arteriyel tıkayıcı hastalık (AVK) veya periferik arteriyel tıkayıcı hastalık (PAD) sigara içen kişinin bacağı gibi, halk arasında Aralıklı topallama belirlenmiş. Bu, bazen ekstremitelerde (ayaklar, bacaklar, kollar, eller) hayatı tehdit eden arteriyel dolaşım bozukluğuna yol açar. Bu hastalığın temel nedeni, sağlıksız bir yaşam tarzı nedeniyle arterlerin sertleşmesidir. Sigara içmek, az egzersiz yapmak ve çok fazla yağlı ve yüksek kolesterollü yiyecekler arteriyel tıkayıcı hastalıktan özellikle sorumludur.
Arteriyel tıkayıcı hastalık nedir?
Arterlerin kireçlenmesi hızla kalp krizi veya felce neden olabilir.Arteriyel tıkayıcı hastalık, halk dilinde "aralıklı topallama" olarak adlandırılır. Bunun nedeni, hastayı sadece kısa bir yürüyüşten sonra durup durmaya zorlamasıdır. Yürüyüş, bu nedenle vitrin penceresinden vitrinlere doğru gezinen ve sergilenen mallara bakmak için kısa bir süre duran bebek arabalarınınkine benzer.
Ek olarak, arteriyel tıkayıcı hastalık, sözde sigara içen kişinin bacağından sorumludur. Prensip olarak, sigara içen kişinin bacağı, hastanın uzun süreli sigara içmesinin neden olduğu veya neden olduğu arteriyel tıkayıcı bir hastalıktır.
65 yaşın üzerindeki yaşlı insanlar bu hastalığa özellikle yatkındır. Özellikle erkeklerde sigara içenlerin bacakları veya arteriyel tıkayıcı hastalık geliştirme riski daha yüksektir.
nedenleri
Arteriyel tıkayıcı hastalık, ekstremitelerdeki dolaşım bozukluğundan kaynaklanır. Bu dolaşım bozukluğuna, ana arterin veya ekstremiteleri besleyen arterlerin daralması veya hatta tıkanması neden olur.
Arteriyel tıkayıcı hastalık durumunda, arterlerin sertleşmesine bağlı olarak daralma veya tıkanma meydana gelir. Arteryoskleroz olarak da bilinen bu hastalık, arteriyel tıkayıcı hastalığı olan hastaların yaklaşık yüzde doksan beşinin nedenidir. İnflamatuar vasküler hastalıklar, önemli ölçüde daha az yaygın olmakla birlikte, arteriyel tıkayıcı hastalığın nedenleridir.
Bu hastalıkta vasküler kalsifikasyon sürünen ve yavaş ilerleyen bir süreç olduğu için, özellikle risk faktörlerinin etkileşiminde etkiler büyük ölçüde kötüleşir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sigarayı bırakmak için kullanılan ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Arteriyel tıkayıcı hastalık, vücudun etkilenen bölgelerine ve hastalığın evresine bağlı olarak farklı semptomlar gösterir. Ekstremiteler etkilenirse semptomlar periferik arteriyel tıkayıcı hastalığa karşılık gelir. Erken evrelerde durum herhangi bir semptoma neden olmaz.
Arteriyel tıkanma ilerledikçe, sonunda stres ağrısına gelir. Bunlar, arter tıkanıklığının belirgin olduğu yerde meydana gelir. Bu bacaklarda olabileceği gibi anjina pektoris şeklinde de görülebilir. Başlangıçta, bu stres ağrıları yalnızca fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında ortaya çıkar.
Dinlenme sırasında ağrı, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar. Son olarak, son semptomlar, vücudun dolaşımın zayıf olduğu bölgelerdeki iltihaplanma, ülser ve nekrozdur. Özellikle ekstremitelerde doku kaybı ile birlikte duyu yeteneklerinde de kayıp olur. Ağır vakalarda ampütasyonlar gerekli olabilir.
Ancak daralmış damarlardan etkilenenler sadece ekstremiteler değildir. Dar kan damarları vücutta çeşitli semptomlara neden olabilir. Örneğin, beyinde dolaşım bozukluklarına yol açabilir ve gelişen trombozlar, felç, kalp krizi ve emboli riskini artırır. Ek olarak, besinler ve oksijen en iyi şekilde taşınmadığından, daralmış damarlar genel zayıflığa katkıda bulunur.
kurs
Arteriyel tıkayıcı hastalık ağırlıklı olarak alt ekstremiteleri veya arterlerini etkiler. Hastalığın evresine bağlı olarak, etkilenenlerin semptomları sübjektif bir semptomsuzluktan yürürken stres ağrısına ve bunun sonucunda yürüme mesafesinin kısıtlanmasına, strese bağlı olmayan ağrı ve kangren adı verilen ülserlere kadar uzanır ve bu da amputasyonu gerekli kılar.
Bu nedenle arter tıkanıklığı hastalığı ilk başta fark edilmeden başlar, çünkü arter tıkanması yavaş gerçekleşir - tıpkı yüksek tansiyonun ilk aşamada arteriyel tıkanıklığa zarar vermemesi gibi. Kadınlarda arteriyel tıkayıcı hastalığın teşhisi ortalama on yıl daha uzun sürer. Arteriyel tıkayıcı hastalık için ana risk faktörlerini bilmek her şeyden daha önemlidir.
Sigara ve şeker hastalığının yanı sıra bunlar yüksek tansiyon ve lipid metabolizması bozukluklarıdır. Son üç faktör, aşırı kilolu olduğunuzda özellikle yaygındır. Bu açıdan arteriyel tıkayıcı hastalığı önlemek için ilk ve en iyi önlem obeziteyi azaltmak ve sigarayı bir an önce bırakmaktır.
Bir örnek: Sigara içen erkek ve kadınlarda hastalığın başlangıcı ortalama elli beş yıldır. Sigara içmeyen kadınlarda altmış beş yaş. Ve erkeklerin arteriyel tıkayıcı hastalığa yakalanma riski üç kat daha yüksek olsa bile, bu avantaj sigara içen kadınlar tarafından reddedilir. Ayrıca ana risk grubuna dahildirler.
Ne yazık ki, arteriyel hastalığın ilk belirtileri genellikle ne fark edilir ne de ciddiye alınır. Çoğu insan, yalnızca baldırları yürürken daha sık ağrıyorsa doktora gider.Ancak doktora gidenlerle bile, arteriyel tıkayıcı hastalık için tedavinin başlaması, yanlış teşhis nedeniyle sıklıkla gecikebilir.
Son olarak, baldırdaki ağrı, kas liflerinin yırtılması gibi ortopedik bir sorunu da gösterebilir. Bununla ilgili tehlikeli olan şey: Arteriyel tıkayıcı hastalık sadece bacakları etkilemekle kalmaz, aynı zamanda kalbi ve beyni besleyen arterleri de daraltır. Bu, kalp krizi veya felç geçirme riskinizin yüksek olduğu anlamına gelir.
Komplikasyonlar
Arteriyel tıkayıcı hastalıktan gelişen komplikasyonlar, her zaman vücudun belirli bölgelerinin oksijen bakımından zengin arteriyel kanla yetersiz beslenmesine dayanır. Buna göre ortaya çıkan komplikasyonlar büyük ölçüde değişebilir. Neredeyse fark edilmeyen durumlardan hemen yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişir.
Örneğin, arteriyel oklüzif hastalık olarak da sınıflandırılan koroner arter hastalığı, göğüs ağrısı ile ilişkili anjina pektorise veya ana koroner arterlerden biri tamamen tıkalıysa, hemen yaşamı tehdit eden miyokard enfarktüsüne bile gelişebilir. Böbrek arterlerinden biri veya her ikisi de arteriyel tıkayıcı hastalıktan etkilenirse ve yüzde 75'ten fazla şiddetli darlığa sahipse, başlangıçta böbrek hipertansiyonu olarak bilinen şey oluşur.
Böbrekler, vazokonstriktör renin hormonunu giderek daha fazla salgılar ve bu da vazokonstriksiyon mekanizması yoluyla kan basıncının artmasına neden olur ve yüksek tansiyon ile ilişkili komplikasyonlara neden olabilir. Böbreklerin arteriyel kanla yetersiz beslenmesi böbreklerin işleyişini ciddi şekilde engelleyebilir ve en aşırı komplikasyon, kalp krizine benzer bir böbrek enfarktüsü olabilir.
En iyi bilinen arteriyel tıkayıcı hastalık, muhtemelen alt ekstremiteleri etkileyen periferik arteriyel tıkayıcı hastalıktır (PAD). Sigara içenleri ortalamanın üzerinde etkileyen hastalık, aralıklı topallama olarak da biliniyor çünkü etkilenenler, hastalıklarını gizlemek için yürüdükten sonra bacaklarında şiddetli ağrı nedeniyle vitrin önünde durmayı seviyorlar.
Tartışılan komplikasyonların çoğu, etkilenen arterlerden kan akışı sağlandıktan sonra çözülecektir. Bunun ön koşulu, geri dönüşü olmayan sınırların aşılmamış olmasıdır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Arteriyel tıkayıcı hastalık, çeşitli sekellere yol açabilen ilerleyici bir hastalıktır. Bunlar, periferik arteriyel tıkayıcı hastalığı ve koroner kalp hastalığını içerir. Bu (ve diğer) rahatsızlıkların neden olduğu semptomlar genellikle ilgili kişi için ciddidir.
Kişi yürümenin, kollarını kaldırmanın veya ayakta durmanın daha zor olduğunu, düşük stres sonrası uzuvlarının sertleştiğini ve genel bir halsizlik hissinin olduğunu fark ederse, bunun nedeni arteriyel tıkayıcı hastalık olabilir. Angina pektoris - uygulandığında göğüs bölgesinde ağrı - da açık bir işarettir. Her iki durum da acilen bir doktor tarafından değerlendirilmeli ve mümkünse tedavi edilmelidir.
Arteriyel tıkayıcı bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, bu hastalığın gelişiminde büyük ölçüde gecikebileceğinden her zaman bir doktora danışılmalıdır. Risk grubuna ait kişiler önlem olarak incelenmelidir. Buna sigara içenler, fazla kilolu kişiler ve diğer altta yatan hastalıkları olan kişiler dahildir. Ek olarak, yüksek yağlı bir diyet, arteriyel daralmayı teşvik eder.
Daha önceden arteriyel tıkayıcı hastalık tanısı almış hastalar, durumlarında akut kötüleşme olması durumunda mutlaka doktorlarına başvurmalıdır. Ekipman ve uzmanlığa bağlı olarak, ilk tanı için bir pratisyen hekime danışılabilir. Ayrıca - muhtemelen aynı zamanda invaziv - önlemler bir vasküler uzmana gitmeyi gerektirir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Bir damar uzmanı tarafından arteriyel tıkayıcı hastalığın tedavisi veya tedavisi, tam olarak bunu önlemeyi amaçlamaktadır. Tedavi, risk faktörlerinin derhal ortadan kaldırılmasına dayanır. Bu, nikotinden vazgeçmeyi, kolesterolü düşürmeyi ve yüksek tansiyon ve diyabeti kontrol etmeyi içerir.
Sözde vasküler egzersizin bir parçası olarak tutarlı yürüyüş eğitimi, bacaklarda kan dolaşımında bir iyileşmeye yol açar, çünkü kasın hareketi daralma çevresinde yeni küçük kan damarları oluşturur veya mevcut olanları genişletir. Ağrı, artan aktivite ile de giderilebilir. Nazik burada yanlış yol olur. Ek olarak, her egzersiz şekli kan lipit seviyelerini ve kan basıncını düşürmeye katkıda bulunur. Dayanıklılık sporları, arteriyel hastalıkları tedavi etmek için en iyi ilaçtır.
Görünüm ve tahmin
Arteriyel tıkayıcı hastalık için prognoz, öncelikle tetikleyici faktörlerin ortadan kaldırılıp kaldırılamayacağına bağlıdır. Hastalığın ilerlemesini önlemenin tek yolu budur, çünkü cerrahi bir prosedür bile semptomlardan kalıcı kurtulmanın garantisi değildir Darboğaz bazen tekrar kapanabilir. Arteriyel tıkayıcı hastalığı olan hastalarda yaşam beklentisi daha kısadır, çünkü bunlar genellikle diğer damar hastalıklarından muzdariptir ve kalp krizi ve felç riski önemli ölçüde artar.
Prognoz, sağlıklı bir yaşam tarzı (ör. Normal vücut ağırlığına ulaşmak, sigaradan kaçınmak, yağ ve kolesterol oranı düşük diyetler, fiziksel aktivite) şeklindeki önleyici tedbirlerden olumlu etkilenir. Arteriyel tıkayıcı hastalık bir emboliye dayanıyorsa ve kaynağı ortadan kaldırılamıyorsa, daha iyi bir prognoz için kan pıhtılaşmasını önlemek için uzun vadeli ilaç tedavisi gereklidir.
Arteriyel tıkayıcı hastalığın nedeni bir tromboz ise, prognoz üzerinde de olumlu bir etkiye sahip olabilen sözde trombosit agregasyonu inhibitörleri ile tedavi gerçekleştirilir. Olumlu bir prognoz için hastanın işbirliği her zaman gereklidir. Yaşam tarzı buna göre ayarlanmadıysa, prognoz oldukça zayıftır.
tamamlayıcı tedavi
Operasyondan hemen sonra hasta öncelikle yatakta kalmalıdır. Nabız, kan basıncı ve bandajlar düzenli olarak kontrol edilir, böylece komplikasyonlar mümkün olan en kısa sürede tespit edilebilir ve karşı önlemler alınabilir. Operasyon sırasında bile hasta kanın pıhtılaşmasını engelleyen heparin alır.
Bu, ameliyat edilen bölgede veya vücudun diğer önceden stresli kısımlarında kan pıhtılarının oluşmasını önlemek içindir. Operasyondan sonra bile başlangıçta düzenli olarak heparin verilir. Ameliyat sonrası dönemde iltihaplanma veya diğer uyumsuzlukları tespit etmek ve tedavi etmek için kan değerleri de düzenli olarak kontrol edilir.
Operasyondan sonra hastanın kontroller için doktora gitmesi gerekir. İlk olarak kontrol dört ila altı hafta sonra, daha sonra altı ayda bir ve son olarak sadece yılda bir yapılır. Bu testlerde doktor, kanın iyi akmaya devam edip edemeyeceğini değerlendirir. Durum böyle değilse, yeni bir operasyon sorusu ortaya çıkabilir.
Gelecekteki arter tıkanıklıklarından kaçınmak için hasta, uygun şekilde dengeli bir diyet, yeterli egzersiz ile sağlıklı bir yaşam tarzı ile koruyucu önlemleri kendisi alabilir ve sigara içmekten kaçınabilir. Bir doktor tarafından yazılan ilaçlar da belirtildiği gibi alınmalıdır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sigarayı bırakmak için kullanılan ilaçlarBunu kendin yapabilirsin
Arteriyel tıkayıcı hastalığın hafif aşamaları, ilgili kişi yaşam tarzını değiştirirse, biraz gecikebilir, hatta gelişiminde büyük ölçüde gecikebilir.
Önemli risk faktörleri mümkün olduğunca yaşamdan uzaklaştırılmalıdır. Bunlar arasında sigara içmek, çok miktarda yağ tüketmek ve egzersiz yapmamak yer alır. Bunun yerine, vitamin ve mineral bakımından zengin hafif bir diyete odaklanılmalıdır. Çünkü ek besinler ve daha iyi metabolizma, vücuda yeni damar yapımında destek olur. Bu, periferik kan dolaşımında bir iyileşme sağlar ve başka rahatsızlıkları önler.
Dokuya yetersiz oksijen beslemesi de telafi edilmelidir. Spor aktiviteleri daha iyi kan dolaşımı sağlar ve akciğer hacmini sürdürülebilir şekilde artırır, böylece kan oksijen bakımından daha zengin hale gelir ve arterlerin daralmasına rağmen doku daha iyi beslenebilir. Yüzme, koşma veya bisiklete binme gibi dayanıklılık sporları burada özellikle uygundur.
Düzenli yürüyüşler bile yardımcı olabilir. Ayrıca nefes almaya dikkat edilmelidir. Bilinçli ve derin nefes alma, daha iyi bir oksijen kaynağına yol açar.
Stres ağrısı yaşarsanız, bacaklarınızı (veya kollarınızı) esnetmek, hafifçe vurmak veya ovalamak yardımcı olabilir. Ancak önlemler sadece semptomları hafifletiyor.