Sakrum ve iliak eklem pelvis ve omurga arasındaki bağlantıdır. Bu vücut bölgesinin günlük yoğun kullanımı nedeniyle önemli bir işlevi vardır. Eklem üzerindeki yüksek yük aynı zamanda ağrılı şikayetlerin kolayca gelişmesine de yardımcı olur.
Sakrum ve iliak eklem nedir?
İle Sakrum ve iliak eklem (ayrıca sakrum-iliak eklem,
Sakroiliak eklem - kısa: ISG, Sakroiliak eklem) sakrumun her iki tarafındaki eklem eklemi (Sakrum) ve iliak kemiği (Os ilium) belirlenmiş.Eklem, 1. ve 3. sakral omurlar arasında bulunur. Hareket aralığını ciddi şekilde kısıtlayan sıkı bağlarla çevrili olduğundan, sözde bir "amfiyartroz" (Yunanca: amfi = çevresinde, çevresinde ve artros = eklem). Bazen, SI eklemi, minimal hareketliliği nedeniyle "sahte" eklem olarak da adlandırılır.
Sakrum ve iliak eklemin yanı sıra tarsus ve bilek kemikleri arasındaki eklemler de amfiyartrozlardır. Dahili olarak kısıtlanmış esnekliğine rağmen, sakroiliak eklem tüm insan kas-iskelet sisteminde önemli bir rol oynar. Üst vücut ve bacaklardan güç aktarımı burada gerçekleşir.
Anatomi ve yapı
Sakrum, kaynaşmış beş omurdan oluşur ve omurganın sabit tabanını oluşturur. Kuyruk kemiğinin üzerinde, bel omurlarının altında bulunur. İliak kemik, pelvisin büyük bir bölümünü oluşturur, iliak krestten kalça eklemine kadar uzanır. L şeklindeki sakrum iliak eklem, buluşan iki kemikli yüzeyi birbirine bağlar (fasiyes auricularis) bu kemiklerden. Tüm eklemlerde olduğu gibi, her biri eklem kıkırdağı ile kaplıdır (ligamenta sacroiliaca interossea) ve bağ dokusu lifleri ve güçlü, destekleyici bağlarla çevrilidir. Sakroiliak eklem, dar bir eklem boşluğunda yer alır ve sadece küçük bir eklem boşluğuna sahiptir. Yalnızca küçük kuvvetlerin iletimi için tasarlanmıştır, eklemi aşırı yüklememek için çevreleyen bağların güçlü etki kuvvetlerini ve basıncı telafi etmesi gerekir.
Sakrum ve iliak eklemin doğası, cinsiyete bağlı olarak yaşam boyunca değişir. Erkeklerde eklemin esnekliği yaş ilerledikçe azalır - eklem tıkanıklığına kadar ve dahil. Bunun nedeni gençlerde kemikli yüzeylerin pürüzsüz dokusunda artan bir düzensizliktir. Kadınlarda sakroiliak eklem nispeten daha esnek kalır, ancak burada da yaşa bağlı aşınma ve yıpranma belirtileri vardır.
İşlev ve görevler
İliak ve sakrum, üst vücudun tüm yükünü destekler ve bu nedenle insan kas-iskelet sisteminin oldukça stresli parçalarıdır. Sakrum ve iliak eklemin bağlantı noktası olarak da önemli bir işlevi vardır. Üst vücut ağırlığının alt uzuvlara aktarılmasına yardımcı olur ve gövdenin elastik stabilizasyonunun bir parçasıdır.
Sıkı lifler ve bağlarla desteklenen sakroiliak eklem, esas olarak kuvvet iletme işlevlerine sahip olduğu için eklem işlevine rağmen neredeyse hiçbir hareket alanına sahip değildir. Eklemin esnekliği, her yönde 1-2 ° dönme hareketi veya 2-4 mm hareketle sınırlıdır (sözde düğüm ve karşı düğüm). Sırtın alt kısmındaki ağır yük bu sıkı sabitlemeyi gerektirir. Eklem, günlük yaşamda oturma pozisyonunda özellikle streslidir.
Belirli koşullar altında, bir sakroiliak eklem, vücudun diğer yarısındaki muadilinden daha hareketli olabilir. Anatomik nedenlere ek olarak, bu fonksiyonel asimetriye çok fazla tek taraflı hareket stresi de neden olabilir. Prensip olarak, dişi sakrum ve iliak eklemler, birleşen eklem yüzeylerinin yapısı ve konumu erkeklere göre daha işlevsel olduğundan daha fazla hareketlilik gösterir.
Bu gerçek, özellikle doğum sırasında önemli bir rol oynar.Doğum sürecindeki hormonal etkiler sonucunda eklemi sabitleyen bağlar yumuşar ve böylece eklem bölgesinin gerilmesine izin verir. Bu, pelvisin çapını arttırır ve çocuğun geçişini kolaylaştırır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sırt ağrısı için ilaçlarHastalıklar ve rahatsızlıklar
Araştırmalar, sakrum ve iliak eklemdeki patolojik değişikliklerin bel ağrısının yüzde 25'ine kadar sorumlu olduğunu göstermiştir. Zayıf bağlara yatkınlığı olan kişiler, özellikle eklem bölgesinde hastalık geliştirme riski altındadır.
Aşırı gerilmiş bağlar, destek eksikliği nedeniyle eklemin aşırı hareketliliğine neden olabilir. Bu, vücudun eklemi stabilize etmesi için bir karşı önlem olan kemiklerin sertleşmesi gibi dejeneratif değişiklikleri teşvik eder.
Romatizmal şikayetler de sıklıkla sakroiliak eklem bölgesinde ortaya çıkar ve bazen şiddetli ağrıya neden olabilir. Özellikle ankilozan spondilit ile ilgili şikayetler sıklıkla vücudun bu bölgesinde ortaya çıkar.
Son olarak, egzersiz sırasında veya kazaların bir parçası olarak ani hareketler, sakrum-iliak eklemde lezyonlara veya ağrılı şikayetlere yol açabilir. Ağır yüklerin yanlış kaldırılması veya "boşluğa adım atılması" genellikle eklem yaralanmalarına neden olur ve bazı durumlarda ISG tıkanıklıklarına yol açar.
İş yerinde uzun süre oturmak, egzersiz yapmamak ve tedavi edilmeyen ayak, diz ve kalçadaki yanlış hizalamalar da uzun vadede ekleme zarar verebilir. Sakroiliak eklem bölgesindeki iltihap, suşlar ve diğer hastalıklar, kalça bölgesinde bazen şiddetli, çoğu zaman tek taraflı ve lokalize ağrı şeklinde kendini gösterir. Ağrı kasık ve bel bölgesine yayılabilir.
Bu aynı zamanda karıncalanma ve diğer anormal hislere de yol açabilir. Çoğunlukla semptomlar çoğunlukla oturma pozisyonunda ortaya çıkarken, yürüme ve ayakta durma daha ağrısızdır. Çevreleyen kasların hedefli eğitimi, sakrum ve iliak eklemi rahatlatmaya ve böylece semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Ayrıca ağrı giderici enjeksiyonlar ve gerekirse cerrahi müdahaleler uygun olabilir.