El ayak ve Ağız Hastalığı özellikle Pasifik ve Güneydoğu Asya'da salgın oranlara ulaşan viral ve oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık esas olarak çocukları etkiler ve kendini esas olarak ateş ve ağrılı deri döküntüleri ile birlikte ağızda, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kabarcıklarla gösterir, ancak nadir durumlarda beyin sapı iltihabı hastalıkla ilişkilendirilebilir.
El, ayak ve ağız hastalığının özellikleri nelerdir?
El, ayak ve ağız hastalığı oldukça bulaşıcıdır, bu nedenle çevre için enfeksiyon riski nedeniyle ilk belirtide bir doktora danışılmalıdır.© groisboeck - stock.adobe.com
Hekim el, ayak ve ağız hastalığının oldukça bulaşıcı ancak çoğunlukla zararsız bir viral hastalık olduğunu anlar. Viral bulaşıcı hastalık dünya çapında ortaya çıkar ve enfeksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle salgın olarak yayılabilir. On yaşın altındaki çocukların virüse yakalanma olasılığı özellikle yüksektir, ancak yetişkinler de enfeksiyondan bağışık değildir.
Hastalıkların görülme sıklığı genellikle yaz sonunda maksimum değere ulaşır, ancak sonuçta ortaya çıkma belirli bir mevsimle sınırlı değildir. Hastalık ilk olarak 1948'de Dalldorf ve Sickles tarafından belgelendi. Bu hastalığın görülme sıklığı belirli bir habitatla sınırlı olmamakla birlikte, özellikle Güneydoğu Asya ve Pasifik'i etkiler.
Oradaki enfeksiyon genellikle salgın ve Avrupa'dakinden önemli ölçüde daha ciddidir. On yıl içinde altı milyon insanın virüs hastalığına yakalanacağı ve enfeksiyonun yaklaşık 2000 kişide ölümcül olacağı tahmin ediliyor. Batı dünyasıyla ilgili olarak ise, ölümcül bir seyir oldukça nadirdir.
nedenleri
Çoğu durumda, el, ayak ve ağız hastalığı, özellikle Coxsackie A virüslerini ve insan enterovirüs 71'i içeren grup A enterovirüslerine kadar izlenebilir. Açık farkla en yaygın patojenler Coxsackie A16 virüsleridir. Salgın bulaşıcı hastalık, damlacıklar, tükürük veya veziküler sekresyon gibi vücut sıvıları yoluyla kişiden kişiye bulaşır, ancak dışkı-ağızdan bulaşma da mümkündür.
Virüsün patojenleri bölgesel lenfatik sisteme bağırsaklar veya ağız mukozası yoluyla girerler ve buradan birkaç gün içinde kan dolaşımına ulaşırlar. Bulaşma için enfekte bir kişiyle doğrudan temas gerekmez. Bu, ilgili kişinin bir sandalyeyi, masayı veya nesneyi tükürük veya diğer vücut sıvılarıyla kirletmesi ve sağlıklı bir kişinin bu kirli nesne ile temas etmesi durumunda da bulaşmanın mümkün olduğu anlamına gelir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
El, ayak ve ağız hastalığı ilk günlerde ateş ve genel belirtilerle kendini gösterir. Birkaç gün sonra, ağız mukozasında, dilde, damakta veya diş etlerinde ve yanakların mukozasında ağrılı enantemler ve kabarcıklar belirir. İlerleyen günlerde veziküller kaplanır ve ağrılı aftlar olur, genellikle aynı zamanda simetrik bir döküntü gelişir.
Çoğunlukla ellerin iç yüzeyleri, kalçalar ve ayak tabanları da şiddetli kaşıntıya eşlik eden kabarcıklardan etkilenir. Nadir durumlarda, el ve ayak tırnaklarının kaybı devam eder.
İnsan enterovirüsü 71, hastalığın nedeni ise, aseptik menenjit veya beyin sapı ensefaliti meydana gelebilir. Beyin sapı iltihabı genellikle kendisini omurilikteki alt motor nöronların lezyonundan kaynaklanan sarkık bir felç olarak gösterir. Genellikle bu motor nöronlar tamamen yok edilir ve bu da çoğu kez felç semptomlarını geri döndürülemez hale getirir.
Teşhis ve kurs
Doktor önce görsel teşhis kullanarak el, ayak ve ağız hastalığının teşhisini koyar. patojeni dışkı örneğiyle tespit etmeden önce. Tanı görece kesin olduğundan ve özellikle batı dünyasında yine de hafif bir seyir beklendiği için laboratuvar teşhisleri genellikle başlatılmaz. Ayırıcı tanıda, doktor sadece patojeni tespit ederek ele aldığı suçiçeği ve şap hastalığını dışlamalıdır.
Bu ülkedeki hemen hemen tüm vakalarda hastalık bir ila iki hafta içinde komplikasyona neden olmadan tamamen iyileşir. Ayrıca enfeksiyon aseptik menenjit ile ilişkiliyse tam bir iyileşme beklenebilir. Öte yandan, beyin sapı ensefaliti ortaya çıkarsa, bu tehlikeli bir komplikasyon olarak sınıflandırılabilir ve bu, sıklıkla nörojenik pulmoner ödem ve yüksek letaliteye yol açar. Bu şiddetli enfeksiyon şekli ile çoğu durumda ciddi nörolojik kusurlar kalır.
Komplikasyonlar
El-ayak-ağız hastalığı insanlar için çok tehlikelidir ve en kötü durumda hastanın ölümüne yol açabilir. Bu nedenle, bu hastalık her zaman bir doktor tarafından derhal tedavi edilmelidir. Etkilenen kişi, yüksek ateş ve ağızda kabarcıklardan muzdariptir. Deride, çoğu durumda şiddetli ağrı ile ilişkilendirilen döküntüler de görülür.
Dahası, hastalık beyne yayılabilir ve orada iltihaplanmaya yol açabilir, bu da hastanın bilişsel yeteneklerinde sınırlamalara yol açar. El, ayak ve ağız hastalığı ile yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır. İlgili kişi sadece biraz dayanıklıdır ve artık günlük faaliyetlerini kolayca gerçekleştiremez. Beyindeki iltihaplanma genellikle felce ve epileptik nöbetlere yol açar.
Aynı şekilde, düşünce süreçleri artık doğru bir şekilde yürütülemez ve ilgili kişi kafa karışıklığı ve koordinasyon bozukluklarından muzdariptir. El, ayak ve ağız hastalığının nedensel tedavisi mümkün değildir. Bu nedenle sadece bu hastalığın rahatsızlığı ve acısı giderilebilir. Başka komplikasyon yok. Tedavi olmadan yaşam beklentisi büyük ölçüde azalır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
El, ayak ve ağız hastalığı oldukça bulaşıcıdır, bu nedenle çevre için enfeksiyon riski nedeniyle ilk belirtide bir doktora danışılmalıdır. Hastalığın semptomlarının giderilmesi için, etkilenenlerin çoğu, hastalığın semptomları hakkında bir doktora görünmek zorundadır. Birçoğu kollarında, ayaklarında ve ağzında ağrı ile uzuvlarında ağrı, yorgunluk ve ateşten muzdariptir.
Hastalığın kendisinin ilaçla tedavi edilmesi gerekmez, çünkü genellikle komplikasyon olmaksızın kendi kendine iyileşir, ancak eşlik eden semptomları hafifletmek için sıklıkla gereklidir. Deride oluşan kaşıntı ilaçlarla, parasetamol veya benzeri maddelerle hafifletilebilir, ateş düşürülebilir. Tentürler ve gargaralar ağızdaki ağrılı iltihaplanmaya karşı yardımcı olabilir, örn. B. papatya, kekik veya melisa ile durulanır. Bazen iltihap ağızda çok yayılabilir ve sonrasında antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
El, ayak ve ağız hastalığının tedavisi semptomatiktir. Nedensel bir tedavi mümkün değildir çünkü patojenler, viral enfeksiyonları içermek için kullanılan bilinen ilaçlara tepki vermez. Ağrıyı hafifletmek için tüm cilt lezyonlarının olduğu bölgelere ağrı kesici jeller sürülür.
Bu şekilde, özellikle güçlü kaşıma tarafından tercih edilen ikincil bir enfeksiyon önlenecektir. Bazı hastalar ağız mukozasındaki ağrılı değişikliklerden dolayı çok az yiyecek ve sıvı aldıkları için, besleme ya pipetle sağlanabilir ya da enjeksiyonlarla sağlanabilir.
Görünüm ve tahmin
El, ayak ve ağız hastalığının genel prognozu olumludur. Hastalık oldukça bulaşıcı olmasına, hızla yayılmasına ve esas olarak bağışıklık sistemleri tam olarak işlevsel olmayan hastaları etkilemesine rağmen, enfeksiyon genellikle birkaç gün içinde tamamen iyileşir.
El, ayak ve ağız hastalığı yedi ila on gün içinde iyileşmenin karakteristik özelliğidir. Bu süre zarfında meydana gelen tüm şikayetler geriledi. Oluşan bazı cilt değişikliklerinin hiçbir iz görülmemesi birkaç gün daha uzun sürebilir. Normal koşullar altında, hasta semptomsuz kabul edilir ve bu süreden sonra tamamen iyileşir.
Komplikasyonlar veya sekeller yalnızca münferit vakalarda ve istisnai durumlarda beklenebilir. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış kişiler, sağlıklarını kötüleştirebilecek veya iyileşmesi daha uzun sürecek başka hastalıklar geliştirebilirler. Çoğunlukla yeni doğanlar, bebekler veya yaşlılar komplikasyonlardan etkilenir.
Vücudun kendi savunması ya henüz yeterince gelişmemiştir ya da diğer hastalıklar ya da doğal bozulma süreci nedeniyle zaten zayıflamıştır. Risk grupları menenjitten muzdarip olabilir. Ayrıca el, ayak ve ağız hastalığı da iç organlara yayılma tehdidi oluşturmaktadır.
Ciddi durumlarda, organik dokuda fonksiyonel bozukluklar veya onarılamaz hasar meydana gelebilir. Hastalığın bu gelişimi, hasta tıbbi yardım ararken son derece nadir kabul edilir.
önleme
El, ayak ve ağız hastalığını önlemek için, ellerin sabunla yıkanması gibi hijyen önlemlerine her şeyden önce uyulmalıdır. Önleyici bir önlem olarak, sağlıklı bir kişinin hasta ile yakın teması olmamalıdır. Şu ana kadar hastalığa karşı aşı yok. Çin'de insan enterovirüsüne (71) karşı üç tek değerlikli aşı geliştirilmesine rağmen, bunların tümü aşılananlar için komplikasyonlarla ilişkilendirilmiştir.
tamamlayıcı tedavi
Çoğu el, ayak ve ağız hastalığı vakasında, hastanın yalnızca birkaç doğrudan takip önlemi mevcuttur. İlgili kişi, hastalığın uygun şekilde tedavi edilebilmesi ve başka komplikasyonların önlenmesi için öncelikle hızlı bir teşhise bağlıdır. El, ayak ve ağız hastalığı kendi kendine iyileşemez, bu nedenle ilgili kişi genellikle her zaman tıbbi tedaviye bağımlıdır.
El, ayak ve ağız hastalığının daha fazla enfeksiyonunu önlemek için sıkı hijyen önlemlerine uyulmalıdır. Hastalığın yayılmaması için hasta mümkün olduğunca diğer insanlarla gereksiz temastan da kaçınmalıdır. Yatak çarşafları ve sıradan giysiler de enfeksiyon riskini daha da azaltmak için yüksek sıcaklıkta yıkanmalıdır.
Hastalık genellikle ilaç yardımı ile tedavi edildiği için hasta düzenli olarak doğru dozda alınmasını sağlamalıdır. Herhangi bir sorunuz, belirsizlik veya yan etkiniz varsa, her zaman önce bir doktora danışmalısınız. Hastalık, erken fark edilirse başka komplikasyonların olmaması için nispeten iyi sınırlandırılabilir. Kural olarak, etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalmaz.
Bunu kendin yapabilirsin
El, ayak ve ağız hastalığı patlak verdiyse yapılacak esas şey hijyen uygulamaktır. Viral hastalığa son vermek ve aile üyeleri ile arkadaşları korumak için enfeksiyon döngüsünü kesmek gerekir.
Sabunla sık ve derinlemesine el yıkama ilk adımdır. Olası kontaminasyon yüzeyleri kullanımdan sonra dezenfekte edilmelidir. Bunlara tuvalet, tüm armatürlü lavabo veya alt değiştirme masası dahildir.
Aynı anda kullanılan bardaklar ve malzemeler başkalarıyla paylaşılmamalıdır. Sarılırken, öpüşürken ve el sıkışırken de dikkatli olmalısınız. Etkilenen çocuğun çevreye öksürmemesi veya hapşırmaması için yardım edilmelidir. Olası konjunktiviti önlemek için eller genellikle gözlerden uzak tutulmalıdır.
Soğuk kompres gibi soğutma önlemleri kaşıntıya karşı koyar. Soğuk paketler veya soğuk çay poşetleri koymak yardımcı olur. Bunun için siyah çay, papatya, kekik ve melisa çayı poşetleri kullanılabilir.
Soğuk çay ağız, boğaz ve boğaz bölgesindeki rahatsızlığı giderir ve vücudun kurumasını engeller. Yutmakta güçlük çekiyorsanız veya yemek yemeyi reddediyorsanız, su buzu kullanmak faydalı olacaktır. Hastalığın seyri sırasında daha büyük insan gruplarında kalmaktan kaçınılmalıdır.