Amaurosis fugax

Gibi Amaurosis fugax bir gözde genellikle birkaç dakika süren ve istisnai durumlarda birkaç saat süren ani körlüğü tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Hastalığın ana semptomu, ani ve tamamen ağrısız körlük başlangıcının yeniden kendini yenilemesidir. Amaurosis fugax genellikle retinanın merkezi arterine kan akışının geçici olarak bozulmasından kaynaklanır.

Amaurosis fugax nedir?

Kısa süreli körlüğe, retinanın geçici iskemisi neden olur.

Amaurosis fugax, bir gözde ani bir körlük başlangıcıdır, genellikle sadece birkaç dakika sürer ve kalıcı değişiklik veya hasar olmaksızın tekrar kaybolur. İstisnai durumlarda semptomlar birkaç saate kadar sürebilir. Karakteristik olarak tek taraflı körlük, herhangi bir uyarı olmaksızın aniden ve tamamen ağrısız bir şekilde ortaya çıkar.

Genellikle birkaç dakika sonra aniden kaybolur. Kısa süreli körlüğe, retinanın geçici iskemisi neden olur. Retinadaki çok hassas fotoreseptörler, oksijen eksikliği durumunda işlevlerini hemen kaybeder, böylece reseptörler (çubuklar ve koniler) artık optik sinire mesaj göndermez.

Oksijen eksikliği en fazla 60 ila 90 dakikalık bir süre içinde giderilirse, fotoreseptörlerin işlevselliği eski haline döner. Uzun süreli bir "elektrik kesintisi" durumunda, ışığa duyarlı koniler ve çubuklar geri döndürülemez şekilde hasar görür ve etkilenen göz kalıcı körlükle tehdit edilir.

nedenleri

Amaurosis fugaksının en yaygın nedeni, santral retinal arterin (Arteria centralis retinae) geçici olarak tıkanmasıdır. Prensip olarak, merkezi retinal arter, arterin kendisinin hastalığı veya sokulan plaklar veya trombüsler (kan pıhtıları) tarafından bloke edilebilir. Çoğu durumda, merkezi retinal arterin tıkanması, karotid arterin (iç karotid arter) darlığından kaynaklanır.

İç karotis arteri, diğer şeylerin yanı sıra, karotid arter olarak da adlandırıldığı için karotid arterden ayrılır ve diğer şeylerin yanı sıra gözleri besler. Karotis arter, arteriyoskleroz ile enfekte olduğunda, plaklar oluşur, bunların parçaları ayrılabilir ve retinanın merkezi arterine taşınabilir. Burada geçici bir kaymayı tetiklerler, böylece retinadaki fotoreseptörler geçici olarak oksijenle beslenmez.

Amaurosis fugaksa, merkezi retinal arterde geçici bir tıkanma veya embolizmden sorumlu olan tutulmuş trombiden de kaynaklanabilir. Merkezi retinal arterin kendisi etkilenirse, genellikle bağışıklık sisteminin dev epitel hücrelerinin oluşumunu uyardığı otoimmün hastalık temporal arterittir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Amaurosis fugax'ın ana semptomu olarak da görev yapan ana şikayet, tamamen ağrısız olan ve genellikle birkaç dakika sonra kendiliğinden kaybolan ani tek taraflı körlüktür. Tipik olarak, yaklaşan kısa vadeli körlüğün uyarı işaretleri olarak yorumlanabilecek herhangi bir önceki semptom da yoktur.

Bununla birlikte, örneğin geçici körlüğün nedeni karotis arterler ise, hastalığın kendisi bir uyarı işareti ve yaklaşmakta olan bir felç göstergesi olarak görülmelidir. Merkezi retinal arteri geçici olarak bloke eden plak parçaları bunun yerine CNS'ye yıkanabilir ve burada felce neden olabilir.

Teşhis ve kurs

Amaurosis fugaksını gösteren kısa süreli tek taraflı körlükten sonra, oküler fundus kullanılarak retinanın incelenmesi önerilir.

Gerekirse, santral retinal arterdeki olası tıkanma noktasını belirlemek için floresan anjiyografi kullanılarak retina damarlarının incelenmesi de düşünülmelidir. Arteriyel tıkanma, sürüklenmiş bir trombüs veya bir plak parçası ise, karotis arterlerin ultrason muayenesi önerilir.

Karotis arterlerin aterosklerozu, amoroz fugaksa neden olmuşsa, karotis arterler tedavi edilmezse yüksek bir inme riski vardır. Hastalığın seyri, tedavi olmaksızın bile tanımı gereği kendi kendini sınırlar. Bununla birlikte, tekrarlayan tek taraflı körlük riski yüksektir. Ancak buna neden olan altta yatan hastalık başarılı bir şekilde tedavi edildiğinde, tekrarlayan amaurosis fugax riski ve öngörülemeyen sonuçları olan bir inme riski azalır.

Komplikasyonlar

Gözdeki kısa süreli veya kısmi körlük, amaurosis fugaksını gösterir. Belirti, retinaya kan akışının bozulması nedeniyle ortaya çıkar. Gözün arterinde çok fazla plak oluşmuşsa ve bunun bir parçası çıkarsa, merkezi arteri tıkayabilir.

Sadece tıkalı kan akışı serbest bırakıldığında geçici körlüğün etkisi ortadan kalkar. Bazen belirti, gözün önünde gri veya siyah bir pusla fark edilir. Ciddi komplikasyonlar olduğu için etkilenenler derhal tıbbi yardım almalıdır.

Amaurosis fugax, boyun bölgesinde gelişen arteriyosklerozun habercisidir. Bu hasta için felç riskini artırır. Dahası, yüksek tansiyon şüphesi veya gizli şişen kalp hastalığı var. Yüksek kolesterol seviyesi ve diyabet de semptomu tetikleyebilir ve başka sorunlara neden olabilir.

Sigara içenler özellikle risk grubuna aittir. Gözdeki dolaşım bozukluğu, manyetik rezonans anjiyografi kullanılarak teşhis edilebilir. Ek olarak, hastanın yüksek tansiyonun yanı sıra kolesterol ve kan şekeri seviyelerinin düzenli kontrollerine ihtiyacı vardır. Kan akışını uyarmak için terapötik bir önlem olarak bir antikoagülan verilir. Komplikasyonların bir sonucu olarak hasta geçici olarak hemofiliye dönüşür. Gözün plak nedeniyle çok sıkı bloke edilmesi durumunda hastanın sağlık durumuna göre cerrahi bir işlem yapılır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Amaurosis fugax her zaman bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Körlük genellikle çok ani ve kendiliğinden olduğu için çoğu hasta ayrıca panik ataktan veya terlemeden muzdariptir. Ayrıca bilinç kaybına da yol açabilir. Bu durumda acil hekime haber verilmelidir.

Amaurosis fugax genellikle birkaç dakika veya saat sonra geçse de mutlaka bir doktor muayene etmeli ve hastalığın nedenini teşhis etmelidir. Bu, gerekirse tekrar oluşmasını önleyebilir. Bazı durumlarda, amaurosis fugax bir felç olduğunu gösterir. İnmenin önlenebilmesi için acil tedavi gereklidir.

En kötü durumda, ilgili kişinin ölümüne yol açabilir. Kısa süreli körlük bir kazaya neden olursa, hastaneye gidin veya bir acil doktor çağırın. Hasta sigara içiyorsa kesinlikle bırakılmalı veya en azından azaltılmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Amorosis fugaksının doğrudan tedavisi, genellikle sadece birkaç dakika süren körlük fazı nedeniyle pek mümkün değildir. Bu nedenle etkili terapi, buna neden olan altta yatan hastalığı tedavi etmeyi amaçlamaktadır. Bu, örneğin, karotid arterlerin aterosklerozunun tedavisi veya retinal arterlerin kendileri etkilenirse, otoimmün hastalığı olan temporal arteritin tedavisi olabilir.

Arterioskleroz tedavisi ile ilgili olarak, etkilenen artere ve şiddetine bağlı olarak kullanılabilen kademeli tedaviler mevcuttur. Ek olarak, önleyici tedbirler sıklıkla, örneğin, trombüs oluşumu riskini en aza indirdiği ve böylece sadece amaroz fugaksını değil, aynı zamanda bir felci de önlediği belirtilmektedir. Kısa süreli tek taraflı körlüğün meydana gelmesi, felç için önceden uyarı olarak görülmelidir.

İlk sonuç olarak, bir pıhtılaşma koruması oluşturulabilir. Antikoagülanlar, felç ve kan pıhtıları ile ilişkili benzer sorunlara karşı iyi koruma sağlar.

Görünüm ve tahmin

Çoğu durumda, bu hastalık yalnızca geçici körlüğe neden olur. Bu körlük genellikle birkaç dakika veya saat sonra kaybolur ve başka semptomlara yol açmaz. Ancak hastada panik atak veya terlemeye de yol açarak hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir.

Çoğu durumda, amaurosis fugax herhangi bir özel ağrı veya önceki semptomlarla sonuçlanmaz. Ancak artmış inme riski ile ilişkili olabileceği için hastalık mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmelidir. İnme, etkilenen kişi için ölümcül olabilir ve bu nedenle her durumda önlenmelidir.

Bu hastalığın doğrudan tedavisi genellikle ne mümkün ne de gereklidir. Duygu belli bir süre sonra geri gelir. Ancak, olası bir inmenin devam etmemesi için ilgili kişi sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmelidir. Riski önemli ölçüde azaltan ilaçlar, felce karşı da kullanılabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

önleme

Amaurosis fugax'ı önlemek için doğrudan önleyici tedbirler mevcut değildir. Bununla birlikte, arteriyoskleroz gelişme riskini en aza indirmeye yardımcı olan bir dizi önlem vardır. Bu nedenle önleyici tedbirler, öncelikle kanın pıhtılaşmasına karşı bir koruma oluşturmayı içerir.

Bu, diabetes mellitus durumunda iyi kan şekeri kontrolünü, arteriyel hipertansiyon durumunda kan basıncının sürdürülebilir bir şekilde düşürülmesini ve sağlıklı bir beslenmeyi içerir. Alkol tüketimini ve sigarayı olabildiğince düşük tutmayı söylemeye gerek yok. Dayanıklılık disiplinlerinde orta düzeyde egzersiz bile önleyici bir önlem olarak anlaşılabilir.

tamamlayıcı tedavi

Amaurosis fugax'ta takip bakımı için seçenekler genellikle çok sınırlıdır. Hasta, daha fazla komplikasyon veya rahatsızlıktan kaçınmak ve hastalığı tamamen tedavi etmek için öncelikle bir doktorun tedavisine bağımlıdır. Kendi kendine iyileşme gerçekleşemez. Amaurosis fugax henüz tam olarak araştırılmadığından, bu hastalığı tedavi etme seçenekleri de ciddi şekilde sınırlıdır.

Etkilenen arterler tedavi edilebilir, ancak bu her zaman başarıya götürmez. Amaurosis fugax durumunda, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz bir doktora danışılmalıdır. Ancak erken tedavi yoluyla başka şikayetler önlenebilir.

Genel olarak dengeli beslenerek sağlıklı bir yaşam tarzı, amoroz fugaksının seyri üzerinde de olumlu bir etkiye sahiptir. Buna sportif faaliyetler ve alkol, tütün veya diğer uyuşturuculardan uzak durma da dahildir. İnme de hastalığı teşvik edebilir ve elbette önlenmelidir. Amaurosis fugax'ın etkilenen kişinin yaşam beklentisini de azaltıp azaltmayacağı genel olarak tahmin edilemez. Bilgi alışverişinde bulunulduğu için, hastalıktan etkilenen diğer insanlarla temas kurmak da genellikle yararlıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Amaurosis fugax ile kendi kendine yardım olanakları çok sınırlıdır. Belirtiler birkaç dakika veya saat geçici olarak ortaya çıktığı için, ilgili kişinin sakin kalması ve telaşlı veya meşgul olmaması önemlidir. Günlük yaşam, ani körlük durumunda genel kaza riski mümkün olduğunca en aza indirilecek şekilde yapılandırılmalıdır.

Korku veya panik duyguları olması durumunda, ilgili kişinin her zaman terapötik yardım alması yararlıdır. Orada bağımsız olarak uygulayabileceği ve günlük yaşamda en iyi şekilde kullanabileceği davranışsal stratejileri öğrenir. Tüm semptom ve komplikasyonlara tam olarak hazırlıklı olmak için, etkilenenlerin hastalık hakkında detaylı bilgi almaları önerilir.

Yakın çevresinden insanları hastalık ve eşlik eden semptomlar hakkında bilgilendirmesi de aynı derecede faydalıdır. Sosyal ağ ne kadar istikrarlı ve bilgili olursa, etkilenen kişiye ve beklenmedik semptomlara o kadar profesyonelce arkadaşlar, meslektaşlar ve akrabalar tepki verebilir. Bu şekilde, dahil olan herkes için çaresizlik duygusu olabildiğince en aza indirilir. Ek olarak, etkilenen kişi, durumun aşırı talepleri de azaldığı için gerekli desteği aldığından emin olabilir.