ekvator frengisi

ekvator frengisi Treponema pertenue bakterisinin neden olduğu, tropikal ülkelerde görülen, zührevi olmayan bir enfeksiyon hastalığıdır. Deri teması yoluyla bulaşıcı olan hastalık bir treponematozdur ve antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebilir. Tedavi edilmezse cilt hastalığı dört aşamada gelişir, ahududu benzeri papüllerle başlar ve dördüncü aşamada genellikle on yıldan uzun bir süre içinde kemik ve eklemlerin tahrip olmasına yol açar.

Yaws nedir?

Enfeksiyon esas olarak cilt teması ve bulaşma enfeksiyonları yoluyla ortaya çıkar. İstisnai durumlarda, böcek ısırıklarından kaynaklanan enfeksiyonlar da meydana gelmelidir.
© vektör / AngelaStolle - stock.adobe.com

Frambösie, deri teması ve damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşıcı olan ve zührevi ve zührevi olmayan sifiliz gibi, treponematozlar kategorisine giren, tropikal ülkelerde görülen zührevi olmayan bir deri hastalığıdır. Frambösie terimi, ahududu için Fransızca çerçeveden türetilmiştir, çünkü hastalık ilk aşamada ciltte ahududu benzeri papüllerle fark edilir.

Gibi diğer birçok isim Framboesia tropica veya Ahududu hastalığı hastalık için eşanlamlı olarak kullanılmaktadır. Patojen olan Treponema pertenue bakterisi bir spirokettir. Bunlar, iç kamçı yoluyla bile aktif olarak hareket edebilen ince, sarmal, gram negatif bakterilerdir.

Yaws'ın ana dağıtım alanı Güneydoğu Asya, Afrika ve Latin Amerika'nın nemli tropikal ülkeleridir. Hastalık tipik olarak tedavi edilmeden dört aşamada ilerler, beş ila on yıl sürebilen üçüncü aşama semptomsuzdur ve kronik hastalığın üstesinden gelindiğine dair aldatıcı bir izlenim verebilir.

nedenleri

Özellikle sıcak ve nemli tropikal iklimleri seven bakteri Treponema pertenue, kronik cilt hastalığı olan yamdan sorumludur. Enfeksiyon esas olarak cilt teması ve bulaşma enfeksiyonları yoluyla ortaya çıkar. İstisnai durumlarda, böcek ısırıklarından kaynaklanan enfeksiyonlar da meydana gelmelidir.

Genellikle tropikal ve nemli bölgelerde ortaya çıkan kırsal nüfusun ev içi sıkışıklığı, yetersiz hijyenik koşullarla birleştiğinde enfeksiyon riskini artırmaktadır. Yaw göğsünün endemik olduğu bölgelerde çoğu insan çocuklukta enfekte olur.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Cilt kızarıklığı ve egzamaya karşı ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Maya, üç ila dört haftalık bir inkübasyon süresine sahiptir ve tipik olarak cilt üzerinde, tercihen alt bacakta bir veya daha fazla "ahududu benzeri" papül ile kendini gösterir. Bu tür papüller, emziren kadınlarda da memede gelişir. Kaşıntılı ve sızan papüller ağrısızdır, ancak "sorumlu" lenf düğümlerinin şişmesine neden olur. Papüller tedavi edilmeden bırakılsa bile iyileşir ve birkaç hafta sonra yeni papüller gelişir.

İkincil aşama olarak da bilinen bu ikinci aşamada, özellikle ayakların avuç içi ve tabanı etkilenir. Yakın zamanda ortaya çıkan bu papüller de bir süre sonra tekrar kaybolur ve bunu beş ila on yıl semptomsuz tedavi sağlayan üçüncü bir aldatıcı dinlenme aşaması izler. Ancak o zaman dördüncü veya üçüncül aşama belirir.

Üçüncül aşama terimi, uzun asemptomatik fazın ayrı bir aşama olarak sayılmadığı anlamına gelir. Üçüncül aşamada kemiklerde ve eklemlerde değişiklikler meydana gelir. Deride lastik gibi hisseden sert deri topakları gelişir ve kemiklerde ve periosteumda iltihap oluşur. İskelet değişiklikleri ve nazofarenksin optik olarak şekilsiz bir şekilde yeniden yapılandırılması olan sözde gangosa özellikle ciddidir.

Teşhis

Anamnez ve sapmalara eşlik eden göze çarpan dış belirtilere dayanarak bir ilk tanı konur. Patojenik olarak bilinen dört farklı treponem arasındaki morfolojik farklılaşma çok karmaşıktır ve her zaman güvenilir değildir.

Hastalığın semptomatik bulguları güvenilir bir tanı için yeterli olmalıdır, özellikle de tedavi laboratuar temelli bir tanıdan daha az çabayla mümkün olabilir. Hastalığın seyri - yukarıda açıklandığı gibi - dört aşamaya veya üç aşamaya bölünebilir; son aşama, orijinal enfeksiyondan yalnızca beş ila on yıl sonra başlar.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse, sapma göğüs ciddi komplikasyonlara ve kemiklerde ve eklemlerde hasara yol açabilir. Bu hasar genellikle sadece birkaç yıl sonra ortaya çıkar ve hemen görülemez. Yaws durumunda, hastanın derisinde yaklaşık dört hafta sonra papüller belirir.

Nispeten uzun inkübasyon süresi nedeniyle, sapmalar ancak bir doktor tarafından nispeten geç keşfedilebilir. Papüller el ve ayaklarda yayılmaya devam eder ve genellikle kısa bir süre sonra tekrar kaybolur. Başlangıçta herhangi bir komplikasyon yoktur. Bununla birlikte, sapma yaklaşık beş yıl sonra tekrar fark edilir hale gelir.

Bu ciltte güçlü yumrular oluşturur ve kemikleri iltihaplandırır. Bu çoğu hastada şiddetli ağrıya neden olur. Yalpalama kemeri nedeniyle sıradan günlük yaşam artık mümkün değildir. İskelet değişiklikleri ve etkilenenler burundaki şekil bozuklukları nedeniyle bozulur.

Tedavi penisilin eklenerek yapılabilir ve erken tedavi ile sapmalarla mücadele eder. Yalpalama göğsü yalnızca son aşamada tespit edilirse, iyileşme genellikle artık mümkün değildir ve ölüm meydana gelir. Yaws ile yaşam beklentisi azalır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Yaws durumunda tedavi her zaman yapılmalıdır. Kendi kendine iyileşme meydana gelmez ve hastalık tedavi edilmezse semptomlar genellikle kötüleşir. Deride papüller gelişirse bir doktora danışılmalıdır. Bunlar kırmızımsı bir renk alır ve ayrıca kaşıntıdan da etkilenebilir. Ayrıca şişlikler yambuyu da gösterebilir ve incelenmelidir.

Papüller tedavi edilmeden tekrar kaybolabilir, ancak genellikle birkaç hafta sonra tekrar ortaya çıkar. İlerleyen süreçte, nodüllerdeki iltihaplar da yawlara işaret eder. Bunlar genellikle bir doktor tarafından muayene edilmesi gereken çok güçlü kemik ağrıları şeklinde belirgindir.

İlk tanı, dermatolog veya pratisyen hekim tarafından yapılır. Daha ileri tedavi için hastalar, hastalığın semptomlarını hafifletmek için antibiyotik almaya bağımlıdır. Çoğu durumda hastalık olumlu bir şekilde ilerler ve hastalık oldukça sınırlanabilir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Yukarıda bahsedildiği gibi, kronik bulaşıcı hastalık yalnızca, kırsal nüfusun genellikle yetersiz hijyenik koşullar altında yaşamak zorunda olduğu ve genellikle yalnızca çok sınırlı mali kaynaklara sahip olduğu sıcak, nemli tropikal bölgelerde ortaya çıkar. Etkili olduğu bulunan standart tedavi, tek bir intramüsküler penisilin enjeksiyonudur.

Sonuç olarak, hastalık 1950'lerde ve 1960'larda DSÖ kampanyalarında büyük ölçüde azaltılabildi ve şimdi tekrar yükselişe geçene kadar takip eden yıllarda odak dışı kaldı. Barselona Üniversitesi tarafından 2013 / 2014'te Papua Yeni Gine'de 200'den fazla hasta çocuk üzerinde yapılan küçük bir çalışmada, tek bir penisilin enjeksiyonu arasındaki etkinin, antibiyotik azitromisinin tek bir oral uygulamasından farklı olmadığı gösterilebilir.

"Penisilin grubu" nda 113 hastadan 105'i tedavi edildi ve "azitromisin grubu" 110 hastadan 106'sı tedavi edildi. Bu, hastalığın geniş tabanlı, düşük maliyetli antibiyotik azitromisin ile tedaviler yoluyla tekrar kontrol altına alınabileceği veya hatta tamamen ortadan kaldırılabileceği anlamına gelebilir.

Görünüm ve tahmin

İyi gelişmiş ve modern tıbbi olanaklar sayesinde, maya olumlu bir prognoza sahiptir. Teşhis erken konulur ve tedaviye hızlı başlanırsa hasta tamamen iyileşir. Hastalığın tetiklenmesi ilaç verilerek ortadan kaldırılabilir.

Daha sonra vücuttan çıkarılır. Etkilenen kişi, tedavinin başlamasından kısa bir süre sonra sağlıkta bir iyileşme yaşar ve iyileşme sürecinden birkaç hafta sonra iyileştiği kabul edilir. Kemik yapısında herhangi bir hasar yoksa, sapma göğsünden sonuç olarak herhangi bir hasar beklenmez.

Tedavi edilmeden bırakılırsa, bakteri vücutta engellenmeden yayılmaya devam edebilir. Bu hastalarda prognoz kötüleşir. Deri değişiklikleri ve şişkinlikte kademeli bir artış var. Hastalığın ileri bir aşamasında kemik ve eklemlerin semptomları ortaya çıkar. İlgili kişi birkaç hafta veya ay sonra bile herhangi bir tedavi görmezse iskelet sisteminde kalıcı bozukluk oluşur.

Enflamasyon gelişir, bağışıklık sistemi genel olarak zayıflar ve hastanın sağlığı giderek kötüleşir. Yüzde onarılamaz optik değişiklikler meydana gelir. Mevcut ağrı yoğunluğu artar ve günlük yaşama katılımı engeller. Psikolojik sorunlar ve refahta şiddetli bir düşüş beklenebilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kızarıklık ve egzamaya karşı ilaçlar

önleme

Son derece uzun tedavi edilmeyen yaws seyri, hastaların, yakın çevredeki insanların - özellikle çocukların - enfekte olabileceği sürekli bir enfeksiyon kaynağı olduğu anlamına gelir. Enfeksiyona karşı biraz koruma sağlayabilecek bir önleyici tedbir, asgari bir hijyen standardına uymaktır.

Bakterilerin ağ geçidi olarak kullanabileceği daha küçük ve daha büyük cilt yaralanmaları özellikle enfeksiyon riski altındadır. En iyi korunma, hasta kişinin uygun antibiyotik penisilin veya azitromisin ile tedavi edilebilmesidir. Bu sadece hastaları iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda enfeksiyon kaynakları ortadan kalktığı için onları yeniden enfeksiyondan da korur.

tamamlayıcı tedavi

Bir yambo durumunda, takip bakımı için seçenekler ciddi şekilde sınırlıdır. Odak noktası, kendi kendine iyileşme olamayacağı için bu hastalığın bir doktor tarafından tıbbi tedavisidir. Bu nedenle erken tedavi ile erken teşhis, başka komplikasyonları önlemek ve ilgili kişinin erken ölümünü önlemek için çok önemlidir.

Çoğu durumda, yaw göğsü ilaçla, genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. İlgili kişi, antibiyotiklerin doğru ve düzenli bir şekilde alınmasını sağlamalı ve doktorun talimatlarına uymalıdır. Ayrıca, alkol ilacın etkisini zayıflatabileceğinden alkol antibiyotiklerle birlikte alınmamalıdır.

Hastalık, ilaç kullanımıyla zamanında iyileşirse, daha ileri bakım önlemleri gerekli değildir. Tam iyileşme durumunda, etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalmaz. Tedavi sırasında hasta gereksiz yere kendini göstermemeli ve vücudunu korumalıdır. Dengeli beslenmeye sahip sağlıklı bir yaşam tarzı, hastalığın ilerleyişini olumlu yönde etkileyebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Çerçeve çok bulaşıcıdır. Bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora danışmanız gerekir. Kural olarak, hastalık daha sonra bir antibiyotik ile kolayca tedavi edilebilir. Eğitim ve hijyen önlemlerine uyum şarttır ve daha fazla yayılmasını önler.

Bu durumla yaşamı biraz daha kolaylaştırmak için kendi kendinize yapabileceğiniz birkaç şey var. Genel sağlıklı beslenme, temiz havada egzersiz ve stres yönetimi, bağışıklık sistemini ve dolayısıyla savunmayı güçlendirir ve bu da daha iyi sağlığa katkıda bulunabilir.

Ne yazık ki kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, aksine semptomlar daha da kötüleşir ve enfeksiyon daha da yayılır. Uzun inkübasyon süresi nedeniyle, şüpheleniyorsanız kendi kendinize test yaptırmanız ve bu süre zarfında fiziksel temastan kaçınmanız mantıklıdır.

Antibiyotiği aldıktan sonra genellikle hızlı bir iyileşme sağlanır ve bununla birlikte herhangi bir önlem gerekmez. Hastalık ilerlediyse, günlük yaşamı neyin kolaylaştıracağını belirlemek için ikincil hastalığın derecesine ve ilgili kısıtlamalara bağlıdır. Bulaşıcı hastalık genellikle yoksul bölgelerde yayıldığı için arz çok sınırlıdır.