bir Metanol zehirlenmesi Metabolik ürünleri insan organizması üzerinde zararlı etkisi olan metil alkol (metanol) ile zehirlenmedir. Vücut ağırlığına ve genel duruma bağlı olarak 30 ml'den azı öldürücü olabilir.
Metanol zehirlenmesi nedir?
Metanol zehirlenmesine esas olarak, daha yüksek miktarlarda metanol içerebilen düşük kaliteli veya uygunsuz şekilde kendi kendine damıtılmış alkollü içkilerin tüketimi neden olur.© tonda55 - stock.adobe.com
Gibi Metanol zehirlenmesi insan organizmasının toksik metil alkole aşırı derecede maruz kalmasını (metanol zehirlenmesi) tanımlar. Genel olarak, akut ve kronik metanol zehirlenmesi arasında bir ayrım yapılır.
Metanol ile akut zehirlenme, büyük miktarda metanolün tek bir yutulmasıyla karakterize edilir. Alkol, yaklaşık 12 ila 24 saat sonra gastrointestinal sistem tarafından emilirse, bulantı, kusma, baş ağrısı, görme bozukluğu ve baş dönmesi şeklinde kendini gösterir. Daha belirgin durumlarda, konvülsif sarsıntılar ve bozulmuş bilinç görülebilir.
Akut metanol zehirlenmesi, dolaşım ve solunum merkezleri üzerindeki felç edici etkiye bağlı olarak ölüme neden olabilir. Öte yandan kronik metanol zehirlenmesi durumunda, küçük miktarlarda metanol solunur veya deri yoluyla emilir, bu da daha uzun bir süre maruz kaldığında görsel rahatsızlıklara ve görsel ve işitsel sinirlerde hasara yol açar. İştahsızlık, karın ağrısı ve göz ve solunum yolu mukozalarının tekrarlayan tahrişi, kronik metanol zehirlenmesinin diğer karakteristik semptomlarıdır.
nedenleri
Bir Metanol zehirlenmesi Yutulduktan sonra, metanol karaciğerde alkol dehidrojenaz ve aldehit dehidrojenaz enzimleri tarafından zararlı metabolitleri (metabolitleri) formik asit ve formaldehite dönüştürülür.
Metabolitler sadece yavaşça elimine edilir veya böbrekler yoluyla (böbrekler yoluyla) atılır, böylece bu iki toksik madde vücutta birikir. Formik asit metabolik bir raydan çıkma ile metabolik asidoza neden olurken, formaldehit, komşu organlar üzerinde doğrudan zararlı bir etkiye sahiptir.
Metanol zehirlenmesine esas olarak, daha yüksek miktarlarda metanol içerebilen düşük kaliteli veya uygunsuz şekilde kendi kendine damıtılmış alkollü içkilerin tüketimi neden olur.Metanol ayrıca ticari sektörde vernik, yapıştırıcı ve boyalar için çözücü olarak, ilaç, kimya ve kozmetik endüstrilerinde solunması veya uzun süre cilt yoluyla emilmesi durumunda kronik metanol zehirlenmesine neden olabilen bir çözücü olarak kullanılmaktadır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Metanol zehirlenmesi görsel rahatsızlıklar, bulantı ve kusma, şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi şeklinde kendini gösterir. Aşırı asitlenmenin bir sonucu olarak bilinç bozuklukları da ortaya çıkabilir. Kuvvetli asidik idrarın alışılmadık bir kokusu vardır ve genellikle güçlü bir sarı renk alır. Ayrıca metanol zehirlenmesi işitme kaybına neden olabilir.
Etkilenenler artık düşük tonları doğru şekilde algılayamazlar ve daha sonra yüksek tonlar artık algılanmaz. Karaciğer de sıklıkla tutulur ve sarılık belirtileri, yani sarı deri, solukluk ve şiddetli halsizlik vardır. Dışarıdan asidoz gibi belirtiler mavi dudaklar ve soluk ten olarak görülebilir. Güçlü kötü nefes ve hızlı nefes alma da tipiktir.
Metanol zehirlenmesi uzun vadede görme problemleri, işitme problemleri, ateroskleroz, artrit, osteoporoz, kalp yetmezliği ve bağışıklık sistemi hastalıklarına neden olur. Hastalığın kronik formu aylar veya yıllar boyunca gelişir ve bu sırada düşük alkollü içkiler veya metanol içeren diğer ürünler tekrar tekrar tüketilir. Akut metanol zehirlenmesi, alkol tüketiminden birkaç saat sonra ortaya çıkar ve kardiyovasküler sistemi ve solunumu felç eder. Akut form, tedavi edilmezse hastanın ölümüne yol açabilir.
Teşhis ve kurs
bir Metanol zehirlenmesi birçok durumda klinik semptomlar ve metanole olası maruz kalma hakkında anamnezde edinilen bilgiler (çözücülerle çalışma, düşük alkol tüketimi) temelinde teşhis edilebilir.
Ek olarak, akut metanol zehirlenmesinde, genişlemiş bir karaciğer, oligüri veya anüri, belirgin vakalarda rezidüel nitrojen içeren üremi ve kan basıncında bir artış tespit edilebilir. Ek olarak, asidik aralıktaki idrar ve çok düşük eritrosit ve lökosit sayısına sahip çok yüksek konsantrasyonda kalsiyum oksalat kristalleri belirlenebilir. Metabolik asidoz, bir kan gazı analizinin bir parçası olarak teşhis edilebilir (düşük karbondioksit kısmi basıncı dahil).
Kronik metanol zehirlenmesinde metanol, idrarda ve kanda tespit edilebilir. Ek olarak, idrarda artmış formik asit konsantrasyonu genellikle bulunabilir. Metanol zehirlenmesinin seyri ve prognozu, tanı zamanı ve tedavinin başlangıcı ile ilişkilidir. Metanol ile zehirlenme ne kadar geç fark edilirse, geri döndürülemez hasar olasılığı o kadar yüksektir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, metanol zehirlenmesi tüm raflarda ölümcüldür. Metanol zehirlenmesi durumunda özellikle görme kaybı olmak üzere uzun vadeli etkiler de gözlemlenebilir.
Komplikasyonlar
Genelde metanol zehirlenmesi hastanın sağlığı üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir ve en kötü durumda ilgili kişinin ölümüne bile yol açabilir. Bununla birlikte, bu yalnızca vücuda daha büyük miktarlarda metanol verildiğinde meydana gelir. Bununla birlikte, küçük miktarlar bile, esas olarak iç organları ve beyni etkileyebilecek ciddi hasara neden olabilir.
Hasar genellikle geri döndürülemez. Metanol zehirlenmesinin bir sonucu olarak, etkilenenler ciddi görme bozukluklarından ve çoğu durumda bulanık görmeden muzdariptir. Ayrıca kusma ve şiddetli mide bulantısı var. Hastalar ayrıca baş dönmesi ve baş ağrısından şikayet ederler ve ayrıca bilinç bozukluğundan muzdariptirler. Etkilenenlerin düşünceleri ve eylemleri de metanol zehirlenmesi nedeniyle önemli ölçüde kısıtlanmıştır.
Kural olarak, metanol zehirlenmesi bir acil doktor tarafından veya bir hastanede akut tedavi gerektirir. Mide lavajı ile sonuçta meydana gelen hasar önlenebilir. Komplikasyonlar genellikle yalnızca daha yüksek miktarlarda ortaya çıkar ve bu da iç organlara zarar verebilir. Hastalığın kesin seyri, büyük ölçüde alınan metanol miktarına bağlıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kusma, bulantı, baş dönmesi veya baş ağrısı gibi ani belirtiler yaşayan kişiler bir doktora görünmelidir. Her zamanki görme bozuksa veya genel kaza riski artarsa, tıbbi muayene gereklidir. Semptomlar kapsam veya yoğunluk olarak artarsa bir doktora danışılmalıdır. Bilinçteki rahatsızlıklar, araştırılması ve tedavi edilmesi gereken mevcut bir düzensizliğin işaretleridir. Bilinç kaybı varsa ambulans servisi alarma geçirilmelidir. Acil doktor gelene kadar, ilgili kişinin erken ölmemesi için ilk yardım önlemleri alınmalıdır.
Soluk veya sarımsı bir cilt, soğuk uzuvlar veya dudaklarda renk değişikliği, bir sağlık sorununun diğer belirtileridir. Dudaklarda mavi renk değişikliği, metanol zehirlenmesinin bir özelliğidir ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. İşitme kaybı meydana gelirse, endişelenecek bir neden vardır. İlgili kişi özellikle alçak sesleri artık duyamıyorsa, bir doktora görünmesi tavsiye edilir.
Genel olarak kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya olağandışı bir ağız kokusu varsa, bir doktor semptomları netleştirmelidir. İlgili kişi zayıflamış bir bağışıklık sistemi, iç kuvvetinde azalma veya uykusuzluktan muzdaripse, bir doktora ihtiyaç vardır. Kalp ritmi düzensizlikleri meydana gelirse, nedenini açıklığa kavuşturmak için hemen başka tıbbi testler yapılmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Metanol sadece yavaş metabolize edildiğinden, Metanol zehirlenmesi genellikle önce mide yıkama yapılır. Diğer bir terapötik önlem, oral yoldan uygulanan veya infüze edilen etanol veya fomepizol ile metanol oksidasyonunun inhibisyonunu içerir.
Her iki madde de aldehit dehidrojenaz ve alkol dehidrojenaz için çok daha yüksek bir afiniteye sahiptir, böylelikle karaciğerdeki metanol metabolizması renal eliminasyona kadar etkili bir şekilde bastırılabilir. Ek olarak, sodyum hidrojen karbonat ve trometamol gibi alkalize edici maddeler, metabolik asidozu telafi etmek için paralel olarak verilir (arteryel kandaki pH değeri asidik veya 7.35'in altındadır). Sonuç olarak normalize edilen ekstra ve hücre içi pH değerinin bir sonucu olarak, formik asidin parçalanması hızlanır (artan ayrışma derecesi), bu da toksik etkiyi azaltabilir.
Ek olarak, formik asidin zararlı etkileri, maddenin karbondioksite oksidasyonunu teşvik eden yüksek doz folik asit ile hızlandırılabilir. Şiddetli metanol zehirlenmesi vakalarında (100 ml'nin üzerinde alım) veya böbrek yetmezliği varlığında, metanol ve metabolik ürünlerini hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak için hemodiyaliz (böbrek replasman yöntemi) gereklidir.
Kronik metanol zehirlenmesi durumunda, maruz kalmanın durdurulması (tüm metanol kaynaklarından kaçınılması) ve diyetin değiştirilmesi (vitamin ve protein açısından zengin yiyecekler, sıvı alımının artırılması) genellikle tavsiye edilir. Ayrıca metanol zehirlenmesinin neden olduğu organ hasarı tedavi edilmelidir.
Görünüm ve tahmin
Metanol zehirlenmesi durumunda sağlığın daha da gelişmesi, tüketilen yüksek oranda alkol miktarına, etkilenen kişinin ağırlığına ve genel durumuna bağlıdır. Metil alkolün emilen değeri ne kadar yüksekse, sonraki süreç o kadar az uygundur. Optimal koşullar altında, semptomlar birkaç saat içinde hafifleyecektir.
Semptomlar genellikle bir ila iki gün içinde semptomsuzdur. Bunun ön koşulu, ilgili kişinin sağlık durumunun iyi olması ve BMI'nin normal aralığında bir ağırlık olmasıdır. Ek olarak, semptomlardan kalıcı olarak kurtulmak için iyi ve dengeli bir yaşam tarzı olmalıdır.
Ancak tüketilen metil alkol miktarı yüksekse hayati tehlike söz konusudur. Ayrıca iç organlarda onarılamaz hasar meydana gelebilir ve ömür boyu bozulmaya neden olabilir. Sağlığınız kötüyse ve daha önce hastalığınız varsa, ileriki süreç genellikle elverişsizdir. Kişi halihazırda alkolden muzdaripse, sonuç olarak ortaya çıkan hasar neredeyse göz ardı edilemez.
Normalde, hastanın ağırlığı ne kadar düşükse, daha fazla komplikasyon ve uzun vadeli sağlık bozuklukları da o kadar büyük olur. Akut vakalarda, yalnızca ambulans servisi ve yoğun tıbbi bakım, ilgili kişinin hayatını kurtarabilir. Bu durumlarda beyne zarar gelmesi beklenebilir. Bunlar genel yaşam kalitesini kötüleştirir.
önleme
Bir Metanol zehirlenmesi Menşei bilinmeyen veya kalitesiz yüksek kanıtlı ruhlardan kaçınarak önlenebilir. Metanole maruz kalmayı içeren mesleki faaliyetler için, metanol zehirlenmesini önlemek için uygun koruyucu önlemler (koruyucu eldivenler, giysiler, göz ve yüz koruması, iyi havalandırılan odalar dahil) alınmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Metanol zehirlenmesi ciddi bir zehirlenme şekli olduğundan, yeterli takip bakımı son derece önemlidir. Etkilenen bağırsak florasını yeniden inşa etmek için, hastalar örneğin laktik asit bakterileri ile kür alabilirler. Genellikle akut dönemden sonra hafif yiyeceklerle midenin bir süre canlandırılması önerilir.
Gıda zehirlenmelerinden bağışıklık sistemi zarar gördüğünden mikroplara karşı duyarlılık artmaktadır. Bu nedenle, odaklanılan konu dikkatli bir şekilde yemeğe alışmak ve ilgili hekimin tıbbi gözlemi olmalıdır. Menthanol içeren maddelerden uzak durmak etkilenenlerin sorumluluğundadır.
Bunu kendin yapabilirsin
Hafif metanol zehirlenmesi durumunda, etkilenen kişi yeterli miktarda karbonatlı ve doğal maden suyu içmelidir. Su temini, suyla karıştığı için organizmadaki metanol yüzdesini azaltır. Toplam sıvı miktarı aynı zamanda daha hızlı atıldığı anlamına gelir. Bu, bazı durumlarda fiziksel sağlığı iyileştirir.
Sakin olunmalı ve aşırı efordan kaçınılmalıdır. Yaralanma riskini olabildiğince düşük tutmak için, ilgili kişinin oturma pozisyonuna geçmesi ve organizmadaki değişikliklere dikkat etmesi yararlıdır. Durumu yavaş yavaş iyileşirse, bir süre sonra semptomsuz olma ihtimali yüksektir. Belirtiler artarsa, kendi kendine yardım seçenekleri tükendiği için doktora başvurulmalıdır.
Şiddetli zehirlenme durumunda sadece tıbbi tedavi yardımcı olacaktır. Organların hasar görme ve kalıcı hasar oluşma ihtimali vardır. Bir doktora danışmaktan ne kadar uzun süre kaçınılırsa, semptomlar o kadar şiddetli olur. Devam eden bir tedavi sırasında, kendi kendine yardım için bireysel olanaklar, doktorla işbirliği içinde geliştirilebilir. Bunlar, sağlıklı bir yaşam tarzını optimize etmeye odaklanır. Bu, vitamin açısından zengin dengeli bir diyet ve yeterli egzersizi içerir. Alkol veya nikotin gibi toksinlerden kaçınılmalıdır.