Kronik obstrüktif bronşit

Kronik bronşite benzer kronik obstrüktif bronşit kronik bir akciğer hastalığı. Burada tıkayıcı, bronşların daraldığı anlamına gelir. Ana semptomlar öksürük, nefes darlığı ve balgamdır.

Kronik obstrüktif bronşit nedir?

Kronik obstrüktif bronşit, solunum yollarının daralmasına (tıkanmasına) yol açan kalıcı (kronik) bir akciğer hastalığıdır.

Akciğerlerde bulunan bronşiyollerin çapı parasempatik (sinirler) ve sempatik (sinirler) tarafından düzenlenir. Parasempatik sinir sistemi bronşiyolleri daraltır ve sempatik sinir sistemi onları genişletir. Ancak bu aynı zamanda bronşiyal kasların daha fazla kasıldığı ve böylece nefes almayı zorlaştıran yanlış düzenlemelere (sigara, kimyasal buharlar) yol açabilir.

İlk önce "normal" bir kronik bronşit vardır, bu daha sonra akut nefes darlığı semptomu ile kronik obstrüktif bronşite yükselir. Bu hastalık bulaşıcı değildir, ancak herhangi bir tedavi ile bile tamamen geri döndürülemez.

Solunum yolu hastalığının sonraki aşamalarında kirpikler tahrip olur ve küçük alveollerin astarı zarar görür. Bu nedenle, nefes verirken alveoller istikrarsızlık içinde büyümeye ve çökmeye devam eder. İltihaplı bronşiyal mukoza hava yollarını kalınlaştırır ve daraltır.

nedenleri

Kronik obstrüktif bronşit tetikleyicisi olarak düzenli sigara içimi ve daha nadiren toz, kimyasal buharlar ve gazlar gibi hava kirliliği gözlemlenebilir. Pasif içicilik aynı zamanda ciddi akciğer hastalıklarına da yol açabilir.

Ek olarak, bağ dokusunun yapısal zayıflığı veya solunum yolunun esnekliğinin azalması, kronikten kronik obstrüktif bronşite geçişi destekler.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Bu durumla, hastalar bir dizi farklı solunum problemlerinden muzdariptir. Sonuç olarak, hastanın yaşam kalitesi önemli ölçüde azaltılır ve kısıtlanır, böylece ilgili kişinin günlük yaşamında da ciddi kısıtlamalar olur. Hastalar esas olarak, aynı zamanda bir balgam söktürme ile ilişkili olan güçlü bir öksürükten muzdariptir.

Öksürük belirli bir sebep olmaksızın ve her şeyden önce kalıcı olarak ortaya çıkar. Ayrıca nefes darlığına da yol açabilir. Nefes darlığı uyku sırasında da ortaya çıkabilir ve uyku sorunlarına yol açabilir. Birçok hasta ayrıca yüksek tansiyondan muzdariptir ve ayrıca kalp krizinden de ölebilir.

Hastalık tedavi edilmezse, genellikle pnömoni ortaya çıkar ve bu da ölüme neden olabilir. Semptomlar özellikle sigara içenlerde belirgin olabilir. Etkilenenlerin çoğu da yorgun ve bitkin görünmektedir ve bu nedenle artık günlük yaşama aktif olarak katılamazlar.

Tedavi olmaksızın, etkilenen kişinin yaşam beklentisi de dürüstçe azalır. Hastalık ayrıca ciddi psikolojik şikayetlere de yol açabilir. Akciğerlerin kapasitesi önemli ölçüde düşer, böylece şiddetli vakalarda nefes nefese kalabilir.

Teşhis ve kurs

Kronik obstrüktif bronşit kendini öncelikle balgam çıkarma, öksürük ve nefes darlığı ile gösterir. Başlangıçta semptomlar kronik bronşitinkilere benzer. Sonuç, başlangıçta yalnızca hasta uygulandığında ortaya çıkan ve hastalık daha şiddetli olduğunda, istirahatte de ortaya çıkan, balgamlı (bakteriyel enfeksiyon durumunda beyaz veya yeşil-sarı) kalıcı, huzursuz bir öksürüktür.

Her şey akut nefes darlığı ile artar. Solunum yolu hastalığının ilerleyen seyrinde, akciğerlerde kalıcı hasara neden olan, akciğerlerde patolojik bir aşırı şişkinlik (pulmoner amfizem) gelişir.

Pulmoner damarlardaki pulmoner amfizem, sonuçta kalbe kronik olarak zarar veren ve zayıflatan (kor pulmonale, sağ kalp yetmezliği) artan kan basıncına neden olur. En sık görülen komplikasyonlar bronşiyal enfeksiyonlar ve zatürredir.

Teşhis, akciğer fonksiyon teşhisi (hayati kapasite (maksimum, akciğerlerin havada keyfi kapasitesi) ile tıbbi geçmişin kaydedilmesiyle başlar. İlk saniyede havanın üçte ikisi ekshale edilir, geri kalanı bir veya iki saniye daha sürer. Muayene edilecek kişi daha az ise hayati kapasitenin üçte ikisinden fazlası nefes verebilir, bronşlar zaten az ya da çok daralmıştır), alerji teşhisi ve laboratuvarda daha ileri kan testleri.

Tüm vücut pletismografisi (hava yollarının solunan ve solunan havaya karşı koyduğu direncin ölçülmesi) ile daha kesin bir belirleme yapılabilir. Bir göğüs hastalıkları uzmanı ayrıca başka teşhisler de geliştirebilir.

Komplikasyonlar

Sigara içenlerde sıklıkla olduğu gibi kronik obstrüktif bronşit, çeşitli ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bir yandan bronşit sürekli olarak salgıları atar. Bu, hastalığı kötüleştirebilecek (alevlenme) bakteriyel enfeksiyon riskini artırır.

Bazı durumlarda alveollerde hava birikebilir. Bu onların aşırı şişmesine neden olabilir ve bu amfizeme yol açar. Sonuç olarak, veziküller patlayabilir ve hava plevral boşluğa kaçabilir. Bu, bir pnömotoraksın gelişmesine neden olabilir.

Kalp, amfizem tarafından da aşırı yüklenir, çünkü pulmoner damarlar aşırı şişme nedeniyle sıkışır, böylece kalbin kan akışını sağlamak için daha yüksek basınç uygulaması gerekir. Bu, sağ kalbin zayıflamasına (sağ kalp yetmezliği) yol açabilir. Diğer bir komplikasyon da özellikle alt ekstremitelerde ödem gelişmesidir.

Kronik bronşit ve amfizemin kombinasyonu aynı zamanda KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) olarak da bilinir. Yaşam beklentisi beş ila yedi yıl azaldı. Kronik bronşit ayrıca, etkilenen kişinin çevredeki havadaki toksinlere daha sık maruz kalması anlamına gelir. Bunlar bronşlara zarar verebilir. Akciğer kanserine yakalanma riski de artar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Öksürük, balgam, nefes darlığı ve diğer kronik obstrüktif bronşit belirtileri ile her zaman bir doktora danışılmalıdır. Kronik bronşitin tıbbi olarak aydınlatılması ve tedavi edilmesi daha da iyidir. En geç tipik nefes darlığı fark edildiğinde doktora gidilmesi önerilir. Ateş, göğüste sıkışma ve artan balgam da derhal ele alınması gereken tıbbi acil durumlardır. Akut bir acil durumda - yani nefes darlığı ve dolaşımın çökmesi - acil servisler uyarılmalıdır.

Doktor gelene kadar hastayı havalandırmak gerekli olabilir. Kronik obstrüktif bronşit yeterince tedavi edilmezse, sağ kalp yetmezliği veya akciğer kanseri gibi komplikasyonlar meydana gelebilir - her ikisi de hastanede kalmayı gerektiren ciddi hastalıklar. Sigara içenler ve kronik solunum yolu enfeksiyonu olanlar bu duruma özellikle duyarlıdır. Bu risk gruplarına dahilseniz, bahsedilen semptomlar hakkında aile doktorunuza danışmanız en iyisidir. Diğer kişiler göğüs hastalıkları uzmanı, dahiliye uzmanı veya KBB doktorudur.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

İlk ve en önemli tedavi sigarayı bırakmaktır. Tabii ki, bu sadece gerçek sigara içenler için geçerlidir. Aksi takdirde çok "tozlu" faaliyetler (tozu silme, vakumlama) yalnızca solunum maskesi takılıyken gerçekleştirilmelidir.

Aktif fiziksel aktivite, kronik obstrüktif bronşitin ilerlemesini durdurabilir, ancak önleyemez. Hasta kişinin fiziksel dayanıklılığı ve dolayısıyla yaşam kalitesi artar.

Özel eğitim kurslarında hasta, reçete edilen ilacı uygun şekilde sınıflandırmayı ve hastalıkla normal yaşamayı öğrenebilir. Bunlar aynı zamanda akciğerlerin işleyişini stabilize etmeye yönelik adımlardır. Çok şiddetli vakalarda, mukusun emilmesi gerekebilir veya hasta kişinin suni havalandırmaya ihtiyacı olabilir. Ancak zamanında profilaksi ile bu önlenebilir.

Nefes almayı kolaylaştırmak için deniz kenarında bir tedavi uygulaması önerilir.

Görünüm ve tahmin

Kronik obstrüktif bronşit için prognoz, bir tedavi olasılığı göstermez. Ancak kurs çok farklı olabilir. Burada, tedaviden tamamen feragat edilmesinin olumsuz bir sonucu teşvik ettiği geçerlidir. İkincil ve eşlik eden hastalık durumunda hızlı müdahale de önemlidir. Yaşam beklentisi az ya da çok kısaltılabilir. Sigara içmeye devam etmek hastalığın neden olduğu hasarın etkilerini güçlendirecek ve hastalığın seyrini hızlandıracaktır.

Etkilenen kişinin nefes darlığı, genellikle hava yollarının daha da daralmasına bağlı olarak hastalık ilerledikçe kötüleşebilir. Kronik obstrüktif bronşit bu nedenle bazı hastalarda dinlenme stresini de tetikler. Kalbin sağ kısmının aşırı yüklenmesi su tutulmasına, kardiyak aritmiye ve genişlemiş bir kalp odasına neden olabilir. Solunum yollarının sürekli iltihaplanması, bronşlarda ve alveollerde giderek daha fazla küçük kanalların batmasına neden olur. Sonuç pulmoner amfizemdir.

Kötüleşen bir atılım, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar (enfeksiyonlara yatkınlık, hastalığın süresi ile birlikte artar) ve akciğerler üzerindeki yükte ani bir artış gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bu tür bir bozulma izini bırakabilir ve kronik obstrüktif bronşit ile ilişkili tüm semptomların yoğunlaşmasında kendini gösteren sağlık durumunda kalıcı bir bozulmaya yol açabilir.

Hastalık ayrıca devamsızlığa, ikincil hastalıklara ve depresif ruh hallerine yol açabileceğinden finansal ve psikolojik bir yük haline gelebilir.

önleme

Kronik obstrüktif bronşit, yalnızca uygun koşullar altında gelişir. Bu yüzden hastalık çok iyi önlenebilir. Çocukluk çağında bronşitin yaygın olması durumunda ilerleyen yıllarda sigara içilmemelidir.

Ayrıca sizi toza, gaza veya buhara maruz bırakacak bir iş seçmemelisiniz. Eğer yaparsanız mutlaka bu tür kontrollerinizi ve randevularınızı saklamalısınız. Soğuk bir duş alarak yeterince sertleşmek ve yeterince egzersiz yapmak faydalıdır. Merkezi ısıtmalı odalarda, mümkün olduğunca mikropsuz olarak tam oda havası nemlendirmesi sağlanmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Takip bakımı ve önleme, kronik obstrüktif bronşitte yakından bağlantılıdır. Esas olan, bronşlara daha fazla zarar verebilecek tüm faktörleri tamamen veya en azından mümkün olduğu kadar iyi ortadan kaldırmaktır. Sigara bu bağlamda önemli bir faktördür.

Nikotin bağımlılığı durumunda, hastanın profesyonel olarak destekli sütten kesmeye ihtiyacı olabilir. Boyalar ve verniklerin yanı sıra zehirli veya başka şekilde zararlı buharlar yayan diğer maddelerden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Bu özellikle sadece özel için değil, aynı zamanda profesyonel bağlam için de geçerlidir.

Genellikle kronik obstrüktif bronşit ile ilişkilendirilen mukusu kolayca öksürebilmek için, ortaya çıktığında ideal olarak sıvılaştırılır. Bu, hastanın yeterince su içmesini sağlaması gerektiği anlamına gelir. Durgun su ve bitki çayları burada özellikle uygundur.

Enfeksiyondan kesinlikle kaçınılmalıdır. Bu, bağışıklık sistemini güçlendiren tüm önlemleri içerir, ancak aynı zamanda şu anda akut enfeksiyondan muzdarip insanlarla temastan kaçınmayı da içerir. Kronik obstrüktif bronşitli hastalar için birçok durumda hava değişimi önerilir. Kuzey Denizi ve Baltık Denizi'nin tuzlu havası, genellikle en uygun bakım sonrası bakım için ideal bir zemindir. Saf, düşük polenli havasıyla dağlar da bir konaklama için idealdir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kronik obstrüktif bronşitten etkilenenler, kendi kendilerine uyguladıkları önlemlerle acıyı hafifletebilirler. Bu, özellikle akut öksürük atakları ve nefes darlığı başlaması riski için geçerlidir.

Sigara içmekten kaçınmak esastır. Toz, kimyasal buhar ve diğer tahriş edici partikül kaynaklarından kaçının. Gerekirse, belirli alanlara sadece solunum cihazı ile girilmelidir. Bazı durumlarda balgamla öksürük pozitif olsa da, kuru öksürük yalnızca dayanılmaz ve verimsizdir.

Bunu hafifletmek ve ayrıca önlemek için, etkilenenler buharla inhalasyona başvurabilirler. Ağız kapalı burundan nefes almak, daha sıcak hava sayesinde bronşları da sakinleştirir. Bitkisel ürünler içeren boğaz tatlıları, bronşlar üzerinde balgam söktürücü, sakinleştirici ve hatta biraz felç edici etkiye sahip olabilir - hangi maddelerin kullanılabileceği, tedaviyi uygulayan doktorla netleştirilmelidir.

Hastalar, kronik obstrüktif bronşite sahip olmalarına rağmen nefes alıp vermelerini ve etkinliklerini sürdürmeye veya iyileştirmeye çalışmalıdır. Daha iyi nefes alma, örneğin, fren dudağı pratiği yaparak, hedeflenen solunum eğitimi yoluyla - ayrıca teknik ekipman yardımı ile - ve akciğer sporları yoluyla elde edilebilir.

Bununla birlikte hangi sporun uygun olduğu, hastalığın sekellerinin (kalp yetmezliği, akciğer kanseri vb.) Arka planına karşı doktorla netleştirilmelidir. Ayrıca nefes almayı ve duruşu etkileyen özel teknikler sayesinde öksürmek çok daha kolay hale getirilebilir.