at dihidroergokriptin ergot alkaloidlerinden türetilen aktif bir bileşendir. İlaç öncelikle Parkinson hastalığına karşı kullanılmaktadır.
Dihidroergokriptin nedir?
Dihidroergokriptin esas olarak Parkinson hastalığında kullanılır.Dihidroergokriptin (DHEC) Parkinson hastalığını (felç) tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Çare ergot alkaloidlerinden elde edilir. Madde esas olarak bir dopamin D2 agonisti ve bir D1 kısmi agonisti olarak kullanılabilir. Almanya ve İsviçre'de, ilaç a-dihidroergokriptin mesilat adı altında satılmaktadır. Dihidroergocryptin, ticari olarak Almirid® ve Cripar® olarak mevcuttur.
Dihidroergokriptin gelişimi 1990'larda yapılmıştır. İtalyan Poli şirketi bundan sorumluydu. Ajan, migren ve Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılmalıdır. Lisanslar daha sonra İsviçre ve Almanya'daki şirketlere devredildi.
Dihidroergokriptin'in Parkinson hastalığı ve migrenle ilişkili etkinliği çeşitli çalışmalarla doğrulanmıştır. Ayrıca Huzursuz Bacak Sendromu (HBS) tedavisi için çalışmalar yapılmaktadır. Ancak bu hastalığın tedavisi için onay yoktu.
Farmakolojik etki
Dihidroergokriptin kimyasal olarak ergot alkaloidlerine atanır. Bu gruptaki bazı maddeler, insan beynindeki nörotransmiter dopaminin etkilerini taklit edebilir. Dopamin reseptörü agonistleri olarak beyin sinir hücresi reseptörüne bağlanabilirler. Bu şekilde, dopamin ile aynı etkiler tetiklenebilir.
Dihidroergokriptin, dopamin eksikliğinin bir sonucu olan titreme ve sertlik gibi Parkinson semptomları üzerinde özellikle olumlu bir etkiye sahiptir. Diğer Parkinson ilaçlarının aksine, DHEC nörotransmiterler adrenalin ve serotoninin reseptörlerine bağlanamaz. Bununla birlikte, bu, aktif maddeyi almanın çok az psikolojik yan etkisi olması avantajına sahiptir.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Dihidroergokriptin için en önemli uygulama alanı Parkinson hastalığıdır. Bu nedenle, hastanın hareketliliğini iyileştirme araçları kullanılır. İlacın verilmesi onlara daha fazla hareket özgürlüğü sağlar ve günlük işlerle başa çıkmalarını kolaylaştırır. DHEC genellikle Parkinson ilacı levodopa ile birlikte alınır. Dihidroergokriptin ayrıca migren baş ağrılarının aralık tedavisi için kullanılır.
Dihidroergokriptin dozu, tedavi edilecek hastalığa bağlıdır. Parkinson hastalığında başlangıç dozu günde 10 miligramdır. Daha sonraki tedavi sürecinde, gerekli idame dozu nihayet elde edilene kadar dozaj, haftada 10 miligram artırılabilir. Bu genellikle günde yaklaşık 60 miligramdır. Bireysel durumlarda, 120 miligramlık bir doz da mümkündür. Günlük doz iki doza bölünmüştür.
Migren baş ağrıları DHEC ile tedavi edilecekse, doz ayrıca günde 10 miligramdan başlar. İki hafta sonra gerekli bakım limiti günde 20 miligramdır. DHEC tedavisi başarılı olsa bile, tedavinin altı ay sonra kesilmesi önerilir. Sadece nüksetme durumunda dihidroergokriptin almaya devam etmeniz önerilir. Tabletler ayrıca günde iki kez kullanılır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Bazı durumlarda, hastalar dihidroergokriptin almaktan istenmeyen yan etkiler yaşayabilir. Bunlar öncelikle mide ağrısı ve mide bulantısını içerir. Genellikle baş ağrısı, baş dönmesi, mide ekşimesi, kusma, mide krampları, dolaşım problemleri, huzursuzluk, hızlı kalp atışı, uyku bozuklukları, ağız kuruluğu, halsizlik hissi, kan basıncında düşüş, kilo değişiklikleri ve dokuda su tutma (ödem) vardır.
Huzursuzluk, kulak çınlaması, burun tıkanıklığı, kas krampları, kol ve bacaklarda üşüme veya karıncalanma hissi, hareket bozuklukları, kabızlık, iştahsızlık, titreme, kabus görme, yorgunluk ve libido kaybı da ortaya çıkabilir. Bireysel durumlarda sanrılar da mümkündür.
Tanımlanan yan etkiler genellikle DHEC dozunun seviyesine bağlıdır. Azaltılırsa yan etkiler de azalır.
Dihidroergokriptin veya ergot alkaloidlere karşı aşırı duyarlılık, DHEC kullanımının en yaygın kontrendikasyonlarından biridir. Karaciğerde ileri derecede hasar varsa, fiziksel olarak gerekçelendirilemeyen psikozlar varsa, kan basıncı düşükse veya antihipertansif ilaçlarla tedavi aynı anda gerçekleşiyorsa, aktif bileşenle tedaviden de kaçınılmalıdır.
DHEC, hamilelik ve emzirme döneminde de uygun değildir. Hamile kadınlar erken doğuma neden olma riskiyle karşı karşıyadır. Ek olarak, süt dağıtımını engelleme riski vardır. Dihidroergokriptin de çocuklara verilmemelidir.
Dihidroergokriptin kullanmak diğer ilaçları olumsuz etkileyebilir. Örneğin tansiyonu yükselten ilaçların olumlu etkileri zayıflar. Öte yandan antihipertansif ilaçların etkisi artmaktadır. Dahası, trombosit kümelenmesi DHEC tarafından bozulur ve bu da kanı daha akışkan hale getirir. Bu nedenle kanın pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları da alan hastaların düzenli tıbbi kontrolleri olması gerekir. Bazı doktorlar ayrıca dihidroergokriptin'in psikotrop ilaçlar üzerinde yoğunlaştırıcı bir etkiye sahip olduğundan şüpheleniyorlar.
Dihidroergokriptin, ilaçların içindeki diğer maddelerden olumsuz etkilenebilir. Örneğin, levodopanın aynı anda alınması baş ağrısı, mide ağrısı ve düşük tansiyon riskini artırır. Ayrıca, preparatların yan etkileri daha güçlü olduğu için DHEC'i diğer ergot alkaloidleri ile birlikte verilmesi tavsiye edilmez. Aynı zamanda alkol alınması da tavsiye edilmez çünkü dihidroergokriptin toleransı alkol tüketiminden olumsuz etkilenir.