Altında Servikal omurga kırığı veya bir Servikal omurga kırığı doktor servikal omurganın tam veya kısmi vertebra kırığını anlar. Servikal kırık sıklıkla da Kırık boyun belirlenmiş. Bu yaralanma, servikal omurganın omuriliği de etkilenirse parapleji riski taşır. Tedavi, kırığın ciddiyetine ve tipine bağlıdır.
Servikal omurga kırığı nedir?
Servikal omurga kırığı, belirli koşullar altında ölümcül olabilen tehlikeli bir yaralanmadır. Baş ağrısı ve boyun ağrısı tipik semptomlar olarak görülür.© htpix - stock.adobe.com
Servikal omurga veya kısaca servikal omurga, kafa ile torasik omurga arasında uzanan insan ve memelilerin yedi omuru olarak tanımlanır. Servikal omurganın yaralanmaları ve kırıkları çocuklarda ve yaşlılarda daha yaygındır.
Vücudu ve beyni birbirine bağlayan tüm sinir yolları servikal omurgadan geçer, böylece bu bölgedeki bir kırığın birçok sonucu ve semptomu olabilir. Bir servikal omurga kırığının tipik semptomları, etkilenen bölgede hem dinlenirken hem de hareket ederken ağrı, başın kötü duruşu ve ilgili kişinin artık başını tutamayacağı yönündeki öznel hissidir.
Omurga kırığı nedeniyle sinir yolları hasar görmüşse, ek duyusal eksiklikler ve felç, örneğin solunum veya dolaşım durması veya parapleji ortaya çıkar.
nedenleri
Olası nedenleri Servikal kırık ilgili kişinin özel bir risk grubuna ait olup olmadığına göre farklılaştırılmalıdır. Yaşlı insanlarda, düşme gibi küçük şiddet eylemleri bile servikal omurga kırığına neden olabilir.
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve bebeklerde boyun kasları büyük kafayı sabit tutamayacak kadar zayıftır, bu nedenle hafif şiddet bile servikal omurganın kırılmasına neden olabilir. Önden veya arkadan çarpışmaların olduğu ciddi trafik kazaları, yaşlılarda ve çocuklarda daha sık servikal omurga yaralanmalarına neden olur.
İlgili kişi bir risk grubuna ait değilse, servikal omurga kırığının nedenleri, doğrudan veya dolaylı şiddetle ortaya çıkabileceği gibi, servikal omurgayı aşırı germek veya aşırı uzatmaktır. Bisiklet ve motosiklet kazaları, temaslı sporlarda ve binicilik sporlarında kazalar ve bilinmeyen sulara veya çok yüksek bir yükseklikten dikkatsiz kafa zıplamaları genellikle boyun omurga kırığının nedenidir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Servikal omurga kırığı, belirli koşullar altında ölümcül olabilen tehlikeli bir yaralanmadır. Baş ağrısı ve boyun ağrısı tipik semptomlar olarak görülür. Ayrıca kafayı çevirmek zordur. Bu dayanılmaz ağrı ve baş dönmesine yol açar.
Ayrıca felç her iki kolda veya tek kolda mümkündür. Çoğu zaman baş artık dik tutulamaz, bu nedenle bazı hastalar elleriyle bile desteklemeye çalışır. Servikal omurlar belirli koşullar altında birbirlerine karşı kayabilir. Bu, özellikle dengesiz kırıklarda sıklıkla olur. Ek olarak, kemik parçaları omurilik kanalına girerse, omur gövdelerinde daha fazla hasar meydana gelebilir.
Ek olarak, omurilik kanalına veya omuriliğe kanama sıklıkla görülür. Servikal omurga kırığına genellikle yutma güçlüğü ve morluklar eşlik eder. Solunum fonksiyonu da zaman zaman bozulur. Bu, özellikle dördüncü servikal omur etkilenirse geçerlidir. Parapleji, servikal omurga kırığının en kötü sonuçlarından biridir.
Solunum ve dolaşımın durması da mümkündür, bu da ölüme yol açar. Whiplash durumunda servikal omurga kırığı da mevcut olabilir. Baş ve boyun ağrısına ek olarak genellikle ekstremitelerde anormal duyumlar, reflekslerin zayıflaması, baş dönmesi ve işitme bozuklukları ile karakterizedir. Tedavi olmaksızın, servikal omurga kırığı genellikle ciddi sakatlığa ve hatta ölüme yol açar. Yaralanmanın niteliğine bağlı olarak, zamanında tedavi ile tam iyileşme meydana gelebilir.
Teşhis ve kurs
Servikal omurgada şiddetli bir eylemden sonra bir servikal omurga kırığından şüpheleniliyorsa, doktor önce bir fizik muayene yapacaktır. Servikal omurlardaki bu dikkatli hareketlilik ve ağrı teşhisinin bir parçası olarak sinir fonksiyonu da kontrol edilir.
Muayene, servikal omurgada büyük streslerden kaçınılarak yapılır. Manuel bir muayene sadece servikal omurga kırığı şüphesini doğrulayabildiğinden, doğrulamadığı veya dışlamadığı için, daha sonra radyolojik bir teşhis yapılmalıdır. Bunun için kural olarak önden ve yandan röntgen muayenesi yeterlidir. X-ışını görüntüsü anlamlıdır ve hızlı bir şekilde oluşturulabilir, bu nedenle X-ışını ilk tercih edilen tanı yöntemidir.
Teşhis ile ilgili şüpheleri ortadan kaldırmak veya sinir yollarındaki kırılma veya hasarın kesin seyri gibi diğer soruları netleştirmek için, bir bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans tomografisi (MRT) ile görüntüler de yapılabilir. Servikal omurga fıtığının prognozu ve seyri, yaralanmanın tam şekline ve etkilenen sinir yollarına göre ayrı ayrı değerlendirilmelidir.
Komplikasyonlar
Servikal omurga kırığının semptomları genellikle kırığın ciddiyetine bağlıdır. En kötü durumda, etkilenen kişi paraplejiden muzdariptir ve günlük yaşamında son derece sınırlıdır. Bu, harekette önemli kısıtlamalara neden olur, böylece hasta bir tekerlekli sandalyeye ve günlük yaşamlarında diğer insanlara bağımlı olabilir.
Boyun omurga kırığı nedeniyle yaşam kalitesi aşırı derecede azalır. Ayrıca vücutta çeşitli felçler ve etkilenen bölgelerde ağrı vardır. Ani felç ve ağrı genellikle psikolojik şikayetlere veya depresyona yol açar. Hastalar ayrıca uykusuzluktan muzdariptir ve bu da sıvı ve yiyecek almalarını zorlaştırır.
Kural olarak, şiddetli ağrı günlük yaşamı da zorlaştırır ve bu da geceleri dinlenme ağrısı şeklinde uyku problemlerine yol açabilir. Nadiren değil, intihar düşünceleri de ortaya çıkıyor. Servikal omurga fıtığının tedavisinin mümkün olup olmadığı, büyük ölçüde fıtığın şiddetine bağlıdır.
Bununla birlikte, hastalığın olumlu seyri garanti edilemez. Bazı durumlarda, etkilenenler hayatlarının geri kalanı boyunca günlük yaşamda bir tekerlekli sandalyeye ve diğer yardımlara bağımlıdır. Ancak yaşam beklentisi servikal omurga kırığından etkilenmez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Bir servikal omurga kırığı, en kötü durumda, artık tedavi edilemeyen paraplejiye yol açabileceğinden, her zaman bir doktora danışılmalıdır. Boyun omurga fıtığı genellikle kaza sonucu ortaya çıktığı için ilgilisi hastaneye kaldırılır. Aksi halde boyun omurunda veya omurgada şiddetli ağrı varsa hasta doktora başvurmalıdır.
Hareket konusunda da önemli kısıtlamalar vardır. Bir çürük ayrıca yutma bozukluklarının eşlik ettiği bir servikal omurga kırığını gösterir. Hasta için normal yiyecek ve sıvı tüketimi artık mümkün değildir. Servikal omurganın kırılması felce veya uyuşmaya yol açıyorsa bir doktora da danışılmalıdır. Bu ne kadar erken teşhis edilirse, hastalığın olumlu bir seyir şansı o kadar yüksek olur.
Servikal omurga fıtığı genellikle her zaman bir hastanede veya bir acil doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kırık tedavi edildikten sonra, hastalar felci azaltmak ve hareketliliği yeniden sağlamak için genellikle çeşitli egzersizlere ve terapilere güvenirler.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Hastayı mümkün olduğunca az hareket ettirmek önemlidir. Baş, geriye doğru hafif bir kıvrımda tutulacak şekilde eşit bir şekilde çekilmelidir. Yaralı kişi, boyunluk (boyunluk) takılarak sırtüstü pozisyonda taşınmalıdır.
Servikal omurga fıtığının tedavisi de tam yaralanma tipine dayanır ve öncelikle etkilenen vertebral bölgenin korunması ve hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. Bir alçı ile hareketsizleştirmeye ek olarak, sekiz ila on iki hafta boyunca takılması gereken çeşitli tipte servikal korseler mevcuttur. Konservatif tedavi yalnızca 2. ve 3. servikal vertebra arasındaki disk sağlamsa başlatılabilir. Sonra doktor stabil bir yaralanmadan bahsediyor.
Disk yaralanması nedeniyle ikinci ve üçüncü omurların birbirine karşı yer değiştirdiği stabil olmayan bir kırık cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Aynı şekilde, omurilik yaralanırsa konservatif tedavi kullanılmamalıdır. Osteosentez ile fragmanların metal implantlarla sabitlenmesi ile iyi sonuçlar elde edilmiştir.
Görünüm ve tahmin
Bir servikal omurga kırığının prognozu, mevcut kırığa ve hasarın ciddiyetine bağlıdır. Atlas omurlarının stabil bir kırığı ile hasta altı ila sekiz hafta içinde iyileşme yaşayacaktır. Hasta kendine yeterince özen göstermeli ve herhangi bir komplikasyon oluşmaması için sakin kalmalıdır. Daha sonra servikal bölge kademeli olarak tekrar yüklenebilir. Semptomlardan tamamen kurtulma genellikle birkaç ay sonra sağlanır.
Kırık stabil değilse prognoz kötüleşir. İyileşme süreci uzar ve genellikle üç ay sürer. Etkilenen bölge kurtarılmalı ve iyileşme süreci içinde yeterince stabilize edilmelidir. Nadir durumlarda, düzeltmek için ameliyat gerekir. Hasar bir operasyonda düzeltilebiliyorsa, hastanın iyileşme ihtimali de yüksektir.
Bir eksen kırığının iyileşmesi iki ila üç ay sürer. Hastanın yoğun bir kırığı varsa, iki hafta ile dört ay arasında bir iyileşme süresi beklenmelidir. Bir atlanto-oksipital kırığın kötü bir prognozu vardır. Bu servikal omurga kırığı ölümcül ve onarılamaz. Çoğu durumda kırığa ek olarak travma meydana gelir. Bu tamamen iyileşir ve dolaylı olarak herhangi bir hasara neden olmaz. Ancak iyileşme döneminde ani hareketlerden kaçınılmalıdır.
önleme
Servikal omurga kırığını tamamen önlemek mümkün değildir. Özellikle risk grupları ve yakınları, yaralanma riskinin farkında olmalı ve buna göre dikkatli davranmalıdır. Zamanında tedavi ile ciddi komplikasyonlar önlenebilir.
tamamlayıcı tedavi
Tedavi edilen bir servikal omurga kırığından sonra, takip bakımı ve ilgili fizyoterapi ve mesleki terapi mümkün olduğu kadar erken başlatılır. Genellikle bu ameliyattan sonraki ilk gün olur. Derideki küçük kesiler nedeniyle genellikle yaranın özel tedavisine gerek kalmaz.
Yavaş hareketler ve hedefe yönelik egzersizler, omurganın hareketliliğini nispeten hızlı bir şekilde geri kazanmayı mümkün kılar. Bununla birlikte, fizyoterapinin başarısı büyük ölçüde omuriliğin yaralanmasına ve ilgili kısıtlamaların etkilerinin ne olduğuna bağlıdır. Fizyoterapi ve mesleki terapinin amacı, hastanın günlük zorlukların üstesinden tekrar gelebilmesidir.
Rehabilitasyonun ikinci aşamasında, etkilenen kişinin hızlı bir şekilde çalışma hayatına kazandırılması gerekmektedir. Eski mesleğe devam etmenin hala mümkün olup olmadığı her zaman düşünülmelidir. Günlük işlerde ağır fiziksel zorlanma, yeniden entegrasyonu imkansız hale getirebilir. Bu bulgu psikolojik olarak stresli olabilir ve psikolojik olarak denetlenmelidir.
Bu, özellikle operasyonun istenen etkiye sahip olmaması ve hastanın kalıcı omurilik yaralanmaları devam etmesi durumunda geçerlidir. Felç semptomları durumunda, tedavi sonrası bakım yeni koşullarla yaşayabilmekle ilgilidir. Bakım sonrası bakımın odak noktası bağımsızlığı geri kazanmaktır. Özellikle tekerlekli sandalyenin zorlukları genellikle ömür boyu bakım gerektirir.
Bunu kendin yapabilirsin
Servikal omurga fıtığı tıbbi tedavi gerektirir, bu da çoğu durumda hastanın aktif işbirliği ile olumlu şekilde desteklenebilir. Bu, tedavi eden hekimler tarafından önerilen kısıtlama gibi davranışsal önlemlerin takip edilmesi gereken akut aşamada başlar. Bu, özellikle tıp uzmanları tarafından belirlenen süre boyunca boyun korsesinin sürekli takılmasını içerir.
Rejenerasyon aşamasında da, tercihen bir doktor veya fizyoterapiste danışarak, etkilenen kişinin iyileşme süreci üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabileceği yöntemler vardır. Özel bir sırt okuluna katılarak, servikal omurga için hangi hareketlerin elverişsiz olduğunu ve bunların nasıl önlenebileceğini öğrenebilirsiniz. Hasta gece bile uygun yastık ve şilte seçerek servikal omurganın doktorun önerdiği şekilde konumlandırılmasını sağlayarak iyileşme sürecini destekleyebilir.
Boyun omurga kırığından sonra kemik yapılar tekrar stabilize edildiğinde eğitimli kas korsesi ek destek sağlar. Fizyoterapist tarafından hastaya uygun egzersizler gösterilir. Daha sonra evde sabit bir boyun ve boyun bölgesi için bu hedefli eğitim programını gerçekleştirebilir. Motor eğitimi, sinirlerin zarar görmesi nedeniyle işlevsel başarısızlıklara maruz kalan vücut bölgeleri için de önerilir.