Chagas hastalığı

İçinde Chagas hastalığı, Chagas hastalığı veya Güney Amerika thrypanosomiasis bakteriler, virüsler veya mantarlar tarafından tetiklenmeyen, ancak bir parazit tarafından tetiklenen bulaşıcı bir hastalıktır. Chagas hastalığı ilk olarak 1909'da Carlos Chagas tarafından tanımlandı.

Chagas Hastalığı nedir?

Chagas hastalığı, Chagas hastalığı veya Güney Amerika thrypanosomiasis olarak da bilinir. Bu adı aldı çünkü hastalık çoğunlukla Güney ve Orta Amerika'da yaygındır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Latin Amerika'da yaklaşık on milyon insanın Chagas hastalığına sahip olduğunu tahmin ediyor. Brezilyalı enfeksiyon uzmanı Carlos Chagas, garip tropikal hastalıkla ilk kez 1909'da karşılaştı. Yırtıcı böceklerin bulaşıcı hastalığın bulaşmasından sorumlu olduğunu keşfetti ve parazite, Chagas'ın çalıştığı enstitüye adını veren Brezilyalı tanınmış bir doktora dayanarak Trypanosoma cruzi adını verdi.

Sinsi Chagas hastalığı, ağırlıklı olarak kırsal alanlarda görülür ve artık Güney Amerika ile sınırlı değildir. Nüfusun artan hareketliliği ile birlikte Chagas hastalığı, Kanada, Amerika Birleşik Devletleri ve bazı Avrupa ve Batı Pasifik ülkeleri gibi ülkelerde de teşhis edilmiştir.

nedenleri

Chagas hastalığı paraziter bulaşıcı bir hastalıktır. Tek hücreli parazit Trypanosoma cruzi, hastalığın nedenidir. Yırtıcı böcekler, ara konakçı (vektörler) olarak hareket eder, patojeni kan öğünleriyle yutar ve dışkılarıyla dışarı atar.

Chagas hastalığının patojenleri, en küçük cilt yaralanmaları veya mukoza zarı temasları yoluyla konakçılarına ulaşabilir. Memeliler söz konusu olduğunda, köpekler, kediler, izole edilmiş kemirgenler, armadillolar ve özellikle de keseli sıçanlar konakçı olarak etkilenir. Enfeksiyon insanlara hayvanlar aracılığıyla geçer.

Yine burada insandan insana bir enfeksiyonun da gerçekleşmesi mümkündür (örneğin organ nakli, kan nakli veya anne karnında doğmamış çocuğa). Chagas hastalığında patojenler kan dolaşımına girerek kas hücrelerine ve kalbe saldırır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Chagas hastalığına çeşitli genel enfeksiyon semptomları eşlik etse de, hastalığı doğrudan gösterebilen bazı karakteristik semptomlar da vardır. Birincisi ve en önemlisi, Chagas hastalığı, ilgili kişide çok yüksek ateşe ve dolayısıyla yorgunluğa ve bitkinliğe yol açar. Çoğu hasta nefes darlığı çekmeye devam eder ve bu nedenle günlük yaşamlarında ciddi şekilde kısıtlanır.

Aynı zamanda ishale ve şiddetli karın ağrısına da yol açar.Lenf düğümleri, genellikle boyunda fark edilen Chagas hastalığından da şişebilir. Hastalık tedavi edilmezse genellikle su tutulmasına yol açar. Bunlar daha çok yüzde veya ayaklarda meydana gelir ve ayrıca etkilenen kişinin estetiğini olumsuz yönde etkileyebilir.

Çarpıntı veya kalp ağrısı çeken hastaların çoğunda kalp sorunları da ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe kardiyak ölüm meydana gelir ve Chagas hastalığı tedavi edilmezse etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalır. Hastalık ayrıca bağırsak organlarının parçalanmasına neden olabilir ve en kötü durumda etkilenen kişinin ölümüne yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Chagas hastalığı, enfeksiyondan sonraki ilk birkaç hafta içinde özellikle iyi teşhis edilebilir. Parazit, mikroskop altında bir kan yaymasında tespit edilebilir. Kronik Chagas hastalığı, organların etkilenen kısımlarının (örneğin kalbin büyümesi, yemek borusu ve kolonun büyümesi) önemli ölçüde büyümesiyle karakterize edilebilir.

Chagas hastalığının mikroskobik tespitine ek olarak, xenodiagnosis de yapılabilir. Bu, kan emici yırtıcı böceklerin laboratuvarda yetiştirildiği ve ardından hastanın cildine yerleştirildiği anlamına gelir. Birkaç hafta sonra, yırtıcı böceklerin dışkısında Trypanosoma cruzi patojeni tespit edilebilir.

Chagas hastalığı için kuluçka süresi yaklaşık üç haftadır. Bu sürenin sonunda, enfeksiyon bölgesinde chagom adı verilen cilt tahrişi meydana gelir. Chagas hastalığının diğer semptomları, ödem, ateş, nefes almada zorluk, ishal, kramplar, karın ağrısı ve lenf düğümlerinin şişmesidir.

Komplikasyonlar

Chagas hastalığı, tedavi edilmezse kalpte değişikliklere neden olabilir. Bu, hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Bu, gelişen atriyal veya ventriküler fibrilasyon gibi kardiyak aritmi riskini artırır. Atriyal fibrilasyon ile kan artık düzgün şekilde pompalanamaz, atriyumda kalır (kanın durması).

Sonuç olarak, kan, atriyum duvarında pıhtılaşarak gevşeyebilen ve kan dolaşımıyla taşınan bir trombüs oluşturabilir. Bu, etkilenen kişide göğüs ağrısına ve nefes darlığına neden olan pulmoner emboli veya duruma bağlı olarak çok çeşitli felç ve eksiklik semptomları ile karakterize olan bir inme gibi başka sonuçlara yol açabilir.

Ayrıca Chagas hastalığında akciğer ödemi gelişebilir. Bu, en kötü durumda sepsise dönüşebilen akciğer dokusunda iltihaplanmaya (pnömoni) yol açabilir. Chagas hastalığının akut fazında, beyin iltihabı (ensefalit) veya kalp kası iltihabı (miyokardit) da mümkündür.

Bu felç veya kalp yetmezliğine (kalp yetmezliği) neden olabilir. Kaslar ve dolayısıyla gastrointestinal organların hareketi için gerekli olan bazı sinir hücreleri de zarar görür. Bu, yiyeceğin birikmesine neden olarak ileusa veya organların büyümesine neden olabilir. Bu, bağırsak organlarının atılmasına ve bu da ölüme yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Ateş ve nefes darlığı gibi tipik semptomlar ortaya çıkarsa, tıbbi tavsiye gereklidir. Doktor, bir kan yayması yardımıyla Chagas hastalığını teşhis edebilir ve gerekirse doğrudan tedaviye başlayabilir. Başka komplikasyonlar ortaya çıkarsa en geç bir doktor ziyareti gereklidir. Göğüs ağrısı ve nefes darlığı durumunda derhal acil doktor çağrılmalıdır. Akciğer ödemi veya inme meydana gelirse, ilk yardım derhal verilmelidir.

Hasta kişi daha sonra hastanede biraz zaman geçirmek zorundadır ve sonrasında kapsamlı tıbbi ve terapötik bakıma ihtiyaç duyar. Hastalık şiddetliyse yakınlarına da psikolojik yardım önerilir. Köpekler, kediler ve kemirgenlerle temastan sonra, Chagas hastalığına yakalanma riski özellikle yüksektir. Aynı şekilde organ nakli veya kan naklinden sonra. Bu faktörler sizin için geçerliyse, hemen bir doktora başvurmalısınız. Pratisyen hekime ek olarak, enfeksiyon hastalıkları uzmanı da yardımcı olabilir. Şüphe durumunda, tıbbi acil servis veya ambulans servisi ile iletişime geçilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Tedavi edilmeyen Chagas hastalığı, etkilenen hastaların yaklaşık yüzde onunda ölümle sonuçlanır. Bebekler, küçük çocuklar, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar en çok risk altındadır. Chagas hastalığı sadece ilaçlarla tedavi edilebilir. Ancak bu tedavi zordur.

Tedavi nifortimox veya benznidazole ilaçları ile yapılır. Bununla birlikte, bunların ciddi yan etkileri vardır ve hatta hastanın genetik yapısını (sözde mutajenler) değiştirebilir. Ayrıca ilaçlara dirençli patojenler bile vardır. Akut fazda, yani Chagas hastalığının ilk fazında, Trypanosoma cruzi ile doğrudan mücadele için girişimlerde bulunulur.

Antibiyotik ajanlar nifortimox ve benznidazole çoğu durumda Chagas hastalığının başlangıcında paraziti yok edebilir. Tedavi süresi yedi hafta ile üç ay arasındadır. Bununla birlikte, Chagas hastalığı ne kadar uzun sürerse, enfeksiyon için etkili bir çare bulmak o kadar zorlaşır. Chagas hastalığının kronik evresinde, sadece patojenle savaşmak artık yeterli değildir.

Chagas hastalığına karşı mücadelede yalnızca bireysel semptomların hedefe yönelik tedavisi başarı sağlayabilir. Tedavi ne kadar geç yapılırsa, kardiyak aritmilere, arteriyel embolizmlere veya akciğer ödemine neden olma olasılığı o kadar yüksektir.

Görünüm ve tahmin

En kötü durumda, Chagas hastalığı hastanın ölümüne yol açabilir ve bu nedenle her durumda tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, ölüm genellikle yalnızca hastalık tamamen tedavi edilmezse gerçekleşir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler veya yaşlı hastalar özellikle risk altındadır.

Hastalığın kendisi ilaç yardımı ile tedavi edilir, böylece semptomlar tamamen sınırlandırılabilir. Bazı durumlarda, doğru ilaç bulunmadan önce farklı ilaçların etkinlik açısından test edilmesi gerekir.

Chagas hastalığı da kronik hale gelebilir ve kalıcı rahatsızlığa neden olabilir. Burada, etkilenenler, bu organlar hastalıktan etkilendiğinden, kalp ve akciğerlerin tedavisine bağımlıdır.

Chagas hastalığının erken teşhisi ve tedavisi her zaman hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve başka komplikasyonları veya en kötü durumda ilgili kişinin ölümünü önleyebilir. Bazı ev ilaçları, hastalığın semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Hastalığın ilerideki seyri organ hasarının derecesine bağlı olmaya devam etmektedir.

önleme

Chagas hastalığının profilaksisi için, yırtıcı böceklerle mücadele esas olarak kullanılır. Örneğin böcek öldürücü duvar boyaları kullanılmaktadır. Ayrıca uygun giysiler ve sineklikler ile tahtakurusu ısırıklarına karşı kendinizi koruyabilirsiniz. Yırtıcı böcekler, evcil hayvanların uyku alanlarında yaşamayı severler. Bu yerler ayrı tutulmalıdır. Chagas hastalığına karşı bir aşı henüz mevcut değildir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu Chagas hastalığı vakasında, etkilenenler için çok az doğrudan takip önlemi mevcuttur. Bu hastalıkta hızlı ve her şeyden önce erken teşhis çok önemlidir, böylece başka bir komplikasyon veya şikayet yaşanmaz. En kötü durumda, Chagas hastalığı ölüme yol açabilir.

Hasta etkilenen bölgelerde olmamalı ve kendini sivrisineklerden olabildiğince iyi korumalıdır. Vücudun tüm kısımlarını uygun şekilde kaplayan uzun giysiler giyilmesi gerekmesine rağmen çeşitli spreyler kullanılabilir. Bu hastalıkta kendi kendine iyileşme gerçekleşemez.

Çoğu zaman Chagas hastalığı ilaçla tedavi edilir. İlgili kişi, ilacın doğru dozajına ve düzenli alımına dikkat etmelidir. Çoğu durumda antibiyotikler uygulandığı için alkol ile alınmamalıdır.

Bu hastalıkta mutlak yatak istirahatine de uyulmalıdır. Hasta yorucu veya fiziksel aktivite yapmamalıdır. Hastalığın kendisi bulaşıcı değildir ve yalnızca sivrisinek ısırığı yoluyla bulaşabilir, böylece diğer insanların desteğine izin verilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Chagas hastalığından şüpheleniliyorsa derhal bir doktora danışılmalıdır. Enfeksiyonun ciddiyeti nedeniyle her zaman tıbbi tedavi gereklidir. Yine de, semptomları kendi başınıza hafifletmek için kullanabileceğiniz bazı ev ilaçları ve önlemler vardır.

Hastalığın hafif vakalarında, homeopatik preparatlarla tedavi mantıklıdır. Globüller ve Co.'nun kullanımı her zaman bir doktora danışarak yapılmalıdır ve antibiyotik tedavisinin yerini tamamen alamaz. Herhangi bir şifalı bitki de tamamen semptomatik olarak kullanılmalıdır. Kekik, mürver veya speedwell ateşe yardımcı olurken, ishal kan kökü, meşe ve yaban mersini ile tedavi edilebilir. Lenfatik sistemin semptomları varsa diyet veya saflaştırma yardımcı olabilir.

Ancak tıbbi tedavi çok geç verilirse kardiyak aritmilere, pulmoner ödemlere ve diğer komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, doktor hastayı bir terapiste yönlendirecektir. Bu, özellikle Chagas hastalığı iç organlarda kalıcı hasara neden olduysa gereklidir. Her halükarda yaşam kalitesindeki kayıp uzun vadede ele alınmalı ve kabul edilmelidir.