Duygudurum düzenleyicileri nelerdir?
Atipik antipsikotikler ve antiepileptik ilaçlar gibi duygudurum dengeleyici özelliklere sahip birden fazla psikotropik ilaç sınıfı vardır.
Duygudurum düzenleyicileri, çeşitli nedenlerle kullanılan bir grup ilaçtır. En önemlisi, hem yüksek (mani) hem de düşük (depresyon) olmak üzere bir dizi ruh halini düzenlerler.
"Duygudurum dengeleyici" terimi genellikle aynı zamanda nöbet önleyici özelliklere sahip olan ve geleneksel olarak aşağıdakiler gibi duygusal düzensizlik unsurları olan durumları tedavi etmek için kullanılan ilaçları ifade eder:
- bipolar bozukluk
- dürtü kontrol bozuklukları
- borderline kişilik bozukluğu veya histrionik kişilik bozukluğu gibi kişilik bozuklukları
Ortak duygudurum düzenleyicileri şunları içerir:
- lityum
- sodyum valproat (Depakote)
- lamotrijin (Lamiktal)
- topiramat (Topamax)
- gabapentin (Neurontin)
Bu ilaçlar, nöbetleri önlemek, dürtüleri kontrol etmek (aralıklı patlama bozukluğu gibi dürtü kontrol bozukluklarında) veya bir maddenin azaltılmasına yardımcı olmak gibi başka amaçlar için de kullanılabilir.
Duygudurum düzenleyicileri bipolar depresyon için nasıl çalışır?
Bu ilaçların mani veya bipolar depresyon için tam olarak nasıl çalıştığı belli değil.
Merkezi sinir sistemindeki zar konsantrasyon gradyanlarının stabilizasyonu, yüklü partiküllerin bu gradyanlardan aşağı akmasını durdurur ve sinirsel dürtüyü engeller.
Bu teorik ilke, bu ilaçların ruh halini değiştirme yeteneğini açıklar, ancak aynı zamanda nöbet kontrolü veya maddelerden azaltma gibi diğer klinik kullanımları da açıklar.
Bipolar bozuklukta duygudurum dengeleyiciler depresif belirtilere yardımcı olabilir. Kişi, mani ataklarını veya karışık atakları önlemek için bir duygudurum dengeleyici üzerinde olduğu sürece, bazen antidepresanlarla birleştirilirler.
Homeopatik duygudurum düzenleyicileri diye bir şey var mı?
Teorik olarak, zarı stabilize eden ve yüklü parçacıkların konsantrasyon gradyanlarını düşürmesini engelleyen herhangi bir madde, potansiyel ruh hali dengeleme özelliklerine sahip olacaktır.
Kediotu kökü, Depakote veya GABA (merkezi sinir sisteminizde depresan etkileri olan bir nöropeptid) gibi daha geleneksel ilaçlar için düşük potensli bir alternatif olarak işlev görebilir.
GABA arttırıcı ürünler, gabapentine (reçeteli bir ruh hali dengeleyici) alternatif olarak hizmet edebilir. Omega-3 yağ asitlerinin yanı sıra N-asetil sistein (NAC), ruh hali dengeleyici özelliklere sahip olduğu iddia edilen diğer maddelerdir.
İlaç yerine yeni takviyeleri denemeden önce doktorunuza danışmanız en iyisidir.
Duygudurum düzenleyicilerin yan etkileri nelerdir?
Membran sistemlerinin stabilize edilmesinin bu fizyolojik mekanizması, iletim gecikmesini teşvik ederek, olası terapötik faydaların yanı sıra yan etkileri de tahmin etmenize olanak sağlar.
Bu, çoğu organ sistemi için geçerlidir ve kabızlık, sedasyon veya iletim gecikmesi gibi yan etkileri içerebilir.
Her bir duygudurum düzenleyicinin, genel genel ilaç sınıfının aksine, ilaca özgü ek yan etkileri olabilir. Bunun örnekleri şunları içerebilir:
- Depakote: potansiyel karaciğer hasarı
- Lityum: böbrekler ve tiroid üzerindeki potansiyel etkiler
- Lamiktal: Stevens-Johnson sendromu potansiyeli
- Topiramat: kelime bulma sorunları, böbrek taşları veya gazlı içeceklerin tadının değişmesi potansiyeli
Reçetesiz satılan ruh hali dengeleyicileri alabilir miyim?
St.John's wort gibi bazı ilaçlar sağlıklı gıda dükkanlarında veya eczacılarda bulunabilir. Bunlar tezgahta kolayca bulunur ve omega-3 yağ asitleri, NAC ve kediotu kökü gibi maddeleri içerir.
Bunlar iyi ek önlemler olabilir, ancak tedavi rejiminize takviyeler eklemeyi düşünüyorsanız doktorunuzla görüşmelisiniz.
Geleneksel ilaçlar yerine reçetesiz satılan alternatiflere güvenmek uygun olmayabilir. Tamamlayıcı alternatifler, ilaç etkilerini engelleyebilir veya yan etkileri artırabilir.
Duygudurum düzenleyiciler ile antidepresanlar arasındaki fark nedir?
Genel olarak duygudurum düzenleyicileri, nöbet bozukluğu veya migren için de kullanılır. Bu içerir:
Latuda veya Zyprexa gibi atipik antipsikotikler de ruh halini dengelemeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Doktorlar tipik olarak Lamiktal'i bir duygudurum dengeleyici olarak reçete ederler, ancak bipolar depresyon için "etiket dışı" da reçete edebilirler.
Antidepresan terimi geleneksel olarak seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI'lar) belirtmek için kullanılır. Bunlar şunları içerir:
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
- essitalopram (Lexapro)
- sitalopram (Celexa)
Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) arasında venlafaksin (Effexor) ve desvenlafaksin (Pristiq) bulunur. Diğer antidepresanlar arasında bupropion (Wellbutrin) ve mirtazapin (Remeron) bulunur.
Tüm resmi antidepresanlar, serotonin, norepinefrin veya dopamin düzeylerini artırmaya yardımcı olma eğilimindedir.
En güvenli ruh hali dengeleyici nedir?
Depakote ve lityum gibi ilaçlar, tutarlı kan takibi ve potansiyel olarak ciddi yan etkiler gerektirdiğinden daha istilacı olabilir.
Yönetim ve yan etkiler açısından daha az sorunlu olma eğiliminde olan ilaçlar arasında Neurontin ve Topamax bulunur. Güvenliği sağlamak için çok sık olmasa da uygun izleme ve kan çalışması gerekir.
Her ilaç, durumunuz ve mevcut rejiminizle nasıl etkileşime girebileceği bağlamında değerlendirilmelidir.
İlaç reçete edebilen bir psikiyatrist veya başka bir akıl sağlığı uzmanı, klinik sonuçları optimize etmek ve başarı için doğru kullanım ve bakımı sağlamak için en iyi kaynaktır.
Dr. Jeff Ditzell, New York City'nin finans bölgesinin kalbinde yer alan pratisyen bir psikiyatristtir. Yetişkinlerde DEHB, depresyon ve anksiyete üzerine klinik bir odak noktası var.