Bing testi

Of the Bing testi tek taraflı bir ses iletimi veya ses hissi bozukluğunun olup olmadığını belirlemek için düşük işitme performansına sahip belirli ayar çatalı testlerinin kullanılabildiği bilinen birkaç öznel işitme testi yönteminden biridir. Bing testi, harici işitme kanalının dönüşümlü olarak kapanması ve yeniden açılmasıyla birlikte kemik ve havadan gelen ses arasındaki farklı işitme hissini kullanır.

Bing testi nedir?

Tüm ayar çatalı testleri gibi, Bing testinin gerçekleştirilmesi nispeten kolaydır. Tek taraflı bir işitme kaybından şüpheleniliyorsa, ses iletimi sorunu mu yoksa ses algılama sorunu mu olduğunu belirlemek için bir Bing testi kullanılabilir.

Bing testi genellikle çatal işitme testleri ve nörolojik titreşim testleri için özel olarak tasarlanmış Rydel ve Seiffer ayar çatalı kullanılarak gerçekleştirilir. Tüm ayar çatalı testleri gibi, Bing testinin gerçekleştirilmesi nispeten kolaydır. Tek taraflı bir işitme kaybından şüpheleniliyorsa, ses iletimi sorunu mu yoksa ses algılama sorunu mu olduğunu belirlemek için bir Bing testi kullanılabilir. Ayar çatalı vurulur ve çatalın ayağı kulak kepçesinin arkasındaki (processus mastoideus) temporal kemiğin kemik işlemi üzerinde sıkıca tutulur ve dış işitsel kanal dönüşümlü olarak kapatılır ve parmakla yeniden açılır.

Kısa süreli kapatılan ve açılan kulak kanalı arasında işitme değişikliği yoksa ses iletim bozukluğu vardır. Akort çatalının sesi kulak kanalı kapalıyken çok daha yüksek duyulursa, etkilenen kulakta sensörinöral bozukluk vardır. Normal işiten kişilerde genel olarak daha yüksek bir ses seviyesinde aynı kalitede bir etki meydana geldiğinden, işitme yeteneği, örn. B. Yanlış yorumlamaları önlemek için ton odyogramıyla. Bing testi başlangıçta sahte bing, yani yanlış bing olarak biliniyordu.

Tek taraflı iletim bozukluğu olan bir hastanın kafatasının ortasına titreşimli ayar çatalının ayağı yerleştirildiğinde hasta, sesi bozuk kulakta daha yüksek duymaktadır. Normal işitme kulağı şimdi de parmakla kapatılırsa, ses diğer tarafa, işitme kanalı artık parmakla kapatılan "sağlıklı" kulağa gitmez, ancak hasta, iletim bozukluğu olan kulağıyla sesi daha yüksek duymaya devam eder. .

İşlev, etki ve hedefler

İşitme bozukluklarını test ederken, sadece işitme hassasiyetinin ne kadar azaldığı sorusu değil, daha sonra hedeflenen bir terapi veya işitme yeteneğinin teknik desteği açısından, ses iletimi ve ses duyumu bozuklukları arasındaki ayrım son derece önemlidir. İletim zincirindeki bir bağlantı, işitme organının dış kulak ve orta kulağın kemikçiklerini içeren "mekanik" kısmında işlevsel bozukluklara sahip olduğunda bir ses iletim bozukluğu ortaya çıkar.

Mekanik ses dalgalarının iç kulakta elektriksel sinir uyarılarına dönüştürülmesini, sinyallerin CNS'ye iletilmesini ve CNS'deki sinyallerin daha fazla işlenmesini içeren işitme sürecinin "elektrik" kısmındaki bileşenlerden biri işlevsel bir bozukluğa sahip olduğunda bir ses duyum bozukluğu oluşur. . Kulağa esas olarak kafatası kemikleri yoluyla ulaşan sese kemik veya yapı kaynaklı ses denir. Havadan ve dış işitme kanalından iletilen ses gibi, kulak zarını ve kulak kemikçiklerini titreşime ayarlar. Ancak bu durumda, titreşim enerjisinin bir kısmı kulak zarından geri atılır, böylece genel olarak hacimde bir zayıflama olur.

Dış işitsel kanal kapatılırsa, kulak zarından kulak zarına yayılan sesin kısmı kulak zarına (bu durumda parmakla) geri yansıtılır. Hasta veya test görevlisi artık yapı kaynaklı gürültü ile iletilen sesi çok daha yüksek sesle duyabilir. Bing testi, tıkanma etkisi olarak da bilinen bu fenomeni kullanır. Bing testi, tek taraflı işitme bozukluğu olan hastalarda kullanılır ve ses iletimi veya ses duyu bozukluğu olup olmadığı konusunda netlik sağlar. İşitme engelli kulağın kulak kepçesinin arkasında, vurulan diyapazonun ayağı şakak kemiğinin kemikli sürecine (mastoid süreci) sıkıca tutulur ve dış işitsel kanal kapatılıp parmakla birkaç kez tekrar açılır.

Hasta, işitme kanalının kapalı ve açık fazı arasında sesin hacminde bir fark algılamazsa, bir sensörinöral bozukluk vardır. Sensörinöral bozukluğun birkaç nedeni olabilir, ya iç kulaktaki kokleada duyu hücrelerinde bir bozukluk olması, böylece mekanik olarak gelen sesin elektriksel sinir uyarılarına uygun şekilde çevrilmemesi veya iletim hattında, işitme sinirinde (vestibülocochlear sinir) bir bozukluk vardır. veya sinyaller beyinde karşılık gelen işitsel izlenimlere uygun şekilde işlenemez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kulak ağrısı ve iltihaplanma için ilaçlar

Riskler, yan etkiler ve tehlikeler

İşitmeyi kontrol etmek için bilinen tüm ayar çatalı yöntemleri - Bing testi dahil - non-invaziv olarak ve tamamen kimyasal veya ilaçsız olarak gerçekleştirilir. Bing testi ayrıca ağrısızdır ve yan etkisi yoktur. Herhangi bir risk ve tehlike bilinmemektedir. Öznellikleri nedeniyle daha nitel nitelikte olan Bing testinin test sonuçları, niceliksel olarak karşılaştırılabilir değerlere sahip nesnel bir yöntemle desteklenebilir. Bunlar kulak zarının empedans ölçümleridir.

En önemli prosedür dış kulak kanalının kapatılıp kulak kanalına bir test tonunun gönderildiği timpanometridir. Kulak zarının yansıması daha sonra farklı perdelerde, ton kuvvetlerinde ve dış işitme kanalında hafif aşırı basınçtan hafif negatif basınca kadar farklı basınçlarda ölçülür. Bu şekilde, yapı kaynaklı ve havadan kaynaklanan gürültü arasındaki farklı değerler kantitatif olarak da değerlendirilebilir. Subjektif Bing testinin, diğer ayar çatalı testleri gibi, bir ses iletimi veya bir ses duyusu bozukluğunun varlığı hakkında önemli niteliksel ifadeler sağlayabileceği, ancak sonuçlar pozitif ise ölçülebilir parametrelerle daha fazla objektif tanı yöntemlerinin önerildiği unutulmamalıdır.