Düğme TURP ve prostat
Büyümüş prostat bezine sahip olmak, yaşlanmanın bir parçasıdır. Prostat büyüdükçe erkeklerin idrar yapması ve mesaneyi tamamen boşaltması zorlaşır. Bu, daha sık ve acil banyo gezilerine ve hatta bazen aşırı idrar kaçırmaya yol açar.
Neyse ki, prostatı küçültebilen ve idrar semptomlarını hafifletebilen ilaçlar ve ameliyatlar dahil olmak üzere birkaç etkili tedavi seçeneği vardır. Büyümüş bir prostatı tedavi etmek için kullanılan en yaygın ameliyat, kısaca TURP olarak da adlandırılan prostatın transüretral rezeksiyonu olarak adlandırılır.
TURP uzun süredir buralarda. Sağlam bir sicile sahiptir ancak perioperatif olarak ilişkili yan etkilere sahip olabilir. Bunlar, hiponatremi olarak da bilinen kandaki düşük sodyum seviyelerinin yanı sıra kanamayı içerir.
“TURP düğmesi” adlı prosedürün daha yeni bir sürümü artık mevcuttur. Düğme TURP, erkeklere TURP'a bir alternatif sunuyor, ancak daha güvenli mi yoksa daha etkili mi? Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.
Büyümüş prostat nedir?
Prostat, bir erkeğin üreme sisteminin bir parçasıdır. Ceviz büyüklüğündeki bu bez, rektumun önünde mesane ile pelvik taban kasları arasında yer alır. Görevi, boşalma sırasında sperm oluşturmak için spermle karışan sıvı üretmektir.
Erkekler tipik olarak yaşlanana kadar prostatlarını düşünmek zorunda kalmazlar. Daha sonra muhtemelen hormon üretimindeki değişiklikler nedeniyle büyümeye başlar. Prostat büyümesi bazen iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) olarak adlandırılır.
Prostat büyüdükçe mesaneye bağlanan tüp olan üretra üzerine baskı yapar. İdrar, penisin dışına çıkarken üretradan akar. Bu basınç üretral lümeni sıkıştırıp daraltır ve idrar akışını engelleyebilir.
Doktorlar, prostattaki şişlik seviyesine, semptomlarınıza ve diğer faktörlere göre BPH tedavilerini seçerler. En yaygın tedaviler şunlardır:
- prostatı küçültmek için ilaç
- İdrar yapmayı kolaylaştırmak için prostat üretranızdaki mesane boynunu ve kasını gevşetmek için ilaç
- ekstra prostat dokusunu çıkarmak için ameliyat
BPH için en yaygın ameliyat TURP'dir. Bu prosedür sırasında, cerrah üretraya iyi aydınlatılmış bir skop yerleştirir ve fazla prostat dokusunu kesmek ve çıkarmak için bir elektrik teli döngüsü kullanır.
Düğme TURP nedir?
Bipolar koter buharlaştırma olarak da adlandırılan Düğme TURP, prosedürün daha yeni, daha az invazif bir varyasyonudur. Cerrah, skopun ucundaki bir tel halka yerine prostat dokusunu buharlaştırmak için küçük, düğme şeklinde bir ucu olan bir cihaz kullanır.
Düğme TURP, prostat dokusunu çıkarmak için ısı veya elektrik enerjisi yerine düşük sıcaklıkta plazma enerjisi kullanır. Fazla doku çıkarıldıktan sonra, kanamayı önlemek için etrafındaki alan kapatılır.
Düğme veya bipolar TURP, farklı araçlar, teknikler veya cihaz üreticileri ile aynı genel sonucu elde etmeyi amaçlayan bir dizi farklı tedavi için genel bir terimdir.
Bipolar buharlaştırmalı bir elektrot “düğmesi” kullanan herhangi bir prosedür, bir düğme prosedürüdür. Prosedürdeki yenilikler, düğmenin şeklini değiştirmeyi veya cerrahi tekniklerde küçük değişiklikler yapmayı içerir.
TURP düğmesinin faydaları
Düğme TURP, prostatı küçültmede geleneksel TURP kadar etkili görünmektedir. Birkaç çalışma, bu yeni prosedürün bazı avantajlarına işaret etti, ancak bunun normal TURP'den daha iyi olduğunu kanıtlayacak çok uzun vadeli kanıt yok.
TURP düğmesinin teorik bir avantajı, tüm enerjinin cihazın içinde kalmasıdır. Normal TURP'de elektrik akımı teli terk edebilir ve prostat çevresindeki dokulara zarar verebilir.
Bazı araştırmalar, TURP düğmesinin ameliyat sonrası kanama gibi komplikasyonları azalttığını bulmuştur. Ayrıca erkeklerin ameliyattan sonra irigasyon veya drenaj için bir kateter (idrar kesesinde üretranın içinde bir tüp) kullanmaları gereken zamanı azaltabilir. Yine de diğer çalışmalar komplikasyon oranlarında hiçbir fark bulamamıştır.
TURP'un önlediği bir ameliyat sonrası sorun düğmesi, TUR sendromu adı verilen nadir fakat çok ciddi bir durumdur. TURP sırasında cerrah, alanı temiz tutmak için cerrahi alanı düşük sodyum solüsyonu ile yıkar. Bu çözelti, rezeke edilen prostat dokusunun venöz bölgelerinden daha büyük miktarlarda kan dolaşımına girebildiğinden, kan dolaşımında normalin altında bir sodyum seviyesinin seyrelmesine neden olabilir.
Buna karşılık, düğme TURP, TURP'de kullanılandan daha fazla sodyum içeren bir salin solüsyonu kullanır ve bu, TUR sendromunu önlemeye yardımcı olur. Düşük TUR sendromu riski, cerrahların prosedürü yapmak için daha fazla zaman harcamasına izin verir. Bu, daha büyük prostatlarda çalışabilecekleri veya düğme TURP ile daha karmaşık ameliyatlar yapabilecekleri anlamına gelir.
TURP düğmesinin dezavantajları
Düğme TURP, geleneksel TURP'den çok daha fazla dezavantaja sahip görünmüyor. İdrar kesesinin hemen altındaki üretrada bir kas bölgesi olan prostat üretrasında muhtemelen daha fazla tıkanmaya yol açabilir, ancak bazı çalışmalar aksini gösteriyor. Bu tür bir tıkanma, normal idrara çıkmayı ve mesaneyi tamamen boşaltmayı zorlaştırabilir.
Düğme TURP için kim iyi bir aday?
Düğme TURP için iyi bir aday olup olmadığınızı doktorunuzla tartışın. Aşağıdaki durumlarda bu prosedür bir seçenek olabilir:
- özellikle büyük bir prostat
- şeker hastalığı
- kalp pili
- Kan kaybı (anemi) ile ilişkili bir risk veya kan inceltici tedaviye ihtiyaç duyulması
Paket servisi
Tüm tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Durumunuza göre her birinin artılarını ve eksilerini sorun. Ardından, TURP butonunun sizin için en iyi seçenek olup olmadığına birlikte karar verebilirsiniz.