Bartholin

Bartholin vajinal bölgedeki bir bezin nispeten ağrısız bir şekilde genişlemesidir. Enfeksiyon, çoğu durumda çıkarılması kolay olan iltihaplı apselere neden olur.

Bartholinitis nedir?

Bartholinitis vajina girişinin her iki tarafındaki Bartholin bezlerini etkiler. Vajinayı salgılamak (yani nemlendirmek) için labia majoranın (iç) yüzeyinin astarı üzerinde sıvı üretirler.

Bazen bu bezlerdeki açıklıklar tıkanır ve sıvının bezlere geri dönmesine neden olur. Ortaya çıkan bartholinitis, labianın alt bölgesinde bir tavuk yumurtası büyüklüğünde bir şişliktir (kist).

Enfekte olursa, tedavi gerektiren iltihaplı bir apse oluşur. Bartholinitis, özellikle 30 yaşın altındaki genç kadınlarda yaygındır.

nedenleri

Uzmanlar, bartholinitisin nedeninin bezlerde sıvı birikmesi olduğuna inanıyor. Salgı, esas olarak bezin (kanal) açılması deri kıvrımları veya enfeksiyonlar nedeniyle tıkandığında birikebilir. Bunlara çeşitli bakteriler neden olur.

Örneğin bartholinitis, vajinal bölgeye uygunsuz hijyen yoluyla girebilen Escherichia coli gibi bağırsak bakterilerinden kaynaklanır. Neisseria gonorrhoeae, belsoğukluğuna neden olan bakteriler veya Chlamydia trachomatis ile enfeksiyon bartholinite yol açabilir. Özellikle klamidya enfeksiyonları, neredeyse hiç semptom olmadığı için kadınlarda sıklıkla tespit edilmez.

Bununla birlikte, bakteriler, enerji parazitleri olarak bartholinitis gibi kronik iltihaplara neden olabilecekleri hücre içinde yerleşirler. Olumlu iklim koşulları veya zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle, vücuttaki insanların% 30'una varan oranda bulunan Staphylococcus aureus bakteri de Bartholinitis'i yayabilir ve tetikleyebilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bartholinitis, öncelikle küçük veya büyük labiaların alt üçte birlik kısmındaki ağrılı bir enflamasyondur. Bu şişlikler genellikle sadece bir tarafta görülür ve çok ağrılıdır (baskı). Etkilenenler, özellikle otururken veya yürürken ağrı hissederler ve bu, hastalık ilerledikçe yoğunluğu artabilir.

Bazen etkilenen bölge kırmızı ve kaşıntılı hale gelir. Eşlik eden olası bir semptom, kendini terleme, yorgunluk ve diğer karakteristik semptomlarla gösteren ateştir. Bartholinitis, göze çarpan görünümü ile tanınabilir. Bezlerin büyümesi tavuğun yumurtası büyüklüğüne ulaşır ve genellikle çok kırmızıdır, ancak bu gidişata ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır.

Bartholinitis hemen tedavi edilirse, büyüme neredeyse ten renginde kalır ve daha az şişer. Büyümüş bez bölgesinde bir enfeksiyon gelişirse, genellikle başka semptomlar ortaya çıkar. Bu ağrılı iltihaplanmaya neden olabilir.

Bartholinitis sıklıkla ıslanır veya kanar. Buna, tüm genital bölgeye ve şiddetli vakalarda karın bölgesine yayılabilen zonklayıcı ağrı eşlik eder. Bu semptomlara dayanarak hastalık net bir şekilde teşhis edilebilir.

Teşhis ve kurs

Bartholinitte kist küçük kalırsa ve enfeksiyon olmazsa, hastalık genellikle fark edilmez. Daha fazla büyürse, başlangıçta vajinal girişin bir tarafında ağrısız olan küçük bir şişlik algılanır.

Bununla birlikte, birkaç gün içinde, bartholinitis ağrılı bir yumru ile tam gelişmiş bir enfeksiyona dönüşerek yürümeyi veya oturmayı zorlaştırabilir. Ağrılı ilişki, bartholinitis'i de gösterebilir.

Düğüm, iki veya üç günlük kendi kendine tedaviden (örn. Sitz banyoları) sonra düzelmezse veya şiddetli ağrı olursa, bartholinitis tedavisi için derhal bir doktora danışılmalıdır. 40 yaşın üzerindeki yaşlı kadınlarda, diğer olası teşhisler (örneğin kanser) bu bağlamda kontrol edilmelidir. Bartholinitis'i teşhis etmek için pelvik muayeneye ek olarak, bartholinitis patojenini test etmek için vajinadan veya serviksten bir smear alınır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kural olarak, bartholinitis vajina bölgesinde ve özellikle labiada nispeten şiddetli ve rahatsız edici semptomlara yol açar. Bu nedenle bu bölgede beklenmedik ağrı veya şişlik varsa doktora başvurulmalıdır. Labia ayrıca kızarabilir veya hatta kaşıntıdan etkilenebilir. Hastaların bartholinitis'ten utanmaları nadir değildir. Doktor tarafından tedavi şarttır.

Ağrılı ilişki de Bartholinitis'in bir belirtisi olabilir ve kesinlikle bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Ancak çoğu durumda Bartholinitis iyi reaktif bir şekilde tedavi edilebilir. Ayrıca otururken veya yürürken rahatsızlık veya ağrıya neden olur. Daha sonra bir doktora da danışılmalıdır. Kural olarak, bartholinitis doğrudan jinekolog tarafından tedavi edilebilir. Özel bir komplikasyon veya başka şikayetler yoktur ve çoğu durumda hastalığın seyri tamamen olumludur.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bartholinitis tedavisi kistin boyutuna, ağrıya ve kistteki enfeksiyonun derecesine bağlıdır. Bazen tedavi evde yapılabilir. Bunu yapmak için, daha küçük bir enfekte kisti patlatmak için günde birkaç kez biraz ılık suyla (kalça banyosu) banyo yapmalısınız.

Daha şiddetli bartholinitis vakalarında, lokal anestezi veya sedasyon kullanılarak cerrahi drenaj gereklidir. Tedavi için doktor, kisti boşaltmak için küçük bir kesi yapar ve ardından kesiğe küçük bir kauçuk tüp (kateter) koyar. Bu, Bartholinitis tamamen iyileşene kadar bezleri açık tutmak ve tam drenaj sağlamak için altı haftaya kadar yerinde kalır.

Bu bartholinitis tedavisine genellikle antibiyotik ilaçları eşlik eder, özellikle bartholinitis cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa.

Sık kist oluşumu durumunda, sözde bir keseleştirme gerçekleştirilir. Bunu yapmak için vajinal girişin her iki yanında küçük drenaj kesileri yapılır ve her biri yaklaşık 6 mm'lik kalıcı bir açıklık oluşturur. Bu prosedürler yardımcı olmazsa, Bartholin bezinin cerrahi olarak çıkarılması tavsiye edilebilir.

Görünüm ve tahmin

Bartholinitis, kist küçükse ve enflamatuar bir süreç olmaksızın ortaya çıkarsa, çok olumlu bir prognoza sahiptir. Bu durumlarda genellikle tıbbi tedaviye gerek yoktur. Ağrısız kist sıklıkla hasta tarafından fark edilmez. Kist ne kadar büyükse, tıbbi müdahalenin gerekli olma olasılığı o kadar yüksektir.

Kist genellikle rutin bir operasyonla birkaç dakika içinde tamamen çıkarılır. Yara iyileştikten sonra hasta semptomsuzdur ve iyileşmiş kabul edilir. İşlem birkaç gün veya hafta sürer. İyileşmesine rağmen, bartholinitis bir ömür boyu tekrar gelişebilir. Özellikle 30 yaşın altındaki genç kadınlar etkilenir.

Tekrar olursa prognoz değişmez. Yine bireysel koşullara bağlıdır. Bununla birlikte, önceki deneyimlerinden dolayı, hasta genellikle ilk semptomlara duyarlı hale gelir ve daha hızlı tedaviye ihtiyaç duyar. Bunun iyileşme beklentileri üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Hastada enfeksiyon varsa prognoz özellikle elverişsizdir. Bu da ilaçla tedavi edilmelidir. Kistin çıkarılması bu durumda yetersiz kalır. İyileşme süreci gecikir ve zayıflamış bağışıklık sistemi ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

önleme

Bartholinitis'i önlemek için, prezervatif kullanarak daha güvenli seks yapmayı ve bartholinite neden olan bağırsak bakterilerinin girişini önlemek için kadın genital bölgesinin tam hijyenini tavsiye ediyoruz.

tamamlayıcı tedavi

Bartholinitis'ten sonra, genital bölge önce daha fazla tahrişten korunmalıdır. Kokulu ve agresif bakım ürünlerinden kaçınarak, ağrılı bölge kaşıntı ve diğer rahatsızlıklarla kızarmadan iyi bir şekilde iyileşebilir. Şiddetli bartholinitis'ten sonra Sitz banyolarının kullanılması veya antiseptik veya yatıştırıcı solüsyonlarla kompres kullanılması önerilir.

Yakın alanda kullanım için yara temizleme durulamaları da kendilerini kanıtlamıştır. Etkilenen kadınlar önce jinekoloğu her 1-2 haftada bir ziyaret etmeli ve gerekli kontrolleri yaptırmalıdır. Bir ay sonra, doktorun daha fazla apse veya kızarıklık tespit etmemesi koşuluyla, normal döngüye dönebilirsiniz.

Daha sonraki takip bakımı, bartholinitis tetikleyicilerini belirlemeye odaklanacaktır. Etkilenen kadınlar önce nevresimlerini değiştirmeli ve şampuanları ve duş jellerini alerjenlere karşı kontrol etmelidir. Ek olarak, akut bartholinitis'i takip eden haftalarda ve aylarda sıkı ve samimi hijyen sağlanmalıdır.

Klamidya veya streptokoklar gibi olası tetikleyiciler, özellikle kaçınılması en iyi olan umumi tuvaletlerde bulunabilir. Alınan tüm önlemlere rağmen iltihap tekrar ortaya çıkarsa, jinekoloğa bir ziyaret önerilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Bartholinitis nadiren kendi kendine iyileşir ve özellikle ileri bir aşamada hastalık bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Hastalık, cinsel yolla bulaşan gonore hastalığının (bel soğukluğu) etken maddesi gonokoklardan kaynaklanıyorsa, antibiyotiklerle tedavi endikedir. Kendi kendine yardım fırsatları burada mevcut değil.

Ancak cinsel açıdan aktif kişiler enfeksiyonu önleyebilir. Gonokoklar cinsel ilişki sırasında çok kolay bulaştığından, bir enfeksiyon ancak yoksunluk ile tamamen önlenebilir. Bununla birlikte, enfeksiyon riski, önleyici tedbirlerle önemli ölçüde azaltılabilir. Bu, her şeyden önce, sadece vajinal için değil, aynı zamanda anal ve oral seks için ve ön sevişme sırasında da kullanılması gereken tutarlı prezervatif kullanımını içerir.

Gonokoklar tarafından tetiklenmeyen erken evre bartholinitis de etkilenenler tarafından tedavi edilebilir. Eczaneden anti-enflamatuar ve analjezik merhemler burada özellikle yararlıdır. Ek olarak Sitz banyoları semptomları hafifletebilir. Yüksek konsantrasyonlu tuzlu su içeren banyolar güçlü bir antibakteriyel etkiye sahiptir ve genellikle çok etkilidir, ancak genital bölge zaten tahriş olmuşsa, bu tür banyolar çok ağrılı olabilir. Bu nedenle tuz dozu yavaşça artırılmalıdır. Papatya çayı veya konsantre papatya çayı içeren sitz banyoları da faydalıdır.

Kırmızı ışıkla ışınlama, iltihaplanmanın odağını sağlıklı dokudan ayırmaya yardımcı olabilir.