Hipofiz bezi

Hipofiz bezi, Almanca'da Hipofiz bezikafatasının ortasında burun ve kulaklar hizasında yer alan fındık tanesi büyüklüğünde hormonal bir bezdir. Hipotalamus ile yakından çalışır ve beyin ile fiziksel süreçler arasındaki arayüze benzer şekilde, diğer şeylerin yanı sıra hayati hormonların salınımını kontrol eder. Metabolizma, büyüme ve üremeyi etkiler.

Hipofiz bezi nedir?

Hipofiz adı, eski Yunanca teriminden hipofizden türetilmiştir ve kelimenin tam anlamıyla şu anlama gelir: aşağı / aşağı bağlı bitki. Bu onların konumunu oldukça iyi açıklıyor. Çünkü hipofiz bezi beynin altında "asılıdır". Latin glandula pituitaria'daki hipofiz bezi, hormonal dengede ve merkezi kontrolünde çok merkezi bir öneme sahiptir.

Sadece 1 cm boyunda ve bir gram “ağır” dır, vücudun endokrin sistemi (hormon sistemi) üzerindeki etkisi o kadar büyüktür. Bağlı olduğu ve fonksiyonel bir birim oluşturan hipotalamus ile birlikte çok çeşitli hormonların salınmasında önemli rol oynar. Ayrıca hipofiz bezi, beyinde kan-beyin bariyerinin aşılabildiği tek kısımdır.

Bu, merkezi sinir sisteminin beyin maddesine nüfuz etmesine izin verilmeyen maddelere karşı bir korumasıdır: Sadece kısmen geçirgen olan bir bariyer olarak kan-beyin bariyeri, seçici madde değişimini düzenler. Bu, beyinde veya hipotalamusta oluşan hormonların beyinden hipofiz yoluyla kan dolaşımına geçmesini sağlar.

Bu şekilde hipofiz bezi (hipotalamus ile birlikte) vücudun sinir ve hormonal sistemleri arasında bir bağlantı sağlar ve böylece insan vücudundaki iletişim sistemlerini birbirine bağlar ve koordine eder.

Anatomi ve yapı

Hipofiz bezi kafatasının tabanında, yaklaşık olarak göz ve kulaklar seviyesinde bulunur. Sözde hipofiz kutusuna oturur ve hipofiz sapıyla bağlı olduğu hipotalamusun altında bir damla gibi asılı kalır. Hipofiz bezinin içine gömülü olduğu kemik yapısı Türk eyeri olarak bilinir.

Hipofiz bezi ve hipotalamus, insan vücudundaki iki hayati iletişim sistemini birbirine bağlayan işlevsel bir birim oluşturur: Sinir sistemi ve hormonal sistem, hormonal sistemin merkezi kontrol birimi, hipotalamus ve ona bağlı hipofiz bezi tarafından düzenlenir. Bu, yalnızca işlevsel olarak değil, aynı zamanda gelişimsel geçmiş açısından ve dolayısıyla histolojik olarak (hücre tipiyle ilgili olarak) farklılık gösteren birkaç bölümden oluşur:

Ön hipofiz lobu (adenohipofiz olarak da bilinir) evrim açısından en eski kısımdır ve farklı hormon üreten bez hücrelerini içerir. Hipofiz bezinin arka lobu (nörohipofiz olarak da bilinir) esas olarak aksom adı verilen sinir hücresi süreçlerinden oluşur.

Ayrıca interstisyel lob var. Ön hipofiz lobu, farinksin sözde çatısının devamı olan Rathke kesesinden çıkarken, arka hipofiz lobu, kesinlikle diensefalon'a aittir. En büyük fark, hipotalamus tarafından kontrol edilen adenohipofizin kendisi hormon üretirken, nörohipofizin, hipotalamusta üretilen oksitosin ve ADH hormonlarının etki hormonlarından yalnızca bir depolama ve salım / salgılama organı olarak sorumlu olmasıdır.

İşlev ve görevler

Hipofiz bezi bu nedenle bir tür arayüzü temsil eder ve işlevi bakımından benzersizdir. Beyinde kan-beyin bariyerine maruz kalmayan tek kısım olduğu için aynı zamanda büyük önem taşımaktadır: Adenohipofizde oluşan etki hormonlarının yanı sıra hipotalamusta üretilenleri de genel kan dolaşımına salmak kendisine kalmıştır. .

Adenohipofiz veya ön hipofiz bezinin kendisi büyük miktarda hormon üretir. Hedef organları (sözde glandotropik olmayan hormonlar) üzerinde doğrudan etkisi olan hormonlar ile aşağı akışta hormon üreten bezlerin üretimini uyaran glandotropik hormonlar arasında bir ayrım yapılır. Hedef organ üzerinde doğrudan etkisi olan hormonlar arasında somatropin (kısaca STH, büyüme hormonu) ve prolaktin (diğer şeylerin yanı sıra süt akışını düzenleyen) bulunur.

İkinci grup, glandotropik hormonlar, her ikisi de gonadları etkileyen "gonadotropik" hormonlara ait olan folikül uyarıcı hormon (kısaca FSH) ve luteinize edici hormonu (LH) içerir. Ek olarak, ön hipofiz lobu, tiroid uyarıcı hormon (kısaca TSH; tiroidi uyarır) ve adrenokortikotropik hormon (kısaca ACTH) gibi diğer glandotropik (ve "gonadotropik olmayan", yani germ hücrelerini etkilemeyen) hormonları oluşturur.

Ayrıca ön hipofiz bezinde lipotropin (LPH), beta-endorfin ve met-enkefalin üretilir. Hipofiz lobunda, yani. melanosit uyarıcı hormonlar veya melanotropinler (kısaca MSH) oluşur. Hipotalamus, statinler ve liberinler yardımıyla hipofiz bezinin tüm hormon üretimini kontrol eder ve düzenler. Nörohipofizde (hipofiz bezinin arka lobu) ise hipotalamusta oluşan oksitosin hormonu ve antidiüretik hormon (kısaca ADH) depolanır ve salınır.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Hipofiz bezi hastalıkları hiçbir şekilde nadir değildir Muayene yöntemi ve yaşa bağlı olarak, patolojik hipofiz değişiklikleri popülasyonun yaklaşık% 10-25'inde bulunabilir. Ancak çoğunun hiçbir semptomu yoktur ve herhangi bir tedavi gerektirmez.

Kesin bir teşhis için, kapsamlı hormonal ve genellikle çok karmaşık dinamik test prosedürleri gereklidir, özellikle birçok hormon aynı zamanda çok sayıda başka faktöre de (günün saati, stres vb.) Bağlı olduğundan. Prensip olarak, arka veya ön hipofiz bezi, normal veya bozulmuş hormonal fonksiyonla aşırı veya az aktif hale gelebilir. Özellikle hipofiz bezinin hormon üreten kısımlarında fonksiyonel bir başarısızlık veya yetersiz fonksiyon (hipofiz yetmezliği ve panhipopituitarizm) ve aynı zamanda aşırı fonksiyon gelişebilir.

İkincisi, genellikle fazla hormonla sonuçlanan bir tümör şeklindedir. Bu sözde hipofiz adenomunda, ör. Fiziksel olarak akromegali olarak ortaya çıkan büyüme hormonu somatotropinin artan salgılanması: özellikle bacaklarda ve kollarda aşırı büyüme. Hipofiz adenomunun ve hipopituitarizmin (yani hipofiz bezi tarafından aşırı hormon üretimi) bir sonucu da ACTH ve Cushing hastalığının artmasına neden olabilir.

Bu, su dengesindeki büyük rahatsızlıkları ve yüz ve vücutta şiddetli ödem oluşumunun tipik resmini gösterir. Bununla birlikte, ciddi hastalıklara yol açabilen sadece hipofiz adenomundaki hormonal aşırı üretimin doğrudan fiziksel etkileri değildir. Hipofiz bezi çok sayıda endokrinolojik ve organik süreci etkilediği ve bu nedenle diğer hastalıklar (tiroid bezi, böbrek üstü bezleri vb.) Hipofiz bezindeki patolojik değişikliklerden kaynaklandığı için bunlar yalnızca iki olası fiziksel etkidir.

Bu nedenle, hipofiz bezi hastalıklarının seyrindeki semptomlar da son derece farklıdır ve tıbbi ve tanısal bir zorluktur. Hipofiz bezinin genişlemesi de uzayda yer değiştirme problemi haline gelebilir. Görme ve yüz sinirleri üzerindeki baskı, ciddi göz kası felci ve görme alanı kusurlarına neden olabilir.

Burada önemli bir kalıcı hasar riski vardır, bu nedenle tümörün cerrahi olarak genellikle burundan çıkarılması gerekir. Kapsamlı hormon incelemelerine ek olarak, görüntüleme yöntemleri (beyin bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans tedavisi ve somatostatin reseptör sintigrafisi) kullanılarak daha fazla ayırıcı tanısal açıklama da gerçekleştirilebilir.