Atipik yüz ağrısı (kalıcı idiyopatik yüz ağrısı)

Atipik yüz ağrısı veya kalıcı idiyopatik yüz ağrısı genellikle yüzün bir tarafında kalıcı, yanan veya zonklayan bir ağrıdır. Bu hastalıkla ilgili özel olan şey, tanınabilir bir nedenin olmamasıdır. Teşhis çok karmaşıktır, tedavi tıbbi ve terapötik önlemlerden oluşur.

Atipik Yüz Ağrısı Nedir?

Atipik yüz ağrısı, genellikle üst çene bölgesinde olmak üzere yüzün bir yarısında düzensiz ağrı ile başlar. Delici, titriyor, bastırıyor veya yanıyor.
© estradaanton - stock.adobe.com

Atipik yüz ağrısı, bilinen yüz nevraljisine atfedilemeyen yüzdeki kalıcı ağrıyı ifade eder. Terim, 20. yüzyılın başlarında, hastalığı sinir bozukluklarının neden olduğu tipik yüz ağrısından ayırt etmek için icat edildi.

Günümüzde kalıcı idiyopatik (yani tanımlanabilir bir neden olmaksızın) yüz ağrısı terimi de yaygındır. Atipik yüz ağrısı, bazen nabız gibi atan ve delici olarak algılanan, kalıcı, yanan veya bastıran ağrı ile karakterizedir. Genellikle yüzün sadece bir yarısını, nadiren her iki tarafı da etkiler ve genellikle uzun süre çok ağrılı kalır.

Arada, birkaç hafta veya ay tamamen semptomsuz olabilir. Fiziksel bir neden belirlenemez ve ağrının yüz bölgesi genellikle kesin olarak tanımlanamaz. Bununla birlikte, üst çene etrafındaki bölge genellikle ağrılıdır. Atipik yüz ağrısı hastaları çoğunlukla 30 ile 60 yaşları arasındaki kadınlardır; hastaların yaklaşık üçte ikisini oluştururlar.

nedenleri

Atipik yüz ağrısının nedenleri hala bilinmemektedir. Öte yandan, ruhsal bozukluklarla etkileşimden şüpheleniliyor çünkü etkilenenlerin çoğu depresyondan [veya psikozlardan muzdarip. Bu akıl hastalıkları, diğer şeylerin yanı sıra, atipik yüz ağrısı olan hastalarda da bulunan, beyindeki rahatsız edici bir nörotransmiter evinden kaynaklanmaktadır.

Diğer olası nedenler stres, kaygı veya diğer psikolojik strestir. Ancak bu açıkça netlik kazanmış değil. Atipik yüz ağrısı genellikle diş hekiminde küçük prosedürlerden sonra başlar. Bununla birlikte, diş sinirleri ile atipik yüz ağrısı arasında doğrudan fiziksel bir bağlantı da tanınmaz.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bu durumla, hastalar öncelikle şiddetli yüz ağrısından muzdariptir. Ağrı farklı bölgelerde ortaya çıkar ve delme, saplama ve hatta yanma olarak tanımlanır. Genellikle kalıcı olarak değil, yalnızca düzensiz olarak gerçekleşir. Gece boyunca yüz ağrısı ciddi uyku sorunlarına ve dolayısıyla psikolojik üzüntü veya depresyona neden olabilir.

Birçok hasta ağrıdan rahatsız görünür. Ağrı ayrıca çene, burun ve gözlere de yayılır. Şakaklar ve yanaklar da ağrıdan etkilenebilir. Etkilenenler genellikle yutma güçlüğü çekerler ve artık yiyecek ve sıvıları kolayca alamazlar.

Sırtta veya boyunda ağrı sıklıkla yüz ağrısına bağlı olarak ortaya çıkar ve yaşam kalitesini düşürmeye devam eder. Günlük yaşamda önemli kısıtlamalar ve ayrıca çoğu zaman hareket kısıtlamaları vardır.Yüzdeki ağrı da baş ağrısına neden olabilir ve bu nedenle konsantrasyon bozukluğuna neden olabilir. Bazı durumlarda ağrıya ek olarak felç meydana gelir, böylece yüzde hassasiyet bozuklukları olur.

Teşhis ve kurs

Atipik yüz ağrısı, genellikle üst çene bölgesinde olmak üzere yüzün bir yarısında düzensiz ağrı ile başlar. Delici, titriyor, bastırıyor veya yanıyor. İlerleyen süreçte günlük olarak ortaya çıkar ve yüzün farklı bölgelerinde kendini gösterir. Göz, şakak, yanak, burun veya üst çenede ağrır.

Atipik yüz ağrısı, yüz nevraljisinde olduğu gibi kalıcıdır ve nöbet değildir. Ağrı soğuk olduğunda daha da kötüleşir. Yüz, iltihap varmış gibi hissediyor. Çoğu hasta, atipik yüz ağrısının yanı sıra, sırt ağrısı, migren veya boyun ağrısı gibi çeşitli diğer fiziksel şikayetlerle birlikte depresif bir ruh hali yaşar.

Atipik yüz ağrısını teşhis etmek zordur ve çok zaman alır. Sadece eleme sürecinde yapılabilir. Diğer hastalıkları ekarte edebilmek için önce olası tüm muayenelerin yapılması gerekir. Bu, diş ve oftalmolojik muayenelerin yanı sıra bir KBB doktoruna danışmayı gerektirir.

Yüz ağrısı için bir neden bulunamazsa, bir nörolog, kafadaki bir tümörü veya fasiyal sinir hastalığını (trigeminal nevralji) ekarte etmek için daha fazla teşhis prosedürü kullanmalıdır. Ayrıca migren veya gerilim tipi baş ağrıları gibi diğer baş ağrılarının atipik yüz ağrısının nedeni olup olmadığı da netleştirilmelidir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, yüzünde doğrudan bir nedene bağlanamayan çok şiddetli ağrı vardır. Teşhis de nispeten karmaşıktır, bu nedenle çoğu durumda tedavi ertelenir. Hasta, günlük yaşamında ağrı nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanır ve düşük bir yaşam kalitesinden muzdariptir.

Sürekli ağrı, birçok insan için depresyona ve diğer psikolojik şikayetlere yol açar. Genel bir agresif tutum ve sinirlilik de ortaya çıkabilir ve sosyal temaslar üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Yüzden gelen ağrı başka bölgelere de yayılabilir. Baş ve sırt özellikle etkilenir.

Dişlerin ağrıması nadir değildir ve hasta migrenden muzdariptir. Ağrı gözlere yayılırsa görme bozukluklarına neden olabilir. Tedavi genellikle nedenseldir, ancak öncelikle yalnızca ağrıyı dindirebilir.

Bunun için ağrı kesiciler kullanılır. Gevşeme egzersizleri veya masajlar da yüz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Ağrı psikolojik bir nedenden dolayı ortaya çıkarsa, genellikle bir psikolog tarafından tedavi edilmesi gerekir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Boğaz, burun, yanak, şakak, göz veya çenede birdenbire belirli bir nedene kadar takip edilemeyen tek taraflı, yanma veya sıkıcı ağrı yaşarsanız, derhal bir doktora görünmenizi öneririz. Doktor, dışlama teşhisine dayanarak atipik yüz ağrısını teşhis edebilir veya neden olarak başka bir hastalığı belirleyebilir.

Uygun tedavi - genellikle stres terapisi ve atipik yüz ağrısı için antidepresanların bir kombinasyonu - daha sonra başlatılabilir. Semptomlar tedavi edilmezse, başka semptomlar ortaya çıkabilir.

Ağrı en geç kronik hale geldiğinde veya migren, boyun ağrısı veya sırt ağrısı gibi fiziksel belirtiler ortaya çıktığında bir doktora görünmelisiniz. Semptomlar psikolojik değişikliklerle (depresif ruh halleri ve psikosomatik bozukluklar dahil) bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, derhal bir doktor çağrılmalıdır.

Atipik yüz ağrısı birkaç hafta ila aylar arasında tekrarlarsa ve yoğunluğu artarsa ​​tıbbi tavsiye özellikle gereklidir. Tıbbi tedaviye ek olarak, davranışsal terapi önlemleri ve psikolojik ağrı tedavileri düşünülebilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Atipik yüz ağrısını tedavi etmek kolay değildir. Genellikle önce ağrı kesiciler alınır ancak bu kalıcı bir çözüm değildir. Beyindeki ağrının işlenmesi üzerinde olumlu etkisi olan ve aynı zamanda sıklıkla ortaya çıkan psikolojik şikayetleri hafifleten trisiklik antidepresanlarla iyi deneyimler yaşanmıştır.

Antispazmodik ilaçlar gevşemeyi destekler ve otojenik eğitim veya progresif kas gevşetme gibi diğer gevşeme yöntemlerine yardımcı olabilir. Masajlar da yardımcı olabilir. Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) ile ilgili iyi deneyimler yapılmıştır. Etkilenen cilt bölgeleri, ağrıya karşı bir uyarıcı oluşturmak için elektrotlar kullanılarak elektriksel uyarı ile tedavi edilir. Bu, sinir sistemini yatıştırır ve vücudun kendi ağrı giderme süreçlerini harekete geçirir.

Akupunkturun atipik yüz ağrısının tedavisinde de etkili olduğu kanıtlanmıştır. Ruh her zaman etkilendiğinden, davranış terapisi önlemleri veya özel ağrı terapistlerinin desteği de önerilir.

Görünüm ve tahmin

Atipik yüz ağrısının iyileşme olasılıkları çok bireyseldir ve altta yatan hastalığa bağlıdır. Çoğunlukla akıl hastalığıdır. Bu bir terapist tarafından teşhis edilir ve tedavi edilirse, semptomlar birkaç hafta veya ay içinde iyileşebilir. Bu hasta ile işbirliğine, hastalığı anlamasına ve bağımsız işbirliğine bağlıdır. Optimal koşullar altında, hasta kısa sürede semptomsuz olabilir ve ömür boyu böyle kalabilir.

Hastalık ne kadar ciddi olursa, prognoz o kadar zor olur. Bu, özellikle kronik hastalıklarda veya hastalığa ilişkin bilgi eksikliğinde söz konusudur. Terapötik veya tıbbi yardım olmadan semptomlar genellikle kalıcıdır. Yaşamın seyri içinde, bireysel koşullara bağlı olarak değişiklikler olabilir.

Kendini iyi düşünen bazı hastalar, nedeni kendi başlarına belirleyip düzeltmeyi başarırlar. Birçoğu bunu zor buluyor, bu da semptomların korunmasına veya kötüleşmesine katkıda bulunuyor. Gevşeme teknikleri ve hedeflenen stres giderme yardımcıdır ve prognozu iyileştirir.

İlaç verilmesi de rahatlama sağlayabilir. Genellikle hasta ayrıca semptomlardan kurtulma yaşar. Bununla birlikte, genellikle, neden düzeltilmemişse, ilaç kesildikten sonra ağrı aniden geri döner.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Ağrı kesici ilaçlar

önleme

Atipik yüz ağrısı özellikle önlenemez. Ancak genellikle psikolojik faktörlerle birlikte meydana geldiğinden sağlıklı bir yaşam tarzı ve aşırı psikolojik stresten kaçınma önlemleri alabilir. Mevcut atipik yüz ağrısının kötüleşmesini önlemek için, yüz bölgesinde ameliyatlar yoluyla sözde yardımdan kaçınmak zorunludur.

tamamlayıcı tedavi

Atipik yüz ağrısı artık kalıcı idiyopatik yüz ağrısı olarak adlandırılmaktadır. Etkilenenler önce akut tedaviye tabi tutulur. Bunu yakın takip desteği takip eder. Bu, ağrı kesici ilaç reçetesi gibi tıbbi önlemleri ve ayrıca psikososyal bileşenleri içerir.

Ayakta takip kontrolleri ve ağrı günlüğü tutma, kalıcı idiyopatik yüz ağrısı için bir takip tedavisi konseptinin örnekleridir. Ek olarak, reçete edilen ilaç dozu tartışılmalıdır. Atipik yüz ağrısı gibi kalıcı ağrı sendromlarında, bağımlılık riski özellikle yüksektir. Bu nedenle hastalar, bağımlılık potansiyeli olmadan ağrının giderilmesini sağlayan stratejilere aşina olmalıdır.

Katılan hekimlerin tutumu, bakım sonrası genellikle sorunludur. Genellikle ağrı problemini hipokondri belirtisi olarak sınıflandırırlar. Bunun nedeni, tüm ayırıcı tanılara rağmen atipik yüz ağrısının tanınabilir bir nedeni olmamasıdır. Ayrıca kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir. Bu nedenle, ilgilenen bazı doktorlar hızla kronik ağrı durumlarının bir akıl hastalığına işaret edeceği sonucuna varırlar.

Bunu kendin yapabilirsin

Kalıcı idiyopatik yüz ağrısının nedeni hala bilinmediğinden, hasta nedensel etkisi olan herhangi bir kendi kendine yardım önlemi alamaz.

Ağrı muhtemelen korku veya stres gibi psikolojik faktörlerle ilgilidir. Burada hasta bu tür durumlarla daha iyi başa çıkmayı öğrenebilir. Yoga veya otojenik eğitim gibi gevşeme teknikleri yardımcı olabilir.

Hasta aynı zamanda, genellikle kalıcı idiyopatik yüz ağrısında görülen depresif ruh hallerinden de muzdaripse, tıbbi olarak reçete edilen bir tedavi, naturopatik yöntemlerle nazikçe desteklenebilir. Natüropati, esas olarak St.John's wort'un ruh halini iyileştirici etkisine dayanır.

Eczanelerde ve sağlıklı gıda mağazalarında çay, tablet veya damla olarak uygun müstahzarlar mevcuttur. St.John's wort ışığa duyarlılığı artırır. Bu nedenle, bu madde uygulanırken aşırı güneşlenmekten kaçınılmalıdır. St.John's wort'un ayrıca doğum kontrol hapının etkinliğini etkilediğinden şüphelenilmektedir. Hormonal kontrasepsiyon kullanan kadınlar, jinekologlarına danışmalıdır.

Boyun veya sırt ağrısı gibi semptomlar, egzersiz veya hedefe yönelik fizyoterapötik egzersizlerle hafifletilebilir. Düzenli tıbbi masajlar ayrıca boyun ve omuz bölgesinde gerginliğe bağlı ağrıları önleyebilir. Ek olarak, akupunkturun idiyopatik yüz ağrısında da etkili olduğu kanıtlanmıştır.