Kafa içi basınç

Of the kafa içi basınç halk arasında denir Kafa içi basınç belirlenmiş. Kan dolaşımında ve beynin işleyişinde önemli rol oynar.

Kafa içi basınç nedir?

İntrakraniyal basınç halk arasında intrakraniyal basınç olarak adlandırılır. Kan dolaşımında ve beynin işleyişinde önemli bir rol oynar.

İngilizcede kafa içi basınca kafa içi basınç denir veya kısadır. ICP bilinen. ICP kısaltması, Almanca konuşulan ülkelerde de kullanılmaktadır. Kafa içi basınç, kafatası boşluğunda var olan basınçtır.

Beyin kafatası beyni saran ve koruyan yedi ayrı kemikten oluşur. Beynin yanı sıra kafatası kan ve likör içerir. Beyin omurilik sıvısı, koroid pleksus tarafından oluşturulan bir vücut sıvısıdır. Tüm CSF alanı boyunca dolaşır. CSF alanı, beyindeki ve omurilikteki bir boşluk sistemidir. Serebral kafatası yaşamın ilk birkaç yılında tamamen kemikleştiği için kafadaki toplam beyin, kan ve likör hacmi daima aynı kalmalıdır.

Beynin yanı sıra, yetişkinlerde yaklaşık 70 mililitre likör ve 100 mililitre kan için yer vardır. Dağıtım Monro-Kellie doktrinini takip ediyor. Buna göre dağılım her zaman yüzde 80 beyin dokusu, yüzde 12 kan ve yüzde 8 likör şeklindedir. Kafa içi basınç ancak bu koşullar gözlenirse sabit tutulabilir. Yetişkinlerde mevcut intrakraniyal hacim yaklaşık 1.600 mililitredir. Sağlıklı kişilerde fizyolojik kafa içi basıncı 5 ila 15 mmHg'dir. Dönüştürüldüğünde, bu 5 ila 20 cm'lik bir su sütununa karşılık gelir. Çocuklarda kafa içi basıncı 0 ile 10 mmHg arasında olmalıdır.

İşlev ve görev

Kafa içi basınç, beyne giden kan akışında çok önemli bir rol oynar. Yeterli kafa içi basınç olmadan beyin fonksiyonu risk altındadır. Kafa içi basıncı, beyindeki kan basıncıyla çelişir. Beynin sürekli besleyici ve oksijen açısından zengin kana ihtiyacı vardır. Çok yüksek bir bazal metabolizma hızına sahiptir ve dinlenirken bile vücudun toplam oksijen arzının yaklaşık beşte birini kullanır. Diğer vücut hücrelerinin aksine sinir hücreleri de oksijen olmadan (anaerobik olarak) enerji gereksinimlerini karşılayamazlar.

Serebral kan akışı azaldığında beyin hasar görür. Sinir hücreleri ölür. Kafa içi basınç beyne giden kan akışını ve dolayısıyla oksijen ve besin tedarikini etkiler.

Fizyolojik koşullar altında kafa içi basıncı, kanın beyne pompalandığı basınçtan daha düşüktür. Serebral kan akışı bu nedenle kafa içi basınçtan etkilenmez. Ancak beyin içi basınç ve beyindeki kan basıncı aynı olur olmaz, beyne artık uygun şekilde kan sağlanamaz. Besin ve oksijen eksikliği var.

Hacimdeki dalgalanmaları telafi etmek için beyin dokusu, beyin damarları ve likör boşlukları sürekli değişim halindedir. Örneğin beyin dokusunun hacmi artarsa ​​likör veya kan hacmi azaltılarak telafi edilebilir. Kafa içi basınç beyin dokusunun hacmindeki artışa rağmen yükselmez. İntrakraniyal basınç bu nedenle sürekli olarak mevcut koşullara uyarlanması gereken dinamik bir değişkendir.

Tazminat artık mümkün değilse kafa içi basıncı artar. İntrakraniyal basınç ne kadar yavaş yükselirse, basınç artışı o kadar iyi işlenebilir. Hacimdeki 5 ila 10 mililitre artış telafi edilebilir. Acil bir durumda, CSF'nin artan rezorpsiyonu, hacimde yavaş yavaş ilerleyen artışları da absorbe edebilir. Öksürme, hapşırma veya basma da, kalbe venöz dönüş akışını azaltarak kafa içi basıncı kısa süreliğine 50 mmHg'ye kadar artırabilir. Bununla birlikte, bu tür kısa vadeli basınç zirveleri iyi tolere edilebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Hafıza bozuklukları ve unutkanlığa karşı ilaçlar

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Kafa içi basıncındaki artış, bir veya daha fazla bölmenin hacmindeki artıştan kaynaklanabilir. Fonksiyonel beyin dokusunda bir artış, örneğin bir beyin tümöründen veya bir kaza sonrası beyin ödeminden kaynaklanabilir. Beyin felci veya iltihabı (ensefalit) da hacimde bir artışa ve dolayısıyla kafa içi basıncında bir artışa neden olabilir.

İntrakraniyal basınç, drenajın engellenmesi ile de artar. CSF'nin çıkışı bir tümör tarafından bloke edilebilir. Yapılar tıkanmaya rağmen beyin omurilik sıvısı üretmeye devam ettiğinden tıkanıklık ve dolayısıyla kafa içi basıncında artış olur. Apse, beyin suyunun boşalmasını da engelleyebilir. Drenajın engellenmesinin bir başka nedeni de serebral hemorajidir. Ek olarak, kafatasındaki sıvıda bir artış kafa içi basıncında bir artışa neden olur Sıvıdaki bu tür bir artış metabolik veya toksik olabilir. Beyin ödeminin bir başka nedeni de hipoksidir. Oksijen eksikliği olduğunda beyin ödemle reaksiyona girer. Hipoksiye bağlı beyin ödeminin en yaygın nedeni beyin enfarktüsüdür. Serebral enfarktüs, iskemik hakaret veya felç olarak da bilinir. Venöz bir damar trombozla tıkanırsa, kafatasında venöz kan birikir. Bu aynı zamanda kafa içi basıncını da artırır.

Kafa içi basınçtaki patolojik artışın ana semptomu şiddetli baş ağrısıdır. Mide bulantısı veya kusma da meydana gelebilir. Sözde papilla dikkat çekicidir. Optik sinirin çıkış noktasının şişmesidir. Bu, görme bozukluğuna neden olabilir. Konjestif papilla, oftalmoskop kullanılarak teşhis edilir. Baş ağrısı, kusma ve konjestif papilla kombinasyonuna intrakraniyal basınç üçlüsü denir. İntrakraniyal basıncın artmasının diğer semptomları arasında baş dönmesi, yavaş kalp atışı, göz kaslarında felç ve zihinsel yokluk bulunur. Cushing refleksi, kalp atış hızında eşzamanlı bir düşüşle kan basıncında bir artışa neden olur. Bu fenomene basınç darbesi denir.