Dermatit herpetiformis Duhring kronik bir cilt hastalığıdır. Vücudun çeşitli yerlerinde kabarcıkların oluşması ile karakterizedir ve şiddetli kaşıntı eşlik eder. Birçok hasta Duhring hastalığı iltihaplı ince bağırsak hastalığı çölyak hastalığından muzdarip. Dermatitis herpetiformis Duhring, bu klinik tablonun deri bulgusudur. Terapi için belirli merhemler ve losyonlar ve ömür boyu diyet kullanılabilir.
Duhring Herpetiform Dermatit nedir?
Başlangıçta birçok hasta kurdeşen benzeri döküntüler geliştirir. Hasta, cildin etkilenen bölgelerinde şiddetli kaşıntıdan şikayet eder.© lial88 - stock.adobe.com
Dermatitis herpetiformis Duhring veya Duhring hastalığı, kronik bir cilt hastalığıdır. Kolların ve bacakların iç kısımlarında kabarcıklanma klinik tablonun karakteristiğidir. Hastalık oldukça nadirdir.
Orta yaşlarda daha sık görülür. Erkekler kadınlardan daha sık etkilenir. Hastalık kroniktir. Belirtileriniz artmaya devam edebilir. Çoğu durumda, semptomların yoğunluğu yıllar içinde azalır.
nedenleri
Hastalığın nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Genetik bir yatkınlık göz ardı edilemez. Hastalık iyot veya glüten ile tetiklenebilir. Bu cilt rahatsızlığından muzdarip kişiler kesinlikle çölyak hastalığı açısından test edilmelidir, çünkü bu iki hastalık birbiriyle ilişkilidir.
Glüten kaynaklı enteropati olarak da bilinen çölyak hastalığı, çeşitli tahıl türlerinde glütene karşı toleranssızlıktır. Etkilenenler, bir otoimmün hastalık ve bir alerji özelliklerini gösterir. Gluten tüketimi ince bağırsakta mukoza zarının kronik iltihaplanmasına neden olur. Bu aşırı duyarlılık reaksiyonu ömür boyu sürer. Dermatitis herpetisformis Duhring, hastalığın deri bulgusudur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve belirtiler
Başlangıçta birçok hasta kurdeşen benzeri döküntüler geliştirir. Hasta, cildin etkilenen bölgelerinde şiddetli kaşıntıdan şikayet eder. Ek olarak, ciltte açıkça fark edilebilen kızarıklık klinik tablo için tipiktir.
Derinin kızarık bölgelerinde yavaş yavaş kabarcıklar oluşur. Bunlar komşu cilt dokusuna yayılabilir ve kabuklar oluşturabilir. Deri yüzeyindeki nodüller birkaç milimetre genişliğindedir ve yaklaşık yedi ila on gün sonra cilt hastalığının özelliği olan kabarcıklara dönüşür.
Kabarcıkların oluştuğu vücudun tipik bölgeleri karın, uyluk, her iki kolun ekstansör tarafları, kalçalar, sakrum ve omuz kuşağıdır. Mukoza zarının kabarması nadiren görülür. Sadece birkaç vakada boyun, sırt veya yüz etkilenir.
Kabarcıklar başlangıçta berrak, daha sonra bulanık bir içeriğe sahiptir ve kanla doldurulabilir. Eser element iyotuna duyarlı reaksiyon, hastalığın özelliğidir. Çoğu durumda, iyota maruziyet semptomların şiddetli bir şekilde kötüleşmesine yol açar. Ayrıca dermatitis herpetiformis Duhring'den muzdarip olan hastalarda çölyak hastalığı vardır. Bu, asemptomatik olabilir veya artan yağlı dışkı görünümü ile olabilir.
Teşhis
Oldukça spesifik olmayan semptomlar nedeniyle, özellikle hastalığın başlangıcında, Duhring'in dermatit herpetiformisi genellikle geç fark edilir. Tanı koymak için, önce benzer seyreden hastalıkların dışlanması gerekir. Bunlar, sözde eritema exudativum multiforme'yi içerir.
Bu hastalık, dermisin iltihaplanmasını tanımlar. Dermatitis herpetiformis Duhring tanısını doğrulamak için sağlıklı cilt dokusunda biyopsi yapılır. Kesin olarak tanı koyabilmek için, granüler IgA depozitleri denen kanıta ihtiyaç vardır. Bunun için çıkarılan doku özel bir laboratuvarda incelenmelidir.
Duhring hastalığından muzdarip birçok hasta da çölyak hastalığına sahip olduğundan, bu klinik tablonun teşhisinin de yapılması gerekir. Bunun için kanda belirli antikorlar belirlenir. Hastalar gliadin ve endomysium antikorlarının saptanmasına ek olarak transglütaminaz IgA antikorları açısından incelenir.
Ek olarak, teşhisi doğrulamak için ince bağırsaktan bir biyopsi alınmalıdır. Duhring hastalığı olan çoğu hasta, oldukça zararsız bir çölyak hastalığı seyri göstermektedir. Bununla birlikte, birkaçı büyük yağlı dışkı, osteoporoz ve vitamin eksiklikleri yaşayabilir.
Komplikasyonlar
Dermatitis herpetiformis Duhring, nadiren ortaya çıkan, tedavi edilemeyen bir otoimmün deri hastalığıdır. Semptom yaşla ilgili değildir ve erkekleri kadınlardan daha fazla hasta eder. Özellikle İskandinavya, Macaristan, İngiltere ve İrlanda'da hastalık Almanya'dakinden daha sık görülür.
Bu nedenle, Duhring'in dermatitis herpetiformis'in kalıtsal bir hastalık olduğuna dair bir şüphe vardır. Ayrıca, glüten intoleransına bağlı bağırsak hastalıkları ile bir bağlantı olabilir. Ek olarak, tümör oluşumunun yanı sıra enfeksiyonlar ve iyotla temas semptomu artırıyor gibi görünmektedir.
Dermatitis herpetiformis Duhring kızarık cilt ile başlar. İlgili kişi semptomu görmezden gelirse veya kendi inisiyatifiyle yanlış davranırsa ağrılı şişlikler ve hoş olmayan kaşıntılar gelişir. Semptom uzuvları etkiler, ancak aynı zamanda baş, üst vücut, sakrum ve kalçada görülür, ancak çok nadiren mukoza zarında görülür. Gerçek bir komplikasyon olarak, etkilenen bölgeler iltihaplanır ve apseler oluşturur.
Bunlar sıvı dolu cilt kabarcıklarına genişler. Artan kaşıntı nedeniyle kabarcıklar kabuklaşır. Kurs kronik olarak gelişir. Zamanında tıbbi açıklama ile komplikasyonlar büyük ölçüde dışlanabilir. Tıbbi tedavide ömür boyu glutensiz diyet önerilir. Sülfon veya kortizon bazlı ilaçlar ve losyonlar tolere edildiği şekilde uygulanır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kurdeşen benzeri döküntüler ve diğer dermatit herpetiformis Duhring belirtileri durumunda, doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir. Deride kızarıklık, şiddetli kaşıntı ve kabarcıklar da ciddi bir deri hastalığına işaret eden semptomlardır ve buna göre araştırılmalıdır. Yanlış veya yetersiz tedavi sonucu şişlik ve apseler gelişirse en iyisi en yakın kliniğe gitmektir. Bu, özellikle kabarcıklar sıvıyla doluysa veya kabuklanıyorsa geçerlidir.
Kronik ise, doktora düzenli ziyaretler endikedir, bu yüzden hastalık en iyi erken aşamada teşhis ve tedavi edilir. Dermatitis herpetiformis Duhring, özellikle bir tümörden, enfeksiyondan ve iyotla temastan sonra yaygındır.
Bu faktörler sizin için geçerliyse, belirtilen belirtilerle derhal bir doktora başvurmalısınız. Aile hekimine ek olarak, dermatolog veya dahiliye uzmanı ile de iletişime geçilebilir. Tıbbi acil durumlarda - örneğin sepsis gelişirse veya ağır kanama olursa - tıbbi acil servis doğru temas noktasıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Derinin kaşıntılı bölgeleri genellikle sülfon dapson ile tedavi edilir. Kural olarak, çoğu hasta bu uygulamadan kısa bir süre sonra semptomsuzdur. Dapsonun yan etkileri olabilir. Bu nedenle tedavi, düzenli kan testleri ile desteklenmelidir.
İyot hastalığı daha da kötüleştirebileceği için özellikle başlangıçta iyot yönünden zengin gıdalardan kaçınılmalıdır. Bunlar belirli deniz balığı türlerini içerir. Etkilenen cilt bölgeleri ve kaşıntı, yatıştırıcı merhemler veya losyonlarla da tedavi edilebilir. Bazı durumlarda, kortizon preparatlarıyla kısa süreli tedavi başlatılır. Dermatitis herpetiformis Duhring için uzun süreli özel cilt bakımı gerekli değildir.
Duhring'in dermatit herpetiformisi çölyak hastalığına bağlı olduğu için bu hastalık aynı tedavi ile tedavi edilmelidir. Etkilenenler için bu, ömür boyu yapışkan protein glüteni olmadan yapmak anlamına gelir. En küçük miktarlar bile hastalığın seyrini büyük ölçüde kötüleştirebilir.
Gluten, belirli tahıl türlerinin gluten proteinidir. Bu nedenle hasta, buğday, çavdar, arpa, kılçıksız buğday, kamut, einkorn, emmer ve yeşil hecelenmiş tahıllar olmadan idare etmek zorundadır. Kuskus veya makarna gibi bu ürünlerden yapılan ürünler de dışarıda bırakılmalıdır. Mısır, darı, pirinç, kinoa, soya ve karabuğdaya kesinlikle izin verilmektedir. Gluten içermeyen ürünler “glutensiz” ilavesi ile etiketlenir ve tereddüt etmeden tüketilebilir.
Görünüm ve tahmin
Diyette tutarlı bir değişiklikle, dermatitis herpetiformis Duhring hastalarının prognozu iyidir. Çoğu durumda, daha fazla tıbbi bakım genellikle gerekli değildir. Daha şiddetli semptomların olması durumunda, şifalı bitkiler derideki değişiklikleri veya kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur. Ancak bunlar yan etkilerle ilişkilidir. Bu nedenle, başka hastalıkları tetiklememek için düzenli kan testleri tavsiye edilir.
Hasta, kendi inisiyatifiyle dermatit herpetiformis Duhring semptomlarından ömür boyu kurtulabilir. Bunu yapmak için yiyecek alımını kontrol edin. İyi bir prognoz elde etmek için tüm yiyecekler glütensiz olmalıdır. Olumlu bir şifa beklentisine sahip olmak için, en az miktarda glüten içeren hiçbir ürün tüketilmemelidir. Vücudun iyileşme için tamamen glütensiz olması için birkaç ay ila bir yıl gerekir.
Gluten tüketilirse semptomlar hemen nükseder. Bu nedenle, yaşam boyunca semptomların tekrarlama riski her zaman vardır. Özellikle restoranlarda yemek yerken artan bir risk vardır. Glutenden vazgeçmeden hasta kronik bir hastalık sürecinin kurbanı olabilir. Genel sağlık durumu zayıflar ve hastalığa yatkınlık büyük ölçüde artar. Günlük yaşamda yaşam kalitesi düşer ve sağlık koşulları çok daha zor hale gelir.
önleme
Hastalığın önlenmesi ancak sınırlı ölçüde mümkündür. Duhring'in dermatit herpetiformisi çölyak hastalığı ile ilişkili olduğundan ve iyota yüksek oranda maruz kaldığından, ömür boyu özel bir diyetin cilt hastalığı olasılığını azaltabileceği düşünülebilir.
tamamlayıcı tedavi
Dermatitis herpetiformis Duhring ile, genellikle takip bakımı için özel seçenekler veya önlemler yoktur. Etkilenen kişi, semptomları hafifletmek ve başka komplikasyonlardan kaçınmak için öncelikle tam tıbbi tedaviye bağımlıdır, çünkü bu bağımsız bir iyileşmeye yol açamaz.
Ancak erken teşhis ve hızlı tedavi ile semptomların kötüleşmesi önlenebilir. Çoğu durumda, Duhring'in dermatitis herpetiformis'i ilaç, merhem veya krem yardımı ile tedavi edilir. Etkilenen kişi her zaman doktorun talimatlarına dikkat etmeli ve ayrıca ilacın düzenini ve dozajını gözlemlemelidir.
Herhangi bir sorunuz varsa veya net değilseniz, her zaman önce bir doktora başvurulmalıdır. Dermatit herpetiformis Duhring'in semptomları birkaç gün içinde geçmezse mutlaka bir doktora danışılmalıdır. Hastalık zihinsel rahatsızlıklara veya depresyona da yol açabileceğinden, arkadaşlarınızla veya kendi ailenizle yoğun tartışmalar genellikle çok faydalıdır. Bununla birlikte, ciddi durumlarda, bir psikologdan profesyonel tavsiye yararlıdır. Kural olarak, Duhring herpetiform dermatit, hastanın yaşam beklentisini azaltmaz.
Bunu kendin yapabilirsin
Teşhisin zor olmasına rağmen, herkes yaşam kalitesini iyileştirmek için birkaç şey yapabilir. Kaşıntı semptomuna kapılmaması gerektiği için öz disiplin önemlidir. Kaşıma, mikropların girebileceği açık yaralara yol açar. Ayrıca cilt hasarı artar. Bu nedenle, ilgili kişi, kaşıntı çok şiddetliyse ve bu nedenle cazip değilse, kendi iyiliği için merhem kullandığından emin olmalıdır.
Deri değişiklikleri optik bir kusura neden olur. Bu, benlik saygısını azaltabilir. Hastalık hakkında kapsamlı bilgi edinilmesi ve etkilenen kişinin estetik taleplerini sürdürmenin yollarının bulunması tavsiye edilir. Diğer hastalar veya yakın akrabalarla yapılan görüşmeler ve ipuçları genellikle yardımcı olur.
Onların cilt değişikliklerine karşı tutumlarını ve algılarını öğrenmek faydalı olabilir. Çoğu durumda, ilgili kişi görsel kusurun kendisini yakın çevrede görüldüğünden daha kötü hisseder. Bilişsel kalıpları değiştirmek bu nedenle duygusal sıkıntıyı hafifletebilir.
Henüz bilimsel olarak yeterince araştırılmamış olsa da, özel bir diyetin kişinin kendi iyileşmesi için faydalı olabileceği görülmektedir. Bu, ömür boyu gerçekleşmelidir ve semptomlarda önemli bir iyileşmeye ve kendi iyiliğinizde bir artışa katkıda bulunabilir.