Kanla temas süresi

Kanla temas süresi akciğerlerdeki küçük kan damarlarında kanın dolaştığı ve solunum gazlarının difüzyonunun gerçekleştiği zamandır. Bu nedenle kanla temas süresi, kandaki oksijen içeriği üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Kanla temas süresi nedir?

Kanla temas süresi, kanın akciğerlerin alveollerinde geçirdiği süreyi ifade eder. Gaz değişimi akciğerlerin alveollerinde gerçekleşir, yani kırmızı kan hücreleri (eritrositler) karbondioksit salgılar ve oksijeni emer.

Karbondioksit açısından zengin hava daha sonra dışarı verilir. Kanla temas süresi, kalp debisi, kan basıncı ve akış direnci gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

İşlev ve görev

Alveollerdeki gaz değişimi, hem akciğerlerin havalandırılmasından hem de kan akışından etkilenir. Dikkate alınması gereken iki husus var. Bir yandan hemodinamik, diğer yandan alveoller ile alveolleri çevreleyen küçük kan damarları (alveolar kılcal damarlar) arasındaki gaz alışverişi rol oynar. Hemodinamik, difüzyon ve gaz değişimi arasında kanla temas süresini etkileyen bazı karşılıklı ilişkiler vardır.

Kalp debisi, damarlardaki akım direnci ve kan basıncı hemodinamide önemli rol oynar. Alveoller ile kan arasındaki temas alanının boyutu, solunum gazlarının difüzyonu için önemlidir. Kılcal damarlardaki kanın akış hızının da olumlu veya olumsuz bir etkisi vardır ve diğer şeylerin yanı sıra, vazodilatasyon ve daralmadan etkilenir.

Kanla temas süresi, solunan gazların dengelenmesi için, yani karbondioksitin oksijenle değiş tokuş edilmesi için çok önemlidir, çünkü sadece burada kan, alveollerde hava ile temas eder ve iletim mümkündür.

Medic Roughton, normal kan temas süresinin 0,7-0,8 saniye civarında olduğunu buldu. 0,35 saniyelik kanla temas süresine kadar, alveollerdeki hava ile kan arasında neredeyse fizyolojik bir denge gerçekleşebilir. Bununla birlikte, gerekli kan temas süresi, venöz kanın oksijen satürasyonuna da bağlıdır. Kanın oksijen oranı çok düşükse ve karbondioksit yönünden zenginse, normal kan temas süresi içinde yeterli oksijen dengesinin oluşmaması mümkündür.

Kan, kalp debisindeki artışla birlikte akciğerlerin kılcal damarlarından daha hızlı geçtiği için, aslında yetersiz oksijen kaynağı olmalıdır. Bununla birlikte, vücut çok uyumludur, böylece egzersiz sırasında kalp debisi, oksijenin yetersiz doygunluğuna neden olmadan on kat artırılabilir. Bunun nedeni, muhtemelen oksijen talebi arttığında açılabilen sözde yedek kılcal damarlar.

Bazı yazarlara göre, tüm alveollerin yalnızca yüzde 60 ila 75'i havalandırılır ve dinlenirken kanla beslenir. Bu aynı zamanda akciğerlerdeki kan basıncının egzersiz sırasında önemli ölçüde artmamasını sağlamaya yardımcı olur. Böylece kanla temas süresi neredeyse sabit kalır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Hem çok uzun hem de çok kısa kan temas süresi rahatsızlığa neden olabilir. Çok uzun kanla temas süresi, akciğerlerdeki kan tıkanıklığından kaynaklanır. Bu, çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Olası nedenlerden biri sol kalp yetmezliğidir. Sol kalp yetmezliğinde, sol kalp, sağ kalpten sol kalbe ulaşan kanı akciğerler yoluyla artık dolaştıramaz. Akciğerlerde birikme var. Bu işlem sırasında sıvı kandan alveollere akar. Burada pulmoner ödemden bahsediliyor. Etkilenen akciğer bölümlerinde gaz değişimi artık mümkün değildir.

Kısalan kan temas süreleri çoğunlukla akciğer hastalıklarından kaynaklanmaktadır. Amfizemde akciğerlerdeki hava içeriği anormal şekilde artar. Bu artışa akciğer dokusunun tahrip olması eşlik eder. Akciğerlerdeki kan damarları da zarar görür. Bu, kanla temas süresini azaltır. Amfizemin en yaygın nedeni sigara içmektir. Pasif sigara içmek de bir risk oluşturur. Tipik amfizem semptomları arasında nefes darlığı ve mavi cilt (siyanoz) bulunur. Ek olarak, bir namlu sandığı gelişebilir.

Kanla temas süresi de fibroz bağlamında kısalır. Pulmoner fibroz, akciğerlerin fonksiyonel dokusunun bağ dokusuna dönüştüğü kronik bir akciğer hastalığıdır. Bu yeniden şekillenme süreçleri, akciğerlerdeki kronik iltihaplanma süreçleri tarafından başlatılır. Olası nedenler enfeksiyonlar, ince toz, gazlar, buharlar, saç spreyi, sigara, ilaç, herbisitler ve sarkoid veya romatoid artrit gibi sistemik hastalıklardır. Amfizemde olduğu gibi fibroz, kısa kanla temas süresi nedeniyle nefes darlığına neden olur. Erken aşamalarda, bu yalnızca egzersiz sırasında gerçekleşir. Ancak daha sonra, etkilenenler dinlenirken bile bundan muzdariptir. Nefes almak hızlı ve sığdır. Kuru, rahatsız edici bir öksürük de meydana gelebilir.

İleri aşamada, yetersiz oksijen kaynağı semptomları hakimdir. Bunlar arasında siyanoz, baget parmakları ve saat camı çivileri bulunur. Bağ dokusunun yeniden şekillenmesi nedeniyle bazen kan tıkanıklığı meydana gelir. Bu, kalbi zorlar. Burada bir kor pulmonale'den bahsediliyor. İleri aşamada solunum yetmezliği var.

Kalp ayrıca daha kısa kan temas süresine neden olabilir. Nedeni o zaman sağ kalp yetmezliğidir. Sağ kalp yetmezliğinde, sağ kalp artık pulmoner damarlara yeterince kan taşıyamaz. Kalp debisi düşer. Örneğin sağ kalp yetmezliği, kalp kapakçık kusurlarından kaynaklanabilir. Tipik olarak siyanoz, oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Diğer geri akış semptomları ödem, asit ve genişlemiş karaciğer (hepatomegali) ve dalaktır (splenomegali). Ek olarak, geceleri idrara çıkma artışı ve kalp büyümesi olabilir.