Yaz başı meningoensefaliti (TBE) TBE virüslerinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bunlar da çoğunlukla keneler veya tahta koçlarla bulaşır. Almanya'daki tüm kenelerin yaklaşık% 5'i bu virüsle enfekte olduğundan, yaz başı meningoensefalite (TBE) karşı aşı olmanız ve çayır ve ormanlarda yürüyüş yaparken tüm vücudu uygun giysilerle örtmeniz tavsiye edilir.
Erken yaz meningoensefaliti (TBE) nedir?
Yaz başı meningoensefaliti (TBE) temelde iki aşamada gerçekleşir. Bununla birlikte, enfekte olanların sadece küçük bir kısmında semptomlar gelişir.© Tatyana - stock.adobe.com
Yaz başı meningoensefaliti (TBE), beyin ve omuriliğin iltihaplı bir hastalığıdır. "Meningoensefalit" teknik terimi, "Meninx" (Yunanca: meninks) ve "Enképhalon" (Yunanca: beyin) sözcüklerinden oluşur. Bu menenjit daha çok Haziran, Temmuz ve Ağustos aylarında ortaya çıkar.
Baden-Württemberg ve Bavaria, Almanya'da yüksek riskli bölgelerdir. Sıklık dağılımı, yaz başı meningoensefalitinin (TBE) giderek kuzeye doğru kaydığı sonucuna izin verir. Enfeksiyon Koruma Yasasına göre, Almanya'daki TBE vakaları sağlık departmanına bildirilmelidir.
nedenleri
Yaz başı meningoensefaliti (TBE), TBE virüsü enfeksiyonundan kaynaklanır. Enfeksiyon, bir dizi kene türünün ısırmasıyla oluşur. Bununla birlikte, ana suçlu, en yaygın yerli kenelerimizden biri olan ağaç kenesidir. Parazitler, özellikle çimenlerde ve alt otsu tabakada pusuya yatar ve kendileriyle temas ettiklerinde vücudumuza tutunurlar. Hayvanlar kan yemek için deriye batırırsa, tükürükleri insan vücuduna girer, bu da virüslerin kan dolaşımına girmesi anlamına gelir.
Yaz başında meningoensefalit ile enfekte olan herkes de hastalığa yakalanmaz. Gerçekten hastalanan enfekte kişilerin çoğunda, hastalığın neredeyse hiç belirtisi bile yoktur. Semptomlar hissedildiğinde gribe benzerler. Ateş, yorgunluk ve ağrıyan uzuvlara ek olarak, tipik olarak boyun sertliği ortaya çıkar.
Merkezi sinir sistemi, yaz başında ortaya çıkan meningoensefalit hastalığı nedeniyle ciddi şekilde hasar görürse kalıcı felç meydana gelebilir. Zihinsel performans da bozulabilir. Ciddi uzun vadeli etkiler söz konusu olduğunda, bakım ihtiyacı, hatta bazen tamamen yatalak olmak sonuçtur.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Yaz başı meningoensefaliti (TBE) temelde iki aşamada gerçekleşir. Bununla birlikte, enfekte olanların sadece küçük bir kısmında semptomlar gelişir. İlk aşamada, ilk belirtiler, enfekte bir kene tarafından ısırıldıktan birkaç gün ila birkaç hafta sonra ortaya çıkar.
Ateş, iştahsızlık, baş ağrısı ve vücut ağrılarının eşlik ettiği grip benzeri semptomlar vardır. Bu ilk belirtiler genellikle kısa bir süre sonra düzelir. Ancak bir süre sonra ateş tekrar yükselebilir. Bu ilk aşamadan sonra, hastalık ya bitmiştir ya da ikinci, daha şiddetli TBE aşaması izler.
Hastalığın ikinci aşamasında TBE virüsü merkezi sinir sistemine saldırır. Bu meninkslerin (menenjit), beynin (ensefalit) ve omuriliğin (miyelit) iltihaplanmasına yol açabilir. Bu iltihabın sonuçları baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ateştir. Sert boyun ve artan fotofobi, özellikle menenjit için tipiktir.
Beyin iltihaptan etkilenirse konuşma bozuklukları, felç, epileptik nöbetler ve kişilik değişiklikleri de meydana gelebilir. Olası bir solunum felcinden korkuluyor. Omurilik de etkilenirse, hastalık daha da yayılır. Beyin ve vücudun geri kalanı arasında merkezi bir bağlantı işlevi görmesi nedeniyle, felç artık örneğin kollarda ve bacaklarda da meydana gelebilir.
kurs
Genel grip benzeri semptomlara ek olarak, erken yaz meningoensefalitinin (TBE) seyri de daha şiddetli semptomlara yol açabilir. Etkilenenlerin yaklaşık yüzde 10'u ikinci aşamada TBE geliştirecektir. Bu, menenjit ve omurilik iltihabı şeklinde komplikasyonlara yol açabilir. Sinir sistemi ile ilgili felç, epileptik nöbetler ve diğer ruhsal bozukluklar (baş dönmesi) da ortaya çıkabilir.
Bununla birlikte, bu komplikasyonlar çoğunlukla yaz başı meningoensefaliti (TBE) olan çocuklarda ortaya çıkar. Bununla birlikte, TBE geliştiren yaşlı insanlar genellikle bu hastalıklardan ölme eğilimindedir, çünkü semptomlar ve şikayetler zaten yaşlı ve zayıf vücut üzerinde çok fazla baskı yaratır.
Komplikasyonlar
Erken yaz meningoensefalitinde komplikasyonlardan nadiren korkulur. Bununla birlikte, bir hastalık ortaya çıkarsa, ilk aşamadan sonra gribe benzer ikinci bir aşamanın ortaya çıkma ihtimali vardır. Bu gibi durumlarda, tüm hastaların yaklaşık yüzde onu hastalığın karmaşık bir seyrini beklemek zorundadır.
Negatif sekeller genellikle meningoensefalomiyelit bağlamında ortaya çıkar. Bu beyin, meninksler ve omurilikte oluşan bir iltihaptır. TBE, hastalığın ağır seyrine neden olursa, kalıcı hasar riski vardır. En kötü durumda, hastanın ölümü bile mümkündür.
Etkilenen tüm insanların yaklaşık yüzde biri, erken yaz meningoensefalitinin şiddetli etkilerinden ölüyor. Hastalıktan etkilenen sinir yapılarının sayısı ile ölüm riski artar. Ek olarak, vücudun bazı işlevlerinin yaşamın geri kalanında başarısız olma riski vardır.
TBE'nin en büyük sorunlarından biri, birçok hastanın hastalığın şiddetli seyrinden sonra aylarca hatta yıllarca sekelden muzdarip olmak zorunda olmasıdır. Baş ağrısı, felç ve epileptik nöbetler tipik semptomlardır. Bazı durumlarda semptomlar kronik bir seyir izler.
Erken yaz meningoensefalitinin komplikasyonları neredeyse her zaman yalnızca yetişkin hastalarda görülür. Bunun aksine, çocuklar nadiren etkilenir. Bununla birlikte, kene ısırıklarının oranının daha yüksek olması nedeniyle, risk çocuklarda daha yüksektir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Derideki bir kene kendi başına güvenli bir şekilde çıkarılamıyorsa, bir doktor ziyareti gereklidir. Kene, ulaşılması zor bir bölgedeyse veya ilgili kişi, çıkarılmasından dolayı bunalmış hissediyorsa, bir doktorun keneyi profesyonelce çıkarması daha güvenlidir. Bağımsız tedavi ile kene tamamen çıkarılamazsa hemen bir doktora başvurulmalıdır.
Hayvanın vücudunun kalıntıları yoluyla virüsler, kene ısırığının bulunduğu yerde organizmaya girebilir ve bu da yaz başında meningoensefalite yol açar. Bu nedenle, hayvan karkasının geri kalanının mümkün olan en kısa sürede profesyonel bir şekilde çıkarılması gerekir. Kene ısırmasından sonra sağlıkta düzensizlikler varsa doktora da başvurulmalıdır. Genel halsizlik, vücut ısısının artması, baş dönmesi veya kusma durumunda doktora ihtiyaç vardır.
Yarada iltihaplanma, deride kızarıklık ve gözle görülür şişlik varsa bunlar tıbbi olarak temizlenmeli ve tedavi edilmelidir. Vücudun farklı yerlerinde yaygın bir ağrı hissi varsa veya ilgili kişi ishal, öksürük ve diğer grip benzeri semptomlardan muzdaripse doktora başvurmalıdır. Bilinç bozukluğu durumunda acil doktor çağırmanız tavsiye edilir. Gelene kadar kurtarma hizmetinin talimatlarına uyulmalı ve sakin olunmalıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Erken yaz meningoensefalitinin (TBE) nedensel tedavisi mümkün değildir. Sadece semptomlar giderilebilir, bu nedenle hastaya ağrı ve ateş düşürücü ilaçlar reçete edilir. Sıkı yatak istirahati de tavsiye edilir. Bununla birlikte, TBE'den şüpheleniliyorsa, komplikasyonları dışlamak için derhal bir doktora danışılmalıdır.
Görünüm ve tahmin
Tüm vakaların yüzde 70 ila 90'ında, erken yaz meningoensefaliti önemli komplikasyonlar olmadan ilerler ve sonuçsuz iyileşir. Hastalık ikinci aşamaya ulaşırsa, prognoz daha dikkatli yapılmalıdır: merkezi sinir sisteminin etkilenen bölgesine bağlı olarak, uzun vadeli sonuçsal hasar meydana gelebilir. En kötü durumda, hastalık ölüme yol açabilir. Hayatı tehdit eden kurslar çoğunlukla yetişkinlerde, çok nadiren çocuklarda görülür.
Meninks iltihabı en çok hastalığın ikinci evresinde görülür. Bu tür TBE, yatarak izleme gerektirir ve tam iyileşme birkaç hafta sürebilir. Genellikle menenjit kalıcı hasara neden olmaz.
Enflamasyon meninkslerden beyin dokusuna yayılırsa prognoz önemli ölçüde kötüleşir. Yoğun tıbbi tedaviye rağmen, bazı durumlarda hayatı tehdit edebilen felç semptomları ortaya çıkar. Hasta akut hastalık evresini atlatırsa, genellikle birkaç ay boyunca motor bozukluklar veya epileptik nöbetlerden muzdarip olacaktır.
İyileşme süreci genellikle yavaştır, ancak tam iyileşme mümkündür. Ölümler ağırlıklı olarak erken yaz meningoensefalitinin nadir miyelitik formunda meydana gelir: Beyine ek olarak omurilik de etkilenir. Bu formda sinir hücrelerinin yok edilmesi solunum felcine ve dolayısıyla ölüme yol açabilir.
önleme
Hastalık ortaya çıktığında tedavi seçeneklerinin bulunmaması nedeniyle, önleyici tedbirler özellikle erken yaz meningoensefaliti (TBE) ile mücadelede önemlidir. Bu, öncelikle kene istilasından kaçınmayı içerir. Doğaya giren herkes, sadece evdeki çim bile olsa, sadece bu kadar iyi giyinmelidir. Sağlam ayakkabılar ve uzun pantolonlar zorunludur, en iyi ihtimalle pantolon ayak bileklerinden bağlanır.
Bahçeyle çalışırken özel dikkat gösterilmelidir. Bu arada, yaz başında meningoensefalitli enfeksiyonların ana sezon dışında bile daha az yaygın olduğu, ancak oldukça olası olduğu unutulmamalıdır. Çünkü keneler 7 ° C sıcaklıktan itibaren aktif hale gelir. Dışarıda bulunduktan sonra cildin tüm yüzeyinde kene aranmalı ve bunlar hemen çıkarılmalıdır. Hızlı hareket etmek önemlidir! Bunun nedeni, hayvan deneylerinin kene istilasının süresiyle birlikte enfeksiyon olasılığının önemli ölçüde arttığını göstermesidir.
Eczaneler ve eczaneler, parazitleri uzaklaştırmak için özel kene maşalarını hazır bulundururlar. Hayvanlar ya düz bir şekilde dışarı çekilmeli ya da aletle bükülmelidir. Mümkünse kenenin tüm vücuduna baskı yapılmasından kaçınılmalıdır.
Yaz başında meningoensefalit ile enfeksiyona karşı en iyi koruma, aşılama olarak da bilinen aktif aşılamadır. Doktor, zararsız hale getirilmiş TBE virüslerini enjekte eder, bunun üzerine insan organizması kendi antikorlarını oluşturur. TBE'ye karşı tam koruma sağlamak için bir yıl boyunca üç aşılama seansı gereklidir. Diğer aşılarda olduğu gibi ömür boyu güçlendirici bir aşılama gereklidir. Yaz başında meningoensefalit durumunda bu, ana aşılamadan 3 yıl sonra yapılmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Kural olarak, erken yaz meningoensefalitinden etkilenenlerin doğrudan ve özel takip seçenekleri yoktur. Hasta, daha fazla komplikasyonu önlemek için öncelikle tıbbi bakım ve tedaviye güvenir. Genel olarak kenelerle her türlü temastan kaçınılmalıdır.
Dışarıda, insanlar kendilerini giyim veya spreylerle yazın başındaki meningoensefalitten korumalıdır. Özellikle ormanlarda veya çayırlarda tüm vücudu saran giysiler giyilmelidir. Yaz başı meningoensefalit tedavisi genellikle ateşi düşüren ve ağrıyı hafifleten ilaçlarla yapılır.
Özel tedavi gerekli değildir. Belirtilerle hızlı bir şekilde mücadele edebilmek için bu ürünlerin düzenli ve her şeyden önce doğru şekilde alınmasını sağlamak önemlidir. İlgili kişi de dinlenmeli ve vücuduna bakmalıdır. Sıkı yatak istirahati erken yaz meningoensefaliti için geçerlidir ve tüm stresli ve yorucu aktiviteler tavsiye edilmez.
Bu, vücudun yaz başında meningoensefalit ile tamamen iyileşmesinin ve bununla savaşmasının tek yoludur. Etkilenen kişinin yaşam beklentisi genellikle bu hastalıkla azalmaz. Ancak ciddi şikayetler olması durumunda hastaneye gidilmelidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Erken yaz meningoensefaliti için nedensel bir ilaç tedavisi olmaması nedeniyle, enfekte kişilerin başlatabileceği kendi kendine yardım önlemleri sınırlıdır.
Vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olacak insanların dikkat edebileceği birkaç şey var. Bu yüzden yatak istirahati çok önemlidir ve uyulmalıdır. Fiziksel ve aşırı zihinsel efordan kaçınılmalıdır. Bunu yaparken yiyeceksiz yapılmamalı, daha ziyade iyi beslenmeli, küçük porsiyonlu ve dengeli beslenme teşvik edilmelidir. Ateş, TBE patojeniyle savaşırken, çok yükselmemesi koşuluyla kesinlikle bastırılmamalıdır. Sıcak bir gelişme, ısı oluşumunu teşvik eder ve yeterli sıvı alımı terlemeyi teşvik eder.
Ek olarak, etkilenen kişi düzenli olarak kontrol edilmelidir, çünkü bu, olası komplikasyonların erken bir aşamada fark edilmesini sağlar ve bir hastaneye yatış zamanında gerçekleşebilir.
Ciddi bir enfeksiyonu atlattıktan sonra, etkilenenler, TBE'nin neden olduğu hasarın derecesine bağlı olarak, günlük yaşamlarında terapilere katılmalıdır. Bu aynı zamanda uygun bir ortam (motor bozukluklar için) oluşturmayı içerir ve hafıza oyunları, dil egzersizleri vb. İçermelidir.