Hipoglisemi (düşük kan şekeri)

Altında hipoglisemi Kan şekeri seviyesinin yaklaşık 60 mg / dl veya 3,3 mmol / l değerinin altına düştüğü anlaşılır. Hipoglisemi tıbbi anlamda kendi başına bir hastalık değil, başka koşulların veya hastalıkların neden olduğu bir durumdur.

Hipoglisemi nedir?

İlk muayeneden sonra en başta sözde kan şekeri testi yapılır. Parmak ucuna küçük bir iğne batırılarak, az miktarda kanı toplamak için bir test şeridi kullanılır ve bu daha sonra bir kan şekeri ölçüm cihazı kullanılarak yerinde değerlendirilebilir.
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com

Birinden bahseder hipoglisemikandaki şeker seviyesi belirli değerlerin altına düşerse. Beyin gibi önemli organlara yeterli glikoz (şeker) sağlanmadığından nörolojik bozukluklara neden olabilir.

Bir hipoglisemi genellikle tanınabilir. Ancak semptomlarında semptomların her zaman mevcut olması gerekmez. Hipogliseminin şiddetine göre semptomlar üç gruba ayrılır.

İlk semptomlar - aynı zamanda otonomik veya adrenerjik çizim olarak da adlandırılır - istek, mide bulantısı, kusma, terleme ve kalp çarpıntısı şeklinde kendini gösterir. Daha ileri derste nörolojik eksiklikler vardır. B. Karışıklık, bozulmuş koordinasyon ve görme. Semptomlar, glikoz eksikliğinin zaten merkezi sinir sistemini etkilediğinin işaretleridir. Bu grup semptomlar nöroglikopenik işaretler olarak bilinir.

Hipoglisemi tedavi edilmezse felce, hipoglisemik şoka ve nöbetlere neden olabilir. Üçüncü semptom grubuna spesifik olmayan belirtiler denir. Hipogliseminin özelliği olmayan eşlik eden semptomlardır. Ancak mide bulantısı, baş dönmesi ve baş ağrıları hipogliseminin ilk belirtileri olabilir.

nedenleri

Bir hipoglisemi çok çeşitlidir. Genellikle aşağıdaki gibi altta yatan hastalıklar vardır B. Diabetes mellitus. Aşırı yüksek insülin dozu, hipoglisemiyi tetikleyebilir, bu nedenle diyabetik hipoglisemi denen şeyden söz ediyoruz.

Diğer bir form, reaktif hipoglisemi olarak bilinen şeydir. Bu genellikle aşırı kilolu ve obez insanları etkiler. Yüksek karbonhidrat alımı, kısa bir süre için çok fazla insülinin kana salınmasına ve bu da şeker içeriğinin hızla düşmesine neden olur.

Diğer nedenler, işyerinde olduğu kadar sporda da güçlü fiziksel strestir, çünkü bu vücudun enerji rezervlerini tüketir, böylece denge dengeli değilse hipoglisemi oluşabilir. Alkol kötüye kullanımı, organların alkolü parçalamak için enerjiye ihtiyaç duyması nedeniyle vücudun şeker ihtiyacının artması anlamına gelir. Alkol kötüye kullanımının bir sonucu olarak, karaciğer genellikle ciddi şekilde hasar görür, bu nedenle artık glikoz depolayamaz veya yeniden üretemez veya yalnızca sınırlı bir ölçüde.

Hormonlar ayrıca amino asitlerden glikoz üretmeye yardımcı oldukları için kan şekeri seviyesi üzerinde de etkiye sahiptir. Gibi çeşitli hastalıklarda Örneğin kanser, böbrek hastalığı ve pankreatit, kortizol gibi çeşitli hormonlar artık üretilemez ve bu da hipoglisemiye yol açabilir.

İlaç tedavisi, glüten ve fruktoz intoleransı ve gıda alerjileri de hipogliseminin nedenleri olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipoglisemi, istek, titreme ve konsantrasyon güçlüğü gibi semptomlarla kendini gösterir. Çoğu hastada hipoglisemi, genellikle bilinç bozukluğuyla ilişkili olan şiddetli yorgunluğa ve bitkinliğe neden olur. Bu semptomlara artan sinirlilik ve iç huzursuzluk eşlik eder. Bazı durumlarda hipoglisemi ciltte tahrişe neden olabilir.

Etkilenenler daha sonra geçici olarak vücudun her yerinde görülebilen şiddetli kaşıntı ve kızarıklıktan muzdariptir. Ancak hipoglisemi ciddi komplikasyonlara da neden olabilir. Hipoglisemi hızla düzelmezse, ilgili kişi bilincini kaybedebilir ve hatta komaya girebilir.

Daha az şiddetli vakalarda, hipoglisemi, kişiyi çok rahatsız eder. Genellikle, kan şekeri seviyesi sabitlendikten sonra yavaş yavaş düşen bir hastalık hissi de vardır. Hipoglisemi genellikle aniden veya birkaç saat içinde ortaya çıkar ve birkaç saat devam eder.

Kan şekeri seviyesi erken dengelenirse semptomlar ve şikayetler azalabilir ancak konsantrasyon bozuklukları ve baş dönmesi genellikle bir süre devam eder. Diyabet hastalarında hipogliseminin yaşamı tehdit eden sonuçları olabilir. Hastaya hemen insülin verilmezse bilincini kaybedebilir ve diyabetik komaya girebilir.

Teşhis ve kurs

Teşhis yapılır hipoglisemi pratisyen hekim tarafından. Titreme, terleme, istek ve konsantrasyon güçlüğü gibi belirtiler ilk belirtilerdir. İlk muayeneden sonra en başta sözde kan şekeri testi yapılır. Parmak ucuna küçük bir iğne batırılarak, az miktarda kanı toplamak için bir test şeridi kullanılır ve bu daha sonra bir kan şekeri ölçüm cihazı kullanılarak yerinde değerlendirilebilir.

Değerlendirme sırasında hastanın şeker hastası olup olmadığı not edilmelidir. Diyabetik olmayanlarda hipoglisemi terimi 60 mg / dl'nin altındadır. Bununla birlikte, şeker hastalarında 80 mg / dl'nin altındaki bir değer, genellikle daha yüksek kan şekeri seviyelerinde kullanıldıkları için hipoglisemi olarak kabul edilebilir.

Hafif hipoglisemi, örneğin B. Fiziksel aktiviteden sonra ortaya çıkabilir, nispeten zararsızdır. Bununla birlikte, daha sık ortaya çıkmasıyla, alışkanlığa yol açabilir, böylece hipertansiyon ve KKH (koroner kalp hastalığı) şeklinde yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Hipoglisemi bazen semptomsuz olduğu için hafif hipoglisemi gözden kaçabilir ve hemen sonuç şiddetli hipoglisemidir. Hipoglisemik şokla birlikte şiddetli hipogliseminin seyri, Hayatı tehdit ediyor. Bu durum genellikle felç ve bilinç kaybı ile ilişkili olduğundan, acil tıbbi yardım gereklidir.

Tip 2 şeker hastalarında yapılan çalışmalar, tekrarlayan şiddetli hipogliseminin daha sonra demans gelişme riskini artırdığını göstermiştir.

Komplikasyonlar

Hipoglisemi, hastanın yaşamını ciddi şekilde kısıtlar. Etkilenenlerin bayılması ve bilincini kaybetmesi alışılmadık bir durum değildir; bu, esas olarak yorucu fiziksel aktivite veya spor aktiviteleri yoluyla meydana gelebilir. Bir konsantrasyon bozukluğu ve bir koordinasyon bozukluğuna gelir. İlgili kişi aşerme çeker ve sıklıkla titrer.

Dahası, iç huzursuzluk oluşur ve hasta terleme veya panik ataktan muzdariptir. Bilinç kaybı söz konusu olursa, hasta olası bir düşme durumunda kendini yaralayabilir veya sonrasında boğulabilir. Kural olarak, başka bir kişinin yardımı her zaman gereklidir. Hipoglisemi daha uzun bir süre devam ederse, organlarda hasara veya felce de yol açabilir.

Çoğu durumda bunlar geri döndürülemez ve bu nedenle geriye dönük olarak tedavi edilemez. Hipoglisemi ayrıca bunama riskini de artırır. Çoğu durumda, hipogliseminin tedavisi glukoz eklenerek akuttur. Başka komplikasyon yok. Semptomlar ve sonuç olarak ortaya çıkan hasar, hipogliseminin süresine bağlıdır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Aşerme, halsizlik ve titreme gibi belirtiler fark edilirse, sorun hipoglisemi olabilir. Belirtiler birkaç gün devam ederse veya birkaç hafta içinde tekrarlarsa bir doktora danışılmalıdır. Sinirlilik, iç huzursuzluk veya yetersiz konsantrasyon gibi başka semptomlar varsa, tıbbi tavsiye de gereklidir. Düşük kan şekeri seviyeleri, diyabeti veya henüz yapılmamışsa teşhis ve tedavi edilmesi gereken başka bir ciddi durumu gösterir. Bu nedenle, hipogliseminin ilk belirtileri görüldüğünde bir doktora danışılmalıdır.

Felç, panik atak veya koordinasyon bozuklukları ortaya çıkarsa, en iyisi acil doktoru aramaktır veya ilgili kişi derhal en yakın kliniğe götürülmelidir. Diabetes mellitus, kanser, pankreatit veya hormonal bozukluklardan muzdarip kişiler, hipoglisemi belirtileri varsa doktorlarıyla konuşmalıdır. Fazla kilolu kişiler ve alkolikler de hemen bahsedilen semptomları netleştirmesi gereken risk grupları arasında yer almaktadır. Düşük kan şekeri belirtileri gösteren çocukları olan bir çocuk doktoru görmek en iyisidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Tedavi ederken hipoglisemi akut terapi ile uzun süreli terapi arasında bir ayrım yapılabilir. Tedavi şekli kan şekeri seviyelerine bağlıdır.

Acil tedavi şu şekilde olabilir:

Kan şekeri seviyesi 80 mg / dl'nin altındaysa, glikoz dengesini yeniden dengelemek için genellikle yemek yeterlidir.

60 mg / dl'nin altındaki değerlerde, bir veya iki parça glikoz (1 BE) yardımcı olur, böylece hipoglisemi semptomları geriler. Yaklaşık 30 dakika sonra kan şekeri testi yapılmalıdır.

50 mg / dl'nin altında değerlere sahip şiddetli hipoglisemi durumunda, acil tıbbi bakım acilen gereklidir, çünkü sadece intravenöz olarak uygulanan bir doz glikoz kan şekeri dengesini yeniden dengelemeye yardımcı olabilir. Ek olarak, daha uzun bir süre boyunca yakın kan şekeri kontrolleri gereklidir.

Uzun süreli terapi, başlangıçta ilgili kişinin yoğun eğitimini içerir. Bir diyabetik hipoglisemiye sahipse, akrabalar, acil bir durumda ilgili kişinin uyluğuna veya kalçasına enjekte edilebilmesi için önceden doldurulmuş glukagon şırıngaları nasıl kullanacaklarını da öğrenmelidir.

önleme

Bir için önleyici tedbirler hipoglisemi i.a. etkilenenlerin ve yakınlarının eğitimi ve öğretimi. Sık sık hipoglisemiden muzdarip olan herkes kan şekeri seviyelerini düzenli olarak kontrol etmelidir. Kullanışlılıkları nedeniyle yanınızda taşıyabileceğiniz, ev içi kullanım için ucuz cihazlar vardır.

Etkilenen kişilerin, özellikle fiziksel zorlanma altındayken düzenli ve sağlıklı beslenmeleri önemlidir. Alkolden kaçınılmalıdır. Acil tedavi için hastalar her zaman yanlarında glikoz bulundurmalıdır. Ayrıca, hipogliseminin ne zaman ve hangi aktiviteler sırasında meydana geldiğinin not edildiği bir hipoglisemi günlüğü tutmak mantıklıdır.

tamamlayıcı tedavi

Hipoglisemi (düşük kan şekeri) zamanında ve başarılı bir tedaviden sonra bile takip bakımı gerektirir. Bu bir yandan zayıflamış organizmanın yenilenmesi ve diğer yandan yenilenmiş hipogliseminin önlenmesi için geçerlidir. Öncelikle hipoglisemiden etkilenen hastalar fiziksel olarak dinlenmeye izin verirler ve ayrıca zihinsel gerginlikten kaçınırlar.

Her ikisinin de kan şekeri seviyesi üzerinde etkisi vardır, ancak bu, kişi hastalıktan kurtulmak zorunda olduğu sürece başarılı bir şekilde tedavi edilen hipoglisemiden sonra sabit bir seviyede tutulmalıdır. Bu nedenle, tedavi sonrası bakımın bir kısmı, uzun bir süre boyunca sürdürülmesi gereken egzersizden ilk uzak durmadır. Ek olarak, geleceğe yönelik olarak, egzersiz sırasında hipoglisemiye karşı koymak için önlemler planlanmalıdır.

Her şeyden önce bu, düzenli yemek aralarını ve gerekirse kan şekeri seviyesinin ölçülmesini içerir. Aynısı, özellikle az veya çok fiziksel olarak yorucu faaliyetler gerçekleştirildiğinde hastanın çalışma hayatı için de geçerlidir. Hastalıkla ilişkili hipoglisemi için takip bakımı ayrıca yeterli bir menü geliştirmeyi de içerir.

Bu sadece yemeklerin türünü ve boyutunu değil, aynı zamanda yedikleri saatleri de içerir. Profesyonel bir beslenme uzmanı faydalı destek sağlayabilir. Ayrıca etkilenenler kandaki uzun süreli şeker değerlerine dikkat etmek ve gerektiğinde hızlı tepki verebilmek için doktorlarıyla düzenli kontroller yaparlar.

Bunu kendin yapabilirsin

Hipogliseminin birkaç farklı nedeni olabilir. Hastanın alabileceği kendi kendine yardım önlemleri, hastalığa neyin neden olduğuna bağlı olacaktır.

Örneğin, hipoglisemi diabetes mellitustan kaynaklanabilir. İlaçla uyumsuz şeker hastalarında hipoglisemi tekrar tekrar ortaya çıkabilir. Etkilenenler kan şekeri seviyelerini düzenli olarak test ettirerek ve ayrıca reçeteli ilaçları talimatlara göre kullanarak buna karşı koyabilirler.

Tıkınırcasına yemeye eğilimli olan aşırı kilolu kişiler genellikle reaktif hipoglisemiden muzdariptir. Bir yeme atağı sırasında çok fazla karbonhidrat alınırsa, vücut buna aşırı insülin salınımı ile tepki verir ve bu da kan şekeri seviyesinin büyük ölçüde düşmesine neden olabilir. Bu sık sık meydana gelirse, etkilenenlerin diyetlerini değiştirmeleri gerekir. Bu, bağımlılık yaratan davranış durumunda bir terapistin yardımını gerektirebilir. Bu aynı zamanda, devam eden alkol bağımlılığı nedeniyle şeker seviyesi düzenli olarak çok düşük olan kişiler için de geçerlidir. Yüksek miktarda alkol tüketilirse, vücut toksini tekrar parçalamak için daha fazla şeker kullanır. Zaten alkolden zarar görmüş bir karaciğer sadece biraz glikoz depolayabilir ve bu da sorunu daha da kötüleştirir.

Ek olarak, örneğin egzersiz sırasında şiddetli fiziksel efor, tüketilenden daha fazla şeker tüketimine yol açabilir. Bu, düzenli molalar vererek ve küçük atıştırmalıklar alarak önlenebilir.