at Sefotaksim o bir antibiyotiktir. Aktif bileşen, üçüncü nesil sefalosporinlere aittir.
Sefotaksim nedir?
Sefotaksim, sefalosporinlerin 3a grubundan gelen geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Aktif bileşen, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Diğer sefalosporinler gibi, sefotaksim de bakterileri öldürebilir. İlaç, bakteri hücre duvarı sentezini inhibe eder.
Cefotaxime 1980'lerde onaylandı. Almanya ve Avusturya'da reçeteli antibiyotik, Claforan® adı altında monopreparasyon olarak mevcuttur. Çeşitli jenerikler de sunulmaktadır.
Farmakolojik etki
Cefotaxime'nin çalışma şekli, antibiyotiğin bakterilerin hücre duvarlarını inşa etmesini engellediği gerçeğine dayanmaktadır. Bu amaçla transpeptidaz enzimini bloke eder. Bu işlem sonucunda mikropların hücre zarfında zayıf noktalar oluşur. Zayıf noktalar, bakterinin hücre duvarının yırtılmasına neden olur ve sonuçta patojenlerin ölümüne yol açar.
Sefazolin gibi 1. gruptaki sefalosporinlerin aksine sefotaksim, gram-negatif bakterilere karşı etkisini daha verimli bir şekilde ortaya çıkarır. Bunlar u içerir. a. Enterobacteriaceae, meningokok ve gonokok. Bununla birlikte, sefotaksimin zayıf bir noktası, psödomonadlara karşı, seftazidim, seftriakson ve sefmenoksimi içeren grup 3a'daki diğer sefalosporinlere göre daha az etkili olmasıdır.
Cefotaxime, halihazırda antibiyotiklere dirençli olan belirli mikroplara karşı çalışamaz. İlacın kendisine karşı etkili olduğu bakteri türleri arasında örneğin Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokok), Pasteurella, Klebsiella ve anaeroblar bulunur. Gram pozitif aralıkta, ajanın stafilokoklara olan etkisi yetersizdir.
Yetişkin insanlarda sefotaksimin yarı ömrü yaklaşık 60 dakikadır. Yaşlılarda veya bebeklerde genellikle çok daha uzundur. Antibiyotik esas olarak böbrekler yoluyla atılır.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Sefotaksim, yaşamı tehdit edebilecek ciddi bakteriyel enfeksiyonlara karşı kullanılır. Vücudun genellikle tedavi edilen bölgeleri arasında idrar yolu, üreter, mesane ve böbrekler, solunum yolu, kulak, burun ve boğaz bölgesi ve cilt bulunur.
Sefalosporin kullanımının yaygın endikasyonları, pnömoni, kan zehirlenmesi (sepsis), periton iltihabı (peritonit), karın boşluğunda enfeksiyonlar, menenjit, kalbin iç zarının iltihaplanması (endokardit), kemik enfeksiyonları ve yumuşak doku enfeksiyonlarıdır. Etkinlikte boşluklar varsa bunlar, asilaminopenisilin veya aminoglikozid gibi ek antibiyotikler uygulanarak kapatılır.
Sefotaksim için bir başka tedavi alanı da Lyme borreliosis'in bir belirtisi olan nöroborelyozdur. Bu hastalık keneler tarafından bulaşır ve Borrelia burgdorferi bakterisinden kaynaklanır.
Sefotaksim uygulaması, bir infüzyon yoluyla bağırsak yoluyla gerçekleştirilir.
Riskler ve yan etkiler
Bazı hastalarda sefotaksim almanın istenmeyen yan etkileri olabilir. Çoğu durumda bu, trombosit eksikliği, olgunlaşmamış kan hücrelerinin gelişmesi, kaşıntı, kızarıklık ve kurdeşen gibi alerjik cilt reaksiyonları ve ilaç ateşi ile sonuçlanır. Ayrıca kandaki üre ve kreatinin konsantrasyonu artabilir.
Bazen uygulama yerinde de yan etkiler görülebilir. Bunlar enjeksiyon yerinde ağrı, doku sertleşmesi veya damar duvarındaki iltihaplı reaksiyonları içerir. Diğer nadir görülen yan etkiler, ishal, karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı ve kusma, kalın veya ince bağırsakta kanlı iltihaplanma, böbrek iltihabı ve dirençli bakterilerden kaynaklanan ek enfeksiyonlar gibi mide-bağırsak sorunlarıdır.
Bronşiyal kramplar, yüzde şişme veya şokun eşlik ettiği sefotaksim'e aşırı duyarlılık reaksiyonu varsa, antibiyotikle tedavi derhal durdurulmalıdır.
Böbrek fonksiyonlarında bozulma veya alerji eğilimi varsa, ilgili hekim tarafından kapsamlı bir risk-fayda değerlendirmesi yapılması gerekir.
Hamilelik sırasında sefotaksim uygulamasına ilişkin deneyim yoktur. Hayvan deneylerinde yavrular üzerinde olumsuz bir etki görülmedi. Bununla birlikte, hamilelikte tedavi için doktor tarafından sıkı kontrol önerilir.
Emzirme sırasında sefotaksim kullanımı, antibiyotik küçük miktarlarda da olsa anne sütüne geçtiği için bebeklerin bağırsak florasını bozabilir. Daha sonra, etkilenen bebekler çoğunlukla ishalden muzdariptir. Bununla birlikte, prensip olarak, yeni doğanların aktif bileşenle tedavisi mümkündür.
Sefotaksim ve diğer tıbbi ürünlerin eşzamanlı kullanımı bazen etkileşimlere neden olur. Antibiyotiğin olumlu etkisi, kloramfenikol, eritromisin, sülfonamidler veya tetrasiklinlerle bir kombinasyon meydana geldiğinde zayıflar. Gut ilacı probenesidinin eşzamanlı olarak uygulanması sefotaksimin vücuttan atılmasını engeller. Aktif bileşenin kandaki daha uzun süreli konsantrasyonu nedeniyle, daha güçlü yan etkiler riski vardır.