Candida bir maya cinsidir. Bu cinsin en iyi bilinen temsilcisi Candida albicans mantarıdır.
Candida nedir?
Candida, asfiksi bölümünden gelen mayalardır. Bu cinsteki birkaç tür, insanlar için potansiyel patojenlerdir. Patojenik kandida olarak da bilinirler. Bunlar arasında Candida stellatoidea, Candida famata, Candida glabrata, Candida krusei veya Candida dubliniensis bulunur. Candida'nın en iyi bilinen ve en yaygın temsilcisi Candida albicans'tır. Kandidiyazın nedensel ajanıdır. Kandidiyaz, özellikle zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişilerde bazen şiddetli semptomlara neden olabilen bulaşıcı bir hastalıktır.
Mantar ayrıca tüm sağlıklı insanların dörtte üçünde bulunur.Ancak burada daha çok geçici floraya aittir. Bu, gıda ile yutulduğu, bağırsak yolundan geçtiği ve sonra tekrar atıldığı anlamına gelir. Ağız, boğaz ve sindirim sisteminde mukoza zarında yaşar. Ayrıca genital bölgede, el ve ayak parmakları arasında ve el ve ayak tırnaklarında kendini iyi hissediyor.
Candida albicans, fakültatif bir patojendir. Normalde insan bağışıklık sistemi ve sindirim sistemindeki diğer mikroorganizmalar ile denge halinde yaşar. Bununla birlikte, yer değiştirme ciddi semptomlara neden olabilir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Candida mayası hemen hemen her yerde bulunabilir. İnsanların candida ile temas etmemesi neredeyse imkansızdır. Normal bir diyetle, insanlar her gün özellikle yiyecek yoluyla daha fazla miktarda mantar alırlar. Özellikle bitki bazlı gıda bileşenleri doğal olarak Candida ile kirlenmiştir. Alman Hijyen ve Mikrobiyoloji Derneği, kurutulmuş otlar ve baharatlar üzerinde gram başına 100.000'e kadar koloni oluşturan mantar ünitesine izin verir. Taze çiğ sebze salataları da genellikle çok miktarda kandida içerir. Süpermarketlerdeki salata tezgahlarında bulunanlar gibi yemeye hazır salatalar için gram başına 5.000.000 koloni oluşturan birimlik kılavuz değerler geçerlidir. 200 gram çiğ sebze salatası içeren bir öğün vücuda kolayca birkaç milyon mantar alabilir.
Candida nispeten mide asidine dirençlidir, bu nedenle yutulan mayaların çoğu bağırsak yoluna geçer. Bağırsakta birçok mantar normalde sindirim enzimleri tarafından öldürülür. Bağırsaktaki kolonizasyon direnci sağlamsa, ancak, mantarların bağırsakta çoğalma şansı yoktur. Uzun süreli yapışma veya bağırsakta daha fazla yerleşme de sağlam bir bağırsak florasıyla mümkün değildir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Öte yandan Candida mantarları insan bağırsağında bozulmuş bir bariyer sistemiyle karşılaşırsa, fırsatçılar bağırsakta çoğalarak bağırsağı kolonize edebilirler. Küçük bir Candida kolonizasyonu başlangıçta bağırsak duvarlarının yüzeysel bir enfeksiyonu haline gelir. Candida mayaları bağırsakta çeşitli patojenite mekanizmaları geliştirebilir. Örneğin, bağırsak mukozasının derinliklerine inen iplikler oluşturabilirler. Siklik proteazların aktivasyonu ayrıca bağırsak mukozasına da zarar verir. Bu patojenite mekanizmalarının yardımıyla maya bağırsak duvarının derinliklerine nüfuz edebilir. Bu başlangıçta derin mikozlarla sonuçlanır. Daha sonra, vücudun kan dolaşımına da girebilir ve böylece mayanın genelleştirilmiş dağılımı olabilir.
Mayalar, bağırsaklarda bile çok sayıda belirtiye neden olabilir. Mantarların bağırsaktaki hızlı çoğalması, doğal olarak artan sayıda ölü mantar ve bağırsak hücresine yol açar. Bunlar parçalanır ve sözde antijenleri serbest bırakır. Antijenler kısmen bağırsak mukoza zarı tarafından emilir ve hasarlı mukoza zarı bariyerleri yoluyla kana girer. Alerjik bir eğilimle (eğilim), antijenler karşılık gelen alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bağırsak mikozlarında sıklıkla bulunanlar gibi romatoid semptomların dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinden kaynaklandığına bile inanılıyor.
Mayalar, yüzyıllardır alkollü içecek yapımında kullanılmıştır. Karbonhidratları parçaladıklarında etanol ve fusel yağları üretirler. Bağırsakta Candida yükü olması durumunda da benzer işlemler gerçekleşir. Özellikle karaciğer, uzun süre mantara maruz kaldığında kalıcı olarak biriken fusel alkolünden muzdariptir. Kronik bağırsak mikozları ciddi karaciğer hasarına neden olabilir.
Maya, bağırsak mukozasına bağlandığında yerel florayı kısmen yerinden ettiğinden, bağırsağın bariyer işlevi de bozulur. Bağırsak mikozu, sızdıran bağırsak sendromuna neden olabilir. Sızdıran bağırsak sendromunda, bağırsak mukozası geçirgendir, böylece çeşitli antijenler ve mikroorganizmalar kan dolaşımına girebilir. Alerjik cilt semptomları veya nörodermatit gibi cilt hastalıkları ortaya çıkabilir.
Candida sadece bağırsaklarda değil ağız boşluğunda da yayılabilir. Ağız boşluğunun kandidiyazisine pamukçuk veya stomatit candidomycetica da denir. Ağzın kızarık mukozalarında beyazımsı bir tabaka görülebilir. Bu silinebilir.
Vajinanın kandidiyazisine vajinal mikoz veya vajinal pamukçuk denir. Yine, neden neredeyse her zaman Candida albicans'tır. Vajinal pamukçuk genellikle zayıflamış bir bağışıklık sistemi, hormon dalgalanmaları, uygun olmayan samimi hijyen veya cinsel ilişkiden kaynaklanır. Vajinal mantar enfeksiyonunun tipik semptomları kaşıntı ve akıntıdır. Akıntı beyazdır ve ufalanan bir kıvama sahiptir. Bakteriyel enfeksiyonlardan akıntının aksine vajinal pamukçuktan akıntı neredeyse kokusuzdur. Ek olarak, vajinanın mukoza zarında beyaz, silinebilir tortular görünebilir. Hassas mukoza zarının aşınması da mümkündür. Hastalığın boyutuna bağlı olarak ağrılı lezyonlar uylukların içine de yayılabilir.