Kusma merkezi

Kusma merkezi postrema alanı ve solitarius çekirdeğinden oluşur ve beyin sapında bulunur. Kusma sürecini tetikler ve böylelikle bir kişinin yiyecek yoluyla sindirdiği olası toksinlere savunmacı bir şekilde tepki verir. Serebral kusma, beyindeki artan basınca veya kusma merkezi üzerindeki doğrudan baskıya dayanır; olası nedenler travmatik beyin hasarı, felç, beyin ödemi, tümörler, sıcak çarpması veya güneş çarpması ve diğer klinik tablolardır.

Kusma merkezi nedir?

Kusma merkezi beynin bir parçasıdır ve beyin sapında bulunur. Adını ana işlevine borçludur: kusmaya neden olmak ve beynin içinde yer alan farklı alanlarını koordine etmek. Kusma merkezinin tek tek parçalarının tam olarak nasıl etkileşime girdiği henüz tam olarak anlaşılmamıştır.

Kusma merkezinin en önemli yapıları postrema alanı ve nocleus solitarius; bununla birlikte, beynin diğer bölümleriyle de çok sayıda bağlantısı vardır ve karmaşık bir sinir hücreleri ağı oluşturur.

Anatomi ve yapı

Anatomik bir bakış açısıyla, kusma merkezi kapalı bir yapı oluşturmaz; bunun yerine, bir ağ içinde özellikle iyi bağlanan sinir hücrelerinin bir birleşimidir. Ancak kusma merkezi işlevsel bir birim oluşturduğu için tıp bir “merkez” den söz eder.

İki anatomik yapı, fizyolojik temelini oluşturur: postrema alanı ve nükleus solitarius (aynı zamanda nükleus tractus solitarii veya kısaca NTS olarak da bilinir), bunların her ikisi de formatio retikülaris'e aittir. Bu çoğunlukla beyin sapında bulunur, ancak uzamış omuriliğe (medulla oblongata) ve diensefalon'a (diensefalon) doğru uzantıları vardır. Bu alan içinde elmas çukurundaki çekirdek solitarius'udur.

Postrema alanı solitarius çekirdeğinin dorsalinde bulunur, yani H. arkaya doğru. Kan-beyin bariyerinin önünde yer alan özel bir sinir hücreleri ağı olan kemoreseptör tetikleme bölgesini içerir. Ek olarak, kusma merkezi diğer sinir gruplarından bilgi alır; örneğin gastrointestinal bölgeden gelen uyarıları işleyenlerden.

İşlev ve görevler

Kusma merkezi, kusmayı kontrol etmekten sorumludur. Postrema bölgesinin bir parçası olarak, kemoreseptör tetikleme bölgesi kan-beyin bariyerinin önünde yer alır ve koruyucu bir işlevi vardır: bu bölgedeki sinir hücreleri, belirli kimyasal maddelere - özellikle çeşitli zehirlere duyarlı reseptörlere sahiptir. Böyle bir madde bir reseptöre bağlanırsa, sinir hücresinde bir biyokimyasal reaksiyonu tetikler.

Bunlar kritik eşik değerini aşar aşmaz, nöron bir elektrik sinyalini tetikler ve bunu postrema alanı yoluyla iletir. Bu şekilde, kemoreseptör tetikleme bölgesi, toksinleri beynin kan damarlarına yayılmadan önce tespit eder. Kusma merkezi, kişiyi kusturarak bu uyarana cevap verir. İdeal olarak, bu şekilde vücut, toksik maddelerin büyük bir kısmını kan dolaşımına bile giremeden atar. Denge hissine sahip bir bağlantı, hızlı dönme veya roller coaster sürüşünün bir sonucu olarak kusmaya neden olabilir.

Kusma merkezinin diğer önemli kısmı olan solitarius çekirdeği, sadece kusmayla ilgili değildir, aynı zamanda beynin tat özünü de temsil eder.Yüksek duyu merkezlerinde öznel tat algısına yol açan bilgilerin filtrelenmesi ve işlenmesinde önemli hazırlık çalışmaları yapar. Dolayısıyla görevleri, kırma merkezi çerçevesinde gerçekleştirdiği işlevlerin çok ötesine geçer. Solitarius çekirdeği zehirli yiyecekleri gösteren bir tat uyarıcısı bulursa, kusma merkezi de tepki verir.

İğrenme, itici uyaranlara öznel bir tepkidir; kusma merkezi de bir rol oynar. Psikolojik duygunun kendisi kusma merkezinde gelişmez ve tamamen fiziksel bir his değildir, bunun yerine, yüksek bilişsel süreçlerin tiksinti hissini de etkilediği serebrumda gelişir. Serebrumdan tiksinme yorumları da fizyolojik mide bulantısını etkileyebilir; ancak bu çok güçlü hisler gerektirir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Doktorlar, toksinler gibi fizyolojik uyaranlar olmadığında, bunun yerine kusma merkezinin yetersiz tahrişinden dolayı hasta kustuğunda beyin kusmasından söz ederler. Bu durumda, kusma merkezi gerçekte dış uyaran almamaktadır; bunun yerine yanlış bir uyarı sinir hücrelerindeki elektriksel potansiyeli tetikler.

Beyin farkı anlayamaz ve bu nedenle sinyale gerçek bir duyusal izlenim gibi davranır. Yanlış tahrişler, örneğin kafa içi basıncının artmasından kaynaklanabilir. Bunun olası nedenleri ciddi yaralanmalar, tümörler, beyin ödemi (drenaj bozuklukları, sıcak çarpması veya güneş çarpması vb. Nedeniyle), beynin dolaşım bozuklukları veya felçtir.

İnme beyne giden kan akışını kesintiye uğratır, böylece sinir hücreleri artık yeterli oksijen alamaz. Bu, hem geçici nörolojik semptomlara hem de yetersiz besleme sırasında sinir hücrelerinin zaten öldüğü beyin bölgelerinde kalıcı başarısızlıklara neden olur. Ek olarak, kusma merkezine doğrudan baskı, serebral kusmayı tetikleyebilir. Örneğin kusma merkezinin yakınında bir tümör gelişirse veya travmatik bir beyin hasarı varsa durum budur.

Travmatik beyin hasarının en hafif şekli bir beyin sarsıntısıdır; bilinç kaybına yol açarsa, on dakikadan fazla sürmez. Doktorlar beyin kusmasını bir yandan sebebini tedavi ederek, diğer yandan da semptomatik olarak çeşitli ilaçlarla tedavi ederler. Nörotransmiterler serotonin, dopamin ve taşikinin antagonistleri ilaç tedavisi için kullanılabilir.