Küçük hücreli akciğer kanseri nedir?
İki ana akciğer kanseri türü, küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) ve küçük hücreli olmayan akciğer kanseridir (NSCLC).
SCLC, tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık yüzde 13'ünü oluşturur. Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre NSCLC'den daha az yaygındır.
Bununla birlikte, SCLC, akciğer kanserinin daha agresif şeklidir. SCLC ile kanser hücreleri daha hızlı büyüme ve vücudun diğer bölgelerine gitme veya daha kolay metastaz yapma eğilimindedir.
Sonuç olarak, durum genellikle yalnızca kanser vücuda yayıldıktan sonra teşhis edilir ve iyileşme olasılığını azaltır. Bununla birlikte, SCLC erken tespit edilirse, kanser ilerlemeden önce etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
SCLC ayrıca şu şekilde de ifade edilebilir:
- yulaf hücre kanseri
- yulaf hücreli karsinom
- küçük hücreli farklılaşmamış karsinom
Küçük hücreli akciğer kanseri olan insanlar için uzun vadeli görünüm nedir?
SCLC, genellikle daha ilerlemesine kadar teşhis edilmeyen çok agresif bir kanser türüdür, bu nedenle hayatta kalma oranı düşük olma eğilimindedir.
Ancak kanser erken evrelerinde tespit edilirse iyileşme şansı çok daha yüksektir.
Doktorunuz ve tedavi ekibinizle kanserinizin ayrıntıları ve sizin için en uygun tedavi seçenekleri hakkında konuşun. Her kişi farklıdır ve tedaviniz ihtiyaçlarınıza göre şekillendirilecektir.
Küçük hücreli akciğer kanserinin belirtileri nelerdir?
SCLC genellikle asemptomatiktir, bu da semptomlara neden olmadığı anlamına gelir. Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle kanserin vücudun diğer bölgelerine ulaştığını gösterir.
Semptomların şiddeti genellikle artan kanser büyümesi ve yayılmasıyla artar.
Belirtiler şunları içerebilir:
- akciğerlerden kanlı mukus
- nefes darlığı
- hırıltılı solunum
- göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
- kalıcı bir öksürük veya ses kısıklığı
- iştahsızlık
- kilo kaybı
- yorgunluk
- Yüzün şişmesi
Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız hemen doktorunuzu arayın. SCLC olmayabilir, ancak öyleyse erken bulmak en iyisidir.
SCLC nasıl sahnelenir?
Kesin bir SCLC teşhisi varsa, doktorunuz kanserin evresini belirleyecektir.
Evreleme, kanserin ciddiyetini veya boyutunu tanımlar. Doktorunuzun tedavi seçeneklerinizi ve bakış açınızı belirlemesine yardımcı olabilir. SCLC genellikle iki aşamaya ayrılır.
Sınırlı aşamalı akciğer kanseri
Sınırlı aşamada, kanser göğsünüzün bir tarafıyla sınırlıdır. Lenf düğümleriniz de etkilenebilir.
ACS'ye göre, SCLC'li 3 kişiden yaklaşık 1'inde ilk tanı konulduğunda sınırlı aşama vardır.
Yaygın evre akciğer kanseri
Kapsamlı aşamada, kanser göğsünüzün diğer tarafına yayıldı ve diğer akciğerinizi etkiledi. Kanser, vücudunuzun diğer bölümlerinin yanı sıra lenf düğümlerinize de ulaştı.
Akciğerleri çevreleyen sıvıda kanser hücreleri bulunursa, kanserin de geniş aşamada olduğu kabul edilecektir.
Bu aşamada kanser tedavi edilemez. ACS'ye göre, her 3 kişiden 2'sinde tanı anında geniş evre SCLC var.
Küçük hücreli akciğer kanseri nasıl teşhis edilir?
Bir SCLC teşhisi, kapsamlı bir fizik muayene ve tıbbi geçmişle başlar. Sigara içiyorsanız doktorunuza söylediğinizden emin olun.
SCLC'den şüpheleniliyorsa, doktorunuz SCLC'yi doğru bir şekilde teşhis etmeye yardımcı olmak için çeşitli testler kullanacaktır. SCLC teşhisi onaylandıktan sonra, doktorunuz kanseri evreleyecektir.
SCLC semptomları genellikle kanser daha ileri bir aşamaya gelene kadar yüzeye çıkmaz. Bununla birlikte, SCLC bazen farklı bir tıbbi durum için teşhis testi sırasında erken bulunur.
SCLC, aşağıdakiler gibi birkaç yaygın testle tespit edilebilir:
- akciğerlerinizin net, ayrıntılı görüntülerini üreten bir göğüs röntgeni
- akciğerlerinizin bir dizi kesitsel X-ışını görüntüsünü oluşturan bir CT taraması
- tümörleri tespit etmek ve tanımlamak için manyetik alan teknolojisini kullanan bir MRI
- akciğerlerinizi ve diğer yapılarınızı görüntülemek için bağlı bir kamera ve ışık ile bir tüpün kullanılmasını içeren bir bronkoskopi
- öksürdüğünüzde akciğerleriniz tarafından üretilen sıvı maddeyi analiz etmek için kullanılan bir balgam kültürü
SCLC, akciğer kanseri için bir tarama testi sırasında da keşfedilebilir. Akciğer kanseri için yüksek risk altındaysanız ve aşağıdaki durumlarda doktorunuz bir tarama testi önerebilir:
- 55 ile 75 yaşları arasında
- oldukça sağlıklı
- her yıl 30 paketten fazla sigara içmek
- şu anda sigara içiyor veya son 15 yılda sigarayı bıraktı
SCLC'den şüpheleniliyorsa, doktorunuz tanı koymadan önce çok sayıda test yapacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
- genel sağlığı değerlendirmek için tam kan sayımı (CBC) testi
- analiz için küçük bir akciğer dokusu örneğini çıkarmak için bir akciğer iğnesi biyopsisi
- akciğerlerdeki tümörleri kontrol etmek için bir göğüs röntgeni
- anormal akciğer hücrelerini kontrol etmek için balgamın mikroskobik incelemesi
- vücudun diğer bölümlerindeki tümörleri kontrol etmek için bir CT veya MRI taraması
- kemik kanserini kontrol etmek için kemik taraması
Küçük hücreli akciğer kanseri nasıl tedavi edilir?
Olumlu bir sonuç olasılığını artırmak için acil tedavi almak çok önemlidir. Bununla birlikte, kanser daha ilerledikçe, tedavi artık etkili olmayacaktır.
SCLC geniş aşamaya ulaştığında, tedavi, hastalığı iyileştirmeyi değil, semptomları gidermeyi amaçlamaktadır.
Ameliyat
Ameliyat yalnızca tek bir tümör olduğunda ve kanser hücreleri vücudun uzak bölgelerine yayılmadığında yapılır. Bununla birlikte, SCLC teşhis edildiğinde bu nadiren durumdur. Sonuç olarak, ameliyat tipik olarak yardımcı olmaz.
Ameliyat sizin için bir seçenekse, doktorunuz aşağıdaki ameliyatlardan birini yapabilir:
- tüm akciğerin çıkarılmasını içeren bir pnömonektomi
- bir akciğerin tüm bir bölümünün veya lobunun çıkarılmasını içeren bir lobektomi
- bir akciğer lobunun bir bölümünün çıkarılmasını içeren bir segmentektomi
- hava yolunun bir bölümünün çıkarılmasını ve akciğerin yeniden bağlanmasını içeren bir manşet rezeksiyonu
Tüm bu ameliyatlar genel anestezi altında yapılır, yani işlem boyunca uyuyacaksınız.
Lobektomi, eğer yapılabiliyorsa, SCLC'li insanlar için ideal bir ameliyattır. Bu ameliyat genellikle tüm kanserin ortadan kaldırılmasında diğer ameliyat türlerine göre daha etkilidir.
Cerrahi, SCLC tedavisinde etkili olabilse de, sonuç büyük ölçüde işlemden önceki genel sağlığınızın durumuna bağlıdır. Cerrahi ayrıca ağır kanama, enfeksiyon ve zatürree gibi bazı riskler de taşır.
Ameliyat başarılı olursa, iyileşme süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Aktivitenizin en az 1 ay sınırlı kalmasını bekleyebilirsiniz.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerine saldırmayı amaçlayan agresif bir ilaç tedavisi biçimidir. İlaçlar ağızdan alınabilir veya bir damar yoluyla verilebilir. Uzak organlardaki kanser hücrelerini öldürmek için kan dolaşımında dolaşırlar.
Kemoterapinin kanser hücrelerini yok etmede etkili olduğu kanıtlanmış olsa da, yaşam kalitenizi etkileyebilecek ciddi yan etkilere neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- ishal
- yorgunluk
- mide bulantısı
- cilt değişiklikleri (kızarıklık)
- kusma
- büyük saç dökülmesi
- iştah kaybı
- kuru ağız
- ağız yaraları
- sinir hasarından kaynaklanan ağrı
Kemoterapinin sizin için uygun olup olmadığına karar verirken bu yan etkileri diğer seçeneklerle karşılaştırmalısınız. Daha fazla rehberliğe ihtiyacınız varsa doktorunuza danışın.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için konsantre radyasyon ışınları kullanır. En yaygın radyasyon tedavisi türü harici ışın radyasyonudur.
Bu, kanser hücrelerine yüksek enerjili radyasyon ışınlarını yönlendiren bir makinenin kullanılmasını içerir. Makine, radyasyonun belirli bölgelere hedeflenmesine izin verir.
Ağrı ve diğer semptomları hafifletmek için radyasyon tedavisi kemoterapi ile birleştirilebilir. Radyasyon tedavisiyle ilişkili bazı yan etkiler olsa da, çoğu tedaviden sonraki 2 ay içinde kaybolur.
Küçük hücreli akciğer kanserine ne sebep olur?
Akciğer kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, akciğerlerdeki kanser öncesi değişikliklerin kansere yol açabileceğine inanılıyor. Bu değişiklikler, akciğerlerdeki hücrelerin DNA'sını etkileyerek akciğer hücrelerinin daha hızlı büyümesine neden olur.
Çok fazla değişiklik, hücrelerin kanserli olmasına neden olabilir. Kan damarları kanser hücrelerini besleyerek tümörlere dönüşmelerini sağlar.
Zamanla kanser hücreleri birincil tümörden kopabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Küçük hücreli akciğer kanseri riski kimde?
Sigara içenler SCLC için en yüksek risk altındadır. SCLC teşhisi konan neredeyse tüm insanlar sigara içiyor. Durum, sigara içmeyenlerde nadiren bulunur.
SCLC geliştirme riski, her gün içtiğiniz sigara sayısına ve sigara içtiğiniz yılların sayısına doğrudan karşılık gelir.
Bu, her gün büyük miktarlarda sigara içen uzun süreli sigara içicilerinin SCLC gelişimi için en büyük risk altında olduğu anlamına gelir.
Popüler inanışın aksine, düşük katranlı veya "hafif" sigara içmek akciğer kanserine yakalanma riskinizi azaltmaz. Mentol, sigara dumanının daha derin solunmasına izin verebileceğinden, mentollü sigaralar akciğer kanseri riskinizi daha da artırabilir.
Puro ve pipo içmek de tehlikelidir ve sizi sigarayla aynı akciğer kanseri riskine sokar.
Ayrıca sık sık ikinci el sigaraya maruz kalıyorsanız, akciğer kanseri riskiniz de artabilir.
Amerikan Akciğer Derneği'ne göre, pasif içicilik, akciğer kanserine yakalanma riskinizi neredeyse yüzde 30 artırabilir.
İkinci el sigara, her yıl akciğer kanserinden 7.000'den fazla ölüme neden oluyor.
Çevrenizdeki belirli maddelerle temas da sizi akciğer kanseri riskine sokabilir. Kanserojen olarak bilinen bu kansere neden olan maddeler şunları içerir:
- bazı evlerin bodrum katlarında bulunan radyoaktif bir gaz olan radon
- eski binalarda ve evlerde bulunabilen bir malzeme olan asbest
- uranyum ve diğer radyoaktif metal cevherleri
- arsenik, silika ve kömür ürünleri gibi solunan kimyasallar
- dizel egzoz ve dış hava kirliliği
- arsenikle kirlenmiş içme suyu
- beta karoten gibi belirli diyet takviyeleri
Küçük hücreli akciğer kanseri ile yaşamak
Kanser teşhisi ile baş etmek zor olabilir. Keder ve kaygı yaşamanın yanı sıra, SCLC'li kişiler genellikle fiziksel olarak zorlayıcı olabilen uzun bir tedavi ve iyileşme sürecinden geçerler.
SCLC teşhisi konan kişiler, durumlarıyla birçok farklı şekilde başa çıkabilir. İlerlemenin ve dolu dolu, mutlu bir yaşam sürmenin anahtarı, uyarlanabilir ve iyimser olmaya çalışmaktır.
Yararlı bulabileceğiniz atabileceğiniz bazı adımlar şunlardır:
- Doktorunuzla konuşarak durumunuz ve olası tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinin. Anlayışınızı artırmak ve durumunuz üzerinde bir kontrol duygusu kazanmak için çevrimiçi kaynakları da kullanabilirsiniz.
- Bir terapiste gitmek, sanat veya müzik terapisine gitmek veya düşüncelerinizin günlüğünü tutmak gibi duygularınızı ifade etmenin sağlıklı bir yolunu bulun. Birçok insan, yaşadıklarıyla ilgili olabilecek diğer insanlarla deneyimleri hakkında konuşabilmek için kanser destek gruplarına da katılır. Doktorunuza bölgenizdeki destek grupları hakkında danışın veya American Cancer Society ve CancerCare web sitelerini ziyaret edin.
- Zevk aldığınız aktiviteler yaparak, iyi beslenerek ve egzersiz yaparak zihninizi ve bedeninizi beslediğinizden emin olun. Aileniz ve arkadaşlarınızla zaman geçirmek, tedavi sırasında ruh halinizi ve enerjinizi de artırabilir.