at Guanethidine Hipertansiyon (yüksek tansiyon) tedavisinde ve lokal anestezide belirli sinirleri uyuşturmak için kullanılan bir ilaçtır. Guanetidinin ana farmasötik üreticisi, aktif bileşeni Thilodigon® adı altında satan Alcon'dur. Dolayısıyla guanetidin hem antihipertansif hem de antisempatoniktir.
Guanetidin nedir?
Guanethidine, yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ek olarak, tıbbi ajan guanetidin sinirleri bloke edebilir, böylece lokal anestezi için kullanılabilir. Ek olarak guanetidin, sempatik sinir sistemini etkiler ve bu da onu antisempatonik olarak uygun hale getirir.
İlaç guanethidine, antihipertansif ajanlar grubuna aittir. Guanethidine aynı zamanda eşanlamlı terimler arasındadır. Guanetidin monosülfat, Guanethidinum ve Guanethidine sülfat bilinen. Bununla birlikte, guanetidin içeren ilaçlar şu anda ticari olarak pek çok ülkede, örneğin İsviçre'de mevcut değildir. Bundan önce, doktorlar genellikle aktif bileşen olan guanetidin'i Ismelin® ticari adıyla tabletler şeklinde reçete ettiler.
İlaçlarda kullanıldığında guanetidin, guanetidin monosülfat olarak kullanılır. Beyaz renkli kristal bir tozdur. Guanetidin, suda nispeten çözünür ve guanidinin türevlerinden biridir. Guanetidin esas olarak noradrenerjik sistemi etkiler. Bu, nörolojik transmiter norepinefrin üretimini engeller ve belirli nöronların haberci madde için depolama kapasitesini azaltır.
Vücut ve organlar üzerindeki farmakolojik etki
Guanetidinin etkisi, maddenin norepinefrin üretimini azaltmasından kaynaklanmaktadır. Uyaranların iletilmesinde önemli rol oynayan nörolojik haberci bir maddedir. Aynı zamanda guanetidin almak, nöronların daha az noradrenalin depolamasına neden olur. Guanetidin bu nedenle aktif bileşen reserpine benzerlikler gösterir.
Ek olarak, guanetidin ilacı, aksonun zarlarını stabilize eder ve depolarizabiliteyi azaltır. Bu şekilde, aktif bileşen guanetidin, lokal anestezide kullanım için çok uygundur. Temel olarak guanetidin, sinir sisteminde haberci madde noradrenalini taşıyan sistemler ve süreçler için güçlü bir afiniteye sahiptir. Doktorlar ayrıca jargonda bu işlemlere noradrenalin pompaları olarak atıfta bulunurlar. Taşıma işlemleri, öncelikle depolama keseciklerinin ve aksonlarının zarlarında gerçekleşir. Bu nedenle guanetidin, adrenalin ve noradrenalin sistemik olarak daha uzun süre etki edecek şekilde, ekstranöronal katekolaminlerin klerensini azaltır. Bu nedenle guanetidin ilacı özellikle yüksek tansiyonu olan kişilerde kullanılır ve diğer terapötik önlemlerin çok az başarılı olduğu veya hiç başarı göstermediği kişilerde kullanılır.
Prensip olarak, sinir hücrelerinin uçları guanetidinin etkisi altında daha az noradrenalin salgılar, böylece sinaptik boşlukta haberci maddenin daha küçük bir kısmı bulunur. Başlangıçta guanetidin alarak norepinefrin salınımı artar. Bununla birlikte, ilacın etkisi altında, sorumlu yapılar üretilen norepinefrini tekrar alamaz. Çünkü sinir sistemi artık guanetidin maddesini depoluyor.
Lokal anestezi bağlamında, tıp uzmanları guanetidinin sinirlerin sempatik iletimini azalttığı gerçeğini kullanır. Bununla birlikte, guanetidin sadece uzuv bölgesindeki sinirleri bloke eder. Hastalara önce bir turnike verilir, ardından doktor guanetidini damara enjekte eder. İlaç bir ila üç gün sürer. Guanetidinin merkezi sinir sisteminde işe yaramaması burada yararlıdır.
Tedavi ve korunma için tıbbi uygulama ve kullanım
Guanetidin ilacı esas olarak yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca guanetidin, özellikle ekstremite bölgesinde lokal anestezi için de uygundur. Bununla birlikte, guanetidin içeren ilaçlar o zamandan beri birçok ülkede piyasadan kaybolmuştur.
Guanethidine esas olarak Ismelin® ilacında mevcuttur. Tabletlerin dozajı, hipertansiyonun şiddetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Guanetidin'i lokal anestezide kullanırken, doktorlar her vakada gerekli olan ve gerekli müdahaleye göre belirlenebilen dozu dikkate alır.
Riskler ve yan etkiler
Guanetidin kullanımı, reçete yazmadan önce doktor tarafından dikkate alınması gereken bazı yan etkilere neden olabilir. Örneğin haberci madde adrenalin içeren sözde katekolaminlere duyarlılık artar. Stresli durumlarda, hastalar bazen tansiyon krizi yaşarlar.
Bazı erkek hastalar guanetidin alırken boşalmakta güçlük çekerler.Spesifik olarak, semen üretiminin olmamasından dolayı boşalma olmadığı bir aspermatizm vardır. Aktif bileşen guanetidin, prostat gibi cinsiyet bezlerini etkiler ve böylelikle sekresyon oluşumunu engeller. Bununla birlikte, temel olarak, aktif bileşen guanetidinin tersine çevrilebilir bir yan etkisidir.
Olası yan etkilere ek olarak, guanetidinin diğer maddelerle etkileşimleri de dikkate alınmalıdır. Aktif bileşen metilfenidat, ilacın hipotansif etkisini azaltabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, metilfenidat, aynı zamanda, yutmanın başlangıcında ilaç guanetidininin sempatomimetik etki modunu da arttırmaktadır. Hamile ve emziren kadınlar için, çocukta yan etkilerden kaçınmak için guanetidin uygulamasına özel kurallar uygulanır.