu bağlamında ajitasyon ve mide bulantısı ve kusmadır. Nadir durumlarda, trifluperidol, tik bozukluklarını tedavi etmek için de kullanılır. Bunun nedeni, oldukça güçlü bir nöroleptik olan trifluperidolün de yatıştırıcı bir etkiye sahip olmasıdır.
2.5 ila 16 mg aktif bileşen uygulanır. Optimal doz, hastadan hastaya değişir, ancak daha yüksek dozlar genellikle diğer endikasyonlara göre akut psikotik dönemlerde uygulanır.
Akut psikotik epizodlarda kullanımına ek olarak, trifluperidol de aynı şeyi önlemek için kullanılmıştır. Sakinleştirici etki hemen ortaya çıkarken, antipsikotik etki birkaç gün veya hafta sürer. İlacın düzenli kullanımı, sinaptik boşluktaki dopamin seviyelerini dengede tutarak nüksetmeyi önlemeye yardımcı olabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Trifluperidol, en güçlü nöroleptiklerden biridir. Ancak genellikle çok ciddi yan etkileri olan bir ilaçtır. Parkinson benzeri semptomlar, oturma ve hareketlerde huzursuzluk ve erken ve geç diskineziyi içerebilen sözde ekstrapiramidal motor bozukluklardan (EPMS) özellikle bahsedilmelidir. Erken ve geç diskineziler, boğazda ve dil bölgesinde genellikle geri döndürülemez olan ve hastalarda belirli acılara neden olan istemsiz seğirmelerdir. Bu ekstrapiramidal motor bozuklukların trifluperidol uygulamasıyla özellikle sık ve ciddi şekilde ortaya çıktığı bulunmuştur.
İlaca bağlı depresyon, hormonal bozukluklar, nöbetler, kan sayımı bozuklukları ve baş ağrılarının yanı sıra düzenli bir sonuçtur. Nadir durumlarda, sözde nöroleptik kötü huylu sendrom, yaşamı tehdit edebilen ve derhal tıbbi müdahale ve ilacın kesilmesini gerektiren ilaçtan kaynaklanabilir.
Pozitif etki ile iyi orantılı olmayan bu yan etkiler nedeniyle, trifluperidol uzun zamandır başkaları tarafından değiştirilen popüler olmayan bir ilaçtır.
.jpg)
.jpg)
