Glokom (glokom) gibi hastalıklar için Göz içi basıncı büyük ölçüde arttı. Almanya'da 900.000'den fazla kişi bu hastalıktan muzdariptir, ancak bildirilmeyen vakaların sayısı muhtemelen çok daha yüksektir. Bu, sadece göz içi basıncının düzenli olarak kontrol edilmesiyle önlenebilen optik sinire zarar verir.
Göz içi basıncı nedir?
Gözdeki basınç (tensio) çok önemlidir. Göz içi basıncı olarak da bilinir, gözün iç duvarına yerleştirilen fiziksel basıncı ifade eder. Gözdeki sulu mizah çıkışı ve akışı ile düzenlenir.
Gözün orta derisinde - daha doğrusu siliyer cisimde - oluşan sulu mizah, göz bebeğinden göze nüfuz eder ve oradaki göz içi basıncını düzenler. Genellikle normal değer 10 ile 21 mmHg arasındadır. Tonometri olarak bilinen şeyle, bir doktor basıncı belirleyebilir ve böylece ortalama olup olmadığına karar verebilir. Teknikte uzman kişi, tonometri terimi altında çeşitli ölçüm yöntemlerini özetler. Bu, örneğin, korneanın bir hava üflemesi yardımıyla düzleştirildiği temassız tonometriyi içerir.
Dirence bağlı olarak gözün iç basıncı belirlenebilir. Deneyimli doktorlar, 2 mmHg dahilinde doğru olan bir değer elde etmek için tahminleri kullanabilir. Kapalı göze hafif bir baskı uygulanır. Bununla birlikte, göz içi basıncı gün boyunca dalgalanır, bu nedenle semptomlar durumunda düzenli ölçüm yararlıdır.
Anatomi ve oluşum
Siliyer cisim, iris ve lens arasında yer alır. Siliyer cismin epitelyumu, düzenleyici sulu mizahın oluşumundan sorumludur. Doktor doku ve hücre katmanlarını epitel olarak tanımlar. Sulu mizah, gözün ön odasına iris ve mercek arasına girer. Çoğu, odalar ve kanallardan episkleral venöz sisteme akar.
Sulu mizah miktarı, göz içindeki basıncı belirler ve bu nedenle, gözdeki fotoreseptörlerin hizalanmasından da sorumludur. Göz içi basıncının kalıcı düzensizliği göze zarar verebilir. 21 mmHg'nin üzerinde sabit bir göz içi basıncı, vitröz mizahın arkasında yatan ve beyne bilgi aktarımından sorumlu olan optik sinir için zararlıdır.
İşlev ve görevler
Gözün iç basıncı, net görmede belirleyici bir rol oynar. Görüntülerin karmaşık işlenmesinde önemli bir işlevi vardır. Basınç, lens, retina ve kornea arasındaki sabit mesafeden sorumludur ve korneanın yüzeyini şişkinleştirir. Ona karakteristik şeklini verir ve dik tutar.
Basınç normal aralıktaysa, optik sinir kaydedilen görüntüleri beyne iletebilir ve burada daha fazla işlenir. Odacık açısının hastalıkları, sulu mizah arzının bozulmasına neden olur. Göz içi basıncı artar ve dolayısıyla hasara neden olur. Böylelikle gözün içindeki ve çevresindeki mekanizmalar birbiriyle etkileşim halindedir ve net bir görüş sağlamak için birbirine bağımlıdır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlarHastalıklar
Bölme açısı hastalıklarına ek olarak, sulu mizahın artan bir çıkışı da bir dengesizliğe yol açabilir. Gözün üretebileceğinden daha fazla sulu mizah çıkarılırsa, göz içindeki basınç artar. Herkesin kişisel bir gerilim toleransı vardır, bu da göz içi basıncında hafif bir artışla başa çıkılabileceği anlamına gelir. Bu limitler ayrı ayrı belirlenir. Basınçtaki artış daha uzun bir süre devam ederse ve artmaya devam ederse, optik sinire ciddi hasar gelmesi beklenir.
Öte yandan, normal bir değer bile glokoma yol açabilir. Bu, azaltılmış bir kişisel tolerans sınırı ile ilgilidir ve bir doktor ile bireysel olarak belirlenmelidir. Tüm glokomları değerlendirmek için, bu nedenle sadece göz içi basıncına dikkat etmek değil, aynı zamanda herhangi bir hasta şikayetini ele almak da önemlidir. Göz içi basıncında artışa ve dolayısıyla glokom gelişimine neden olan bir dizi risk faktörü olduğundan, 40 yaşından itibaren düzenli muayeneler önerilir.
Basınç ne kadar yüksekse, optik sinire kalıcı olarak zarar verme ve glokom geliştirme riski o kadar yüksektir. Hastaların göz içi basıncı artmış, ancak optik sinirde değişiklik yoksa, uzman oküler hipertansiyondan bahseder. Aksi takdirde tansiyon ile göz içi basıncı arasında bağlantı yoktur. Ancak günlük dalgalanma aralığı ve tedavi benzerdir. Göz içi basıncı genellikle sabahları en yüksektir. Ancak glokom hastalarında bu kılavuzlar reddedilir. Tedavi farklı şekillerde yapılabilir.
Bir yandan sulu mizah üretimi artırılabilir, diğer yandan dışarı akışı düzenlemek de mümkündür. Genellikle sulu mizahın sağlanması ve boşaltılmasının böyle bir normalleşmesi veya düzenlenmesi, ilacın uygulanmasıyla gerçekleşir. Bunun için kullanılan göz damlaları anti-glokom olarak bilinir. Beta blokerleri ayrıca artan göz içi basıncına karşı da başarılı bir şekilde çalışır. Basıncı düşürmek için alfa agonistleri gibi çeşitli başka ilaçlar da kullanılabilir.
Bu yöntemlere ek olarak cerrahi müdahaleler de mümkündür. Preparatların uygulanması hiç sonuç vermediğinde veya tatmin etmediğinde gerçekleşir. Bazı durumlarda her ikisi de paralel olarak kullanılır. Cerrahi tedavi için bir seçenek trabekülotomidir. Operasyon süresi normalde sadece yarım saattir. İşlem sırasında cerrah, etkilenen halka şeklindeki kanalı araştırarak sulu mizahın drenajını normalleştirecektir. Diğer bir seçenek de aynı sonucu elde etmek için tasarlanmış farklı lazer tedavilerine sahip olmaktır.